临床医学检验技术初级（士）（临床免疫学及检验）-试卷8.pdf

1、 临床医学检验技术初级【士】【临床免疫学及检验】-试卷 8(总分：58 分，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：1，score:2 分)1.患者，女，24 岁，停经 45 天，在门诊留取随机尿快速检测 HCG。将试剂条标记线一端浸人待测标本中25 秒，平放于水平桌面上，520 分钟内观察结果。结果显示：两条棕红色条带，判断为“阳性”。此种检测方法为【score:2 分】【A】免疫层析试验【此项为本题正确答案】【B】酶联免疫斑点试验 【C】斑点酶免疫吸附试验 【D】放射免疫沉淀试验 【E】免疫印迹法 本题思路：此种试剂盒主要成分为胶体金层析条，称为金免疫层析试验(GICA)。目前主要应

2、用于正常体液中不存在的物质(如传染病抗原和抗体以及毒品类药物等)和正常含量极低而在特殊情况下异常升高的物质(如 HCG 等)的检测。二、B1 型题(总题数：2，score:16 分)ALABBABCCBABD直接法 BASE间接法 BAS【score:8 分】(1).生物素化第一抗体为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).生物素化第二抗体为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).亲和素-生物素化酶复合物技术为【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：

3、(4).标记亲和素-生物素法为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：在 BAB 法基础上发展起来了亲和素一生物素化酶复合物技术(ABA)。另一类是直接用标记亲和素连接生物素化大分子反应体系进行检测的 BA 法，或称标记亲和素一生物素法(LAB)。此外，依据待检反应体系中所用的是生物素化第一抗体或生物素化第二抗体，又分为直接法 BAS 和间接法 BAS。A免疫层析试验 B酶联免疫斑点试验 C斑点酶免疫吸附试验 D放射免疫沉淀试验 E免疫印迹法【score:8 分】(1).弥补了免疫印迹法不足的试验是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项

4、为本题正确答案】【E】本题思路：(2).应用于分析抗原组分及其免疫活性，并可用于疾病诊断的方法是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).应用于移植中排斥反应预测疫苗发展、自身免疫疾病研究的方法是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).检出灵敏度可较普通 ELISA 高 68 倍，已有结果长期保存不影响其活性的试验是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：Dot-EL,ISA 的优点为：NC 膜吸附蛋白力强，微量抗原吸附完全，故检出灵敏度可较普通EL

5、ISA 高 68 倍；试剂用量较 ELISA 节约约 10 倍；吸附抗原(抗体)或已有结果的 NC 膜可长期保存(-20可长达 6 个月)，不影响其活性。ELISPOT 技术应用领域非常广泛，如移植中排斥反应的预测、疫苗发展、Th1/Th2 分析、自身免疫病研究、肿瘤研究、过敏性疾病研究、感染性疾病研究、抗原决定簇图谱分析、化合物和药物免疫学反应的筛选等。IBT 法不仅广泛应用于分析抗原组分及其免疫活性，并可用于 疾病的诊断。RIPA 是以抗体和抗原之间的专一性作用为基础的用于研究蛋白质相互作用的经典方法，是确定两种蛋白质在完整细胞内生理性相互作用的有效方法，同时弥补了免疫印迹法的不足。三、A

6、1 型题(总题数：20，score:40 分)2.固相膜通过下列哪种键吸附抗体或抗原【score:2 分】【A】氢键 【B】离子键 【C】共价键 【D】非共价键【此项为本题正确答案】【E】分子键 本题思路：固相膜免疫测定与 ELISA 相类似，其特点是以微孔膜作为固相。固相膜的特点在于其多孔性、非共价键高度吸附抗体或抗原和易于漂洗等，固相膜像滤纸一样，可被液体穿过流出，液体也可以通过毛细管作用在膜上向前移行。3.下列哪种免疫测定技术是家庭式保健检测和床旁实验的最佳选择【score:2 分】【A】ELISA 【B】荧光免疫技术 【C】化学发光免疫分析技术 【D】放射免疫技术 【E】固相膜免疫测定

