放射科主治医师-4-1.pdf

1、 放射科主治医师-4-1(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：20，score:40 分)1.最常用于肺癌灌注的药物是 A环磷酰胺 B阿霉素 C长春新碱 D5-氟尿嘧啶 E丝裂霉素 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性，进入体内后，在肝微粒体酶催化下分解释出烷化作用很强的氯乙基磷酰胺，发挥抗癌作用。本药主要与 DNA 形成交叉联结等共价结合，破坏 DNA 的结构与功能，使肿瘤细胞死亡。本品的抗肿瘤谱较广，在介入治疗中最常用于肺癌的灌注治疗。2.营养肺和支气管的支气管动脉多来自 A胸主动脉

2、B内乳动脉 C锁骨下动脉 D肺动脉 E颈总动脉 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 支气管动脉 1-3 支多起自胸主动脉，少数起自右肋间后动脉。3.支气管动脉栓塞治疗大咯血应首选的栓塞剂是 A明胶海绵 BPVA 颗粒 C自体血凝块 D无水酒精 E弹簧钢圈 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 肺结核、支气管扩张所致出血引起大咯血，血管栓塞的主要目的是止血，应选用中短期栓塞剂如明胶海绵。恶性肿瘤、动静脉畸形、动脉瘤性出血，治疗的目的是消除病理血管，选用长期栓塞剂如 PVA 微粒、无水乙醇。4

3、.关于肺栓塞肺动脉造影的主要表现，不正确的是 A肺动脉主干扩张 B肺动脉周围分支变细 C肺动脉一支或分支内有充盈缺损 D某一支肺动脉分支完全阻断 E某一局部肺动脉延迟充盈 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 肺栓塞是肺动脉分支被栓子堵塞后引起的相应肺组织供血障碍。肺动脉血管造影时，若肺动脉分支未完全阻塞，表现为充盈缺损，若肺动脉分支完全阻塞，表现为血管腔截断；继发肺动脉高压时会出现肺动脉于及大分支扩张，周围分支变细。5.肺癌支气管动脉灌注化疗的适应证是 A早期肺癌 B晚期肺癌 C肺癌并严重肝功能损害 D肺癌并心功能不全 E肺癌并肾功能损害

4、【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 中晚期肺癌是肺癌支气管动脉灌注化疗的适应证，而肝肾心功能不全则属禁忌证。6.指出下列血管造影表现为恶性者 A血管增生且粗细不均、走行不规则 B血管狭窄、管壁不规则 C血管痉挛或变细 D血管受压移位 E血管充盈中断 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 血管增生且粗细不均、走行不规则是肿瘤血管的特征性表现。7.肺癌支气管动脉栓塞治疗最严重的并发症是 A气胸 B化疗后综合征 C肺动脉栓塞 D脊髓损伤 E肺脓肿 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【

5、此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 肺癌支气管动脉灌注化疗的并发症有化疗后综合征，局部出血，水肿，血管栓塞，穿刺部位局部血肿，脊髓损伤等，脊髓损伤是最严重的并发症，表现为术中或术后 23 小时出现胸髓平面以下的感觉和运动障碍，如尿潴留、截瘫。此并发症与脊髓动脉和支气管动脉存在共干有关。损伤较轻者通过治疗能在数天内逐渐恢复，严重者发生不可逆性改变。8.肺癌再次化疗灌注的最适宜的时间间隔为 A37 天 B12 周 C34 周 D6 周 E2 个月 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 肺癌再次化疗灌注的时间间隔以34 周为宜。治疗过程中，根

6、据患者的反应和疗效，调整用药方案和剂量。9.奇静脉回流至 A下腔静脉 B上腔静脉 C左无名静脉 D右无名静脉 E右心房 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 奇静脉回流至上腔静脉。10.USG 检查适应于 A原发复合征 B干性胸膜炎 C干酪性肺炎 D渗出性胸膜炎 E胸内淋巴结结核 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 渗出性胸膜炎有胸腔积液。超声在胸部主要是用于胸腔积液的诊断。正常时脏壁两层胸膜合二为一，呈一光滑的高回声带，其间的微量液体不易被测出。当胸腔积液时，胸膜的壁层与脏层分开，两层间

