医学考试-内分泌学练习试卷9.pdf

1、 内分泌学练习试卷 9(总分：90 分，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，score:90 分)1.关于游离脂肪酸(FFA)的说法，以下正确的是【score:2 分】【A】FFA 也是机体的一个主要供给能量的来源【此项为本题正确答案】【B】FFA 由长链脂肪酸与白蛋白结合而成【此项为本题正确答案】【C】FFA 是由多个长链脂肪酸组成 【D】血浆 FFA 升高表示脂肪动员加强【此项为本题正确答案】【E】FFA 的衰期为 48 分钟【此项为本题正确答案】本题思路：2.下面可出现泌乳、月经紊乱的有【score:2 分】【A】催乳素瘤【此项为本题正确答案】【B】甲状腺功能减退症【此项为

2、本题正确答案】【C】单纯性甲状腺肿 【D】垂体性侏儒症 【E】肢端肥大症【此项为本题正确答案】本题思路：3.应与甲亢作鉴别诊断的疾病有【score:2 分】【A】结核病【此项为本题正确答案】【B】风湿热【此项为本题正确答案】【C】神经官能症【此项为本题正确答案】【D】单纯性甲状腺肿【此项为本题正确答案】【E】胃癌【此项为本题正确答案】本题思路：4.浓缩性高钠血症时，实验室检查可见【score:2 分】【A】血清钠浓度升高【此项为本题正确答案】【B】渗透压降低 【C】细胞内液钠浓度增高【此项为本题正确答案】【D】机体内总钠量减少【此项为本题正确答案】【E】渗透压增高【此项为本题正确答案】本题思路

3、：5.肺部感染引起 SIADH 是由于【score:2 分】【A】感染的肺组织合成释放素 ADH 样物质【此项为本题正确答案】【B】肺部感染后可影响神经垂体使 ADH 增多 【C】肺部感染后肺组织自身合成释放 ADH【此项为本题正确答案】【D】肺部感染可刺激 ADH 释放 【E】肺部感染引起脑膜炎，影响下丘脑分泌 ADH失常 本题思路：6.转移性低钾血症的临床表现为【score:2 分】【A】周期性软瘫【此项为本题正确答案】【B】以双下肢为主【此项为本题正确答案】【C】持续数日或数小时【此项为本题正确答案】【D】突然起病【此项为本题正确答案】【E】2 小时达高峰【此项为本题正确答案】本题思路：

4、7.下列哪项发生突变时可引起单一性生长激素缺乏症【score:2 分】【A】GH 受体【此项为本题正确答案】【B】Hesxl 【C】GH【此项为本题正确答案】【D】PROPI 【E】IGF【此项为本题正确答案】本题思路：8.甲亢手术治疗的禁忌症【score:2 分】【A】妊娠前 3 个月和 6 个月以后【此项为本题正确答案】【B】胸骨后甲状腺肿 【C】伴严重浸润性突眼【此项为本题正确答案】【D】合并较严重心脏、肝、肾疾病，不能耐受手术【此项为本题正确答案】【E】结节性甲状腺肿伴甲亢 本题思路：9.抗利尿激素分泌失调综合征的特征是【score:2 分】【A】细胞内液增加【此项为本题正确答案】【B

5、】体液总量明显增多【此项为本题正确答案】【C】有效循环容量增多【此项为本题正确答案】【D】血钠低【此项为本题正确答案】【E】浮肿 本题思路：10.有关假性甲状旁腺功能减退症的叙述，下列正确的是【score:2 分】【A】由甲状旁腺炎引起 【B】是一种变态反应性疾病 【C】由于靶细胞对 PTH 反应缺陷，致甲状旁腺增生，PTH 分泌增多【此项为本题正确答案】【D】本病为一种遗传性疾病【此项为本题正确答案】【E】致病基因定位于 20q13.11【此项为本题正确答案】本题思路：11.呼吸性酸中毒见于【score:2 分】【A】急性气道阻塞【此项为本题正确答案】【B】呼吸道病变【此项为本题正确答案】【

