医学考试-营养学主治医师基础知识-3.pdf

1、 营养学主治医师基础知识-3(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：50，score:100分)1.我国膳食指南建议的食盐摄入量为 【A】小于 6g/d 【B】6g/d 【C】大于 6g/d，小于 10g/d 【D】没有相关的参考值 【E】越少越好 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 我国膳食指南建议的食盐摄入量为 6g/d，WHO 建议的食盐摄入量为每天 6g 以下，食盐不可摄入过多。2.钾的生理功能包括 【A】是酶的重要成分之一 【B】维持体内酸碱平衡 【C】维持正常的神经兴奋性 【D】A+B 【E】B+

2、C 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：3.以米和水果为主的膳食可使高血压者 【A】体内酸碱平衡紊乱 【B】神经兴奋性降低 【C】血压降低 【D】心律不齐 【E】肌肉的正常收缩受到影响 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 以米和水果为主的膳食属于高钾低钠膳食，因此有助于高血压者降低血压。4.镁在血浆中的存在形式为 【A】游离镁和蛋白结合镁 【B】游离镁 【C】蛋白结合镁 【D】游离镁、复合镁、蛋白结合镁 【E】游离镁和复合镁 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】

3、【E】本题思路：解析 镁在血浆中的存在形式为游离镁、复合镁、蛋白结合镁，比例分别为 55%、13%、32%。5.以下关于镁的生理功能叙述错误的是 【A】参与三羧酸循环中氧化脱羧反应 【B】无须钙的协同作用，独立维持神经和肌肉细胞膜电位 【C】参与碱性磷酸酶、焦磷酸酶等的活动 【D】参与 ATP 以及葡萄糖无氧分解 【E】参与蛋白质的合成 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：6.婴儿镁的适宜摄入量(AI)为 【A】24mg/d 【B】34mg/d 【C】30mg/d 【D】20mg/d 【E】100mg/d 【score:2 分】【A】【B】【C】

4、【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：7.孕妇、乳母镁的适宜摄入量(AI)为 【A】100mg/d 【B】350mg/d 【C】400mg/d 【D】500mg/d 【E】1000mg/d 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：8.含镁丰富的食品是 【A】绿叶蔬菜 【B】精制面粉 【C】肉类 【D】牛奶 【E】鸡蛋白 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 含镁丰富的食物包括各种植物种子、绿叶蔬菜及粗制谷物等。9.微量元素在人体内的含量 【A】0 分 1%【B】0.01%【C】0 分 1%0.

5、1%【D】0.1%1%【E】1%【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：10.以下微量元素属于人体必需微量元素的是 【A】钼 【B】锰 【C】硅 【D】钒 【E】镍 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 人体必需微量元素包括铁、碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴、氟。11.以下微量元素属于人体可能必需微量元素的是 【A】硒 【B】硅 【C】铜 【D】钼 【E】铬 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 人体可能必需微量元素包括硅、硼、钒、镍。12.具有潜在毒

6、性，但在低剂量时可能具有生理功能的微量元素为 【A】铬 【B】硒 【C】钴 【D】铝 【E】镍 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 具有潜在毒性，但在低剂量时可能具有生理功能的微量元素包括铅、镉、汞、砷、铝、锡、锂。13.微量元素的特点不包括 【A】在体内分布均匀 【B】不能在体内合成 【C】不能在体内被代谢而消失 【D】缺乏微量元素对机体不利 【E】摄入过量微量元素对机体有危害 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：14.人体必需微量元素中含量最多的是 【A】碘 【B】锌 【C】铜 【D】钙

7、【E】铁 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 铁在人体必需微量元素中含量最多，为 45g，而碘在人体内含量为 2050mg，锌为22.5g，铜为 50150mg。钙是人体内含量最大的无机元素，但属于常量元素。15.功能性铁存在于 【A】骨髓 【B】肌红蛋白 【C】肝脏 【D】网状内皮细胞 【E】骨骼 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 体内铁可分为功能性铁和贮存铁。功能性铁存在于血红蛋白、肌红蛋白、含铁酶中；贮存铁存在于肝脏、脾和骨髓中。16.对非血红素铁的吸收有促进作用的膳食成分是 【

