【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-50-1.pdf

1、 西药执业药师药学综合知识与技能-50-1(总分：40 分，做题时间：90 分钟)一、最佳选择题 每题的备选答案中只有一个最佳答案。(总题数：40，score:40 分)1.易吸湿的药物是_。A乙醇 B维生素 D C鱼肝油乳 D叶酸 E甘油 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：2.不属于抑制胃酸分泌的抗溃疡药物是_。A西咪替丁 B哌仑西平 C三硅酸镁 D奥美拉唑 E丙谷胺 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：3.适宜在餐前服用的药品为_。A降糖药 B减肥药 C血脂调节药 D非甾体抗炎药 E利尿药 【

2、score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：本题考查的是药品服用的适宜时间，适宜在餐前服用的药品有降糖药、抗生素和促胃动力药等；适宜在餐中服用的药有助消化药、非甾体抗炎药和抗真菌药等；适宜在餐中服用的药有减肥药、抗血小板药和抗结核药等；适宜在餐后服用的要有维生素、利尿药和阻断剂；适宜在睡前服用的药有抗过敏药、催眠药和平喘药。故答案选“A”。4.成人(末梢血)白细胞(WBC)的正常值参考范围是_。A(3.510.0)109/L B(4.010.0)109/L C(5.010.0)109/L D(5.012.0)109/L E(15.020.0)109/L 【

3、score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：5.在无菌医用纱布包装上不要求写明的是_。A灭菌的有效期 B出厂日期和生产批号 C酸碱性和刺激性数据和说明标识 D包装破损禁用说明或标识 E一次性使用说明或禁止再次使用标识 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：本题考查的是医疗器械方面的基本知识。关于医用纱布、选购首先要看成品的包装标识和产品说明书。如果是无菌方式包装的医用纱布可以直接使用，但是包装标识中必须写明：灭菌有效期，出厂日期或生产批号，包装破损禁用说明或标识，一次性使用说明或禁止再次使用标识。故答案是 C。

4、6.可能引起儿童负重骨关节损伤的药物是_。A磺胺类 B硝基呋喃类 C维生素 D 类 D喹诺酮类 E吡唑酮类 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：7.医师开具处方时不应使用的药品名称为_。A药典法定的通用名称 B新活性化合物的专利药品名称 C随意的外文字头缩写名 D卫生部公布的药品习惯名称 E复方制剂药品名称 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：8.以下有关“病因学 A 类药物不良反应”的叙述中，不正确的是_。A可由药物本身所引起 B可由药物代谢物所引起 C死亡率也高 D又称为剂量相关性不良反应 E为

5、药物固有的药理作用增强和持续所致 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：本题考查的是药代动力学，了解汉德森-海素巴赫方程(即 HH 方程)的原理。药物的分子形式比离子型更易穿透生物膜，对弱有机酸药物：pKa-pH=log fu/fi 对弱有机碱药物：pKa-pH=log fi/fu。其中 pKa 为药物的解离常数，pH 为胃或肠液的酸碱度，fu 为分子型药物的组分，fi 为离子型药物的组分。以上方程式表明了药物在吸收方面，与药物的解离常数，胃(肠液)的酸碱度，分子型药物，离子型药物的组分存在的关系。故答案是 B。9.以下配伍中属于对人体有害药物相互

6、作用的是_。A氢氯噻嗪+缬沙坦 B磺胺异唑+甲氧苄啶 C呋塞米+庆大霉素 D丙磺舒+青霉素 E单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：10.与筒箭毒碱合用，可引起骨骼肌麻痹，甚至呼吸衰竭而死亡的是_。A青霉素类 B头孢菌素类 C多黏菌素类 D四环素类 E氨基糖苷类 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：11.药物信息的特点不包括_。A政策性强 B内容广泛多样 C更新传递快速 D紧密结合临床 E必须去伪存真 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】