7、出现无回声区，这是胸腔积液声像图最基本、最重要的征象。11.呼吸系统 USG 的主要适应证中应除外 A神经鞘瘤 B胸膜转移瘤 C周围型肺癌 D胸腔积液 E中心型肺癌 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 中心型肺癌位置较深，肺组织充满空气，超声束无法进入，声像图上常不能显示病灶。12.肺灌注显像的原理为 A微血管栓塞 B细胞选择性摄取 C化学吸附作用 D非特异性结合 E特异性结合 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 肺灌注显像的原理为自静脉注入直径 1060m 的放射性颗粒后，这些颗粒随

8、J 衄液暂时均匀地栓塞于肺毛细血管床，经一定时间后放射性颗粒降解为碎片，从而离开肺毛细血管进入体循环，被巨噬细胞吞噬。肺灌注显像反映了肺动脉的血流状况。13.关于不同检查方法显示肺栓塞的最早时间，正确的排序为 A显微镜下变化早于大体解剖变化，早于胸部 X 线变化，早于肺灌注显像表现 B显微镜下变化早于大体解剖变化，早于肺灌注显像表现，早于胸部 X 线变化 C肺灌注显像表现早于显微镜下变化，早于胸部 X线变化，早于大体解剖变化 D肺灌注显像表现早于显微镜下变化，早于大体解剖变化，早于胸部 x 线变化 E显微镜下变化早于肺灌注显像表现，早于大体解剖变化，早于胸部 X 线变化 【score:2 分】

9、【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 肺灌注显像在肺栓塞后立即呈阳性，显微镜下病理变化则出现在栓塞后 1 小时，出现大体解剖变化在栓塞后 4 小时以上，胸部 X 线诊断阳性则需在栓塞后 2448 小时。14.下列哪项提示肺动脉栓塞的高度可能性 A肺灌注缺损区总肺野的 50%，而肺通气缺损区，X 线胸片病变区均灌注缺损区 B肺灌注缺损区某肺段的 75%，相应部位肺通气减低明显轻于肺血流缺损，X 线胸片正常 C肺灌注缺损区明显小于 X 线胸片病变区 D肺灌注缺损区与 X 线胸片病变区相似 E肺灌注缺损区某肺段的 50%，相应部位肺通气障碍与肺血流缺损相当 【score

10、:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 提示肺栓塞高度可能性的肺灌注显像表现为肺部出现一个或多个大的灌注缺损区，其范围大于该肺段的 75%，且伴有正常的通气像或其通气障碍明显低于肺血流缺损。15.肺肿瘤在肺显像中的典型表现为 A99mTc-MAA 灌注显像有浓聚区，99mTc-DTPA 气溶胶吸入显像有缺损区 B99mTc-MAA 灌注显像有缺损区，99mTc-DTPA 气溶胶吸入显像有浓聚区 C99mTc-MAA 灌注显像有缺损区，99mTc-DTPA 气溶胶吸入显像无缺损区 D99mTc-MAA 灌注显像有缺损区，99mTc-DTPA 气溶胶吸 入显像

11、有缺损区 E99mTc-MAA 灌注显得像有浓聚区，99mTc-DrIPA 气溶胶吸入显像有浓聚区 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 肺肿瘤及其邻近肺组织的血供及通气都降低。16.中央型肺癌时肺灌注显像上的缺损区与 X 线胸片的病变区相比范围 A小 B稍小 C明显小 D相仿 E大 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 中央型肺癌对周围血管的压迫或浸润使得肺癌邻近出现大片的灌注减低区，这有助于选择治疗方法，放疗或化疗的效果首先表现为邻近血流的改善。17.肺灌注显像出现放射性分布逆转即“肺尖

12、部放射性分布高于肺底部”少见于 A肺结核的早期 B严重慢性阻塞性肺病 C二尖瓣狭窄所致的肺动脉高压 D肺心病的中晚期 E慢性肺动脉高压 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 肺动脉压力正常者坐位注射显像剂行肺灌注显像时，肺尖部核素分布低于肺底部。原发性及继发肺动脉高压时均可导致肺血管阻力升高，动脉管壁内的平滑肌增生，管腔变窄，血流降低。正常情况下肺下部动脉壁内的平滑肌分布较上部丰富，故此时肺下部动脉管腔狭窄更加明显，显像剂分布呈上部高于底部的“翻转”改变。早期肺结核对肺动脉压并无影响，因而不会有“放射性逆转”现象。18.气溶胶吸入显像异常图像

