全科医学主治医师相关专业知识（精神疾病与精神卫生）模拟试卷3.pdf

1、 全科医学主治医师相关专业知识【精神疾病与精神卫生】模拟试卷 3(总分：72 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，score:40 分)1.关于抑郁症的叙述，以下哪一种恰当【score:2 分】【A】人格障碍 【B】记忆障碍 【C】情感障碍【此项为本题正确答案】【D】思维障碍 【E】神经症 本题思路：2.老年抑郁症的病因与下列哪项有关【score:2 分】【A】遗传因素 【B】心理社会因素 【C】生化因素 【D】神经内分泌因素 【E】以上均是【此项为本题正确答案】本题思路：3.老年抑郁症的特征性症状是【score:2 分】【A】精力丧失 【B】心境低落【此项为本题正确

2、答案】【C】自杀 【D】精神运动迟缓 【E】睡眠障碍 本题思路：4.老年抑郁症是指首次发病在【score:2 分】【A】65 岁以后 【B】50 岁以后 【C】60 岁以后【此项为本题正确答案】【D】55 岁以后 【E】70 岁以后 本题思路：5.老年抑郁症最严重的症状是【score:2 分】【A】自杀【此项为本题正确答案】【B】精力丧失 【C】心境低落 【D】精神运动迟缓 【E】睡眠障碍 本题思路：6.老年抑郁症的临床表现是【score:2 分】【A】兴趣丧失 【B】自我评价低 【C】睡眠障碍 【D】性欲明显降低 【E】以上均是【此项为本题正确答案】本题思路：7.隐匿性抑郁症的常见症状是【s

3、core:2 分】【A】精力丧失 【B】思维障碍 【C】记忆减退 【D】躯体症状【此项为本题正确答案】【E】心境低落 本题思路：8.下列哪一种表现提示严重抑郁症【score:2 分】【A】睡眠障碍 【B】躯体症状 【C】木僵症状【此项为本题正确答案】【D】记忆减退 【E】以上均是 本题思路：9.老年抑郁症的常见负性生活事件是【score:2 分】【A】家庭不和 【B】久病 【C】经济困难 【D】社会孤立 【E】以上均是【此项为本题正确答案】本题思路：10.老年抑郁症的临床诊断常依据【score:2 分】【A】临床表现【此项为本题正确答案】【B】脑 CT 【C】脑电图 【D】神经内分泌检查 【E

4、】抑郁量表测评 本题思路：11.影响抑郁症预后的因素【score:2 分】【A】年龄 【B】家族史 【C】病情的严重程度 【D】有躯体疾病 【E】以上均是【此项为本题正确答案】本题思路：12.目前治疗抑郁症最重要的药物是【score:2 分】【A】四环类 【B】三环类【此项为本题正确答案】【C】二环类 【D】一环类 【E】SSRI 类 本题思路：13.关于妄想，下列何种说法最恰当【score:2 分】【A】是患者坚信不移的信念 【B】是一种病态的信念【此项为本题正确答案】【C】是不符合事实的信念 【D】是一种可以说服的错误信念 【E】是一种十分荒谬的信念 本题思路：14.病人脑外伤后出现人格改

5、变，最可能累及的大脑部位为【score:2 分】【A】顶叶 【B】颞叶 【C】额叶【此项为本题正确答案】【D】枕叶 【E】小脑 本题思路：15.对精神病学的认识恰当的是【score:2 分】【A】精神病学与精神卫生学是两个相互独立的学科 【B】现代精神病学的发展有大约 50 年的历史 【C】精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个中心课题【此项为本题正确答案】【D】在古代医学中，不包含精神病学的内容 【E】不研究由器质性原因导致的精神障碍 本题思路：16.苯二氮革类抗焦虑药物应用中最大的缺点是【score:2 分】【A】运动协调性下降 【B】易产生耐受性及药物依赖【此项为本题正确答案】【C】嗜睡

6、 【D】记忆力下降 【E】可能导致畸胎 本题思路：17.心理治疗工作中，下列哪项是最重要的治疗原则【score:2 分】【A】注意调动患者的主观能动性 【B】与药物配合治疗 【C】建立良好、信任的医患关系【此项为本题正确答案】【D】必须详细地收集病史，包括个人成长史 【E】治疗者必须掌握各种心理治疗的理论 本题思路：18.柯萨可夫精神病临床特点为【score:2 分】【A】远记忆缺损严重 【B】定向力障碍 【C】近记忆缺损突出【此项为本题正确答案】【D】意识障碍 【E】虚构和错构 本题思路：19.严重 CO 中毒者出现精神障碍前可有假性痊愈期，此期最长可达【score:2 分】【A】8 周 【

