医学考试-初级临床医学检验技师相关专业知识-9-1.pdf

1、 初级临床医学检验技师相关专业知识-9-1(总分：50 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：50，score:50 分)1.双缩脲试剂中不含 ACu2+BNaOH C酒石酸钾钠 D碘化钾 EFe3+【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：本题考查双缩脲试剂的成分，双缩脲试剂的成分包括硫酸铜、酒石酸钾钠、碘化钾、NaOH。2.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜患者的实验室检查 ABT 时间延长 B血小板数减少 CPT 时间延长 D血块收缩不良 EPDW 可增高 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：特

2、发性血小板减少性紫癜患者无凝血因子缺乏，所以 PT 时间正常。3.ABC 法中桥是指 A生物素 B亲合素 C生物素化的抗体 D与生物素结合的酶 E酶结合的抗体 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：ABC 法中，通过亲和素将生物素化抗体与亲和素酶标记物结合成一个复合物。4.vWF 合成减少，而其多聚体结构基本正常，见于 AvWD型 BvWDA 亚型 CvWDB 亚型 DvWDM 亚型 EvWDN 亚型 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：型为 vWF 合成量减少，多聚体结构基本正常。为 vWF 的结构

3、与功能缺陷。型为 vWF 抗原和活性极度减低或缺如。5.血浆中，下列哪种物质不是在肝脏合成的 A前白蛋白 B白蛋白 C凝血酶原 D肾素 E纤维蛋白原 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：肾素是肾脏合成的。6.铁粒幼细胞性贫血与缺铁性贫血鉴别主要选择下列哪项检查 A红细胞内游离原卟啉测定 B骨髓铁染色 C血清总铁结合力 DMCV、MCH、MCHC E血清铁饱和度 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：铁粒幼细胞性贫血的细胞外铁染色结果是+或以上，而缺铁性贫血主要是阴性。7.胆色素中无色物质是 A胆红素

4、B胆绿素 C胆素原 D尿胆素 E粪胆素 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：胆红素结构中的乙烯基侧链、次甲基桥等都可被还原而成多种无色产物，包括总胆素原、粪胆素原和尿胆素原，总称胆素原族。8.慢性肾功能不全时，不会发生的情况是 A血钙常降低 B血磷升高 C尿磷升高 D血 PTH 升高 E1,25(OH)2D3生成增加 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：慢性肾功能不全时，肾排泌磷酸盐能力下降。9.胰岛细胞瘤时血中有下列何种变化 A胰岛素增高 B肾上腺素增加 CC 肽降低 DC 肽正常 E胰岛素正常

5、【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：胰岛细胞瘤时，胰岛素分泌增加。10.对于有胸痛症状而心电图和 CK-MB 检查均正常的患者，测定下列哪项指标可帮助判断有无微小心肌损伤 AMb BCK CcTn DLD1 EAST 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：由于在无心肌损伤时 cTn 在血液中含量很低，因此也可用于 minor mycar-dialdamage(MMI)，微小心肌损伤)的诊断，这是以前酶学指标所难以做到的。11.将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是 A小肠 B胃 C肝脏 D大肠 E胰腺 【sco

6、re:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：胆汁酸在肝细胞内由胆固醇转化生成。12.骨髓增生极度活跃，粒红比例5:1，原始粒细胞占有核细胞 35%，考虑可能为 A急性粒-单细胞白血病 B慢性粒细胞白血病 C急性粒细胞白血病 D急性粒细胞白血病 M2b 型 E粒细胞型类白血病反应 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：增生极度活跃及原始粒细胞比例30%。13.下列哪一组属于急性时相反应蛋白 A1-酸性糖蛋白，结合珠蛋白，铜蓝蛋白，C反应蛋白 B甲胎蛋白，铜蓝蛋白，C 反应蛋白，血红素蛋白 C以上都不是 D转铁蛋白，血红

7、素结合蛋白，甲胎蛋白，结合珠蛋白 E铜蓝蛋白，结合珠蛋白，转铁蛋白，血红素蛋白 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：本题考查血浆中部分蛋白质的特点和急性时相反应蛋白，急性时相反应蛋白包括 1-抗胰蛋白酶、1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。14.原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是 A网织红细胞减少 B一般无肝、脾、淋巴结肿大 C巨核细胞成熟障碍 D全血细胞减少 E骨髓有核细胞增生减低 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正