7、【此项为本题正确答案】本题思路：固相膜免疫快速检测试验的最大特点是不需要大型设备，对检验人员稍加培训即能掌握操作要求和判定标准。一些小型便携式的固相膜免疫检测盒是目前最广为应用的家庭式保健检测和床旁实验的最佳选择。4.胶体金的制备一般采用的方法是【score:2 分】【A】载体结合法 【B】还原法【此项为本题正确答案】【C】中和法 【D】物理吸附法 【E】交联法 本题思路：胶体金的制备一般采用还原法，常用的还原剂有枸橼酸钠、鞣酸、维生素 C、白磷、硼氢化钠等。5.下列哪个不是制备胶体金常用的还原剂【score:2 分】【A】枸橼酸钠 【B】鞣酸 【C】氢氧化钠【此项为本题正确答案】【D】维生素

8、 C 【E】白磷 本题思路：胶体金的制备一般采用还原法，常用的还原剂有枸橼酸钠、鞣酸、维生素 C、白磷、硼氢化钠等。6.不属于膜载体免疫测定的试验是【score:2 分】【A】免疫沉淀试验【此项为本题正确答案】【B】免疫层析试验 【C】斑点酶免疫吸附试验 【D】酶联免疫斑点试验 【E】免疫印迹法 本题思路：膜载体免疫测定的种类包括：免疫渗滤试验、免疫层析试验、斑点酶免疫吸附试验、酶联免疫斑点试验、免疫印迹法、放射免疫沉淀试验。7.可进行单份标本检测，且简便快速，不需任何仪器设备的方法是【score:2 分】【A】免疫渗滤试验 【B】免疫层析试验【此项为本题正确答案】【C】斑点酶免疫吸附试验 【

9、D】酶联免疫斑点试验 【E】免疫印迹法 本题思路：金免疫层析试验是用胶体金标记技术和蛋白质层析技术结合的以微孔滤膜为载体的快速固相膜免疫分析技术，其特点是可进行单份标本检测，且简便快速，不需任何仪器设备，因此，发展得非常迅速。8.用胶体金标记技术和蛋白质层析技术结合的分析技术是【score:2 分】【A】免疫渗滤试验 【B】免疫印迹法 【C】斑点酶免疫吸附试验 【D】酶联免疫斑点试验 【E】免疫层析试验【此项为本题正确答案】本题思路：9.为消除待测血清标本中大量的非特异性 IgG 与特异性 IgG 竞争结合金标记抗人 IgG，降低了试验敏感性，通常设计成【score:2 分】【A】直接免疫层析

10、法 【B】间接免疫层析法 【C】反流免疫层析法【此项为本题正确答案】【D】正向免疫层析法 【E】竞争抑制层析法 本题思路：为消除待测血清标本中大量的非特异性IgG 与特异性 IgG 竞争结合金标记抗人 IgG，降低了试验敏感性，通常设计成反流免疫层析法。10.在蛋白质电泳分离和抗原抗体检测的基础上发展起来的一项检测技术是【score:2 分】【A】免疫层析试验 【B】酶联免疫斑点试验 【C】斑点酶免疫吸附试验 【D】放射免疫沉淀试验 【E】免疫印迹法【此项为本题正确答案】本题思路：免疫印迹法是在蛋白质电泳分离和抗原抗体检测的基础上发展起来的一项检测蛋白质的技术，它将 SDS 一聚丙烯酞胺凝胶电

11、泳的高分辨力与抗原抗体反应的高特异性相结合。11.用于研究蛋白质相互作用的经典方法是【score:2 分】【A】免疫层析试验 【B】酶联免疫斑点试验 【C】免疫印迹法 【D】放射免疫沉淀试验【此项为本题正确答案】【E】斑点酶免疫吸附试验 本题思路：放射免疫沉淀试验(RIPA)是以抗体和抗原之间的专一性作用为基础的用于研究蛋白质相互作用的经典方法，是确定两种蛋白质在完整细胞内生理性相互作用的有效方法，同时弥补了免疫印迹法的不足。12.固相膜免疫测定中最常用的膜是【score:2 分】【A】醋酸纤维素膜 【B】硝酸纤维素膜【此项为本题正确答案】【C】玻璃纤维素膜 【D】尼龙膜 【E】聚偏氟乙烯膜

