皮肤与性病学中级（相关专业知识）-试卷32.pdf

1、 皮肤与性病学中级【相关专业知识】-试卷 32(总分：78 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，score:30 分)1.斑秃的病程可分为【score:2 分】【A】红斑期和静止期 【B】静止期和恢复期 【C】进展期和静止期 【D】红斑期、进展期和恢复期 【E】进展期、静止期和恢复期【此项为本题正确答案】本题思路：2.与男性型秃发的发生可能有关的因素是【score:2 分】【A】雄激素的作用【此项为本题正确答案】【B】雌激素的作用 【C】甲状腺功能亢进 【D】甲状腺功能减退 【E】皮脂腺分泌过多 本题思路：3.多汗症可以选用的药物为【score:2 分】【A】抗生素类 【B

2、】抗真菌药 【C】抗组胺药 【D】抗胆碱能药【此项为本题正确答案】【E】维 A 酸类药 本题思路：4.与臭汗症的发生机制有关的因素是【score:2 分】【A】运动 【B】精神因素 【C】睡眠质量差 【D】遗传因素【此项为本题正确答案】【E】工作性质、种类 本题思路：5.维 A 酸类药物治疗痤疮的机制不包括【score:2 分】【A】调节毛囊的角化 【B】杀灭痤疮丙酸杆菌【此项为本题正确答案】【C】抗炎作用 【D】抑制角质形成细胞的增殖 【E】调节上皮细胞的生长和分化 本题思路：维 A 酸药物用于治疗痤疮的机制为调节毛囊的角化和上皮细胞的生长、分化，抗炎，抑制角质形成细胞的增殖，没有抑菌或杀菌

3、作用。6.关于斑秃，下列哪项描述不正确【score:2 分】【A】常在无意中发现 【B】秃发区边缘清楚 【C】无自觉症状 【D】大多数不能自愈【此项为本题正确答案】【E】表面有瘢痕 本题思路：7.下列皮肤病属于癌前皮肤病的是【score:2 分】【A】脂溢性角化病 【B】Bowen 【C】日光性角化病【此项为本题正确答案】【D】皮肤纤维瘤 【E】汗管瘤 本题思路：8.斑秃脱发区的特点不包括【score:2 分】【A】境界清楚 【B】进展期拉发试验多为阳性 【C】无鳞屑 【D】呈炎性红斑【此项为本题正确答案】【E】无瘢痕 本题思路：9.引起假性斑秃的疾病不包括【score:2 分】【A】头皮红斑

4、狼疮 【B】头皮扁平苔藓 【C】脓癣 【D】银屑病【此项为本题正确答案】【E】皮脂腺痣 本题思路：临床上头部毛发脱落很常见，大部分情况下毛发脱落可以再生，但部分疾病会引起炎症性瘢痕性脱发，即假性斑秃，如头皮红斑狼疮、头皮扁平苔藓、脓癣、皮脂腺痣等，银屑病发生于头皮时使毛发呈束状，但不会引起脱发。10.局部多汗症的临床特点不包括【score:2 分】【A】手足皮肤湿冷 【B】多汗部位常见皮肤浸渍发白 【C】多伴有足臭 【D】局部皮肤易过敏【此项为本题正确答案】【E】易患冻疮 本题思路：11.下列有关皮肤黏膜的描述不正确的是【score:2 分】【A】黏膜无毛发和汗腺，正常黏膜也没有皮脂腺 【B】

5、黏膜表面仅是一层扁平鳞状上皮细胞而无角化层，易受损伤 【C】黏膜的皮损排列与分布无明显规律，易出现浸渍、糜烂和溃破 【D】凡是黏膜的病变均易出现癌变【此项为本题正确答案】【E】黏膜的病变不仅与局部因素有关，而且与全身性因素也相关 本题思路：12.下列不属于黏膜性疾病的是【score:2 分】【A】肉芽肿性唇炎 【B】脂溢性角化病【此项为本题正确答案】【C】鲍温样丘疹病 【D】阴茎珍珠状丘疹病 【E】黑毛舌 本题思路：脂溢性角化病为老年人最常见的良性表皮增生性肿瘤，可能与日晒、慢性炎症刺激等有关，好发于颜面、手背、胸、背等处。13.最常见的黏膜疾病是【score:2 分】【A】阿弗他口炎【此项为

6、本题正确答案】【B】黏膜白斑 【C】腺性唇炎 【D】坏疽性龟头炎 【E】鲍温样丘疹病 本题思路：14.下面有关光化性唇炎的描述，不正确的是【score:2 分】【A】病因多为日光照射，慢性刺激和吸烟亦可能起重要作用 【B】可能是由于体内卟啉代谢障碍而引起光敏感，从而导致唇黏膜的炎症性反应 【C】发病无明显的季节性【此项为本题正确答案】【D】临床上可分为急性和慢性，长期不愈者可癌变 【E】需与唇部的盘状红斑狼疮和扁平苔藓相鉴别 本题思路：光化性唇炎多在暴晒后发病，有明显的季节因素，春末起病，夏天加重，秋天减轻或消退。15.下列关于接触性唇炎的说法错误的是【score:2 分】【A】是因接触外界物

