疾病控制主治医师-1-1.pdf

1、 疾病控制主治医师-1-1(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：50，score:100 分)1.某研究室用甲、乙两种血清学方法检查 401 例确诊的鼻咽癌患者，如想了解两种方法的检查结果有无差别，宜采用的方法是【score:2 分】【A】t 检验 【B】U 检验 【C】秩和检验 【D】配对卡方检验【此项为本题正确答案】【E】直接计算四格表概率 本题思路：解析 宜采用的方法是配对卡方检验，因为是对率的检验。2.某种疾病蔓延迅速，在较短期间内跨越一省、一国或一洲，其发病率水平超过该地一定历史条件下的水平时，称【score:2 分】【A】流行 【B】散发 【C】暴发 【D】大流行

2、【此项为本题正确答案】【E】隐性流行 本题思路：解析 某种疾病蔓延迅速，在较短期间内跨越一省、一国或一洲，其发病率水平超过该地一定历史条件下的水平时，称大流行。3.进行肺癌的病因学研究时，应遵循的流行病学病因观是【score:2 分】【A】整体性观点 【B】经验的重复观点 【C】生态学的观点 【D】概率论的因果观点【此项为本题正确答案】【E】特异病因学观点 本题思路：解析 进行肺癌的病因学研究时，应遵循的流行病学病因观是概率论的因果观点。4.伦敦烟雾事件后发生呼吸道和心血管疾病死亡率的上升，提示了因果关联的【score:2 分】【A】强度 【B】普遍性 【C】时间顺序【此项为本题正确答案】【D

3、】合理性 【E】特异性 本题思路：解析 先有伦敦烟雾事件然后发生呼吸道和心血管疾病死亡率的上升，提示了因果关联的时间顺序。5.对某筛检试验进行评价，应用该试验对 210 名患者和 810 名非患者检测的结果是：真阳性为 165 例，假阳性为 80 例，真阴性为 730 例，假阴性为 45 例。该试验的约登指数为【score:2 分】【A】68【此项为本题正确答案】【B】78 【C】84 【D】87 【E】90 本题思路：解析 实验的(灵敏度十特异度)-1 就是约登指数，该试验的约登指数为 68.7%。6.城市机动车数量的增长与居民肺癌发病率之间的相关性研究，属于【score:2 分】【A】现况

4、研究 【B】队列研究 【C】病例对照研究 【D】分析性研究 【E】生态学研究【此项为本题正确答案】本题思路：解析 城市机动车数量的增长与居民肺癌发病率之间的相关性研究，属于生态学研究，是描述性的研究。7.病例与对照的暴露资料均可在发病或死亡之前获得，暴露与疾病的先后顺序清楚，而且没有回忆偏倚；病例组与对照组可比性好，并且具有较高的检验效率。具有以上优点的病例对照研究是【score:2 分】【A】病例队列研究 【B】巢氏病例对照研究【此项为本题正确答案】【C】病例对照不匹配研究 【D】个体匹配病例对照研究 【E】频数匹配病例对照研究 本题思路：解析 病例与对照的暴露资料均可在发病或死亡之前获得，

5、暴露与疾病的先后顺序清楚，而且没有回忆偏倚：病例组与对照组可比性好，并且具有较高的检验效率。具有以上优点的病例对照研究是巢氏病例对照研究。8.在吸烟与肺癌的病例对照研究中发现，100 名肺癌病人中有 60 人吸烟，而 100 名对照中有 30 人吸烟，则吸烟与肺癌的联系强度的比值比(OR)为【score:2 分】【A】0 【B】0 【C】1 【D】2 【E】3【此项为本题正确答案】本题思路：解析 在吸烟与肺癌的病例对照研究中发现，100 名肺癌病人中有 60 人吸烟，而 100 名对照中有 30 人吸烟，则吸烟与肺癌的联系强度的比值比(OR)为 3.5。9.一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果

6、显示：x 2=12.36，P0.05，OR=3.3，正确的结论为【score:2 分】【A】病例组肺癌的发病率明显大于对照组 【B】病例组肺癌的患病率明显大于对照组【此项为本题正确答案】【C】吸烟和肺癌发病之间存在明显剂量反应关系 【D】不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者 【E】对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组 本题思路：解析 P0.05，说明有差别，OR=3.3，相对危险度，说明病例组肺癌的患病率明显大于对照组。10.对孕妇进行访视，询问并记录她们在怀孕期间的吸烟情况，而后研究吸烟史与婴儿低出生体重的联系，这种研究属于【score:2 分】【A】现况研究 【B】临床研究 【C】实验研

