初级护士专业实践能力-试题153.pdf

1、 初级护士专业实践能力-试题 153(总分：43.50，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：45，score:43.50)1.某冠心病病人刚出院，病床单元处理哪项是错误的()A垫褥和棉胎置于日光下曝晒 6 小时 B便盆消毒 C立即铺暂空床 D拆下大单、被套等送洗 E床及床旁桌椅用消毒液擦拭 【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：2.自安瓿内抽吸药液的方法，下列叙述错误的一项是()。A手握活塞，进行吸药 B将安瓿尖端药液弹至体部 C用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮 D将注射器针尖斜面向下，放在安瓿内液面下 E用砂轮在安瓿颈部划一锯痕，重新消毒再折断安瓿 【score

2、:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 用物准备及药液抽吸的方法 3.林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是 A每 2 小时为他翻身按摩 1 次 B每天请家属看他皮肤是否有破损 C给他用气垫褥 D让其保持左侧卧位 E鼓励他做肢体功能锻炼 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 压疮的预防主要是避免局部组织长期受压，每 2 小时翻身按摩一次是最好的预防措施。4.护士小张接待一位新入院的病人，在与病人初步接触的过程中进行了 5 分钟的简短评估，病人将其患病的经过进行了大致的描述。此时护士小张

3、与病人之间的沟通层次属于()。A一般性交谈 B陈述事实 C交流意见 D交流感情 E沟通高峰 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 沟通的层次 5.为昏迷病人鼻饲时，当胃管插 15cm 要将病人头部托起，目的是()A减轻病人的痛苦 B避免病人恶心 C以免损伤食管黏膜 D加大咽喉部通道的弧度 E使喉管肌肉舒张，便于胃管插入 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：6.选择静脉注射穿刺部位，下列哪项不妥()。A选择粗直、弹性好的静脉 B穿刺部位应避开关节 C由近心端到远心端选择血管 D避免在皮肤炎症处进针

4、 E不宜在静脉瓣部位进针 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 静脉注射法 7.禁用高压蒸汽灭菌的物品是()。A金属类 B化纤织物 C搪瓷类 D棉织品 E细菌培养基 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 物理消毒灭菌法 8.魏某，58 岁，肾移植术后有内出血，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救，观察病人病情及生命体征需要 A设 24 小时专人护理 B每 1530 分钟巡视 1 次 C每 12 小时巡视 1 次 D每日 4 次 E每日 2 次 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案

5、】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 特级护理适用对象：病情危重，需要随时观察进行抢救者；护理内容：专人 24 小时护理，严密观察生命体征变化。制订护理计划，执行各项诊疗及护理措施，填写各项记录。备齐抢救药品和物品。做好基础护理，防止并发症。9.用紫外线灯消毒空气，下述哪项错误()。A灯管用无水乙醇纱布擦净 B消毒过程用纱布遮盖病人双眼 C灯亮 5 分钟开始计时 D关灯后须冷却 34 分钟再开 E使用超过 2000 小时的灯管应更换 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 物理消毒灭菌法 10.某病人因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳

6、白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液()。A2%过氧化氢 B2%硼酸 C4%碳酸氢钠 D0.02%呋喃西林 E0.1%醋酸 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 口腔护理用物 A10%葡萄糖酸钙 B50%葡萄糖 C氨茶碱 D维生素 C E15%氯化钾 【score:1 分】(1).病人出现链霉素过敏反应需静脉推注的药物是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 应选择葡萄糖酸钙，因钙离子可与链霉素络合，从而减轻链霉素的毒性症状。(2).病人出现支气管痉挛时需静脉推注的药物是【score:0

7、.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 应选择氨茶碱，它对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。11.高热病人的护理，下列措施哪项不妥()。A卧床休息 B测体温每小时 1 次 C口腔护理每天 23 次 D进食高热量流质饮食 E冰袋放枕部、腹股沟处 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 冷疗法的禁忌证 A血中血小板破坏 B血钙降低 C酸性增高 D钾离子浓度增高 E钠离子浓度增高 【score:1 分】(1).大量输库存血后，易导致出血倾向是由于【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】

8、本题思路：解析 大量输库存血后，易导致出血倾向是由于血中血小板破坏。(2).大量输血后，发生手足搐搦是由于【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 大量输血后，发生手足搐搦是由于血钙降低。12.英语缩写“Bid的中文译意是 A每日 1 次 B每日 2 次 C每日 3 次 D每周 2 次 E隔周 1 次 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 意思是每日 2 次。13.书写护理记录时代表的是 A病人的健康问题 B针对健康问题采取的护理措施 C护理效果 D护理计划 E护理评估 【score:1 分】