13、表现为 A大气道内稍有放射性沉积 B大气道内有较多的放射性沉积 C大气道及小气道均有明显的放射性沉积，全肺野放射性稀疏或缺损区大于总面积的 50%D胃内见到放射性沉积 E食管内见到放射性沉积 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 吸入的气溶胶沉积部位与胶粒的直径大小有关，颗粒越大，其沉积越靠近大气管，35m 的颗粒都沉积于肺泡之中，更小的颗粒则被呼出。气溶胶若经食管吞咽，则会在食管及胃中发现放射性沉积。凡局部放射性缺损或浓聚均为异常表现，提示存在气管病变。19.目前对可疑肺栓塞患者常用的最有效的检查方法为 A肺灌注及肺通气显像 BCTPA C

14、DSA DX 线胸片 E常规 CT 平扫 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 CTPA 显示肺动脉内充盈缺损是肺栓塞的确切征象。20.下列哪项不是肺灌注显像在肺癌显像中的作用 A判断累及范围及手术切除的可能性 B指导放疗化疗方案的制订 C了解肺癌对肺血流的影响程度和范围，提供血运情况 D肺癌的诊断、定位诊断及鉴别诊断 E术后肺功能预测 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 肺癌的诊断及鉴别诊断主要靠 CT及临床表现综合判断。二、X 型题(总题数：23，score:60 分)21.对于阻塞性

15、肺不张内的肺门肿块，MRI 表现为 【score:2 分】【A】T1WI 肺不张信号强度明显高于肿块 【B】T2WI 肺不张信号强度高于肿块【此项为本题正确答案】【C】T1WI 肺不张信号强度明显低于肿块 【D】T2WI 肺不张信号强度低于肿块 【E】T1WI 增强扫描肺不张较肿块强化明显【此项为本题正确答案】本题思路：解析 MRI 可用于分辨阻塞性肺不张内的肺门肿块，T2WI 肺不张信号强度高于肿块，T1WI 增强扫描肺不张较肿块强化明显。22.MRI 检查对于肺癌的诊断意义有 【score:2 分】【A】易于发现肺门及纵隔淋巴结肿大【此项为本题正确答案】【B】易于发现肺内微小转移灶 【C】

16、易确定胸壁转移的范围及程度【此项为本题正确答案】【D】可发现早期中央型肺癌阻塞性肺气肿表现 【E】可分辨阻塞性肺不张内的肺门肿块【此项为本题正确答案】本题思路：解析 MRI 擅长显示纵隔及胸壁软组织，肺不张及肺门肿块的 MR T2WI 信号亦有明显差别；但对于含气肺组织的显示无太多优势可言，CT 是目前最佳检查方法，对于肺内微小病灶及局限性阻塞性肺不张都可清楚显示。23.下列组织 T1比脂肪长的有 【score:2 分】【A】胸腺【此项为本题正确答案】【B】胸壁肌肉【此项为本题正确答案】【C】淋巴结【此项为本题正确答案】【D】椎体【此项为本题正确答案】【E】心包【此项为本题正确答案】本题思路：

17、解析 上述组织的 T1均长于脂肪，在T1WI 呈较脂肪低的信号。24.关于 MRI 对于胸腔积液的显示，错误的说法是 【score:2 分】【A】对于少量的胸腔积液较敏感 【B】胸腔积液性质的判断主要依据 T2 WI 信号【此项为本题正确答案】【C】可以判断胸腔积液的多少 【D】有利于对叶间积液的显示 【E】难以区分胸腹水【此项为本题正确答案】本题思路：解析 胸腔积液性质的判断主要依据T1WI 信号，因为 T2WI 积液均为高信号，而 T1WI 非血性积液为低信号，结核性胸膜炎及外伤所致积液因其内有较多的蛋白质和细胞成分，T1WI 为中到高信号，而血性积液则有其特定的信号随时间变化的规律。MR

