疾病控制副主任医师（一）.pdf

1、 疾病控制副主任医师【一】(总分：100 分，做题时间：90 分钟)1.现代医学模式指的是 【score:2 分】【A】生物-社会-心理医学模式 【B】社会-心理医学模式 【C】生物医学模式 【D】生物-心理-社会医学模式【此项为本题正确答案】【E】心理-社会医学模式 本题思路：随着医学的发展，医学模式已由传统的生物医学模式发展为现代医学模式，即生物一心理一社会医学模式。现代医学模式不仅强调了健康是在生理、心理和社会适应上的完好状态，而且也指出了疾病的发生是受生物的、心理的和社会的多方面因素作用的结果，同时也提供了疾病预防策略的总体思路。2.下列疾病中最适宜开展二级预防的是 【score:2

2、分】【A】麻疹 【B】色盲 【C】天花 【D】直肠癌【此项为本题正确答案】【E】心肌梗死 本题思路：3.关于现场试验研究现场的选择原则，以下说法不正确的是 【score:2 分】【A】人口相对稳定，流动性小，并要有足够的数量 【B】预期结局事件在该地区有较高而稳定的发生率 【C】评价传染病疫苗的免疫学效果时，应选择近期内发生过该疾病流行的地区【此项为本题正确答案】【D】有较好的医疗卫生条件和较完善的疾病登记报告制度 【E】领导重视，群众愿意接受，有较好的协作条件 本题思路：4.经食物传播的传染病的流行特征是 【score:2 分】【A】散发为主 【B】呈周期性 【C】患者有共同进食某一食物的历

3、史，不食都不发病【此项为本题正确答案】【D】儿童发病为主 【E】呈季节性 本题思路：5.关于经空气传播的传染病，下列说法正确的是 【score:2 分】【A】常有季节性特点 【B】常有周期性特点 【C】易暴发 【D】儿童发病多见 【E】以上全对【此项为本题正确答案】本题思路：6.病人女性,9 岁。常规注射 A 群流脑多糖疫苗,0.5ml，接种后 6 日,面部出现水肿,四肢关节痛。第 9 日皮肤出现瘀点。查体可见全身散在,0.1 0.3mm 大小不等的,瘀点,对称,部分融合成片。尿检蛋白、白细胞、红细胞、颗粒管型，考虑为过敏性紫癜合并肾炎,主要的治,疗原则是 【score:2 分】【A】抗过敏治

4、疗【此项为本题正确答案】【B】使用青霉素 【C】不用 CD 【D】使用维生素 C、K 【E】中草药对症 本题思路：7.某地区在为儿童进行卡介苗接种时,造成了 100 多名儿童在注射部位发生了寒性,脓肿卡介苗正确的接种部位是 【score:2 分】【A】口服 【B】皮下注射 【C】肌肉注射 【D】皮内注射【此项为本题正确答案】本题思路：8.某女婴,2 岁半,某日上午于右上臂三角肌下端外缘皮下注射吸附百白破混合制剂 0.5ml，左上臂三角肌下端外缘皮下注射,冻干麻疹活疫苗 0.2ml，同时口服脊髓灰,质炎疫苗糖丸,1 粒,免疫后约 15min 四肢厥冷,、呼吸衰竭,、脉搏不能扪及 【score:2

5、 分】【A】过敏性休克【此项为本题正确答案】【B】心脏病 【C】CO2 中毒 【D】感染 【E】脑炎 本题思路：9.患儿,男,10 月龄,上午 9 时在右上臂皮下接种百白破混合制剂 0.5ml，下午 4 时许,发现婴儿口角歪向一,侧,哭笑时尤为明显。经治疗后症状消失,该患应考虑为 【score:2 分】【A】过敏反应 【B】面神经麻痹 【C】变态反应性神经炎【此项为本题正确答案】【D】神经性水肿 【E】预防接种的偶合症 本题思路：10.患儿,女,2 月龄,某日皮内接种卡介苗 0.1ml，接种 10 日后接种部位红肿流脓,约半月后左腋下淋巴结肿大,经多次治疗不见好转,多级医院诊断为接种卡介苗后引

6、,发的卡介苗感染性皮下脓肿。此病人的正,确处理方法是,：【score:2 分】【A】口服消炎药 【B】切开处冲洗 【C】以上都不是 【D】肿块切开引流 【E】抗结核治疗【此项为本题正确答案】本题思路：11.病人男性,19 岁。15 岁时在左上臂,划痕接种卡介苗。接种后约 1 个月,局部出现一般反应,后形成瘢 痕,色暗红。接种 2 个月类瘢痕疙瘩的治疗方法为 【score:2 分】【A】手术再切除 【B】口服雷米封 【C】用考地松,、异烟肼2的普鲁卡因瘢痕,疙瘩周围封闭【此项为本题正确答案】【D】使用消炎药 【E】以上都不用 本题思路：12.诊断黑热病最常用的病原学检查方法是 【score:2