7、究 【D】队列研究【此项为本题正确答案】【E】病例对照研究 本题思路：解析 记录孕妇在怀孕期间的吸烟情况，而后研究吸烟史与婴儿低出生体重的联系，这种研究属于队列研究，是由因到果的研究。11.通过比较高血压病人服用某种药物前后的血压水平来观察该药物的降血压效果，此研究方法属于【score:2 分】【A】观察性研究 【B】真试验 【C】类实验 【D】临床随机对照试验【此项为本题正确答案】【E】社区随机对照试验 本题思路：解析 通过比较高血压病人服用某种药物前后的血压水平来观察该药物的降血压效果，此研究方法属于临床随机对照试验。12.根据实验研究要求，将研究对象按照性别和年龄分层，然后在每层内以个人

8、为单位用掷硬币的方法将研究对象随机分配到实验组和对照组。此种分组方法 属于【score:2 分】【A】简单随机分组 【B】分层随机分组【此项为本题正确答案】【C】系统随机分组 【D】整群随机分组 【E】随意分组 本题思路：解析 将研究对象按照性别和年龄分层，然后在每层内以个人为单位用掷硬币的方法将研究对象随机分配到实验组和对照组。此种分组方法属于分层随机分组。13.在一项评价流感减毒活疫苗效果的研究中，按种组流感的发病率为 2.5%，对照组流感的发病率为25%，该疫苗的保护率为【score:2 分】【A】10%【B】25%【C】50%【D】75%【E】90%【此项为本题正确答案】本题思路：解析

9、 保护率的计算是用对照组发病率实验组发病率/对照组发病率，该疫苗的保护率为90%。14.B 细胞是免疫系统中产生的抗体细胞，它不存在于【score:2 分】【A】血液 【B】淋巴结 【C】.脾 【D】扁桃体 【E】肝脏 本题思路：解析 B 细胞是免疫系统中产生的抗体细胞，它不存在于淋巴结。15.血型抗原是常见的人类同种异型抗原的一种，有40 余种系统，常见的有 BO 系统和 Rh 系统，下列不属于 BO 系统的是【score:2 分】【A】1 抗原 【B】2 抗原 【C】B 抗原 【D】C 抗原 【E】H 抗原【此项为本题正确答案】本题思路：解析 常见的有 ABO 系统和 Rh 系统，H抗原不

10、属于 ABO 系统。16.不属于医学上的重要抗原类的抗原是【score:2 分】【A】白细胞分化抗原 【B】免疫球蛋白【此项为本题正确答案】【C】嗜异性抗原 【D】类毒素和抗毒素 【E】肿瘤非特异性抗原 本题思路：解析 免疫球蛋白不属于医学上的重要抗原类的抗原。17.典型的自身免疫性疾病不包括【score:2 分】【A】结缔组织疾病 【B】内分泌性疾病 【C】呼吸系统疾病【此项为本题正确答案】【D】消化系统疾病 【E】血液系统疾病 本题思路：解析 呼吸系统疾病不是典型的自身免疫性疾病。18.选用可靠的免疫学检测方法的两项重要指标是【score:2 分】【A】准确性和敏感性 【B】特异性和实用性

11、 【C】准确性和特异性 【D】实用性和敏感性 【E】特异性和敏感性【此项为本题正确答案】本题思路：解析 选用可靠的免疫学检测方法的两项重要指标是特异性和敏感性。19.某研究者拟了解某地小学生的肥胖流行情况，测量了学生的身高和体重，其中身高测量值属于【score:2 分】【A】计量资料【此项为本题正确答案】【B】计数资料 【C】等级资料 【D】定性资料 【E】间断性资料 本题思路：解析 身高测量值属于计量资料，是连续性的数值型资料。20.某地 20 岁男子 100 人，其身高均数为166.06cm，标准差为 4.95cm；其体重均数为53.72kg标准差为 5.41kg。欲比较身高和体重的变异度

12、大小宜采用【score:2 分】【A】极差 【B】方差 【C】标准差 【D】变异系数【此项为本题正确答案】【E】四分位数间距 本题思路：解析 欲比较身高和体重的变异度大小宜采用变异系数，21.已知某地正常成年男子的红细胞数近似正态分布，拟用 144 名正常成年男子的红细胞数确定 95%参考值范围，宜采用公式【score:2 分】【A】均数 【B】(均数1【此项为本题正确答案】【C】(均数1 【D】(均数2 【E】(均数2 本题思路：解析 已知某地正常成年男子的红细胞数近似正态分布，拟用 144 名正常成年男子的红细胞数确定 95%参考值范围，宜采用公式：均数1.95标准差。22.已知甲地正常成