8、A】植酸盐 【B】多酚类物质 【C】钙 【D】大豆蛋白 【E】肉类 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 非血红素铁的吸收受膳食影响极大，维生素 C、有机酸、肉类、维生素 B2及某些单糖有促进作用。17.对非血红素铁的吸收有抑制作用的膳食成分是 【A】维生素 C 【B】维生素 B2 【C】植酸盐 【D】肉类 【E】有机酸 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 对非血红素铁的吸收有抑制作用的膳食成分包括植酸盐、多酚、钙、大豆蛋白等。另外，胃酸缺乏者非血红素铁吸收率下降。18.最重要的储铁化合物

9、包括 【A】铁蛋白 【B】血铁黄素 【C】肌红蛋白 【D】A+C 【E】A+B 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：19.机体调节铁平衡的机制包括 【A】反复利用红细胞分解代谢中的铁 【B】根据体内铁营养状态调节肠道铁的吸收 【C】通过铁蛋白贮存或释放铁 【D】B+C 【E】A+B+C 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 机体通过三种机制来保持铁平衡：反复利用红细胞分解代谢中的铁；根据体内铁营养状态调节肠道铁的吸收；通过铁蛋白贮存或释放铁。20.铁(或含铁化合物)的生理功能包括 【A】从肺组织

10、运输氧气至身体各组织 【B】在肌肉中转运和贮存氧 【C】参与呼吸和能量代谢过程 【D】促进胶原合成 【E】以上都是 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 血红蛋白从肺组织运输氧气至全身各组织；肌红蛋白在肌肉中转运和贮存氧；细胞色素参与呼吸和能量代谢过程。21.机体内铁的排泄途径不包括 【A】由皮肤丢失 【B】呼吸道黏膜细胞脱落 【C】主动排铁 【D】泌尿系统黏膜细胞脱落 【E】胃肠道黏膜细胞脱落 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：22.机体缺铁的第三阶段的表现为 【A】血清铁蛋白浓度下降 【B

11、】运铁蛋白浓度下降 【C】游离原卟啉浓度上升 【D】血细胞比容下降 【E】以上全是 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 体内缺铁可分为三个阶段：第一阶段为铁减少期，该阶段体内贮存铁减少，血清铁蛋白浓度下降，无临床症状；第二阶段为红细胞生成缺铁期，该阶段血清铁蛋白浓度下降，运铁蛋白浓度下降，游离原卟啉浓度升高；第三阶段为缺铁性贫血期，该阶段血红蛋白和血细胞比容下降，并伴有缺铁性贫血的临床症状。23.铁缺乏对人体的影响不包括 【A】贫血 【B】抗感染能力下降 【C】机体对铅的吸收减少 【D】对儿童的智力发育有损害 【E】神经精神功能紊乱 【sc

12、ore:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 机体缺铁会造成对铅的吸收增加。24.急性铁中毒的局部影响为 【A】胃肠道出血性坏死 【B】凝血功能不良 【C】代谢性酸中毒 【D】休克 【E】血红蛋白沉着症 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 急性铁中毒的局部影响为胃肠道出血性坏死；全身影响包括凝血功能不良、代谢性酸中毒、休克。慢性铁中毒可发生血红蛋白沉着症。25.导致铁摄入过多的原因包括 【A】每日的膳食中铁含量过多 【B】口服大量铁剂 【C】输血 【D】A+B 【E】B+C 【score:2 分】【A】

13、【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 通过膳食摄入铁不会导致体内铁过量，因为肠道对铁的吸收与机体铁的营养状况密切相关，如果体内铁的储量充足，则膳食中的铁被吸收的减少而被排泄的增加。26.反映机体缺铁的最灵敏的指标是 【A】运铁蛋白饱和度 【B】血清铁蛋白浓度 【C】血红蛋白浓度 【D】血细胞比容 【E】游离原卟啉浓度 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 血清铁蛋白是最早反映铁耗竭的指标，也是反映铁缺乏的最灵敏指标。27.反映身体各组织的铁的供应情况的指标是 【A】运铁蛋白饱和度 【B】血清铁蛋白浓度 【C】血红蛋白浓