7、分】【A】培养法 【B】皮肤活组织检查 【C】动物接种法 【D】骨髓穿刺涂片镜检【此项为本题正确答案】【E】血涂片镜检 本题思路：13.下列地区不属于饮水型地方性氟中毒病区的是 【score:2 分】【A】广东 【B】北京 【C】天津 【D】上海【此项为本题正确答案】【E】湖北 本题思路：14.地方性氟中毒的预防主要是 【score:2 分】【A】改水【此项为本题正确答案】【B】饮水加除氟剂 【C】种植吸氟植物 【D】食物除氟 【E】治疗氟斑牙 本题思路：15.针对慢性病的主要危险因素的干预措施不包括 【score:2 分】【A】控制吸烟 【B】限制饮酒 【C】平衡膳食 【D】心理健康 【E】

8、定期体检【此项为本题正确答案】本题思路：16.弓形虫主要致病阶段为 【score:2 分】【A】速殖子【此项为本题正确答案】【B】缓殖子 【C】包囊 【D】子孢子 【E】卵囊 本题思路：17.服驱绦虫药后，检查大便以确定疗效，主要检查有无 【score:2 分】【A】虫卵 【B】头节【此项为本题正确答案】【C】未成熟节片 【D】成熟节片 【E】孕节 本题思路：18.马来丝虫主要寄生于 【score:2 分】【A】四肢浅部淋巴系统【此项为本题正确答案】【B】四肢浅部淋巴系统及深部淋巴系统 【C】腹腔、精索等淋巴系统 【D】深部淋巴系统 【E】除四肢浅部淋巴系统外，主要是深部淋巴系统 本题思路：1

9、9.鞭虫的主要致病机制是 【score:2 分】【A】成虫钻入肠黏膜造成机械性损害 【B】成虫的代谢产物引起超敏反应 【C】成虫前端钻入肠黏膜和黏膜下层，以组织液和血液为食，引起炎症【此项为本题正确答案】【D】压迫作用 【E】夺取营养 本题思路：20.非消除性免疫是指机体对某种寄生虫 【score:2 分】【A】无能力消除 【B】未全部消除，寄生虫虫体保持低密度 【C】对再感染有一定免疫力 【D】保持低密度，对再感染有一定免疫力【此项为本题正确答案】【E】对再感染有完全抵抗力 本题思路：21.蛲虫的主要临床表现是 【score:2 分】【A】腹痛 【B】腹泻 【C】贫血 【D】便血 【E】肛门

10、瘙痒【此项为本题正确答案】本题思路：22.下列哪项不是水平传播方式 【score:2 分】【A】空气传播 【B】经水传播 【C】经胎盘传播【此项为本题正确答案】【D】经食物传播 【E】经媒介节肢动物传播 本题思路：23.疫源地消灭必须具备的条件有哪些 【score:2 分】【A】传染源被移走(住院、死亡、移至他处)或传染源不再携带病原体(痊愈)【B】传染源散播在外界环境中的病原体被彻底消除 【C】周围所有的易感接触者经过了该病最长潜伏期没有发生新的传染过程 【D】易感人群全部迁出 【E】A+B+C【此项为本题正确答案】本题思路：24.下列哪个因素不能使人群易感性增加 【score:2 分】【A

11、】新生儿增加 【B】易感人口的迁入 【C】免疫人口的死亡 【D】免疫力消退 【E】计划免疫【此项为本题正确答案】本题思路：25.阐明食物型暴发的可能原因最有用的率是 【score:2 分】【A】年龄别罹患专率 【B】总罹患率 【C】二代发病率 【D】吃不同食物的罹患率【此项为本题正确答案】【E】期间患病率 本题思路：26.分析暴发的流行过程中病例的时间分布资料时，应选择 【score:2 分】【A】直条图 【B】多边图 【C】半对数曲线 【D】直方图【此项为本题正确答案】【E】算术尺度曲线 本题思路：27.关于麻疹的说法，正确的是 【score:2 分】【A】多数病人无麻疹的接触史 【B】第二

12、次麻疹常见 【C】皮疹与免疫致病有关【此项为本题正确答案】【D】早期抗病毒治疗有助于病情恢复 【E】黏膜科普利克斑持续时间长，可至热退后 本题思路：28.关于风疹皮疹的叙述，错误的是 【score:2 分】【A】细小、色淡，第 4 天可以出现【此项为本题正确答案】【B】为充血性斑丘疹 【C】多见于面部及躯干 【D】23 日消退 【E】消退后一般不留色素沉着 本题思路：29.风疹的临床表现是 【score:2 分】【A】通常可根据临床表现作出诊断 【B】风疹脑炎不多见、病死率不高、但多有智力障碍 【C】急性起病，多为高热 【D】可伴有明显的咽部症状 【E】浅部淋巴结肿大【此项为本题正确答案】本题

