医学考试-中级主管护师专业实践能力外科专业-3.pdf

1、 中级主管护师专业实践能力外科专业-3(总分：38 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，score:20 分)1.男性，45 岁，髋关节脱位后，患肢不负重的时间是 A3 个月 B2 个月 C1 个月 D0.5 个月 E1 周 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：2.急性胰腺炎术后饮食是 A禁食不禁饮 B低脂饮食 C禁软食 D低脂、低糖流食 E低糖流食 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：3.反常呼吸常发生于 A单根肋骨骨折 B多根肋骨单处骨折 C多根肋骨多处骨折 D单根肋骨单处骨

2、折 E胸壁软组织损伤 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：4.关于烧伤败血症病人的护理措施不正确的是()。A入院后即做创面细菌培养 B管饲或静脉营养支持 C大剂量联合使用抗菌药 D做好基础护理 E必要时少量多次输入库血 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 烧伤的护理措施 5.通过静脉为病人补充 10%氯化钾 30ml，用于稀释的溶液至少需要()。A250ml B500ml C800ml D1000ml E1500ml 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本

3、题思路：解析 水、电解质平衡失调的护理要点 6.女性，40 岁，雪天外出腕背伸向后摔倒，手掌着地，伤后伤手腕肿胀，畸形似餐叉，初步诊断为 A尺桡骨骨折 BColles 骨折 CSmith 骨折 D掌骨骨折 E腕骨骨折 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：7.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的 A应用抗生素 B忌腰穿 C禁擤鼻涕 D冲洗消毒后用棉球堵塞 E床头抬高 1520 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：8.骨折牵引时，预防过度牵引的措施是 A尽可能减轻牵引重量 B患肢功能锻炼

4、C定时测定肢体长度 D防止牵引针左右移动 E定时放松牵引装置 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：9.以下有关肾移植受者术前护理不正确的是 A遵医嘱补充维生素 D B遵医嘱使用红细胞悬液 C鼓励病人进食高蛋白食物 D准备全腹及同侧肌，注意内侧皮肤 E术前 24 小时内必须进行最后一次血液透析 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：10.髋关节脱位最常发生的是 A前脱位 B后脱位 C中心型脱位 D上脱位 E下脱位 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：11.

5、肝癌术前护理不正确的是()。A给予维生素 K B适量输血和白蛋白 C术前晚用肥皂水灌肠 D全面检查肝功能和凝血功能 E术前 3 天口服肠道不吸收抗菌药 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 原发性肝癌的手术前护理 12.女性，41 岁，髋关节脱位复位后伸直，轻度外展位持续皮牵引 A1 周 B2 周 C34 周 D5 周 E6 周 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：13.为成人进行胸外心脏按压时，应使胸骨下陷()。A12cm B23cm C34cm D45cm E大于 6cm 【score:1

6、分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 CPCR 的步骤 14.女性，48 岁，肾结核术后出院，在康复指导时嘱定期查尿时间是 A每周 12 次 B每半个月 12 次 C每个月 12 次 D每 3 个月 12 次 E每半年 12 次 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：15.关于休克护理，下列哪项不妥 A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋，保暖 D观察每小时尿量 E每 15 分钟测血压、脉搏 1 次 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：16.反映心脏后负荷的指标是 A血压

7、B脉搏 C中心静脉压 D肺动脉压 E周围血管阻力 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：17.放疗病人口腔出现假膜时，采用的漱口液为()。A生理盐水 B双氧水 C甘草水 D金银花水 E呋喃西林溶液 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 肿瘤病人的护理措施 18.男性，25 岁，因高热 2 天未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口唇、舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重 1.028，血清钠浓度为 155 mmol/L。考虑病人出现 A等渗性脱水 B低渗性脱水 C轻度高渗性脱水 D中

8、度高渗性脱水 E重度高渗性脱水 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：19.急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉输注下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入()。A右旋糖酐 B5%葡萄糖溶液 C5%碳酸氢钠 D10%葡萄糖溶液 E5%葡萄糖盐水 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 水、电解质平衡失调的护理要点 20.需要床边隔离的软组织化脓性感染是 A疖 B痈 C急性蜂窝织炎 D丹毒 E急性淋巴管炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：二、A3

9、型题(总题数：2，score:3 分)女性，52 岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。【score:1.50】(1).在术后 48 小时内，护士最主要的观察内容是()。A呼吸 B脉搏 C体温 D血压 E伤口愈合情况【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 甲状腺功能亢进的手术后护理(2).为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备()。A弯盘 B吸氧管 C血压计 D心电监护仪 E气管切开包【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 甲状腺功能亢进的术后并发

10、症护理(3).护士指导该病人在术后当天进温凉流食的目的是()。A促进排便 B增进食欲 C观察有无呛咳 D预防甲状腺危象 E避免颈部血管扩张出血【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 甲状腺功能亢进的手术后护理 女性，28 岁，妊娠 8 个月，转移性右下腹痛 10 小时，伴恶心、呕吐。查体：体温 39.3，右肋下外 有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：白细胞10.1109/乙中性粒细胞 78%。【score:1.50】(1).该病人最可能的诊断是()。A右侧输尿管结石 B急性胰腺炎 C急性胆囊炎 D妊娠期急性阑尾炎 E急性胃溃疡穿孔【score

