医学考试-精神病学-9.pdf

1、 精神病学-9(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：25，score:62.50)1.诊断急性症状性精神病主要掌握：【A】幻觉、错觉 【B】思维不连贯 【C】意识障碍 【D】注意不集中 【E】烦躁不安 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：2.燥狂症思维表现有：【A】思维阻塞 【B】思维奔逸 【C】思维插入 【D】思维云集 【E】关系妄想 【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：3.40 岁男性，注意力不集中，记忆力减退，情绪不稳、失眠，时有头痛头晕，应考虑为：【A】抑郁症 【

2、B】焦虑症 【C】强迫症 【D】精神分裂症 【E】神经衰弱症状群 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：4.精神分裂症紧张型的病人其特点为：【A】整日焦虑不安 【B】常处于木僵状态 【C】常处于兴奋躁动状态 【D】紧张性兴奋与紧张性木僵交替出现 【E】表情恐惧紧张 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：5.哪组药物合用是不适宜的：【A】多虑平安定 【B】谷氨酸利他林 【C】安睡酮氯丙嗪 【D】奋乃静利眠宁 【E】苯乙肼阿米替林 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答

3、案】本题思路：6.神经衰弱的记忆减退主要由于：【A】躯体不适 【B】情绪不稳 【C】睡眠不足 【D】注意力难集中 【E】植物神经功能紊乱 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：7.急性感染性精神病主要临床表现有：【A】定向障碍伴兴奋躁动 【B】记忆、判断、理解力减退 【C】思维、行为与情感不协调 【D】不顾定的幻觉妄想 【E】语言单调、思维贫乏 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：8.32 岁，女性，呆坐少语、拒食，被动接触间能低声回答，偶见叹息流泪，可提示为：【A】精神分裂症 【B】焦虑性神经官

4、能症 【C】紧张症状群 【D】抑郁症 【E】癔症 【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：9.精神病人使用氯丙嗪，主要是针对：【A】忧郁、木僵 【B】兴奋、躁动、幻觉妄想 【C】衰弱无力、精神萎靡 【D】情感淡漠、精神衰退 【E】记忆减退、智能障碍 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：10.神经衰弱与单纯型精神分裂症主要鉴别是前者：【A】无幻觉妄想 【B】失眠较严重 【C】自知力完整，积极治病 【D】学习成绩下降不明显 【E】病程迁延波动 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题

5、正确答案】【E】本题思路：11.躯体疾病伴发意识模糊、兴奋躁动时，应选择：【A】立即肌肉注射足量抗精神病药如氯丙嗪，以控制兴奋躁动 【B】给予大量镇静催眠药如苯巴比妥，务使其安静入睡 【C】静脉补液，加入足量抗精神病药如氯丙嗪或人工冬眠疗法 【D】积极治疗躯体疾病的应用短期生效副作用小的抗精神病药物 【E】使用小量抗精神病的同时给予电休克治疗 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：12.患者终日愁眉不展，唉声叹气，对一切不感兴趣，伴有自责自罪，提示为：【A】情感焦虑 【B】情感淡漠 【C】情感不稳 【D】情感抑郁 【E】情感脆弱 【score:2

6、.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：13.早期精神分裂症与神经衰弱鉴别在于前者：【A】起病缓慢 【B】病程迁延 【C】有幻觉妄想 【D】头痛、失眠症状较轻 【E】对病漠不关心，不要求治疗 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：14.氯丙嗪最常见的副作用是：【A】锥体外系症状 【B】体位性低血压 【C】粒细胞减少 【D】肝损害 【E】全身皮疹 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：15.神经衰弱与精神分裂症鉴别主要是：【A】有精神因素 【B】病程反复 【C】对疾病有认

7、识 【D】不停幻觉、妄想 【E】心情烦躁 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：16.躯体疾病伴发精神障碍时使用抗精神病药目的是：【A】病因治疗 【B】对症治疗 【C】促进神经功能恢复 【D】支持治疗 【E】辅助治疗 【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：17.医生问患者：“你叫什么名字？”答：“少林寺，天气晴朗，农业大丰收，花儿对我笑！”是属于：【A】强制性思维 【B】思维奔逸 【C】夸大妄想 【D】思维破裂 【E】音联意联 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【