9、【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 护理记录是病人在住院期间，责任护士按照护理程序对病人实施护理措施，进行整体护理全过程的护理记录。其格式目前多采用 PIO 记录方式。P诊断(问题)I措施 O结果。14.检验标本须注明采集时间的是 A谷丙转氨酶 B总胆固醇 C血钠 D血糖 E查红斑狼疮细胞 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 查红斑狼疮细胞须注明采集时间。15.男，25 岁，患肺结核半年，入院后为配合治疗，应给予()。A高蛋白、高热量饮食 B高脂肪、高热量饮食 C高热量、低脂肪饮食 D低盐、高蛋白饮食 E高热

10、量、低蛋白饮食 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 治疗饮食 16.支气管哮喘发作病人应采取的体位是 A俯卧位 B头高足低位 C半坐卧位 D平卧位 E端坐位 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 端坐位的应用：支气管哮喘发作、急性肺水肿、心包积液、阵发性呼吸困难病人。17.下列违反无菌技术操作原则的一项是()。A手持无菌容器时，应托住边缘部分 B倒取无菌溶液时手不可触及瓶塞的内面 C取、放无菌持物钳时钳端向下 D打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置 E铺无菌盘时，手不可触及治疗巾的内面 【s

11、core:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 无菌技术基本操作方法 18.昏迷病人口腔护理时不需要准备 A液状石蜡 B压舌板 C弯血管钳 D吸水管 E治疗碗 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 昏迷病人禁忌漱口，因此不需准备吸水管。19.可出现脉搏短绌的疾病是 A心脏病 B心房纤颤 C高热 D休克 E大出血 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 绌脉(脉搏短绌)：特点是在同一单位时间内脉率少于心率，称绌脉。脉搏细速、极不规则，听诊时心律完全不规则，心

12、率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤颤病人。20.王某，女，28 岁，因结肠癌进行结肠造口术，生活自理能力差，责任护士在其护理过程中下列哪项不妥()。A对病人进行有计划有目的的护理 B对病人实施 24 小时连续的整体护理 C指导病人进行造口护理，发挥其积极性 D责任护士不在班，将连续的工作进行交班 E指导家属参与一定的护理活动 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 实施 21.肿瘤病人发热多为 A间歇热 B弛张热 C稽留热 D不规则热 E夜间发热 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 不规

13、则热：特点是体温在 24 小时中变化不规则，持续时间不定，常见于流行性感冒、肿瘤性发热、癌性发热、风湿热、结核病、支气管肺炎等。22.潮式呼吸的特点是()A呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强，反复出现 B呼吸深，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现 C呼吸深快，逐步浅慢以致暂停，反复出现 D呼吸浅慢，逐渐加快加深，再度变浅变慢，呼吸暂停，周而复始 E呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停，反复出现 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：23.某乳腺癌病人手术后常有失落感，这是哪一个层次的需要没有得到满足()A生理的需要 B安全的需要 C自尊的需要 D归属的需要 E自我

14、实现的需要 【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：24.混合性呼吸困难多见于()。A喉头水肿 B哮喘 C喉头异物 D肺部感染 E呼吸中枢衰竭 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 异常呼吸 25.现代医学模式是指()A生物、生理、社会医学模式 B生物、心理、社会医学模式 C生物、生理、心理医学模式 D生物医学模式 E生物、心理医学模式 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：26.禁用鼻饲法的患者是 A食管静脉曲张 B拒绝进食者 C昏迷 D早产儿 E口腔疾患 【score:1

15、 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 鼻饲禁忌证：食管、胃底静脉曲张患者。食管癌和食管梗阻患者。27.有关使用隔离衣的要求，正确的是()。A每周更换一次 B要保持袖口内外面清洁 C必须完全盖住工作服 D隔离衣潮湿后立即晾干 E隔离衣挂在走廊内应外面向外 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 终末消毒处理原则 28.注射部位的定位，下列哪项是错误的()A皮内注射：前臂掌侧下段 B皮下注射：上臂三角肌下缘 C臀中肌、臀小肌注射：髂前上棘外侧三横指处 D臀大肌注射：髂嵴和尾骨联线外 1/3 处 E股静脉注射：髂前

16、上棘和耻骨结节联线中点内侧0.5cm 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：29.病人的临终状态又称为()。A临床死亡期 B脑死亡期 C生物学死亡期 D濒死期 E代谢衰退期 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 死亡过程的分期 30.为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定 A定时间、定部位、定体位、定血压计 B定时间、定部位、定血压计、定人员 C定时间、定部位、定体位、定记录格式 D定时间、定体位、定部位、定听诊器 E定时间、定体位、定部位、定袖带 【score:1 分】【A】【此项为本题正

17、确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 密切观察血压应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。女性，68 岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现病人骶尾部皮肤有 2cm3cm 呈紫红色，并有小水疱。【score:1.50】(1).病人压疮处于临床分期的 A淤血红润期 B炎性红润期 C炎性浸润期 D淤血浸润期 E溃疡期【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 压疮的分期与临床表现 期：淤血红润期，局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。期：炎性浸润期，受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，

