检验技师初级（师）微生物学及检验（病毒学、呼吸道病毒、肠道病毒、肝炎病毒、疱疹病毒、反转录病毒、其他病毒、朊粒）-试卷5.pdf

1、 临床医学检验技师初级【师】微生物学及检验【病毒学、呼吸道病毒、肠道病毒、肝炎病毒、疱疹病毒、反转录病毒、其他病毒、朊粒】-试卷 5(总分：60 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，score:60 分)1.甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是【score:2 分】【A】潜伏期 【B】黄疸前期【此项为本题正确答案】【C】黄疸期 【D】恢复期 【E】慢性期 本题思路：本题要点为甲型肝炎的感染特点。甲型肝炎病程中传染性最强为黄疸前期。2.尖锐湿疣的病原体是【score:2 分】【A】HPV-6【此项为本题正确答案】【B】HPV-16 【C】HPV-18 【D】HPV-31 【E】H

2、PV-33 本题思路：人乳头瘤病毒(HPV)可通过性接触感染，引起尖锐湿疣。不同类型的 HPV 侵犯的部位和所致疾病不同，尖锐湿疣主要 HPV-6 型引起，HPV-16、18、31、33 等型通常可引起宫颈内瘤样变。3.能引起亚急性硬化性全脑炎的病毒是【score:2 分】【A】柯萨奇病毒 【B】麻疹病毒【此项为本题正确答案】【C】狂犬病病毒 【D】ECHO 病毒 【E】流行性乙型脑炎病毒 本题思路：约百万分之一的麻疹患者疾病恢复后数年内或学龄期前，可以发生亚急性硬化性全脑炎(SSPE)，为急性病毒感染的迟发并发症，表现为渐进性大脑衰退，一般在 12 年死亡。4.手足口病的病原是【score:

3、2 分】【A】风疹病毒 【B】单纯疱疹病毒 【C】水痘带状疱疹病毒 【D】肠道病毒 71 型【此项为本题正确答案】【E】脊髓灰质炎病毒 本题思路：手足口病主要由柯萨奇病毒 A16 引起，新肠道病毒 71 型也引起多次流行。特点：为手足皮肤和口舌出现水疱性损伤，可伴有发热。多发生于 5 岁以下小儿，夏秋季易流行。5.下列不属于巨细胞传播途径的是【score:2 分】【A】先天性感染 【B】呼吸道感染【此项为本题正确答案】【C】输血感染 【D】接触感染 【E】围产期感染 本题思路：本题主要考查巨细胞病毒(CMV)的传播途径。CMV 传播途径有：口腔、胎盘传播、输血传播、器官移植和性传播等。6.流感

4、病毒细胞培养时首选【score:2 分】【A】Hela-299 【B】Vero 【C】人胚肾细胞 【D】狗肾传代细胞【此项为本题正确答案】【E】MCCOy 本题思路：本题主要考查流感病毒的培养特性。流感病毒可在鸡胚和培养细胞中增殖。纸胞培养首选狗肾传代细胞，也可用人胚肾和猴肾细胞等。7.引起婴幼儿急性胃肠炎的主要病原体是【score:2 分】【A】新肠道病毒 【B】志贺菌 【C】Norwalk 病毒 【D】轮状病毒【此项为本题正确答案】【E】大肠埃希茵 本题思路：A 组轮状病毒是世界范围内婴幼儿急性胃肠炎最重要的病原体，是婴幼儿死亡的主要原因之一。8.生殖器疱疹的主要病原体是【score:2

5、分】【A】HSV-2【此项为本题正确答案】【B】HPV 【C】CMV 【D】梅毒螺旋体 【E】淋病奈瑟菌 本题思路：本题考查生殖器疱疹的病原体。HPV、梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌分别引起尖锐湿疣、梅毒和淋病。CMV 不引起生殖器感染。9.HAV 新近感染的指标是【score:2 分】【A】抗-HAV IgA 【B】抗-HAV IgG 【C】抗-HAV IgD 【D】抗-HAV IgM【此项为本题正确答案】【E】抗-HAV IgE 本题思路：抗-HAV IgM 出现早，消失快，是甲型肝炎早期诊断最可靠的血清学指标。抗-HAV IgG 检测主要用于了解既往感染史或进行流行病学调查。10.临床上常用于诊