7、质而发生的局部刺激性或变态性反应疾病 【B】通常在接触刺激物后数小时至数日内发病 【C】再次接触刺激物后症状多无首次严重【此项为本题正确答案】【D】可分为急性期和慢性期，慢性期可出现白斑和疣状结节 【E】慢性接触性唇炎的癌变率较高 本题思路：接触性唇炎停止接触刺激物后症状多缓解，再次接触时症状复发且加重。二、B1 型题(总题数：6，score:48 分)A氯喹 B氨苯砜 C沙利度胺 D烟酰胺 E钙剂【score:8 分】(1).易出现胃肠道反应、角膜色素沉重斑【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：贫血 【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【

8、E】本题思路：(3).周围神经炎【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：致畸 【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：ARPRBTPPACWBDHIVAbEHSVELISA【score:8 分】(1).梅毒的确诊试验是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).梅毒的筛查试验是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).艾滋病的筛查试验是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).艾滋病

9、的确诊试验是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：梅毒的筛查试验是以非梅毒螺旋体为抗原来检测抗体，如 RPR、VDRL 等，确诊试验采用乳胶凝集试验(PA)，如 TPHA、TPPA 等。A环磷酰胺 B甲氨蝶呤 C硫唑嘌呤 D氨苯砜E他克莫司【score:6 分】(1).对 B 淋巴细胞抑制作用较强的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).对 T 淋巴细胞抑制效应较大的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).不是免疫抑制剂的是【score:2

10、分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A板层状鱼鳞病 B婴儿鱼鳞病 C遗传性寻常型鱼鳞病 DX 性连锁的鱼鳞病 E表皮松解性角化过度型鱼鳞病【score:10 分】(1).因编码丝聚合蛋白原基因表达缺失或减少所致【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).因类固醇硫酸酯酶(STS)基因缺陷所致【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).因角蛋白阳和 K10 基因突变所致【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).因位于 2q3

11、4 的 ATP 结合盒 A12 基因无义突变所致【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).因谷氨酰胺转氨酶 I(TCMI)基因突变所致【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：遗传性鱼鳞病是一组遗传性角化异常性皮肤病，临床上以皮肤干燥、伴有鱼鳞状鳞屑为特征，具有遗传异质性，主要遗传方式有常染色体显性、隐性和 X 性连锁隐性遗传三种。现认为该病是因丝聚合 蛋白原基因表达缺失或减少所致，其中 X 性连锁的鱼鳞病为类固醇硫酸酯酶(STS)基因缺陷；表皮松解性角化过度型鱼鳞病为角蛋白 K1 和 K10 基因突变

12、；板层状鱼鳞病至少存在 5 个致病位点；而婴儿鱼鳞病是由位于 2q34 的 ATP 结合盒 A12 基因无义突变所致。A雀斑 B黄褐斑 C白癜风 D太田痣 E蒙古斑【score:8 分】(1).组织病理显示：表皮基底层色素颗粒增加，但黑素细胞数目不增多的皮肤疾病【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).组织病理显示：表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少、基底层黑素细胞多巴染色呈阴性的皮肤疾病【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).皮疹可波及面部三叉神经分布区域及同侧巩膜的皮肤疾病【score:2 分

13、】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).皮疹与胚胎期黑素细胞移行异常有关的皮肤疾病【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：雀斑是好发于面部的常染色体显性遗传性色素沉着病，皮损为针尖至米粒大小、圆形或卵圆形淡褐色或黄褐色斑疹，其组织病理显示：表皮基底层色素颗粒增加，但黑素细胞数目并不增多。白癜风为一种后天获得性色素缺乏症，属病因复杂、发病机制尚不明确的疾病，其组织病理显示：表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少、基底层几乎完全缺乏多巴染色阳性的黑素细胞。太田痣为一种波及面部三叉神经第一、第二支分布区域及同侧巩膜的灰蓝色斑状损害，

14、由日本太田于 1938 年首先描述，又名眼上腭部褐青色痣。蒙古斑系胚胎发育中的黑素细胞向表皮移行延迟、未能穿过表皮一真皮交界而停留在真皮层所致，可自行消退。A鲜红斑痣 B草莓状血管瘤 C老年性血管瘤D血管角皮瘤 E皮肤纤维瘤【score:8 分】(1).属于先天性血管发育畸形的疾病是【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).属于真性毛细血管良性瘤的疾病是【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).属于皮肤血管良性浅表性增生的疾病是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).与血管发育异常或血管增生无关的疾病是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤均系因先天性血管发育畸形或血管内皮细胞增生而形成的良性肿瘤，其中鲜红斑痣和海绵状血管瘤属于先天性发育畸形，草莓状血管瘤为一种真性毛细血管内皮细胞增生瘤。血管角皮瘤为一组伴有角化过度的皮肤毛细血管腔的扩张，不伴有血管内皮细胞增生，部分患者与遗传有关。皮肤纤维瘤为真皮成纤维细胞和胶原纤维增生而形成的良性瘤，可能是一种皮肤反应性增生性炎症，一般无血管内皮细胞增生，也与血管发育异常无关。