8、E】本题思路：18.单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于前者：【A】病程迁延 【B】起病很缓慢 【C】有幻觉妄想 【D】对疾病漠不关心，不要求治疗 【E】头痛、失眠等症状较轻 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：19.氯丙嗪治疗精神病人要：【A】一次大剂量 【B】持续小剂量 【C】开始小剂量逐渐增大 【D】断续应用 【E】按需要不定期服用 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：20.诊断癔病最重要是：【A】症状呈阵发性 【B】暗示治疗有效 【C】有癔症性格 【D】排除器质性疾病 【E】有精

9、神刺激 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：21.患者不认识周围环境，伴有丰富的恐怖性幻觉、错觉，最可能是：【A】精神分裂症 【B】更年期精神病 【C】燥狂病 【D】老年性精神病 【E】症状性精神病 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：22.与思维奔逸关系最密切的疾病是：【A】精神分裂症 【B】精神发育迟滞 【C】癔症 【D】老年性精神病 【E】以上都不是 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：23.联想散漫、离奇的妄想常见于：【A】抑郁性神经症

10、【B】老年性痴呆 【C】精神分裂症 【D】燥狂抑郁性精神病 【E】谵妄状态 【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：24.患者 45 岁女性，经常心烦不安、失眠、头痛、头昏，近两年来从未间断服同样药物，以致造成药物依赖性，此药可能是：【A】氯丙嗪 【B】安定 【C】锂盐 【D】安坦 【E】丙咪嗪 【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：25.协调性精神运动性兴奋主要见于：【A】精神分裂症紧张性兴奋 【B】症状性精神病的精神运动性兴奋 【C】脑器质性精神病的精神运动性兴奋 【D】癔病性情感暴发 【E】燥狂

11、症 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：二、B/B(总题数：1，score:37.50)【A】【B】【C】【D】【E】【score:37.50】(1).谵妄状态时并不存在的症状为：恐怖性幻觉、思维不连贯 思维破裂、影响妄想 定向力障碍 情感欣快、好管闲事【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).有关精神分裂症的概念是：病因迄今未明 是一组有类似症状的疾病 精神活动不协调 病程呈间继发作或持续进行【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).关于迟

12、发性运动障碍的情况，正确的是：大多为口、舌、颊重复的不自主运动 一旦 发现后可给东莨菪碱治疗 避免长期大剂量应用抗精神病药可预防 开始服用抗精神病药时即应加用安坦可避免【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).癔症性瘫痪可出现：大小便障碍 合并褥疮 间有病理反射 废用性肌肉萎缩【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).以精神因素为主而发生的疾病有：神经官能症 精神发育迟滞 反应性精神病 脑器质性精神病【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(6)

13、.不伴有木僵状态的疾病有：脑器质性精神病 燥狂抑郁性精神病 精神分裂症 神经衰弱【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(7).紧张性木僵可有：针刺无反应 言语动作明显减少 大小便潴留 轻度意识障碍【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(8).符合精神分裂症的概念的是：首次发病多在青壮年 精神活动的完整性和统一性遭到破坏 病程可为持续进行性 因精神刺激而起病【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(9).诊断精神分裂症的主要根据有：妄想 思维缺乏逻辑 幻觉

14、 情感淡漠【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(10).可引起迟发性运动障碍的药物有：阿米替林 氯丙嗪 多虑平 氟哌啶醇【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(11).癔症性瘫痪的特点是：前有精神刺激因素 瘫痪多很轻 检查无器质性阳性特征，无病 理反射等 无人在旁时瘫痪肢体活动良好【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(12).属知觉综合障碍的有：自体变了样 时间似飞逝 视物变了形 昏睡推不醒【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(13).精神病的正确诊断，主要依靠：详细而正确的病史 细致的精神检查 必要的躯体检查 全面的脑电图检查【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(14).常伴有意识模糊的有：脑动脉硬化性精神病 高热 服毒后 燥狂症【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(15).属记忆障碍的有：虚构 近事遗忘 旧事如新症 逆行性遗忘【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：