13、年男子的红细胞数均数为 480 万/mm 3，标准差为 41.0 万/mm 3。现从该地随机抽取10 名正常成年男了，测得其红细胞数均数为 458.8万/mm 3，标准差为 47.17 万/mm 3。两均数不同的主要原因是【score:2 分】【A】个体差异 【B】抽样误差 【C】总体均数不同 【D】测最误差和个体差异 【E】抽样误差和总体均数不同【此项为本题正确答案】本题思路：解析 由于抽取的样本量相对于总体来说太小，因此两均数不同的主要原因是个体差异。23.比较两种药物的疗效时，研究者只关心新药的疗效是否优于旧药，应选用【score:2 分】【A】t 检验 【B】卡方检验 【C】单侧检验【

14、此项为本题正确答案】【D】双侧检验 【E】配对检验 本题思路：解析 比较两种药物的疗效时，研究者只关心新药的疗效是否优于旧药，不关心是否比旧药差因此应选用单侧检验。24.某克山病区测得 11 例克山病忠者和 14 名健康人的血磷值，想要通过假设检验了解两者的血磷值是否不同，首先应考虑【score:2 分】【A】用 t 检验【此项为本题正确答案】【B】用 检验 【C】用非参数检验 【D】用 t 检验或非参数检验均可 【E】资料符合 t 捡验、检验或非参数检验的条件 本题思路：解析 想要通过假设检验了解两者的血磷值是否不同，首先应考虑资料是否符合 t 检验，一般血磷值是符合正态分布的。25.进行多

15、个样本均数间的多重比较时，以下正确的一项是【score:2 分】【A】不能用 t 检验进行两两比较，因为计算量太大 【B】不能用 t 检验进行两两比较，因为犯第二类错误的概率会增大 【C】不能用 t 检验进行两两比较，因为犯第一类错误的概率会增大【此项为本题正确答案】【D】如果各样本均来自正态总体，则可以直接用t 检验进行两两比较 【E】如果各样本均来自方差相同的正态总体，则可以直接用 t 检验进行两两比较 本题思路：解析 进行多个样本均数间的多重比较时不能用 t 检验进行两两比较，因为犯第一类错误的概率会增大。26.计算某年某地新婚妇女某项卫生知识的知晓率，分母为【score:2 分】【A】

16、该地所有妇女数 【B】该地平均人口数 【C】该地所有新婚妇女数【此项为本题正确答案】【D】该地所有育龄妇女数 【E】该地 18 岁以上的所有妇女数 本题思路：解析 计算某年某地新婚妇女某项卫生知识的知晓率，分母为该地所有新婚妇女数。27.某医生观察 5 种病人的阴道涂片，按巴氏细胞学分级(、)的检查结果，拟比较这 5种病人的细胞学分级有无程度上的差别，宜用【score:2 分】【A】t 检验 【B】检验 【C】方差分析 【D】卡方检验 【E】秩和检验【此项为本题正确答案】本题思路：解析 比较分级(、)资料，分级有无程度上的差别，宜用非参数检验。28.某研究者采用三种不同方案对糖尿病病人进行干预

17、以比较效果差异，此时所采用的对照形式是【score:2 分】【A】实验对照 【B】空白对照 【C】标准对照 【D】相互对照【此项为本题正确答案】【E】历史对照 本题思路：解析 某研究者采用三种不同方案对糖尿病病人进行干预以比较效果差异，此时所采用的对照形式是相互对照。29.为了解某校近视的发生率，调查者计划从全校 50个班中，随机抽取 5 个班，然后调查这些班中的所有学生，这种抽样方法称为【score:2 分】【A】机械抽样 【B】系统抽样 【C】整群抽样【此项为本题正确答案】【D】分层抽样 【E】单纯随机抽样 本题思路：解析 为了解某校近视的发生率，调查者计划从全校 50 个班中，随机抽取