8、确答案】【D】【E】本题思路：再生障碍性贫血系多种病因引起的造血干细胞及造血微循环的损伤，导致红骨髓总容量减少代以脂肪髓，造血功能衰竭，全血细胞减少为主要表现的一组综合征。15.血涂片中成熟红细胞常呈缗钱状排列的是 A再生障碍性贫血 B慢性粒细胞白血病 CMM DITP E溶血性贫血 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：多发性骨髓瘤病人血液内都有一种免疫球蛋白增高，可引起成熟 RBC 呈缗钱状排列。16.精液中含有纤溶酶，其来源是 A精囊液 B前列腺液 C尿道球腺液 D附睾分泌物 E尿道旁腺液 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答

9、案】【C】【D】【E】本题思路：纤溶酶来源于前列腺液，有助于精液的液化和精子穿过宫颈黏液栓及卵子的透明带，有利于受孕。17.一婴儿接种卡介苗后，出现致死性、弥散性感染，其原因是 A对佐剂过敏反应 B补体缺陷 C吞噬细胞功能缺陷 D联合免疫缺陷 EB 淋巴细胞功能障碍 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：由遗传或其他先天性 T、B 细胞发育不全，导致细胞免疫和体液免疫功能联合缺陷。18.下面哪项不是性腺内分泌功能的动态试验 AGnRH 兴奋试验 BHCG 兴奋试验 C氯米芬间接兴奋试验 D地塞米松抑制试验 E雌激素-孕激素试验 【score:1 分

10、】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：地塞米松抑制试验是检测肾上腺皮质功能的动态试验。19.透射电镜下观察幼红细胞，线粒体内有铁质沉着，呈电子密度高的颗粒或团状，在核周可见环形铁粒沉着，以中幼红细胞更为明显，胞质内含铁蛋白的吞饮小泡和铁小粒也增多。据此，最有可能的是 A缺铁性贫血 B溶血性贫血 C铁粒幼红细胞贫血 D巨幼细胞性贫血 E珠蛋白生成障碍性贫血 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：20.前列腺颗粒细胞属于 A中性粒细胞 B吞噬细胞 C肥大细胞 D鳞状上皮细胞 E间皮细胞 【score:1 分】【A】【B】【此项

11、为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：前列腺颗粒细胞属于吞噬了卵磷脂颗粒的吞噬细胞，正常1/HP，老年人和前列腺炎时增多。21.下列不符合急性单核细胞性白血病细胞酯酶染色结果的是 A-NAE 阳性，不被 NaF 抑制 BAS-D-NCE：阴性 CAS-D-NAE：阳性，被 NaF 抑制 D-NBE：阳性，被 NaF 抑制 EANAE：强阳性 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：急性单核细胞性白血病细胞酯酶染色中，-NAE 阳性被 NaF 抑制。22.下列哪项不确切 A急性白血病外周血白细胞比正常人增高 B急性白血病骨髓增生明显活跃，原始、幼

12、稚细胞明显增多 C急性粒细胞白血病可出现白血病“裂孔”现象 D急性白血病，骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少 E慢性白血病，骨髓中以接近成熟的白细胞增生为主，原始细胞10%，【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：急性白血病外周血白细胞数可增高、正常或减少。23.本周蛋白的本质是 A尿中的微球蛋白 B尿中游离的免疫球蛋白轻链 C尿中游离的清蛋白 D尿中游离的管型物 E尿中游离的免疫球蛋白重链 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：本周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链。24.血气分析时，标本的采集和保存错误的是

13、 A一般采集静脉血测定，很少采用动脉血 B应立即分析 C应以肝素抗凝 D要隔绝空气 E测定前应将血液混匀 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：本题考查血气分析时标本的采集和保存，血气分析标本一般用动脉血或动脉化毛细血管作为标本，特殊情况下也可用静脉血。25.维生素 K 依赖性的凝血因子不包括 AF BF CF DF EF 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：26.关于酸性磷酸酶染色，下列叙述不正确的是 A用于多毛细胞白血病的诊断 B用于脂质代谢障碍性疾病的鉴别 C尼曼-匹克细胞呈阴性 DT 淋巴细胞

