病理学技术中级（师）基础知识-试卷2.pdf

1、 病理学技术中级【师】基础知识-试卷 2(总分：62 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，score:54 分)1.下述描述中，属于完全再生的是【score:2 分】【A】动脉吻合口愈合 【B】骨折愈合再建【此项为本题正确答案】【C】剖腹手术切口愈合 【D】肠吻合口愈合 【E】胃溃疡愈合 本题思路：骨折愈合后，在经过较长时间的再建后，可完全恢复骨折部位的结构和功能，属于完全性再生。2.下列丕垦王肉芽组织的功能的是【score:2 分】【A】抗感染 【B】保护创面 【C】填补伤口 【D】机化凝血块 【E】伤口收缩【此项为本题正确答案】本题思路：3.左心衰竭时发生淤血的脏器是【

2、score:2 分】【A】脾 【B】脑 【C】肝 【D】肺【此项为本题正确答案】【E】肾 本题思路：4.下列有关血栓的描述中，错误的是【score:2 分】【A】纤维素血栓易溶解吸收 【B】可形成静脉石 【C】再通可恢复正常循环【此项为本题正确答案】【D】可阻塞动脉、静脉 【E】可继发于血管炎 本题思路：血栓形成后可发生机化，机化后的血栓和血管壁有牢固的黏着，不再有脱落的危险。血栓机化中所形成的新生内皮细胞，被覆血栓内由于血栓干涸 产生的裂隙，形成迷路状并互相沟通，使血栓上下游的血流得以部分沟通，称为再通，但不可能再恢复正常血液循环。5.潜水员从海底升到水面过快时易发生【score:2 分】【

3、A】肺气肿 【B】肺水肿 【C】氮气栓塞【此项为本题正确答案】【D】左心衰竭 【E】昏迷休克 本题思路：潜水员由海底迅速上升到海面，由于大气压力突然降低，原来溶解在血液、组织液和脂肪组织内的氧气、二氧化碳和氮气很快游离，氧气、二氧化碳可很快再溶入体液中被吸收，而氮气在体液内溶解迟缓，于是形成氮气栓塞。6.出血的后果主要取决于【score:2 分】【A】出血的类型 【B】出血的发生机制 【C】机体抵抗力 【D】年龄 【E】出血的部位、速度和数量【此项为本题正确答案】本题思路：7.下述关于急性炎症时白细胞渗出的描述中，错误的是【score:2 分】【A】在炎症反应中，中性粒细胞进入边流、附壁 【B

4、】内皮细胞收缩，使中性粒细胞从间隙漏出【此项为本题正确答案】【C】中性粒细胞通过伸出伪足，逐渐从内皮细胞间隙游出血管 【D】在趋化因子的作用下，中性粒细胞到达炎症部位 【E】补体 C3、C5 是重要的炎症介质 本题思路：白细胞的渗出是由于血流动力学的改变，中性粒细胞和其他白细胞靠边、附壁，并借阿米巴运动伸出伪足，通过内皮细胞的间隙游出血管，在趋化因子的作用下，到达炎症部位。在这一过程中，白细胞游出血管是一种主动活动，不是被动的漏出。8.在炎症中，下列不属于血道扩散的是【score:2 分】【A】微生物沿淋巴管蔓延至淋巴结【此项为本题正确答案】【B】微生物的毒性产物被吸收入血 【C】微生物入血，

5、但未产生毒素 【D】微生物人血，并繁殖、产生毒素 【E】化脓性细菌入血，并繁殖，产生多发性小脓肿 本题思路：微生物沿淋巴管蔓延至淋巴结属于淋巴道扩散。9.恶性肿瘤细胞异型性表现，不包括【score:2 分】【A】肿瘤细胞一般比对应正常细胞大 【B】瘤巨细胞形成 【C】形态多形性 【D】某些肿瘤细胞小而一致，表明肿瘤分化好、恶性度低【此项为本题正确答案】【E】细胞质多呈嗜碱性 本题思路：某些恶性肿瘤细胞小而一致，表明肿瘤分化差、具有明显的幼稚性。10.淋巴结转移性癌的诊断依据是【score:2 分】【A】淋巴结肿大 【B】淋巴结疼痛 【C】淋巴结变硬 【D】淋巴结结构破坏 【E】淋巴结内出现癌巢