6、C】呼吸肌麻痹【此项为本题正确答案】【D】胸膜病变【此项为本题正确答案】【E】呼吸中枢抑制【此项为本题正确答案】本题思路：12.原醛症患者实验室检查，下列说法正确的是【score:2 分】【A】继发性醛固酮增多症者醛固酮高肾素、血管紧张素亦高【此项为本题正确答案】【B】患者表现为低血钾、高血钠、尿钾高、碱血症【此项为本题正确答案】【C】以上都不对 【D】原醛症患者醛固酮高而肾素、血管紧张素低【此项为本题正确答案】【E】尿 pH 为中性或偏碱性【此项为本题正确答案】本题思路：13.下面关于巨人症叙述正确的是【score:2 分】【A】巨人症的早期，由于 GH 过多分泌，可降低胰岛素降血糖的敏感性

7、，而使糖尿病倾向升高【此项为本题正确答案】【B】巨人症在早期基础代谢率较高，而在晚期基础代谢率较低【此项为本题正确答案】【C】巨人症的晚期常因垂体前叶功能低下出现身体各项功能全面减退【此项为本题正确答案】【D】巨人症除身高明显增高外，常有内脏的增大，性器官发育较慢 【E】巨人症患者最后多因多器官衰竭而死亡 本题思路：14.烟酸缺乏引起的消化系统综合征的症状包括【score:2 分】【A】猩红色舌炎【此项为本题正确答案】【B】口腔炎【此项为本题正确答案】【C】肠炎【此项为本题正确答案】【D】舌苔光剥【此项为本题正确答案】【E】食管炎【此项为本题正确答案】本题思路：15.甲状腺毒症可累及的系统有【

8、score:2 分】【A】肌肉骨骼系统【此项为本题正确答案】【B】消化系统【此项为本题正确答案】【C】呼吸系统 【D】造血系统【此项为本题正确答案】【E】精神神经系统【此项为本题正确答案】本题思路：16.嗜铬细胞瘤代谢紊乱时可见【score:2 分】【A】高血糖【此项为本题正确答案】【B】少数患者可出现低血钾症【此项为本题正确答案】【C】发热，消瘦【此项为本题正确答案】【D】脂肪分解加速，血游离脂肪酸增高【此项为本题正确答案】【E】可出现高钙血症【此项为本题正确答案】本题思路：17.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒的实验室检查特征为【score:2 分】【A】HCO3-增多 【B】PaCO2 升高

9、【此项为本题正确答案】【C】HCO3-减少【此项为本题正确答案】【D】pH 下降【此项为本题正确答案】【E】PaCO2 下降 本题思路：18.低转换型骨质疏松症的生化特点为【score:2 分】【A】尿吡啶啉不变【此项为本题正确答案】【B】血骨钙素不变【此项为本题正确答案】【C】尿钙/尿肌酐比值不变【此项为本题正确答案】【D】脱氧吡啶啉不变【此项为本题正确答案】【E】血碱性磷酸酶不变【此项为本题正确答案】本题思路：19.下列肽类激素引起相应的症状，正确的是【score:2 分】【A】神经肽 Y-面色苍白【此项为本题正确答案】【B】舒血管肠肽，P 物质-面色潮红【此项为本题正确答案】【C】舒血管

10、肠肽，肾上腺髓质素-低血压、休克【此项为本题正确答案】【D】鸦片肽，生长抑素-便秘【此项为本题正确答案】【E】血管活性肠肽，血清素-腹泻【此项为本题正确答案】本题思路：20.有关糖尿病蜜月期的说法正确的是【score:2 分】【A】发生机制不清【此项为本题正确答案】【B】胰岛功能自发性恢复【此项为本题正确答案】【C】一般不超过一年【此项为本题正确答案】【D】胰岛素必需继续使用 【E】病情部分或完全缓解【此项为本题正确答案】本题思路：21.痛风的诊断条件是【score:2 分】【A】有代谢综合征表现【此项为本题正确答案】【B】有半夜典型关节炎发作史【此项为本题正确答案】【C】中年女性 【D】有尿

