风湿性疾病患者的护理练习试卷1.pdf

1、 风湿性疾病患者的护理练习试卷 1(总分：70 分，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，score:16 分)孙先生，38 岁，对称性全身小关节肿痛反复发作 5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。【score:8 分】(1).类风湿性关节炎的基本病理改变是【score:2分】【A】软组织炎 【B】肌炎 【C】滑膜炎【此项为本题正确答案】【D】肌腱炎 【E】骨膜炎 本题思路：(2).不久在病人腕部及踝部出现皮下结节，提示【score:2 分】【A】病情活动【此项为本题正确答案】【B】病情减轻 【C】已累及内脏 【D】癌变 【E】出现并发症 本题思

2、路：(3).随后发现双手指在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑【score:2 分】【A】因疼痛而挛缩 【B】一侧肌张力偏高 【C】长期晨僵所致 【D】掌指关节半脱位【此项为本题正确答案】【E】尺侧血供不足 本题思路：(4).关节病变进展如题【宋女士，20 岁，腕、踝关节疼痛及脱发 1 年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。】所述时哪项护理不妥【score:2 分】【A】关节不应制动【此项为本题正确答案】【B】按摩关节 【C】热水浸泡 【D】红外线理疗 【E】保持关节功能位 本题思路：宋女士，20 岁，腕、踝

3、关节疼痛及脱发 1 年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。【score:8 分】(1).如果从血中查出抗 Sm 抗体阳性，应考虑何病【score:2 分】【A】风湿性关节炎 【B】SLE【此项为本题正确答案】【C】类风湿性关节炎 【D】脂溢性皮炎 【E】痛风 本题思路：(2).如脱发加重，以下护理措施哪项不妥【score:2分】【A】温水洗发 【B】每周洗发两次 【C】洗发时，边洗边按摩 【D】梅花针轻刺头皮 【E】烫发可使毛发增生【此项为本题正确答案】本题思路：(3).病人返家后健康指导以下哪项不妥【

4、score:2分】【A】介绍本病基本知识 【B】告知有关药物知识 【C】病情缓解亦不能怀孕【此项为本题正确答案】【D】避免日晒、劳累 【E】保持乐观情绪 本题思路：(4).口腔溃疡如有细菌感染，以下措施正确的是【score:2 分】【A】呋喃西林液漱口【此项为本题正确答案】【B】碳酸氢钠液漱口 【C】制霉菌素液漱口 【D】生理盐水漱口 【E】无菌蒸馏水漱口 本题思路：二、A3 型题(总题数：1，score:4 分)女性患者，20 岁，患系统性红斑狼疮 1 年，有发热和关节肿痛，面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。【score:4 分】(1).对该病人护理措施不妥的是【score:2 分】【A

5、】温水湿敷红斑处 【B】避免使用肾脏损害药物 【C】房间内挂厚窗帘遮光 【D】口腔溃疡的病人可涂锡类散 【E】多吃香菜、芹菜、无花果等【此项为本题正确答案】本题思路：(2).对该病人的健康教育不妥的是【score:2 分】【A】保持心情舒畅及乐观情绪 【B】注意劳逸结合，适当锻炼 【C】遵医嘱服药 【D】用温水洗脸，忌用各类化妆品 【E】剪短指甲，防止抓伤皮肤【此项为本题正确答案】本题思路：三、B1 型题(总题数：3，score:24 分)A免疫性 B代谢性 C退化性 D内分泌性 E地理环境性【score:8 分】(1).大骨节病按病因分类属于【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E

6、】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).肢端肥大症按病因分类属于【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).骨关节病按病因分类属于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).类风湿性关节炎按病因分类属于【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A无对称性的四肢大关节游走痛 B有对称性的多关节慢性炎症 C近端指间关节，腕、足、膝、踝等关节炎症常对称分布 D有对称性、无游走性的关节痛 E膝、髋、踝关节，多为不对称【score:8 分】(1).风湿性关节炎【sc

7、ore:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).类风湿性关节炎【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).系统性红斑狼疮受累的关节【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).强直性脊柱炎易累及【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A痛风 B风湿性关节炎 C类风湿性关节炎 D退化性关节炎 ESLE【score:8 分】(1).关节多次发炎但无破坏和畸形【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】

8、【E】本题思路：(2).关节多次发炎且引起畸形【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).类风湿性关节炎最重要的临床表现是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).SLE 除关节炎外最重要的临床表现是【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：四、X 型题(总题数：13，score:26 分)1.关于类风湿关节炎的叙述正确的是【score:2 分】【A】大关节炎【此项为本题正确答案】【B】角膜炎、结膜炎、巩膜炎【此项为本题正确答案】【C】心包炎【此项为本题正确答