6、【此项为本题正确答案】本题思路：11.下列不属于间叶来源的良性肿瘤是【score:2 分】【A】淋巴瘤【此项为本题正确答案】【B】脂肪瘤 【C】骨瘤 【D】平滑肌瘤 【E】纤维瘤 本题思路：12.肿瘤最简便的病理学检查方法是【score:2 分】【A】脱落细胞学【此项为本题正确答案】【B】电镜检查 【C】支气管镜活检 【D】免疫病理学检查 【E】CT、检查 本题思路：13.下列肺源性心脏病的病变应除外【score:2 分】【A】肺小气道慢性炎症 【B】肺毛细血管床减少 【C】左心室肥厚、心腔扩张【此项为本题正确答案】【D】右心室肥厚、心腔扩张 【E】心肌纤维肥大 本题思路：14.肺硅沉着症早期

7、病变表现在【score:2 分】【A】两肺上叶 【B】两肺下叶 【C】左肺中叶 【D】肺门淋巴结【此项为本题正确答案】【E】胸膜 本题思路：硅尘进入肺泡后，被巨噬细胞吞噬，然后进入淋巴系统到达肺门淋巴结。首先引起肺门淋巴结的纤维组织增生，形成硅结节。随着尘细胞的不断堆积，造成淋巴管的阻塞及淋巴液的淤滞，逆流至胸膜下淋巴管，从而引起肺泡间隔和血管、支气管周围尘细胞聚集，发生纤维化，产生硅结节。15.关于慢性萎缩性胃炎的描述错误的是【score:2 分】【A】可发生肠上皮化生 【B】可引起胃酸增高【此项为本题正确答案】【C】可合并胃溃疡 【D】可引起胃泌素增高 【E】可引起恶性贫血 本题思路：慢性

8、萎缩性胃炎因胃黏膜固有腺体有不同程度的萎缩、消失，在胃体和胃底部，腺体的壁细胞和主细胞消失，故胃酸分泌减少。16.下列阑尾炎最易引起阑尾穿孔的是【score:2 分】【A】急性单纯性阑尾炎 【B】急性坏疽性阑尾炎【此项为本题正确答案】【C】急性蜂窝织炎性阑尾炎 【D】慢性阑尾炎急性发作 【E】慢性阑尾炎 本题思路：急性坏疽性阑尾炎通常发生在阑尾远端，坏疽处组织变黑、质脆，极易穿孔。17.最易发生癌变的是【score:2 分】【A】门脉性肝硬化 【B】淤血性肝硬化 【C】胆汁性肝硬化 【D】坏死后性肝硬化【此项为本题正确答案】【E】血吸虫性肝硬化 本题思路：肝硬化与肝癌关系密切，坏死后性肝硬化患

9、者多继发于亚急性重型肝炎或慢性活动性肝炎，且 坏死较其他类型肝硬化严重，病变进展快，癌变率高。18.食管癌最常见的转移途径是【score:2 分】【A】直接浸润 【B】淋巴道转移【此项为本题正确答案】【C】血道转移 【D】种植性转移 【E】消化道内转移 本题思路：19.中晚期胃癌最多见的肉眼类型是【score:2 分】【A】溃疡型【此项为本题正确答案】【B】皮革胃 【C】息肉型 【D】局限浸润型 【E】胶样癌 本题思路：中晚期胃癌可分为息肉型或蕈伞型、溃疡型、浸润型，其中以溃疡型最常见。20.与原发性肝癌的发生关系最密切的因素是【score:2 分】【A】肠道戊型肝炎病毒感染 【B】肠道寄生虫

10、感染 【C】肠道细菌感染 【D】黄曲霉毒素污染【此项为本题正确答案】【E】酒精中毒 本题思路：黄曲霉毒素广泛存在于霉变的花生、玉米及谷物中。黄曲霉毒素有多种，其中黄曲霉毒素 B 1 致瘤性最强，与肝癌的发生密切相关(最重要因素)；华支睾吸虫感染与肝癌的发生有一定关系；乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒与肝细胞性肝癌有关，但未发现肠道戊型肝炎病毒感染与肝癌发生有关；慢性酒精中毒与肝硬化有关。21.子宫颈癌肉眼类型除外【score:2 分】【A】缩窄型【此项为本题正确答案】【B】菜花型 【C】内生浸润型 【D】溃疡型 【E】糜烂型 本题思路：子宫颈癌按肉眼形态可分为糜烂型、外生菜花型、内生浸润型、溃疡型四