18、易破溃，病人有痛感。期：浅度溃疡期，全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破馈，并有黄色液体的渗出，有感染的发生，形成溃疡，病人的疼痛感加剧。期：坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜 色变黑，脓性分泌物增多，有臭味，易造成全身的感染，甚至危及生命。此病人皮肤呈紫红色，并有小水疱，正确答案应为 C。(2).为防止褥疮进一步发展，护理措施正确的是 A给病人 3 小时翻身 1 次 B为病人骶尾部垫气圈 C保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激 D局部按摩时护士手掌紧贴病人患处 E定期用 50%的乙醇按摩骶尾部【score:0.50】【A】【B

19、】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 应每 2 小时翻身 1 次，A 错误；因为骶尾部已经发生期压疮，因此 BDE 均错误，正确答案为 C。(3).若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是 A保持局部皮肤湿润，防止水疱破裂 B以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎 C用乙醇按摩水疱局部，使其吸收 D剪破水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎 E减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是按照无菌操作方法抽出水疱内液体后，

20、用无菌敷料包扎。31.高蛋白饮食适用于下列哪类疾病的病人()。A肝炎 B胆囊炎 C高血压病 D贫血 E肾功能衰竭 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 治疗饮食 32.超声波雾化吸入治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关，目的是避免损坏()。A晶体换能器 B透声膜 C电子管 D水槽 E雾化罐 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 超声波雾化吸入法 33.女性，45 岁。下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是 A二联律 B三联律 C脉律异常 D间歇脉 E脉搏短绌

21、 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 每隔 1 个正常搏动后出现 1 次期过早搏动，称二联律；每隔 2 个正常搏动后出现 1 次期过早搏动称三联律；间歇脉是在一系列正常均匀的脉搏中出现 1 次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的代偿性间歇；绌脉(脉搏短绌)是在同一单位时 间内脉率少于心率，称绌脉。脉搏细速、极不规则，听诊时心律完全不规则，心律快慢不一，心音强弱不等。正确答案为 B。34.周某，男，49 岁，患慢性痢疾，医嘱给予 0.5%新霉素溶液保留灌肠，下列操作不正确的是()A嘱病人先排尿，排便 B安置左侧卧位 C插入肛管 1015cm

22、 D液面距肛门30cm E保留灌肠溶液 30 分钟 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 保留灌肠 35.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是()。A了解咬破体温计的原因 B检查体温计破损程度 C清除口腔内玻璃碎屑 D让病人喝 500ml 牛奶 E给予电动吸引洗胃 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 测量体温的注意事项 赵某，女，52 岁，因患宫颈癌需行子宫切除术。【score:1 分】(1).术前准备做青霉素皮试时，错误的做法是()。A如青霉素过敏需做皮试 B停用青

23、霉素超过 3 天重做皮试 C青霉素试验液应现配现用 D青霉素更换批号重做皮试 E皮试前应准备急救药物【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 青霉素过敏反应的预防(2).做皮试 2 分钟后，赵女士面色苍白、冷汗、发绀、脉搏 120 次/分，血压 9.2/6kPa(69/45mmHg)，四肢麻木，烦躁不安，护士应立即给病人注射()。A盐酸异丙嗪 B苯肾上腺素 C异丙肾上腺素 D盐酸肾上腺素 E去甲肾上腺素【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 青霉素过敏反应的预防 36.按发热程度划分，高热是指

24、口腔温度在 A40 B3838.9 C39 D39.141 E41以上 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 发热(以口腔温度为标准)：低热：37.338.0；中度热：38.139.0；高热：39.141.0；超高热：41.0以上。37.病人入院后调整自己的作息时间和生活习惯以适应医院的规章制度，属于以下哪种适应层次 A生理层次 B心理层次 C社会文化层次 D技术层次 E知识层次 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 适应的层次有：生理层次、心理层次、社会文化层次、技术层次。社会文化层次适应

25、是指调整个人的行为模式与其周围的社会群体及文化规定的社会规范、价值观、传统、习俗等相符合、相协调。38.生物学死亡期的特征是()A各种反射消失 B心跳停止 C呼吸停止 D血压为零 E尸斑出现 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：39.热敷的适应证有()。A急性阑尾炎 B术后尿潴留 C牙痛 D口面部疥肿 E踝关节扭伤早期 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 排尿异常病人的护理 40.下列哪项不符合制定护理措施的要求()。A护理措施应围绕预期目标而设计 B护理措施可以根据病人的情况制定 C护理措施要与护士人数相适应 D护理措施制定允许病人及家属参与 E护理措施要符合实际，病人能够做到 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 计划 41.每晚一次的外文缩写是()Aqd Bbid Ctid Dqn Ebiw 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：