9、案】【D】周围神经炎【此项为本题正确答案】【E】胸膜炎【此项为本题正确答案】本题思路：2.类风湿性关节炎的关节症状特征有【score:2 分】【A】对称性关节炎【此项为本题正确答案】【B】侵犯小关节【此项为本题正确答案】【C】最基本的病理改变是滑膜炎【此项为本题正确答案】【D】后遗关节畸形【此项为本题正确答案】【E】关节附近的肌肉萎缩【此项为本题正确答案】本题思路：3.下列哪些提示类风湿活动期【score:2 分】【A】关节疼痛和肿胀 【B】关节畸形 【C】类风湿结节存在【此项为本题正确答案】【D】血沉加快【此项为本题正确答案】【E】C 反应蛋白增高【此项为本题正确答案】本题思路：4.与系统性

10、红斑狼疮发病有关的因素【score:2 分】【A】机体易感性【此项为本题正确答案】【B】性激素【此项为本题正确答案】【C】日光照射【此项为本题正确答案】【D】病毒感染【此项为本题正确答案】【E】药物作用【此项为本题正确答案】本题思路：5.类风湿关节炎的特点有【score:2 分】【A】多为非对称性肢端小关节的肿胀、疼痛 【B】无关节畸形 【C】晚期肌肉可萎缩【此项为本题正确答案】【D】皮下结节多位于关节的隆突部位【此项为本题正确答案】【E】X 线片提示关节间隙变窄、关节附近骨质疏松【此项为本题正确答案】本题思路：6.类风湿性关节炎护理包括【score:2 分】【A】出现关节强直时应保持关节功能

11、位【此项为本题正确答案】【B】活动后用红外线照射【此项为本题正确答案】【C】活动期卧床休息【此项为本题正确答案】【D】缓解期进行功能锻炼【此项为本题正确答案】【E】活动期应保持抬高头部和膝部的姿势，以免遗留关节畸形 本题思路：7.风湿性疾病疼痛的部位的叙述正确的是【score:2 分】【A】骨关节炎常累及近端指间关节 【B】类风湿关节炎多影响腕、掌指、近端指间关节【此项为本题正确答案】【C】系统性红斑狼疮受累的关节常是近端指间关节【此项为本题正确答案】【D】痛风累及少数或单一关节，通常为拇指和第一趾关节【此项为本题正确答案】【E】强直型脊柱炎易累及膝、髋、踝关节，多为对称 本题思路：8.系统性

12、红斑狼疮的诱发因素有【score:2 分】【A】寒冷 【B】阳光照射【此项为本题正确答案】【C】缺乏营养 【D】药物【此项为本题正确答案】【E】雌激素【此项为本题正确答案】本题思路：9.急性期类风湿性关节炎病人的护理措施有【score:2 分】【A】热水浴以减轻疼痛【此项为本题正确答案】【B】绝对卧床休息 【C】遵医嘱使用抗炎镇痛药【此项为本题正确答案】【D】保护关节于功能位【此项为本题正确答案】【E】必要时使用夹板固定关节【此项为本题正确答案】本题思路：10.可以诱发系统性红斑狼疮的药物有【score:2 分】【A】普鲁卡因酰胺【此项为本题正确答案】【B】肼苯达嗪【此项为本题正确答案】【C】

13、妥拉苏林 【D】阿司匹林 【E】氯丙嗪【此项为本题正确答案】本题思路：11.关于风湿性疾病疼痛的性质叙述正确的是【score:2 分】【A】痛风的关节痛固定于少数关节，剧烈难忍【此项为本题正确答案】【B】风湿热的关节痛多呈游走性【此项为本题正确答案】【C】类风湿所致膝关节痛活动后减轻【此项为本题正确答案】【D】骨关节炎所致膝关节痛于活动后缓解【此项为本题正确答案】【E】系统性红斑狼疮引起的关节疼痛早起重、晚上轻 本题思路：12.类风湿关节炎的护理正确的是【score:2 分】【A】急性期用红外线照射以减轻疼痛 【B】受累关节要保持功能位置【此项为本题正确答案】【C】急性期可使关节处于减轻疼痛的位置 【D】关节僵直在稳定期中应进行按摩及被动活动【此项为本题正确答案】【E】活动期发热应卧床休息【此项为本题正确答案】本题思路：13.风湿性疾病的共同特点有【score:2 分】【A】多为慢性起病，病程较长【此项为本题正确答案】【B】病程中发作与缓解交替出现【此项为本题正确答案】【C】同一疾病的临床表现有很大个体差异【此项为本题正确答案】【D】有复杂的生物化学及免疫学变化【此项为本题正确答案】【E】对治疗的个体差异较大【此项为本题正确答案】本题思路：