7、本题思路：12.衡量药物进入体内后吸收速度快慢的参数是_。AK BKa CVd Dt1/2 EF 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：13.开展药学信息服务最终受益的是_。A医师 B护士 C药师 D病人 E国家 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：14.不需要进行治疗药物监测的是_。A治疗指数低的药物 B安全范围窄的药物 C毒副作用强的药物 D胃肠不吸收的药物 E具非线性药动学特征的药物 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：15.以下所列审查处方结果中

8、，可判定为“不规范处方”的是_。A重复给药 B有配伍禁忌 C未使用药品规范名称 D用法、用量或联合用药不适宜 E无正当理由不首选国家基本药物 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：“不规范处方”属新版大纲新增考点。对于新增考点，建议考生额外关注。此类考点除以最佳选择题出现，还可与“用药不适宜处方”和“超常处方”组合成配伍选择题出现。本题答案为 C。16.血常规检查中发现患者白细胞减少，其临床意义不包括_。A主要见于流行性感冒、麻疹、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等疾病 B应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素等 C表明是受到某些特殊感染，如革兰阴

9、性茵感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)等 D主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女，剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等 E表明受到放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：本题考查的是血常规检查的临床意义。通常考题中否定性的题干，如有“不准确”“不是”等否定词出现的时候，考生要特别注意，避免思维定式产生的答题错误。白细胞是无色有核细胞，白细胞减少主要见于流行性感冒、麻疹、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等疾病，应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素等。也可表明是患者受到某些特殊感染，如革

10、兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)等表明受到放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响。而主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女，剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等是白细胞增多的生理性原因。所以答案是 D。17.长期应用甲苯磺丁脲的患者合用保泰松时可产生严重的低血糖的原因是_。A保泰松干扰甲苯磺丁脲与血浆蛋白的结合 B保泰松使甲苯磺丁脲的结构发生改变 C保泰松干扰甲苯磺丁脲在肾小管的排泄 D保泰松使甲苯磺丁脲代谢减慢，血药浓度升高 E保泰松使甲苯磺丁脲解离度下降，吸收增加 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：本题考查

11、的是药物相互作用中药动学相互作用的知识点。此类考题属常考内容。考生应掌握应试指南中举例内容。药物的药动学相互作用是指一种药物的吸收、分布、代谢、排泄等为其他药物所改变。两种或两种以上通过相同机制排泄的药物联合应 用，就在排泄部位上发生了竞争，易于排泄的药物占据了孔道，使那些相对较不易排泄的药物的排除量减少而潴留，效应加强。保泰松可抑制甲苯璜丁脲的排泄而使之在体内产生蓄积，引起严重的低血糖。18.老年人用庆大霉素时应谨慎，主要是因为老年人_。A肾功能降低，药物半衰期延长，耳、肾毒性增加 B血浆蛋白含量降低，使游离性药物增加 C对药物处于高敏状态，影响中枢神经系统的功能 D肝功能降低，使血药浓度升

12、高 E消化腺分泌减少，药物吸收增加 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：19.关于有机磷中毒叙述错误的是_。A经一定的潜伏期方出现相应的临床症状 B表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状 C按临床中毒症状表现可分为三级：轻度、中度、重度 D轻度中毒血胆碱酯酶活力降 70%50%，重度中毒会降至 30%以下 E应用大剂量硫酸阿托品注射，是为了促进胆碱酯酶复活和乙酰胆碱的分解 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：本题考查的是关于有机磷中毒的知识，是考试的重要内容。1有机磷农药急性中毒后，经一

13、定的潜伏期即开始相应的临床症状；2中毒表现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群；3中毒临床表现分为三级：轻度、中度、重度中毒，轻度中毒血胆碱酯酶活力降至 70%50%，中度中毒血胆碱酯酶活力降至50%30%，重度中毒血胆碱酯酶活力降至 30%以下；4中毒解救可使用解毒剂硫酸阿托品注射液。但是要注意，阿托品不能破坏磷酸酯类物质，也不能使抑制的胆碱酯酶恢复活力或分解乙酰胆碱，更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆的毒蕈碱样作用，提高机体对乙酰胆碱的耐受性。阿托品对烟碱样作用和呼吸肌麻瘅也无效。轻度中毒者，可单用阿托品治疗。故答案是 E。20.关于氟马西