12、本题思路：固相膜免疫测定中常用的膜为玻璃纤维素膜、尼龙膜、聚偏氟乙烯膜和硝酸纤维素膜等。其中最常用的为硝酸纤维素膜(NC)。13.斑点酶免疫吸附试验的优点为【score:2 分】【A】NC 膜吸附蛋白力强，微量抗原吸附完全，灵敏度高 【B】试剂用量较少 【C】操作简单，实验及结果判读不需特殊设备 【D】吸附抗原(抗体)或已有结果的 NC 膜可长期保存，不影响其活性 【E】以上均是【此项为本题正确答案】本题思路：斑点酶免疫吸附试验的优点为：NC 膜吸附蛋白力强，微量抗原吸附完全，故检出灵敏度较普通 ELISA 高 68 倍；试剂用量较 ELISA 节约约 10倍；操作简单，实验及结果判读不需特殊

13、设备条件，吸附抗原(抗体)或已有结果的 NC 膜可长期保存，不影响其活性。14.固相膜免疫测定中对固相膜的技术要求包括哪些方面【score:2 分】【A】孔径 【B】流速 【C】蛋白质结合力 【D】均一性 【E】以上均是【此项为本题正确答案】本题思路：固相膜免疫测定中对固相膜的技术要求包括孔径、流速、蛋白质结合力和均一性。15.抗原的保存与修复的方法有【score:2 分】【A】酶消化法 【B】盐酸水解法 【C】微波法 【D】高压锅或煮沸法 【E】以上均是【此项为本题正确答案】本题思路：常用的抗原暴露、修复方法有：酶消化法、盐酸水解法、微波法、高压锅和煮沸法。16.免疫组化染色技术成功的关键是

14、【score:2 分】【A】标本的前处理 【B】标记抗体的质量【此项为本题正确答案】【C】设备、仪器和器具的校准 【D】结果的观察 【E】质控品的设置 本题思路：抗体的质量是免疫组织化学技术成功的关键，同时也是必备试剂。使用前应了解第一抗体和第二抗体的特异性和敏感性；通过预试验决定抗体的最佳稀释度；在已知阳性和阴性的标本上观察实验结果的符合情况。17.组织学和细胞学最常用的显微镜标本片为【score:2 分】【A】涂片 【B】组织切片【此项为本题正确答案】【C】印片 【D】细胞培养标本 【E】活细胞染色 本题思路：组织切片是组织学和细胞学最常用的显微镜标本片。18.酶免疫组化染色中最常用的酶是

15、【score:2 分】【A】ALP 【B】FITC 【C】-半乳糖苷酶 【D】HRP【此项为本题正确答案】【E】葡萄糖氧化酶 本题思路：酶免疫组化染色中最常用的酶是辣根过氧化物酶(HRP)。19.免疫组化技术中非特异性染色的特点不包括【score:2 分】【A】细胞和细胞间质均匀染色 【B】染色无特定部位 【C】染色具有结构性【此项为本题正确答案】【D】某一片均匀着色 【E】以上都不是 本题思路：染色具有结构性应属于特异性染色的分布特点。20.荧光免疫组化法不包括【score:2 分】【A】直接法 【B】间接法 【C】补体法 【D】双标记荧光法 【E】竞争法【此项为本题正确答案】本题思路：荧光免疫组化法中不包括竞争法。21.当前免疫电镜技术中应用最广的标记物是【score:2 分】【A】辣根过氧化物酶 【B】硝酸银 【C】胶体金【此项为本题正确答案】【D】铁蛋白 【E】SPA 本题思路：胶体金标记免疫电镜技术是利用胶体金在碱性环境中带有负电的性质，使其与抗体相吸附，从而将抗体标记。