11、:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 急性阑尾炎的临床表现(2).该病人诊断较为困难的原因不包括()。A盲肠被子宫推压上移 B机体免疫功能下降 C腹肌被拉直 D腹膜炎不易局限 E大网膜不易包裹炎症部位【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 急性阑尾炎的临床表现(3).如果病人病情进一步加重，应该考虑()。A应用黄体酮 B继续应用抗菌药 C局部理疗 D行剖宫产手术，同时处理原发病灶 E终止妊娠【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 急性阑尾炎的治疗原则

12、 三、B 型题(总题数：4，score:5 分)A降温、脱水 B纠正低血压、强心 C纠正酸中毒 D高压氧舱治疗 E常规给氧 【score:1 分】(1).心肺复苏后脑缺氧应()。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 脑复苏术及护理(2).心肺复苏后循环功能不足应()。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 脑复苏术及护理 A制动 B股四头肌运动 C关节屈伸 D腰背肌锻炼 E爬墙运动 【score:1 分】(1).化脓性关节炎急性期病人应()【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正

13、确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).化脓性关节炎炎症消失后病人应()【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A12 kg B310kS C910 kg D1113 k9 E1315 kg 【score:1 分】(1).枕颌带牵引重量为【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).骨盆带牵引重量为【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A肾上腺素 B利多卡因 C阿托品 D碳酸氢钠 E洛贝林 【score:2 分】(1).用于纠正酸中毒，增加心肌应激性

14、的药物是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).用于解除迷走神经心脏作用的药物是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).用于抑制室性心律失常的药物是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).用于兴奋呼吸中枢的药物是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：四、X 型题(总题数：10，score:10 分)21.采用硬膜外腔注射吗啡进行术后镇痛时，常见的不良反应有 【score:1 分】【A】恶

15、心、呕吐【此项为本题正确答案】【B】呼吸抑制 【C】发热【此项为本题正确答案】【D】皮肤瘙痒【此项为本题正确答案】【E】尿潴留【此项为本题正确答案】本题思路：22.肠瘘病人术前的护理措施包括 【score:1 分】【A】禁食 35 天【此项为本题正确答案】【B】吸氧 【C】补液【此项为本题正确答案】【D】术日晨从肛门和瘘口清洁灌肠【此项为本题正确答案】【E】口服肠道抗菌药物【此项为本题正确答案】本题思路：23.石膏绷带固定后护理是 【score:1 分】【A】抬高患肢【此项为本题正确答案】【B】观察肢体血循环及神经功能【此项为本题正确答案】【C】保持石膏清洁【此项为本题正确答案】【D】指导功能

16、锻炼【此项为本题正确答案】【E】拆石膏后的护理【此项为本题正确答案】本题思路：24.结肠造口的护理措施包括()。【score:1 分】【A】造口周围涂氧化锌软膏【此项为本题正确答案】【B】及时更换造口材料【此项为本题正确答案】【C】造口袋用后清洗并消毒【此项为本题正确答案】【D】造口袋可持续使用 【E】备 2 只造口袋，交替使用【此项为本题正确答案】本题思路：解析 回结肠造口护理 25.牵引术后护理是 【score:1 分】【A】对抗牵引【此项为本题正确答案】【B】保持有效牵引【此项为本题正确答案】【C】持续牵引的观察【此项为本题正确答案】【D】骨牵引针孔消毒【此项为本题正确答案】【E】指导功

17、能锻炼【此项为本题正确答案】本题思路：26.酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是 【score:1 分】【A】低钾【此项为本题正确答案】【B】低氯 【C】低钙【此项为本题正确答案】【D】低镁 【E】低钠 本题思路：27.对脊椎骨折合并截瘫的病人护理重点是 【score:1 分】【A】提供心理社会支持【此项为本题正确答案】【B】多给予生活上的照顾【此项为本题正确答案】【C】满足营养需要，多进纤维多的饮食【此项为本题正确答案】【D】预防三大并发症【此项为本题正确答案】【E】进行下肢被动活动【此项为本题正确答案】本题思路：28.泌尿外科术后护理的要点包括()。【score:1 分】【A】保持尿液引流通

18、畅【此项为本题正确答案】【B】及时发现和处理出血【此项为本题正确答案】【C】观察尿的颜色、性质及量【此项为本题正确答案】【D】大多数造瘘管需要冲洗【此项为本题正确答案】【E】鼓励病人多饮水【此项为本题正确答案】本题思路：解析 尿道损伤的手术后护理 29.原发性醛固酮增多症的临床表现有()。【score:1 分】【A】低血压 【B】神经肌肉功能障碍【此项为本题正确答案】【C】心律失常【此项为本题正确答案】【D】钠潴留【此项为本题正确答案】【E】明显水肿 本题思路：解析 原发性醛固酮增多症的临床表现 30.对昏迷病人应该提供的护理措施有 【score:1 分】【A】密切观察病人生命体征及瞳孔变化【此项为本题正确答案】【B】保持皮肤清洁，预防褥疮发生【此项为本题正确答案】【C】吸痰时严格执行无菌操作【此项为本题正确答案】【D】每次气管吸痰不超过 10 秒 【E】使病人头偏向一侧，防止呕吐物误吸【此项为本题正确答案】本题思路：