14、呈弱阳性 E正常粒细胞呈阳性 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：T 淋巴细胞呈强阳性。27.以下物质在机体中异位后，不会刺激机体产生自身抗体的是 A晶状体蛋白 B精子 C甲状腺球蛋白 D皮肤 E葡萄膜 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：自身免疫性疾病的发病机制之一是自身抗原出现隐蔽抗原释放。隐蔽抗原是指某些与免疫系统在解剖位置上隔绝的抗原成分，如精子、眼内容物等，皮肤不是隐蔽抗原。28.引起原发性纤维蛋白溶解症的原因是 A因子的激活 B激肽释放酶的生成 Ct-PA 或 u-PA 的含量增多 D凝

15、血酶的生成 EPAI 增多或活性增高 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：原发性纤溶亢进是由于纤溶酶原激活剂增多导致纤溶酶活性增强。29.硒具有抗过氧化作用，因为硒 A参与辅酶和辅酶的合成 B是 DNA，RNA 聚合酶的组成成分 C是胺氧化酶的组成成分 D是谷胱甘肽过氧化物酶的必需组成成分 E可以作为多种酶的功能成分或激活剂 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：硒是谷胱甘肽过氧化物酶的必须组成成分，具有抗过氧化作用。30.某患者为急性髓细胞白血病，染色体核型为 46，XY，t(15;17)(q22;

16、q22)，可以诊断为 A急性粒细胞白血病 B急性早幼粒细胞白血病 C急性粒-单核细胞白血病 D急性巨核细胞白血病 E慢性淋巴细胞白血病 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：急性髓细胞白血病，染色体核型为t(15;17)异常。31.以下哪种情况不会出现代谢性酸中毒 A肾小管性酸中毒 B急性肾衰竭 C慢性肾衰竭 D糖尿病 E胃大部切除术后 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：本题考查代谢性酸中毒的病因，胃大部切除术后，由于酸性胃液缺乏，会导致代谢性碱中毒。32.有关磷的叙述错误的是 A血液中的磷以有机磷

17、和无机磷两种形式存在 B血磷通常是指血浆中的有机磷 C儿童血磷高于成人 D磷是人体的重要组成物质 E血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成成分 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：血液中的磷以有机磷和无机磷两种形式存在，血磷通常是指血浆中的有机磷和无机磷。33.抑制凝血酶活性最主要的物质是 A抗凝血酶(ATI)B抗凝血酶(AT)C抗凝血酶(AT)D抗凝血酶(AT)E蛋白 C 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：34.流动式自动生化分析仪采用气泡来防止管道中的 A样品干扰 B试剂干扰 C交叉污染 D基底干

18、扰 E光源干扰 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：流动式自动生化分析仪的管道中的交叉污染采用气泡来防止。35.下列关于乳酸脱氢酶叙述错误的是 A红细胞中 LDH 含量比血清高 BLDH 和 CK-MB 联合检测常用于辅助诊断急性心梗 CLDH 测定可采用乳酸盐或丙酮酸盐两种基质 D正常人血清中 LD1LD2 ELDH 有五种同工酶 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：本题考查 LD 同工酶的临床意义，成年人存在着如下规律：LD2LD1LD3LD4LD5，心肌梗死时 LD1LD2。36.丁铎尔现象见

19、于 A吸收光谱法 B发射光谱法 C散射光谱法 D分光光度法 E以上均有 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：当一束光线通过溶胶，若从入射光的垂直方向上(侧面)观看，则在光线通过溶胶的部位，可看到一个光柱，这现象称为丁铎尔现象。丁铎尔现象实质上是溶胶对光的散射现象。37.白细胞分类计数时，应在油镜下选择什么部位有秩序检查 A头体部 B体尾交界处 C体部 D尾部 E头部 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：通常涂片尾部嗜中性粒细胞较多、淋巴细胞较少，单核细胞沿涂片长轴均匀分布。大细胞和幼稚细胞分布在涂片