14、尼用于镇静催眠药中毒解救的叙述，错误的是_。A本品可用 5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注 B本品可用 0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注 C本品不能多次重复给药 D本品可快速逆转苯二氮革类药物的镇静作用 E急救时，本品剂量高者达 10mg 以上，低者小于 1mg 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：21.处方中“适量”的外文缩写是_。Aq.n.Bq.【D】Cq.【C】Dq.h.Eq.s.【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：处方中常见外文缩写的中文含义是综合知识技能考试每年必考的知识点，请考生务必记熟。

15、常考的缩略语包括服用时间次数、调配方法左右眼等内容。q.n.指的是“每晚”，q.【D】指的是“每天”，q.h.指的是“每小时”，q.s.指的是“适量”。22.解救苯巴比妥重度中毒昏迷患者时为加速毒物排泄应首选_。A静脉注射维生素 c 以酸化尿液 B口服维生素 C 以酸化尿液 C静滴 5%碳酸氢钠以碱化尿液 D口服碳酸氢钠以碱化尿液 E静滴 10%葡萄糖注射剂以促毒物排泄 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：23.布洛芬作为非处方药用于治疗_。A风湿性关节炎 B滑膜炎 C强直性脊柱炎 D发热 E痛风 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【

16、此项为本题正确答案】【E】本题思路：24.造成不合理用药的潜在因素是_。A药物本身的特性 B国家卫生保健体制 C药品政策 D社会风气 E文化传统 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：25.不属于药物经济学评价对象的是_。A不同药物治疗方案 B药物治疗方案与手术治疗方案关系 C药物治疗方案与社会服务项目关系 D手术治疗方案与社会服务项目关系 E药物治疗方案与药物预防方案关系 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：本题考查的是药物经济学知识。药物经济学的基本概念，药物经济学(phamacoeconomic

17、s)泛指西学经济学在药物治疗评价上的应用，全方位地分析不同药物治疗方案，药物治疗方案与其他方案(如手术治疗)，以及不同医疗或社会服务项目(如社会养老与家庭照顾等)的成本、效益或效果及效用，评价其经济学价值的差别的学科。手术治疗方案与社会服务项目关系的评价不属于药物经济学评价的对象。故答案是 D。26.一般儿童或成人较为合理的给药剂量计算方法是按_。A年龄计算 B体重计算 C身高计算 D肝肾功能计算 E体表面积计算 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：27.不属于糖皮质激素的是_。A倍氯米松 B布地奈德 C泼尼松 D保泰松 E地塞米松 【score

18、:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：28.新药上市的进行的有关临床再评价的临床试验称作_。A期临床 B期临床 C期临床 D期临床 E期临床 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：29.下列物质口服中毒后，解救时不宜洗胃的是_。A苯巴比妥 B汽油 C阿片 D硝酸银 E砒霜 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：30.关于高血压药物治疗方案的叙述，错误的是_。A首先选用血管扩张剂或中枢性抗高血压药 B采用最小有效剂量使不良反应减至最少 C最好选用一天一次持续 24 小时降

19、压的制剂 D可以采用两种或两种以上药物联合治疗 E药物治疗高血压时要考虑患者的合并症 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：本题考查的是高血压药物的治疗方案，是历年考试的重要考点。根据抗高血压药物的合理选用，药物治疗的基本原则：阶梯治疗，一级、二级、三级、四级。从利尿药开始，逐步加药；个体治疗方案也是首选利尿剂，其次 1受体阻滞剂、钙拮抗剂以及 ACEI 等；采取最小剂量，24 小时用药，联合用药，合并用药等方案。A 是错误的，故答案是 A。31.产生病人不依从性的首要原因是_。A医师用药方案复杂 B药品包装不当 C药品标签不清楚 D病人无意违背医