18、I 的优势之一在于其多轴位显示，不但有利于包裹性积液及叶间积液的观察，也有利于区分胸腹水。25.下述哪种疾病，MRI 诊断价值优于 CT 【score:2 分】【A】主动脉夹层动脉瘤【此项为本题正确答案】【B】识别纵隔淋巴结【此项为本题正确答案】【C】室壁瘤、心房黏液瘤【此项为本题正确答案】【D】肺间质纤维化 【E】先天性心脏病【此项为本题正确答案】本题思路：解析 MRI 对纵隔肿瘤和心脏大血管病变有优势，但对肺间质纤维化 CT 优于 MRI。26.关于 MRI 在胸部疾病的检查应用，正确的是 【score:2 分】【A】MRI 对纵隔肿瘤和心脏大血管病变具有很高的价值【此项为本题正确答案】【

19、B】MRI 不用对比剂也能显示心脏和大血管【此项为本题正确答案】【C】应用心电门控技术可减少心脏搏动造成的伪影【此项为本题正确答案】【D】MRI 对肺实质显示效果较差【此项为本题正确答案】【E】通常采取仰卧位，用体部线圈，采用自旋回波序列【此项为本题正确答案】本题思路：解析 MRI 对肺实质显示效果较差，对纵隔肿瘤和心脏大血管病变具有很高的价值，不用对比剂也能显示心脏和大血管。27.下列哪些征象与纵隔淋巴瘤相关，并可由 MRI 显示 【score:2 分】【A】前纵隔及支气管旁淋巴结肿大【此项为本题正确答案】【B】胸腔积液【此项为本题正确答案】【C】心包积液【此项为本题正确答案】【D】肺内浸润

20、病灶 【E】病变内含有脂肪成分 本题思路：解析 MRI 优势在于软组织的优良对比，但对于肺内病变显示不清。病变内脂肪成分 MRI虽有特殊的表现，但此征象与纵隔淋巴瘤无关。28.下列关于正常胸部结构 MRI 表现的说法，正确的是 【score:2 分】【A】气管、支气管表现为各序列低信号【此项为本题正确答案】【B】心包可有少量液体，表现为长 T1、长 T2信号【此项为本题正确答案】【C】MRI 有时难以区分支气管及血管影【此项为本题正确答案】【D】肺小叶间隔 MRI 也可显示 【E】胸膜呈长 T1、长 T2信号 本题思路：解析 气管、支气管内无质子，故在各个序列均无信号，血管因 m 液流空也表现

21、为低信号，所以 MRI 有时难以区分二者。由于肺纹理中的肺血管及支气管于各序列分别为无信号或低信号，所以 MRI不能显示肺纹理。心包内可有少量液体，呈长 T1、长T2信号。正常情况下，胸膜在 MRI 上难以显示。29.下列哪种病变 MRI T1WI 可呈高信号 【score:2 分】【A】淋巴管瘤 【B】血性胸腔积液【此项为本题正确答案】【C】黏液性心包囊肿【此项为本题正确答案】【D】纵隔血肿【此项为本题正确答案】【E】中央型肺癌 本题思路：解析 血性胸腔积液、纵隔血肿在亚急性期 MRI 可呈短 T1信号(T1WI 高信号)；黏液性心包囊肿蛋白含量若较高；则 MRI T1WI 也可呈高信号。淋

22、巴管瘤 MRI 多呈长 T1信号(T1低低信号)。30.支气管动脉栓塞治疗大咯血的适应证包括 【score:2 分】【A】内科保守治疗不能控制的大咯血及反复咯血【此项为本题正确答案】【B】急性大咯血危及生命，但暂不适合手术者【此项为本题正确答案】【C】支气管哮喘合并特发性血小板减少性紫癜急性大咯血 【D】咯血手术治疗后复发者【此项为本题正确答案】【E】大咯血患者有碘过敏 本题思路：解析 任何急性大咯血但无手术条件者；反复较大量咯血，一次咯血大于 200ml；经内科治疗无效或经手术治疗又复发咯血，怀疑出血来自支气管动脉者都可行支气管动脉栓塞治疗。但有严重出血倾向、碘过敏、体质极度虚弱者，或肺淤血