18、5 个班，然后调查这些班中的所有学生，这种抽样方法称为整群抽样。30.配对样本差值的 Wilcoxon 符号秩和检验，确定 P值的方法为【score:2 分】【A】T 越大，P 越大 【B】T 越大，P 越小 【C】T 值在界值范围内，P 小于相应的 a 【D】T 值在界值范围内，P 大于相应的 a【此项为本题正确答案】【E】T 值就是 U 值，查 U 界值表 本题思路：解析 配对样本差值的 Wilcoxon 符号秩和检验，确定 P 值的方法为 T 值在界值范围内，P 大于相应的 a。31.申请人申请行政许可，应当如实向行政机关提交有关材料和反映真实情况，并【score:2 分】【A】对申请材

19、料的可靠性负责 【B】对申请材料的真实性负责【此项为本题正确答案】【C】对申请材料的权威性负责 【D】对申请材料的完整性负责 【E】对申请材料的合理性负责 本题思路：解析 申请人申请行政许可，应当如实向行政机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料的真实性负责。32.简易程序适用对其他组织处以【score:2 分】【A】300 元以下罚款或警告的行政处罚 【B】1000 元以下罚款或警告的行政处罚【此项为本题正确答案】【C】2000 元以下罚款或警告的行政处罚 【D】3000 元以下罚款或警告的行政处罚 【E】4000 元以下罚款或警告的行政处罚 本题思路：解析 简易程序适用对其他组织处以1

20、000 元以下罚款或警告的行政处罚。33.公民、法人或其他组织不可以提起行政复议的情况是【score:2 分】【A】认为行政机关侵犯其合法的经营自主权的 【B】认为行政机关未依法发放最低生活保障费的 【C】认为行政机关变更农业承包合同，侵犯其合法权益的 【D】认为行政机关无故给予其行政处分，侵犯其合法权益的【此项为本题正确答案】【E】认为自己符合法定条件，申请行政机关分发许可证，行政机关没有依法办理的 本题思路：解析 认为行政机关无故给予其行政处分，侵犯其合法权益的，公民、法人或其他组织不可以提起行政复议。34.我国明确排除在行政诉讼受案范围之外的行为是【score:2 分】【A】国家行为 【

21、B】行政裁决行为【此项为本题正确答案】【C】行政复议行为 【D】不服行政机关的处罚决定 【E】认为行政机关不履行许可和审批的法定职责 本题思路：解析 我国明确排除在行政诉讼受案范围之外的行为是行政裁决行为。35.两个独立小样本计量资料比较的假设检验，首先应考虑【score:2 分】【A】t 检验 【B】U 检验 【C】WilCoxon 秩和检验 【D】A、C 均可 【E】资料的性质和符合检验的条件【此项为本题正确答案】本题思路：解析 两个独立小样本计量资料比较的假设检验，首先应考虑资料的性质和符合检验的条件。36.中华人民共和国传染病防治法第二条规定，传染病防治工作方针与原则是【score:2

22、 分】【A】国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众【此项为本题正确答案】【B】应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反映及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则 【C】防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众 【D】国家对传染病防治实行预防为主的方针 【E】贯彻统一领导、分级负责、反映及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则 本题思路：解析 中华人民共和国传染病防治法第二条规定，传染病防治工作方针与原则是国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。37.风团形成的主要因素是【score:2 分】【A】炎症 【

23、B】毛细血管充血 【C】毛细血管增多 【D】毛细血管扩张 【E】真皮浅层急性水肿【此项为本题正确答案】本题思路：解析 荨麻疹是皮肤、黏膜小血管扩张及渗透压增高而出现的一种局限性、一过性水肿反应。即表现为风团。38.感染梅毒后第一期皮肤病变出现的时间是【score:2 分】【A】3 日 【B】1 周 【C】3 周【此项为本题正确答案】【D】1 个月 【E】4 周 本题思路：解析 一期梅毒潜伏期 24 周，平均 3周。39.乙型肝炎患者血清中，检出抗-HBs，说明【score:2 分】【A】肝炎病毒在体内复制 【B】获得免疫，疾病已恢复【此项为本题正确答案】【C】病毒变异，仅查出抗-HBs 【D】

24、免疫耐受，病情迁延不愈 【E】血清中可同时检出 HBsg 本题思路：解析 乙型肝炎患者血清中检出抗-HBs，说明获得免疫，疾病已恢复。40.伤寒病人最严重的并发症是【score:2 分】【A】肺炎 【B】肠穿孔【此项为本题正确答案】【C】肠出血 【D】伤寒肝炎 【E】中毒性心肌炎 本题思路：解析 肿大淋巴结炎症，坏死、脱落形成溃疡，累及肠道肌层时可出现肠穿孔，为伤寒病人最严重的并发症。41.中华人民共和国传染病防治法第四十三条规定，甲类、乙类传染病暴发、流行时，宣布疫区，其决定经【score:2 分】【A】报国务院决定 【B】县级人民政府决定 【C】乡级人民政府即可决定 【D】必须经省级人民政