11、种。22.乳腺癌的发病因素中不包括【score:2 分】【A】病毒 【B】家族史 【C】放射线 【D】低脂饮食【此项为本题正确答案】【E】不育 本题思路：乳腺癌与雌激素、遗传因素、环境因素、放射线、纤维囊性变、病毒等有关，与低脂饮食无关。23.乳腺癌以淋巴道转移最常见，首先受累的常为【score:2 分】【A】同侧锁骨上淋巴结 【B】同侧锁骨下淋巴结 【C】同侧腋窝淋巴结【此项为本题正确答案】【D】乳内动脉旁淋巴结 【E】纵隔淋巴结 本题思路：乳腺淋巴管丰富，淋巴道转移是乳腺癌最常见的转移途径，发生也较早。乳腺癌多发生于外上象限，故腋窝淋巴结转移最常见，晚期可累及锁骨下淋巴结。少数发生于乳腺内

12、侧的乳腺癌可首先累及乳内动脉旁淋巴结，转移到胸骨旁淋巴结，再进一步到纵隔淋巴结，极少数可累及对侧腋窝淋巴结。24.毛细血管内增生性肾小球肾炎的标本通过免疫荧光染色可见【score:2 分】【A】免疫球蛋白 G(IgG)的颗粒状沉积【此项为本题正确答案】【B】IgG 线状沉积 【C】IgA 颗粒状沉积 【D】链球菌抗原的线状沉积 【E】链球菌抗原的颗粒状沉积 本题思路：链球菌感染后肾小球肾炎是免疫复合物沉积型肾炎，肾活检可见内皮细胞和系膜细胞增生，IgG 和补体 C3 的颗粒状沉积。免疫学上难以证明存在链球茵抗原。25.肾组织免疫荧光检查时，在肾小球内找不到免疫球蛋白和补体沉积的是【score:

13、2 分】【A】弥漫性膜性肾小球肾炎 【B】弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 【C】微小病变性肾小球肾炎【此项为本题正确答案】【D】弥漫性膜增生性肾小球肾炎 【E】肺出血肾炎综合征 本题思路：微小病变性肾小球肾炎的病因尚不清楚，电镜观察和免疫荧光检查均未显示免疫球蛋白和补体的沉积。其他几型肾小球肾炎均属免疫复合物型或抗肾小球基底膜抗体型肾炎，可找到免疫复合物和补体。26.不符合膜增生性肾小球肾炎的描述是【score:2 分】【A】系膜细胞和系膜基质重度增生 【B】肾小球基底膜不规则增厚 【C】肾小球系膜区 IgG 和 C3 沉积，呈线形荧光【此项为本题正确答案】【D】电子致密物多部位沉积 【E】毛细血

14、管壁呈双轨状 本题思路：膜增生性肾小球肾炎免疫荧光可见免疫球蛋白 IgG 和补体 C3 在系膜区和基底膜内侧或外侧同时沉积，呈不连续的颗粒状荧光；部分可为阴性。27.急性肾盂肾炎的大体病变是【score:2 分】【A】大红肾 【B】肾表面不对称凹陷性瘢痕 【C】蚤咬肾 【D】颗粒固缩肾 【E】肾脏表面充血、可见黄白脓肿【此项为本题正确答案】本题思路：急性肾炎肉眼为大红肾、蚤咬肾；慢性肾盂肾炎肾表面不对称凹陷性瘢痕；慢性硬化性肾炎为颗粒固缩肾；急性肾孟肾炎为化脓性炎症，肾肿大、充血、质软，表面散在稍隆起的大小不等的脓肿，呈黄白色。二、B1 型题(总题数：2，score:8 分)AEB 病毒 B人

15、乳头瘤病毒 C乙型肝炎病毒DHTLV 病毒 E疱疹病毒【score:4 分】(1).鼻咽癌【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).宫颈癌【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：EB 病毒是一种疱疹病毒，与 Burkitt 淋巴瘤、鼻咽癌、某些霍奇金淋巴瘤和免疫抑制患者发生的 B 细胞淋巴瘤有密切关系；人乳头瘤病毒与人类上皮性肿瘤主要是子宫颈和肛门生殖器区域的鳞状细胞癌的关系密切；HTLV 病毒即人类 T 细胞白血病 淋巴瘤病毒，与发生在日本和加勒比地区的 T 细胞白血病淋巴瘤有关；乙型肝炎病毒与肝癌的发生有关。A良性肿瘤 B恶性肿瘤 C癌前病变 D交界性肿瘤 E非肿瘤性良性病变【score:4 分】(1).黏膜白斑【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).小肠上皮化生【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：黏膜白斑发生于口腔、外阴和阴茎等处的黏膜，长期不愈就可能转变为鳞状细胞癌，属于癌前 病变，而小肠上皮化生是胃黏膜对损伤的一种适应性反应，属于非肿瘤性良性病变。