23、以及肺动脉严重狭窄的先心病患者，支气管动脉与脊髓动脉共干且不能超选择超过动脉开口者，不能进行该治疗。31.肺栓塞的介入治疗方式有 【score:2 分】【A】胸穿引流术 【B】外科手术 【C】下腔静脉滤器植入【此项为本题正确答案】【D】经导管取栓【此项为本题正确答案】【E】经导管溶栓【此项为本题正确答案】本题思路：解析 胸穿引流术及外科手术并非介入治疗的方式。32.下述哪项适合支气管动脉造影检查 【score:2 分】【A】支气管肺癌的灌注化疗和栓塞治疗【此项为本题正确答案】【B】原因不明的咯血【此项为本题正确答案】【C】肺部球形病灶的诊断和鉴别诊断【此项为本题正确答案】【D】肺大泡的诊断 【

24、E】肺部血管畸形的诊断【此项为本题正确答案】本题思路：解析 支气管动脉造影检查适用于有异常血供的新生物及血管畸形的诊断、鉴别诊断及肺癌的灌注化疗及栓塞治疗。肺大泡做 CT 检查即可明确诊断，无需 DSA 检查。33.肺癌支气管动脉灌注化疗的并发症有 【score:2 分】【A】局部出血，水肿【此项为本题正确答案】【B】化疗后综合征【此项为本题正确答案】【C】穿刺部位局部血肿【此项为本题正确答案】【D】脊髓损伤【此项为本题正确答案】【E】气胸 本题思路：解析 肺癌支气管动脉灌注化疗的并发症有化疗后综合征，局部出血、水肿，血管栓塞，穿刺部位局部血肿，脊髓损伤等，但因此治疗经血管进入并不损伤胸壁，所

25、以不会形成气胸。34.对下列疾病采取的介入治疗方法，正确的是 【score:2 分】【A】晚期中央型肺癌肿瘤供血动脉栓塞治疗【此项为本题正确答案】【B】急性大咯血 250ml支气管动脉栓塞治疗【此项为本题正确答案】【C】右下肢深静脉血栓并肺栓塞局部溶栓，碎栓治疗及下腔静脉滤器植入术【此项为本题正确答案】【D】大叶性肺炎支气管动脉内药物灌注治疗 【E】肺动静脉瘘经导管栓塞治疗【此项为本题正确答案】本题思路：解析 大叶性肺炎是常见的肺部炎性病变，经临床内科规范抗生素治疗即可痊愈，无需介入治疗 35.肺栓塞溶栓治疗禁忌证为 【score:2 分】【A】有出血和易出血【此项为本题正确答案】【B】最近有

26、外伤、手术史【此项为本题正确答案】【C】中枢神经系统障碍【此项为本题正确答案】【D】心肾功能损害【此项为本题正确答案】【E】左心血栓、细菌性心内膜炎【此项为本题正确答案】本题思路：解析 ABCDE 均是肺栓塞溶栓治疗的禁忌证。36.肺癌支气管动脉化疗的适应证为 【score:2 分】【A】晚期不能手术的肺癌，无远处转移者【此项为本题正确答案】【B】肺癌并严重肝功能损害 【C】肺癌手术治疗前局部化疗【此项为本题正确答案】【D】肺癌术后复发者【此项为本题正确答案】【E】肺癌并肾功能损害 本题思路：解析 肺癌支气管动脉化疗的适应证：晚期不能手术的肺癌，无远处转移者；肺癌手术治疗前局部化疗；肺癌术后复

27、发者；与放射治疗相结合。而肝、肾、心功能不全则属禁忌证。37.下列关于肺栓塞的说法正确的是 【score:2 分】【A】肺栓塞常见的栓子为深静脉脱落的血栓【此项为本题正确答案】【B】肺栓塞的病因包括久病卧床，妊娠，大手术，心功能不全等【此项为本题正确答案】【C】X 线胸片虽不一定能发现早期病变，但可用于肺栓塞的疗效观察 【D】CTPA 肺动脉内栓子的显示是诊断肺栓塞的可靠直接征象【此项为本题正确答案】【E】DSA 可满意显示肺栓塞的情况，是诊断此病的首选检查方式 本题思路：解析 肺动脉较大分支栓塞或多发性小分支栓塞 X 线平片可出现肺段性分布的局限性肺纹理稀疏，而较小分支栓塞即使临床症状典型并