25、府决定 【E】县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区，国务院可以决定并宣布跨省、自治区、直辖市的疫区【此项为本题正确答案】本题思路：解析 中华人民共和国传染病防治法第四十三条规定，甲类、乙类传染病暴发、流行时，宣布疫区，其决定经县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区，国务院可以决定并宣布跨省、自治区、直辖市的疫区。42.哪种疾病尚无自动免疫【score:2 分】【A】伤寒 【B】白喉 【C】乙型肝炎 【D】阿米巴痢疾【此项为本题正确答案】【E】流行性脑脊髓膜炎 本题思路：解析 阿米巴病人的 IgG 和 IgM

26、抗体只对免疫诊断有意义，但无保护作用，特异性细胞免疫受抑制，血中 CD4+/CDS+比值下降，负调节细胞免疫，使虫体逃避宿主免疫效应细胞。43.突发公共卫生事件应急条例第二十条规定，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是【score:2 分】【A】在 1 小时内 【B】在 2 小时内【此项为本题正确答案】【C】在 6 小时内 【D】在 12 小时内 【E】在 24 小时内 本题思路：解析 突发公共卫生事件应急条例第二十条规定，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当

27、向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是在 2 小时内。44.突发公共卫生事件应急条例第四十一条规定，对传染病暴发、流行区域内流动人口发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取【score:2 分】【A】应劝其回乡治疗 【B】不属于当地接诊治疗的对象 【C】就地隔离、就地观察、就地治疗【此项为本题正确答案】【D】接诊每个病人需要报当地民政部门批准 【E】接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准 本题思路：解析 突发公共卫生事件应急条例第四十一条规定，对传染病暴发、流行区域内流动人口发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗。45.突发公共卫生事件应急条例第五十条规定，

28、医疗卫生机构未依照本条例的规定及时采取控制措施的，由卫生行政主管部门对其追究法律责任是【score:2 分】【A】处 5 千元以上 3 万元以下的罚款 【B】责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销医疗机构执业许可证；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分【此项为本题正确答案】【C】已取得许可证的，原发证部门可以依法暂扣或者吊销许可证 【D】依法暂扣或者吊销许可证 【E】依法追究刑事责任 本题思路：解析 突发公共卫生事件应急条例第五十条规定，医疗卫生机构未依照本条例的规定及时采取控制措施的，由卫生行政主管部门对其追究法律责任是责令改正、通报批评、

29、给予警告；情节严重的，吊销医疗机构执业许可证；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分。46.影响行为发展的因素有【score:2 分】【A】先天因素、后天因素 【B】遗传因素、环境因素、学习因素 【C】生物因素、社会因素、环境因素 【D】生物因素、社会因素、信息因素 【E】心理因素、生物因素、社会因素、环境因素【此项为本题正确答案】本题思路：解析 影响行为发展的因素有心理因素、生物因素、社会因素、环境因素。47.健康行为是【score:2 分】【A】一种理想的行为 【B】一种可以实现的行为【此项为本题正确答案】【C】一种身体处于良好状态的行为 【D】一

30、种心理处于良好状态的行为 【E】一种社会适应处于良好状态的行为 本题思路：解析 健康行为是可以实现的，一种身体、心理、社会适应处于良好状态的行为。48.影响行为改变的因素包括【score:2 分】【A】内因、外因 【B】知识、信念 【C】知识、信念、技能 【D】知识、信念、技能、价值观 【E】知识、信念、技能、价值观、环境【此项为本题正确答案】本题思路：解析 影响行为改变的因素包括知识、信念、技能、价值观、环境。49.在干预对象开始尝试健康行为时应该采取的干预策略是【score:2 分】【A】传播、教育、咨询 【B】教育、咨询、鼓励 【C】咨询、鼓励、指导【此项为本题正确答案】【D】传播、支持 【E】指导、支持 本题思路：解析 在干预对象开始尝试健康行为时应该采取的干预策略是咨询、鼓励、指导。50.欲图示 7 岁男孩体重与胸围的关系，宜绘制【score:2 分】【A】条图 【B】线图 【C】散点图【此项为本题正确答案】【D】百分条图 【E】直方图 本题思路：解析 欲图示 7 岁男孩体重与胸围的关系，宜绘制散点图。