20、嘱 E药师对病人缺乏用药指导 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：32.下列中药与化学药联合应用，会引起不良反应的为_。A金银花与青霉素联合应用 B碳酸锂与白芨、姜半夏、茯苓联合应用 C枳实、柴胡与庆大霉素联合应用 D环磷酰胺与黄芪联合应用 E复方氢氧化铝与丹参片联合应用 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：本题考查的是化学药与中成药的联合应用。中成药和化学药虽属不同体系，但其治病的目的是同样的。随着中西医结合工作的开展，中医用化学药、西医用中成药，乃至中、化学药联合应用，已为广大患者所接受。金银花

21、能加强青霉素对耐药性金葡菌的杀菌作用，故能产生协同作用增强疗效；碳酸锂治疗白细胞减少症近年来广泛用于临床，但其胃肠反应限制了其适用范围。如同时用白芨、姜半夏、茯苓等复方中药，就可减轻胃肠反应，使许多有胃肠疾患的白细胞减少症患者接受治疗；药理研究表明，枳实、柴胡能松弛胆道括约肌，有利于庆大霉素进入作用部位；环磷酰胺等免疫抑制剂用于抗癌治疗或用于肾病治疗，该药的副作用有白细胞降低、胃肠道反 应、脱发等，针对其副作用，采用益气养血，健脾补肾药(黄芪、当归、茯苓、白术、首乌等)，可大大减少其副作用，减轻症状，有利患者康复；而复方氢氧化铝与丹参片的主要化学成份丹参酮、丹参酚易形成铝结合物，不易被胃肠道吸

22、收，降低疗效，不宜同用。故答案是 E。33.消化性溃疡复发的主要病原性原因是_。A服用 NSAID 的同时服用了米索前列醇 B没有下决心戒烟，且吸烟量更大 C幽门螺杆菌的感染没有彻底清除 D过量饮用烈性酒和食用刺激性食物 E恐惧、焦虑情绪紧张导致迷走神经兴奋 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：34.下列药品中，应该贮存在棕色玻璃瓶内的药品是_。A硫酸镁 B硫糖铝片 C西米替丁片 D硝酸甘油片 E兰索拉唑胶囊 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：35.以下有关磷酸激酶检查值升高的临床意义中，最正确的

23、是_。A诊断痛风 B诊断恶性贫血 C诊断心肌梗塞 D诊断急慢性白血病 E诊断红细胞增多症 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：“磷酸激酶”属新版大纲新增考点。考生除关注检查指标数值范围外，更应关注指标变化的临床意义。特别是与本类指标相比最具代表意义的指标。本题中，磷酸激酶增高最贴切的意义是急性心肌梗死。答案选 C。36.以下项目与内容中，属于完整的处方的是_。A医院名称、就诊科室和就诊日期 B处方前记、处方正文和处方后记 C患者姓名、性别、年龄和临床诊断 D医师、配方人、核对人与发药人签名 E药品名称、剂型、规格、数量和用法 【score:1 分

24、】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：37.药学服务的具体工作不包括_。A处方调剂和参与健康教育 B参与临床药物治疗和治疗药物监测 C药物利用研究和评价以及药学信息服务 D药品不良反应监测和报告 E代替执业医师进行疾病的诊断治疗活动 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：38.婴儿用药剂量的计算公式是_。A婴儿药物剂量=月龄成人剂量/150 B婴儿药物剂量=月龄成人剂量/250 B婴儿药物剂量=月龄成人剂量/350 D婴儿药物剂量=月龄成人剂量/50 E婴儿药物剂量=月龄成人剂量/100 【score:1 分】【A】【此项

25、为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：执业药师考试关于计算的考点不多。此类试题的特点是通常并不复杂，只要考生记住公式，和常用计算方法，得出准确答案并不难，是考生的得分点。考生不要在此处失分。本题考查的是儿童用药剂量的计算。根据儿童年龄计算用药剂量，常用的公式有 Frieds 公式，即婴儿药物剂量=月龄成人剂量/150。故答案是 B。39.进行药物临床评价的主要目的是_。A减少药物不良反应和药源性疾病 B将药物经济学理论用于评价药物 C为临床合理用药提供科学的依据 D评价药物在临床的地位 E考察临床医师处方是否合理 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：40.可能增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是_。A加替沙星 B拉氧头孢 C头孢哌酮 D利巴韦材 E尼美舒利 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：