6、断流行性乙型脑炎的方法是【score:2 分】【A】脑脊液中分离病毒 【B】测定补体结合抗体 【C】测定中和抗体 【D】测定特异性 IgM 抗体【此项为本题正确答案】【E】测定病毒核酸 本题思路：流行性乙型脑炎病毒特异性 IgM 抗体一般在感染后 4 天开始出现，23 周达高峰，采用 IgM抗体捕获的 ELISA 法检测病人血清或脑脊液中的特异性 IgM 抗体，阳性率可达 90以上，因此可用于早期快速诊断。11.可在胞质内形成嗜酸性包涵体的是【score:2 分】【A】脊髓灰质炎病毒 【B】轮状病毒 【C】狂犬病病毒【此项为本题正确答案】【D】麻疹病毒 【E】以上都可以 本题思路：狂犬病毒在易

7、感动物或人的中枢神经细胞中增殖时，在胞质内形成嗜酸性包涵体，称内基小体，在诊断上有价值。12.决定病毒体感染性的关键物质是【score:2 分】【A】衣壳 【B】包膜 【C】核酸【此项为本题正确答案】【D】刺突 【E】核蛋白 本题思路：病毒核酸是主导病毒感染、增殖、遗传和变异的关键物质基础。13.长期保存病毒的方法是【score:2 分】【A】细胞培养反复传代 【B】置 50中性甘油盐水保存 【C】4冰箱保存 【D】一 70冰箱保存【此项为本题正确答案】【E】冷冻真空干燥 本题思路：大多数病毒抵抗力弱，在室温中易被灭活，在 4可保存数小时，长时间保存需置一 70。14.判断流感病毒型别应选用【

8、score:2 分】【A】红细胞吸附试验 【B】血凝试验 【C】血凝抑制试验【此项为本题正确答案】【D】间接血凝试验 【E】补体结合试验 本题思路：分离流感病毒以血凝试验证实病毒的存在，对血凝试验阳性的分离株，用特异性抗体做血凝抑制试验进行鉴定，并确定病毒型和亚型，也可用特异性的抗体以 IF、EIA 或中和试验进行分型和亚型，也可用检测病毒 RNA 进行分型鉴定。15.与流感病毒发生变异有关的结构是【score:2 分】【A】核糖核蛋白 【B】核蛋白 【C】膜蛋白 【D】RNA 聚合酶 【E】血凝素和神经氨酸酶【此项为本题正确答案】本题思路：流感病毒易发生变异，变异的基础是 HA和 NA，两者

9、变异可同时出现，也可单独出现。16.甲型流感病毒抗原大幅度变异为【score:2 分】【A】抗原性漂移 【B】溶原性转换 【C】抗原性转换【此项为本题正确答案】【D】H-O 变异 【E】S-R 转换 本题思路：流感病毒小的变异称为抗原性漂移，大的变异称为抗原性转换。17.感染风疹病毒后最严重的后果是【score:2 分】【A】并发卵巢炎 【B】并发肺炎 【C】并发肝炎 【D】并发睾丸炎 【E】导致胎儿畸形【此项为本题正确答案】本题思路：风疹病毒可引起发热、咽痛、咳嗽，继而可出现浅红色斑丘疹，并迅速遍及全身，若孕妇在妊娠早期感染风疹，可引起胎儿先天性风疹综合征，胎儿出生后患先天性心脏病、耳聋、失

10、明等畸形。18.由粪便排出 HAV 的高峰期是【score:2 分】【A】潜伏期 【B】黄疸期 【C】急性期 【D】恢复期 【E】潜伏期末至急性期初【此项为本题正确答案】本题思路：甲型肝炎的潜伏期为 1550 天，平均 30天，在潜伏期末病毒随粪便大量排出，传染性极强。发病 2 周以后，随着肠道中抗-HAV IgA 及血清中抗-HAV IgMIgG 的产生，粪便中不再排出病毒。19.对乙肝患者有保护作用的抗体是【score:2 分】【A】抗-HBs【此项为本题正确答案】【B】抗-HBc 【C】抗-HBe 【D】以上 3 个都是 【E】抗-HBc IgM 本题思路：抗-HBs 是一种中和抗体，它