20、尾部和边缘，淋巴细胞、嗜碱性粒细胞分布在涂片头部和体部。采用“城墙”式移动进行涂片分类，有助于弥补涂片中细胞分布的差异。38.能使血钙上升、血磷浓度下降的物质是 A甲状腺素 B甲状旁腺激素 C维生素 D D降钙素 E生长激素 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：甲状旁腺素的主要作用是升高血钙，降低血磷：增强破骨细胞的活动，加速溶骨过程，动员骨钙入血，使血钙升高；促进肾远曲小管对 Ca2+的重吸收，抑制近球小管对磷酸盐的重吸收，使尿磷增多，血磷降低。39.主要功能是通过摄取 Ch 进入细胞内的是 AHDL 受体 BLDL 受体 C清道夫受体 DVL

21、DL 受体 ETG 受体 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：考察脂蛋白受体的生理功能，低密度脂蛋白受体能和 LDL 结合之外，还能和含有 APOE 的VLDL、-VLDL、LDL 残基等结合，将它们吞入细胞内，使细胞从所摄取的脂蛋白中获得脂质(主要为胆固醇)。40.急性白血病化疗后已达到持续完全缓解的指标是 A临床上无浸润的症状和体征 B血象恢复，无白血病细胞 C原始细胞5%D骨髓粒、红、巨核三系比例正常 E从治疗后完全缓解之日起计算，其间无白血病复发达 3 年以上者 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本

22、题思路：41.红细胞大小不一最常见于 A缺铁性贫血 B溶血性贫血 C再生障碍性贫血 D失血性贫血 E巨幼细胞性贫血 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：巨幼细胞性贫血常见红细胞大小不一，以大细胞为主，两者相差可达数倍以上。42.能被巨噬细胞摄取形成泡沫细胞的是 AHDL 受体 BLDL 受体 C清道夫受体 DVLDL 受体 ETG 受体 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：考察脂蛋白受体的生理功能，清道夫受体能被巨噬细胞摄取形成泡沫细胞。43.中性粒细胞减低见于 A急性化脓性感染 B急性心肌梗死 C

23、糖尿病酮症酸中毒 D宫外孕 E再生障碍性贫血 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：再障的时候呈“三少”表现。44.符合 1 型糖尿病特点的选项有 A空腹低血糖 B血糖水平正常 C血胰岛素水平低 D血胰岛素水平正常 E以上皆不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：考察 1 型糖尿病病因及主要特点，1 型糖尿病主要是因胰岛 细胞的破坏引起胰岛素绝对不足，空腹高血糖是主要特点之一。45.下述不符合正常骨髓象特征的是 A偶见内皮细胞 B粒红比例 24:1 C容易见到核分裂象 D小儿淋巴细胞可达 40%E原

24、始红细胞1%，早幼红细胞5%【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：正常骨髓象中是偶见核分裂象的。46.肾脏要排出每日体内代谢废物，尿量至少应有 A100ml B200ml C300ml D500ml E1000ml 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：少尿是指每日尿量少于 400ml。47.下面不属于胰腺外分泌功能试验中的直接实验的是 ALundh 餐试验 B胰泌素试验 C缩胆素试验 D促胰液素加缩胆囊素试验 E通过静脉直接注射促胰液素 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【

25、D】【E】本题思路：Lundh 餐试验属于胰腺外分泌功能试验中的间接试验。48.胚胎第 6 周，肝脏造血发生，其造血干细胞主要来源于 A肝 B脾 C淋巴结 D骨髓 E卵黄囊血岛 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：在卵黄囊血岛形成最早的造血细胞。49.关于糖尿病慢性代谢紊乱，叙述错误的是 A葡萄糖转化为山梨醇和果糖 B出现糖尿病周围神经炎 C血中黏多糖浓度可升高 D产生进行性糖化终末产物 AGE E糖化血虹蛋白携氧能力正常 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：考察糖尿病慢性代谢紊乱，过多的葡萄糖促进结构蛋白的糖基化，糖化血红蛋白还影响其携氧能力。50.甲状腺激素的生理生化功能不包括 A增加氧耗和产热 B抑制胆固醇代谢为胆汁酸 C提高基础代谢率 D促进骨骼的增殖 E促进中枢神经系统的发育 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：甲状腺激素的生理生化功能包括营养物质代谢即促进能量代谢，增加耗氧和产热，提高基础代谢率；骨骼神经系统发育及正常功能维持；类似于肾上腺素受体激动样效应。