14、度 【D】血细胞比容 【E】游离原卟啉浓度 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：28.我国成年男子铁的适宜摄入量(AI)为 【A】10mg/d 【B】15mg/d 【C】20mg/d 【D】25mg/d 【E】30mg/d 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 我国成年男子铁的适宜摄入量为15mg/d，成年女性(绝经期前)为 20mg/d。29.铁的丰富来源为 【A】动物血 【B】瘦肉 【C】蛋黄 【D】牛奶 【E】红糖 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】

15、本题思路：解析 铁的丰富来源为动物血、肝脏、大豆等。30.属于贫铁食物的是 【A】大豆 【B】干果 【C】牛奶 【D】蛋黄 【E】肝脏 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 牛奶虽营养丰富，但却是一种典型的贫铁食物，这一点要记住。31.阻碍碘吸收的矿物质元素是 【A】钙 【B】铁 【C】锌 【D】硒 【E】铝 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 阻碍碘吸收的矿物质元素是钙、镁、氟。32.碘参与合成甲状腺激素，后者的生理功能包括 【A】促进生物氧化，协调氧化磷酸化过程，调节能量转化 【B】促

16、进蛋白质合成，调节蛋白质合成和分解 【C】促进碳水化合物和脂肪代谢 【D】调节组织中水盐代谢 【E】以上各项全是 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：33.在胎儿期和新生儿期缺碘可引起 【A】地方性甲状腺肿 【B】甲状腺功能亢进症 【C】高碘甲状腺肿 【D】自身免疫甲状腺炎 【E】克汀病 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 在胎儿期和新生儿期缺碘可引起克汀病，成人缺碘可引起地方性甲状腺肿，严重缺碘地区人群补碘后可发生甲状腺功能亢进，摄入碘过量可发生高碘甲状腺肿。34.成人碘的推荐摄入量(RNI

17、)为 【A】150g/d 【B】200g/d 【C】250g/d 【D】500g/d 【E】1000g/d 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 成人碘的推荐摄入量(RNI)为150g/d，孕妇和乳母为 200g/d。35.含碘丰富的食品不包括 【A】海带 【B】海盐 【C】紫菜 【D】干贝 【E】海参 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 海产品中含碘较丰富，如海带、紫菜、蛤干、蚶干、干贝、淡菜、海参、海蜇等是碘的良好来源，海盐中含碘很少。36.对锌的吸收有促进作用的膳食成分是 【A】大豆

18、蛋白 【B】铁 【C】膳食纤维 【D】动物食品中的蛋白质 【E】草酸盐 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 动物和奶类蛋白质对锌的吸收有促进作用；植酸、草酸、膳食纤维、多酚、大豆蛋白及高摄入量的铁、钙等对锌有抑制作用。37.锌的生理功能是 【A】酶学效应 【B】促进生长发育与组织再生 【C】维持生物膜结构和功能 【D】参与构成味觉素 【E】以上全是 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 锌的生理功能包括酶学效应、促进生长发育与组织再生、维持生物膜结构和功能、参与构成味觉素、参与免疫功能、促

19、进维生素 A 的代谢和生理作用。38.婴幼儿缺锌可导致 【A】侏儒症 【B】异食癖 【C】第二性征发育障碍 【D】认知行为改变 【E】以上全是 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 锌参与蛋白质合成及细胞生长、分裂和分化等过程，缺锌可引起 RNA、DNA 及蛋白质的合成障碍，细胞分裂减少，导致生长停止，严重者可导致侏儒症。锌与唾液蛋白结合形成味觉素，缺锌可影响味觉和食欲，甚至发生异食癖。锌参与促黄体激素、促卵泡激素、促性腺激素等有关内分泌激素的代谢，因此对婴幼儿性器官的发育具有重要调节作用。39.评定锌的营养状况最常用的酶学指标是 【A】血清