11、的出现表明病毒已经基本被清除，抗-HBs 对同型病毒的感染具有保护作用，可持续数年。20.属于缺陷病毒的是【score:2 分】【A】HAV 【B】HBV 【C】HCV 【D】HDV【此项为本题正确答案】【E】HEV 本题思路：HDV 是缺陷病毒，必须得到 HBV 或其他嗜肝病毒的辅助才能增殖。21.可用于 HBV 人工被动免疫的制剂是【score:2 分】【A】HBV 血源疫苗 【B】HBV 亚单位疫苗 【C】HBIg【此项为本题正确答案】【D】HBV 基因重组 CHO 疫苗 【E】HBV 基因重组酵母疫苗 本题思路：含高效价抗-HBs 的人血清免疫球蛋白(HBIg)可用于 HBV 的紧急预

12、防。22.HBsAg 在血清中最主要的存在形式是【score:2 分】【A】小球形颗粒【此项为本题正确答案】【B】管形颗粒 【C】大球性颗粒 【D】实心颗粒 【E】空心颗粒 本题思路：在 HBV 感染者的血液中可见到 3 种 HBV 颗粒，小球形颗粒成分是 HBsAg。23.与 HCV 包膜抗原变异有关的基因是【score:2 分】【A】X 基因 【B】P 基因 【C】S 基因 【D】E1、E2 区【此项为本题正确答案】【E】C 基因 本题思路：HCV 的 E1 区和 E2NS1 区编码病毒的两种高度糖基化的包膜蛋自 E1 和 E2，这两个区的基因 具有高度变异性，导致包膜蛋白的抗原性快速变异

13、，这种变异引起的免疫逃逸作用是病毒在体内持续存在和感染易于慢性化的主要原因，也是 HCV 疫苗研制的一大障碍。24.关于 HDV，下列描述错误的是【score:2 分】【A】是一种缺陷病毒 【B】是 RNA 病毒 【C】其抗-HD 是一种保护性抗体【此项为本题正确答案】【D】需在 HBV 或其他嗜肝 DNA 病毒辅助下才能复制 【E】其传染源是慢性丁型肝炎患者 本题思路：HDV 是一种缺陷病毒，必须得到 HBV 或其他嗜肝病毒的辅助才能增殖。25.人类疱疹病毒不包括【score:2 分】【A】EB 病毒 【B】单纯疱疹病毒 【C】水痘-带状疱疹病毒 【D】巨细胞病毒 【E】麻疹病毒【此项为本题

14、正确答案】本题思路：人类疱疹病毒已发现有 8 种，分别为 HSV一 1、HSV 一 2、水痘带状疱疹病毒、EB 病毒、人巨细胞病毒、人疱疹病毒 6 型、人疱疹病毒 7 型和人疱疹病毒 8 型。麻疹病毒属呼吸道病毒。26.与非洲儿童恶性淋巴瘤的发生密切相关的病毒是【score:2 分】【A】鼻病毒 【B】腺病毒 【C】EB 病毒【此项为本题正确答案】【D】巨细胞病毒 【E】单纯疱疹病毒 本题思路：EBV 与非洲儿童恶性淋巴瘤、鼻咽癌、霍奇金病和某些其他淋巴瘤具有密切的病因学关系。27.水痘-带状疱疹病毒常见的潜伏部位是【score:2 分】【A】三叉神经节 【B】脊髓后根神经节【此项为本题正确答

15、案】【C】颌下淋巴结 【D】口唇皮肤 【E】骶神经节 本题思路：水痘带状疱疹病毒潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经的感觉神经节中，并且不为机体的免疫力所清除。28.传染性单核细胞增多症的病原体是【score:2 分】【A】EB 病毒【此项为本题正确答案】【B】巨细胞病毒 【C】单纯疱疹病毒型 【D】单纯疱疹病毒型 【E】水痘一带状疱疹病毒 本题思路：在 EBV 原发感染中，约有半数表现为传染性单核细胞增多症。29.下列病毒中，最常引起胎儿先天感染及畸形的是【score:2 分】【A】HIV 【B】HBV 【C】CMV【此项为本题正确答案】【D】HCV 【E】HAV 本题思路：人巨细胞病毒(CMV)引起先天性和围生期感染，胎儿出生后神经系统发育异常，出生时无症状的新生儿有 1015在以后会发生听力或智力 障碍。30.流行性乙型脑炎最为重要的传染源是【score:2 分】【A】猪【此项为本题正确答案】【B】家犬 【C】羊羔 【D】牛犊 【E】鸡雏 本题思路：流行性乙型脑炎病毒通常在蚊猪蚊等动 物间传播。猪是主要的中间宿主和扩散宿主。