7、B】4 周 【C】6 周【此项为本题正确答案】【D】10 周 【E】12 周 本题思路：20.急性脑病主要表现为【score:2 分】【A】妄想知觉 【B】失语症 【C】急性精神病状态【此项为本题正确答案】【D】幻觉症 【E】智能障碍 本题思路：二、A3/A4 型题(总题数：4，score:22 分)患者男性，70 岁，有 2 年高血压病史。文化程度大专，职业工程师。主诉记忆力减退四年，出现幻觉一个月。检查：BP 15090mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。四肢肌力 V 级，病理反射阴性。MRI 检查仅见中颞叶萎缩。【score:6 分】(1).患者最可能的诊断

8、为【score:2 分】【A】血管性痴呆 【B】帕金森病痴呆 【C】Pick 病 【D】阿尔茨海默病【此项为本题正确答案】【E】混合性痴呆 本题思路：(2).患者可能处于痴呆的哪一期【score:2 分】【A】早期 【B】中期【此项为本题正确答案】【C】晚期 【D】中晚期 【E】超早期 本题思路：(3).患者最好的治疗药物为【score:2 分】【A】尼莫地平 【B】脑活素 【C】他可林 【D】哈伯因【此项为本题正确答案】【E】达纳康 本题思路：患者男性，65 岁，高血压 10 年。文化程度大学，职业干部。主诉记忆力减退四年，出现幻觉一个月。检查：BP 15090mmHg，神志清楚，语言流利，

9、远、近记忆明显减退，空间定向力减退。肌张力稍高，四肢肌力 V 级，双侧病理反射阳性。MRI 检查见皮质下白质弥漫长 T1、T2 信号【score:6 分】(1).患者最可能的诊断为【score:2 分】【A】血管性痴呆 【B】阿尔茨海默病 【C】皮层下动脉硬化性脑病【此项为本题正确答案】【D】帕金森病痴呆 【E】混合性痴呆 本题思路：(2).患者最易与下列哪种痴呆相混淆【score:2 分】【A】血管性痴呆 【B】阿尔茨海默病【此项为本题正确答案】【C】帕金森病痴呆 【D】混合性痴呆 【E】Pick 病 本题思路：(3).患者最佳的治疗药物为【score:2 分】【A】茴拉西坦 【B】脑活素

10、【C】银杏叶提取物(达纳康)【此项为本题正确答案】【D】他可林 【E】神经节苷脂 本题思路：患者男性，65 岁。冠心病 3 年，近半年出现明显的情绪低落，兴趣感缺乏，自诉记忆力减退，严重失眠。但仍能独立生活。查体：表情淡漠，四肢肌力肌张力正常，病理征阴性，脑 CT 正常。【score:6分】(1).患者最可能的诊断为【score:2 分】【A】阿尔茨海默病 【B】老年性抑郁症【此项为本题正确答案】【C】神经症 【D】老年精神分裂症 【E】反应性精神异常 本题思路：(2).对患者最佳的治疗药物为【score:2 分】【A】地西泮(安定)【B】阿米替林 【C】氟西汀【此项为本题正确答案】【D】石杉

11、碱甲 【E】吡拉西坦 本题思路：(3).以下哪一项有助于抑郁症的诊断【score:2 分】【A】临床记忆量表 【B】汉米尔顿量表【此项为本题正确答案】【C】韦氏量表 【D】MMSE 【E】以上均是 本题思路：63 岁男性，工人，因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年而入院。【score:4 分】(1).以下哪种情况可能性最小【score:2 分】【A】脑血管性痴呆 【B】正常颅压脑积水 【C】颅内占位性病变 【D】精神分裂症【此项为本题正确答案】【E】老年性痴呆 本题思路：(2).为了确诊，以下哪一种检查是不必要的【score:2 分】【A】人格测验 【B】脑电

12、图 【C】心电图【此项为本题正确答案】【D】经颅多普勒 【E】脑 CT 本题思路：三、B1 型题(总题数：2，score:10 分)A昏迷 B痴呆 C木僵 D情感淡漠 E抑郁下列表现最可能的症状为【score:4 分】(1).做事缺乏兴趣，反应迟缓，自责自罪，整日呆坐【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).对亲人冷漠，对自己的遭遇漠不关心，整日呆坐【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A精神分裂症 B脑器质性精神病 C症状性精神病D情感性精神病 E神经症下列症状最常见于上述哪种疾病【score:6 分】(1).鲜明生动的幻视【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).言语性幻听，意识清晰时出现【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).起病缓慢，现实接触尚好，病识良好【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：