28、经血管造影证实，但 X 线表现仍可正常，所以 X 线不可用作肺栓塞的随访观察。DSA 虽可观察肺栓塞的详细情况并 进行溶栓治疗，但有一定风险，且费用较高，多用于CTPA 确诊肺栓塞者。38.下腔静脉滤器置入的适应证包括 【score:2 分】【A】复发性肺栓塞【此项为本题正确答案】【B】禁忌抗凝治疗的肺栓塞【此项为本题正确答案】【C】左心细菌性心内膜炎 【D】广泛髂股深静脉血栓形成【此项为本题正确答案】【E】有转移瘤存在 本题思路：解析 下腔静脉滤器置入适应证：禁忌抗凝治疗；抗凝治疗仍有肺栓塞；肺动脉血栓摘除术后或术前；首次肺栓塞后残留 DVT；广泛大面积髂股深静脉血栓形成。相对禁忌证：严重凝

29、血疾病；置入滤器所经静脉通路有血栓栓塞；癌转移。39.目前常用的永久栓塞材料有 【score:2 分】【A】明胶海绵 【B】聚乙烯醇【此项为本题正确答案】【C】不锈钢圈【此项为本题正确答案】【D】氧化纤维素 【E】无水酒精【此项为本题正确答案】本题思路：解析 明胶海绵和氧化纤维素是中期栓塞物。40.呼吸系统 USG 的非适应证为 【score:2 分】【A】肺炎【此项为本题正确答案】【B】肺结核【此项为本题正确答案】【C】矽肺【此项为本题正确答案】【D】中心型肺癌【此项为本题正确答案】【E】神经源性肿瘤 本题思路：解析 USC 在呼吸系统的非适应证为：肺炎，肺结核，矽肺，肺内较弥漫的粟粒性及条

30、索样病灶，中心型肺癌，位置较深的肺部肿物等。41.肺灌注显像的临床应用价值为 【score:6 分】【A】肺动脉栓塞的诊断和疗效判断【此项为本题正确答案】【B】肺动脉高压的诊断和鉴别诊断【此项为本题正确答案】【C】慢性阻塞性肺疾病手术前适应证的选择、手术部位和范围的确定【此项为本题正确答案】【D】疑大动脉炎综合征等疾病累及肺血管者【此项为本题正确答案】【E】肺部肿瘤切除手术适应证的选择、术后肺功能预测【此项为本题正确答案】本题思路：解析 除上述 ABCDE 外，肺灌注显像的临床应用价值还有：心脏及肺内右向左分流患者的诊断和定量分析；肺移植排斥反应的预测等。42.肺动脉栓塞典型的影像学表现包括

31、【score:7 分】【A】肺灌注显像为多发肺段性放射性分布浓聚区 【B】肺灌注显像为多发肺段性放射性分布减低或缺损区【此项为本题正确答案】【C】同期肺通气显像异常 【D】同期肺通气显像正常【此项为本题正确答案】【E】同期 X 线胸片正常【此项为本题正确答案】本题思路：解析 肺通气显像和胸部 X 线检查正常，而肺灌注显像表现为多发肺段性显像剂分布减低或缺损区是肺血栓栓塞症的典型表现，是肺动脉血栓栓塞与其他肺部疾患进行鉴别诊断的重要依据，43.关于肺灌注显像的说法正确的是 【score:7 分】【A】MAA 颗粒直径为 1060m【此项为本题正确答案】【B】含蛋白颗粒 20 万70 万颗【此项为本题正确答案】【C】注射体积应少于 1ml 【D】忌用注射器内的洗脱液冲击颗粒【此项为本题正确答案】【E】应缓慢注射【此项为本题正确答案】本题思路：解析 肺灌注显像时，为了减少不必要的栓塞，一次注射量不应超过 50 万颗微粒。