20、锌 【B】发锌 【C】血浆碱性磷酸酶 【D】金属硫蛋白活性 【E】唾液锌 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 血清锌、发锌、唾液锌、白细胞锌、红细胞锌都可以用来评价锌的营养状况，但评定锌的营养状况最常用的酶学指标是血浆碱性磷酸酶。40.我国成年男子膳食锌的推荐摄入量(RNI)为 【A】11.5mg/d 【B】13.5mg/d 【C】15.5mg/d 【D】16.5mg/d 【E】21.5mg/d 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 我国成年男子膳食锌的推荐摄入量(RNI)为 15.5mg

21、/d，成年女子为 11.5mg/d，孕妇为16.5mg/d，乳母为 21.5mg/d。41.锌的极好食物来源是 【A】贝类海产品 【B】红色肉类 【C】谷类胚芽 【D】以上全是 【E】A+B 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 锌的极好食物来源是贝类海产品、红色肉类、动物内脏，干果类、谷类胚芽、麦麸也富含锌，一般植物性食物含锌量较低。42.干扰铜吸收的膳食成分不包括 【A】蔗糖和果糖 【B】铁 【C】钼 【D】钙 【E】维生素 C 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 膳食中锌、铁、钼、维

22、生素 C、蔗糖及果糖含量较高时可干扰铜吸收。43.铜的生理功能包括 【A】维持正常的造血功能 【B】促进结缔组织形成 【C】参与超氧化物转化 【D】促进神经系统、皮肤、毛发健康 【E】以上全是 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：44.体内铜缺乏的影响不包括 【A】贫血 【B】癞皮病 【C】精神性运动障碍 【D】骨质疏松 【E】皮肤毛发脱色 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 缺铜可导致不同程度的贫血，并可出现皮肤毛发脱色、精神性运动障碍、血管张力减退、骨质疏松等。45.以下叙述正确的是 【A

23、】Menke 病为后天性铜代谢紊乱性疾病 【B】Wilson 病为先天性铜代谢紊乱性疾病 【C】Wilson 病补铜有良好疗效 【D】Menke 病应限制铜的摄入量 【E】以上都不对 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 Menke 病和 Wilson 病均为先天性铜代谢紊乱疾病。Menke 病又称 Menke 卷发综合征或Menke 钢丝样发综合征，患者血液、肝脏、大脑中铜含量减少，组织中铜酶(如细胞色素氧化酶、结缔组织胺氧化酶、多巴胺-羧化酶和酪氨酸酶)的活力减退，铜盐(如硫酸铜)对本病有良好的疗效。Wilson病即肝豆状核变性，患者对铜

24、的吸收增加，同时肝脏合成铜蓝蛋白远少于正常，从胆汁排泄铜的过程发生障碍，引起血浆游离铜(非铜蓝蛋白结合铜)上升，导致铜在肝、脑、角膜、肾等器官组织中沉着而造成危害，因此应尽量减少铜的摄入和促进铜的排出。46.我国成人铜的适宜摄入量(AI)为 【A】0.2mg/d 【B】2mg/d 【C】0.5mg/d 【D】5mg/d 【E】50mg/d 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：47.含铜丰富的食品不包括 【A】贝类 【B】肝脏 【C】牛奶 【D】坚果 【E】干果类 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：

25、解析 含铜丰富的食物有贝类、动物肝肾、鱼类、坚果及干果类，牡蛎含铜量特别高。绿叶蔬菜、牛奶含铜量低。48.硒浓度最低的人体组织是 【A】肝 【B】指甲 【C】牙釉质 【D】脂肪组织 【E】肾 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：49.硒蛋白的生理功能是 【A】抗氧化作用 【B】提高免疫力 【C】影响代谢过程 【D】解毒作用 【E】以上全是 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：50.与克山病有关的微量元素是 【A】铬 【B】硒 【C】钼 【D】碘 【E】铜 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：