11、酸性结石肾绞痛发作史【此项为本题正确答案】【E】有阳性家族史【此项为本题正确答案】本题思路：22.有关 MEN2 的叙述，正确的是【score:2 分】【A】携带有 MEN2 缺陷基因者，其疾病外显率高于80%【此项为本题正确答案】【B】MEN2 分为 MEN2A、MEN2B【此项为本题正确答案】【C】携带有 MEN2 缺陷基因者，其疾病外显率高于100%【D】是一常染色体显性遗传疾病【此项为本题正确答案】【E】是一种伴性遗传性疾病 本题思路：23.甲状旁腺功能减退症的病因包括【score:2 分】【A】PTH 作用受阻【此项为本题正确答案】【B】血清钙吸收过旺 【C】血清钙的生成减少 【D】

12、PTH 生成减少【此项为本题正确答案】【E】PTH 分泌受抑制【此项为本题正确答案】本题思路：24.化脓性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是【score:2 分】【A】关节滑囊液可培养出细菌【此项为本题正确答案】【B】关节无红肿热痛 【C】常有外伤史【此项为本题正确答案】【D】血尿酸正常【此项为本题正确答案】【E】关节滑囊液有尿酸盐结晶 本题思路：25.代谢综合征包括【score:2 分】【A】肥胖【此项为本题正确答案】【B】冠心病【此项为本题正确答案】【C】糖耐量降低【此项为本题正确答案】【D】2 型糖尿病【此项为本题正确答案】【E】血脂异常【此项为本题正确答案】本题思路：26.微血管病变主要

13、累及的部位有【score:2 分】【A】心肌组织 【B】皮肤 【C】视网膜【此项为本题正确答案】【D】肾脏【此项为本题正确答案】【E】神经【此项为本题正确答案】本题思路：27.容量不足性碱中毒的特点为【score:2 分】【A】血 HCO3-升高【此项为本题正确答案】【B】pH 升高【此项为本题正确答案】【C】血容量不足【此项为本题正确答案】【D】碱性尿【此项为本题正确答案】【E】肾重吸收 Na+、HCO3-增加【此项为本题正确答案】本题思路：28.缺钾性低血钾的特点：【score:2 分】【A】机体总 K+量低【此项为本题正确答案】【B】血清 K+浓度低【此项为本题正确答案】【C】细胞内 K

14、+量低【此项为本题正确答案】【D】血清 K+浓度高 【E】细胞内 K+量高 本题思路：29.一女性，妊娠 5 个月，现有心悸多汗，疑患有甲亢，为提高诊断的准确性，适宜作下列哪项检查【score:2 分】【A】甲状腺摄碘率 【B】血清总 T3，T4 【C】T3 抑制试验 【D】FT3，FT4【此项为本题正确答案】【E】TSH【此项为本题正确答案】本题思路：30.可作为疗效判断指标的是【score:2 分】【A】血葡萄糖测定【此项为本题正确答案】【B】24 小时尿糖定量【此项为本题正确答案】【C】糖化血浆白蛋白测定【此项为本题正确答案】【D】血浆胰岛素 【E】糖化血红蛋白 A1 本题思路：31.糖

15、尿病现代治疗的要点有【score:2 分】【A】血糖监测【此项为本题正确答案】【B】运动疗法【此项为本题正确答案】【C】糖尿病教育【此项为本题正确答案】【D】饮食控制【此项为本题正确答案】【E】药物治疗【此项为本题正确答案】本题思路：32.可引起水中毒的情况是【score:2 分】【A】缩窄性心包炎【此项为本题正确答案】【B】右心衰【此项为本题正确答案】【C】肾病综合征【此项为本题正确答案】【D】肝硬化【此项为本题正确答案】【E】下腔静脉阻塞【此项为本题正确答案】本题思路：33.嗜铬细胞瘤的不典型症状包括【score:2 分】【A】腹泻【此项为本题正确答案】【B】便秘【此项为本题正确答案】【C

16、】面色苍白、低血压【此项为本题正确答案】【D】高血压 【E】面色潮红【此项为本题正确答案】本题思路：34.伴异位激素分泌的肿瘤可分泌下列哪些异位激素【score:2 分】【A】舒血管肠肽【此项为本题正确答案】【B】血管加压素 【C】降钙素【此项为本题正确答案】【D】ACTH【此项为本题正确答案】【E】生长激素释放激素【此项为本题正确答案】本题思路：35.糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列说法正确的是【score:2 分】【A】脑脊液 pH 反常升高 【B】血 pH 骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升【此项为本题正确答案】【C】可诱发或加重脑水肿【此项为本题正确答案】【D

17、】促进钾离子向细胞内转移【此项为本题正确答案】【E】反跳性碱中毒【此项为本题正确答案】本题思路：36.关于生长激素瘤，说法正确的是【score:2 分】【A】GH 分泌瘤可促使 GH 分泌增多，同时使 IGF-1增多【此项为本题正确答案】【B】由于兴奋性 G 蛋白发生变异，而使腺苷活化酶激活，导致生长激素瘤发生【此项为本题正确答案】【C】异位 GHRH 分泌瘤多不表现为肢端肥大，主要是因为对 GH 分泌影响小 【D】GH 可促进新陈代谢 【E】生长激素瘤一般不与泌乳素瘤同时存在 本题思路：37.下列说法正确的是【score:2 分】【A】青春期是骨量增加最快的时期【此项为本题正确答案】【B】在

18、 30 岁左右达到峰值骨量【此项为本题正确答案】【C】峰值骨量越低，发生骨质疏松的可能性越大 【D】峰值骨量降低，发生骨质疏松的可能性增加【此项为本题正确答案】【E】成熟的成骨细胞位于骨外膜的内层和骨小梁骨膜表面【此项为本题正确答案】本题思路：38.有关肢端月巴大症的描写，正确的是【score:2 分】【A】发病初有鞋帽逐年嫌小的病史【此项为本题正确答案】【B】皮脂溢出，多汗【此项为本题正确答案】【C】性欲减退【此项为本题正确答案】【D】血压增高【此项为本题正确答案】【E】对放射治疗不敏感 本题思路：39.影响胰岛 B 细胞分泌胰岛素的是【score:2 分】【A】水 【B】葡萄糖【此项为本题

19、正确答案】【C】激素【此项为本题正确答案】【D】氨基酸【此项为本题正确答案】【E】脂肪 本题思路：40.甲旁亢的主要临床表现有【score:2 分】【A】广泛的骨吸收【此项为本题正确答案】【B】头疼、头晕 【C】精神改变【此项为本题正确答案】【D】肾结石【此项为本题正确答案】【E】消化性溃疡【此项为本题正确答案】本题思路：41.转移性低钠血症时，实验室检查可见【score:2 分】【A】机体内总钠量正常【此项为本题正确答案】【B】细胞内钠减少 【C】血清钠增高 【D】细胞内钠增多【此项为本题正确答案】【E】血清钠减少【此项为本题正确答案】本题思路：42.反应性低血糖症包括【score:2 分】

20、【A】功能性低血糖症【此项为本题正确答案】【B】食饵性低血糖症【此项为本题正确答案】【C】胃肠术后低血糖症【此项为本题正确答案】【D】慢性肾衰竭低血糖症 【E】剧烈运动低血糖症 本题思路：43.秋水仙碱的作用机制为【score:2 分】【A】缓解炎症反应【此项为本题正确答案】【B】抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1【此项为本题正确答案】【C】激活局部组织的中性粒细胞释放白三烯 【D】抑制炎症细胞的变形和趋化【此项为本题正确答案】【E】抑制局部组织的单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子【此项为本题正确答案】本题思路：44.可能与甲状腺危象的发生原因有关的是【score:2 分】【A】感染 【B】手术 【C】心脏和神经系统的儿茶酚胺激素受体数目增加【此项为本题正确答案】【D】心脏和神经系统的儿茶酚胺激素受体敏感性增加【此项为本题正确答案】【E】循环内 FT3 水平增高【此项为本题正确答案】本题思路：45.呼吸性碱中毒的代偿机制为【score:2 分】【A】HCO3-/H2CO3 在低水平达到平衡【此项为本题正确答案】【B】CO2 增加 【C】呼吸浅而慢，使 CO2 储留，H2CO3 升高【此项为本题正确答案】【D】肾排 HCO3-减少 【E】肾排出 H+减少【此项为本题正确答案】本题思路：