13、思路：30.男性，12 岁，高热伴头痛 2 天，神志不清半天，于 7 月中旬入院，体检体温 405，脉搏 110 次分，呼吸 28 次分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未触及，病理神经反射阳性，外周血象白细胞 2010L，中性粒细胞比例为 92，该病患者最可能的诊断是 【score:2 分】【A】败血症 【B】结核性脑炎 【C】流行性脑脊髓膜炎 【D】流行性乙型脑炎【此项为本题正确答案】【E】疟疾 本题思路：31.被病犬咬伤后发病与否与下列因素有关，但除外 【score:2 分】【A】咬伤部位 【B】咬伤程度 【C】咬伤季节【此项为本题正确答案】【D】伤口处理情况 【E】疫苗注射情况

14、本题思路：32.如果一个项目的设计和实施仅仅是向慢性病患者发放一些媒体材料，是一种 【score:2 分】【A】健康干预模式 【B】卫生宣传模式【此项为本题正确答案】【C】健康促进模式 【D】教育干预模式 【E】社会动员模式 本题思路：33.全球伤害死亡的首位死因是 【score:2 分】【A】火灾 【B】他杀 【C】交通事故【此项为本题正确答案】【D】医疗事故 【E】自杀 本题思路：34.属于讯息的是【score:2 分】【A】艾滋病感染 【B】传染结核病 【C】地震灾害 【D】有害健康 【E】吸烟有害健康【此项为本题正确答案】本题思路：35.选择媒体的原则除外速度原则，还有 【score:

15、2 分】【A】效果和效率 【B】效益与经济 【C】效果与经济【此项为本题正确答案】【D】效果与实用 【E】适宜与经济 本题思路：36.只能提高知晓率的是 【score:2 分】【A】健康教育 【B】健康促进 【C】卫生宣传【此项为本题正确答案】【D】社会动员 【E】社会参与 本题思路：37.引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是:()【score:2 分】【A】恶性疟原虫侵犯各期红细胞 【B】潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞 【C】恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致【此项为本题正确答案】【D】粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞 【E】疟原虫释放毒素 本题思路：38.男，57 岁。患乙型肝炎 8

16、年，神志恍惚一周来院。检查发现：巩膜黄染，精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常。属肝性脑病哪一期:()【score:2 分】【A】0 期 【B】一期 【C】二期 【D】三期【此项为本题正确答案】【E】四期 本题思路：39.下列五种感染过程最常见的是:()【score:2 分】【A】病原体被清除 【B】隐性感染【此项为本题正确答案】【C】显性感染 【D】病原携带状态 【E】潜伏性感染 本题思路：40.10 岁男孩，近 8 天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下 1cm、脾未触及，化

17、验：ALT500UL，胆红素 855molL，抗 HAV-IgM【+)，抗 HAV-IgG【+)，HB-sAg【+)，抗 HBc-lgM【+)。应诊断为:()【score:2 分】【A】急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者 【B】急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎【此项为本题正确答案】【C】急性甲型肝炎、乙型肝炎 【D】被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者 【E】被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎 本题思路：41.下列乙肝病毒标记物中反映 HBV 有活动性复制和传染性的是:()【score:2 分】【A】表面抗原【HBsAg)【B】表面抗体【抗-HBs)【C】e 抗原【HBeAg)【此项为本题正确

18、答案】【D】e 抗体【抗-HBe)【E】核心抗体【抗 HBc)本题思路：42.非特异性免疫又称 【score:2 分】【A】适应性免疫 【B】获得性免疫 【C】细胞免疫 【D】固有免疫【此项为本题正确答案】【E】体液免疫 本题思路：43.抗体与抗原结合的部位是 【score:2 分】【A】重链的 C 区 【B】Fc 片段 【C】轻链的 V 区 【D】重链的 V 区 【E】重链和轻链的 V 区【此项为本题正确答案】本题思路：44.补体不具备的作用是 【score:2 分】【A】溶菌作用 【B】调理作用 【C】免疫黏附作用 【D】中和毒素的作用【此项为本题正确答案】【E】细胞毒作用 本题思路：45

19、.需补体参与的是 【score:2 分】【A】沉淀反应 【B】凝集反应 【C】中和反应 【D】细胞溶解反应【此项为本题正确答案】【E】ADCC 本题思路：46.细胞因子的生物学活性不包括 【score:2 分】【A】抗细菌作用 【B】抗病毒作用 【C】调节特异性免疫反应 【D】刺激造血 【E】促进凋亡【此项为本题正确答案】本题思路：47.某医疗机构接诊了一例鼠疫患者，该机构应在几小时内报告到疾病预防控制机构 【score:2 分】【A】2 小时【此项为本题正确答案】【B】6 小时 【C】12 小时 【D】24 小时 【E】48 小时 本题思路：48.某医生发现一例麻疹患者，该医生向所在地的疾病

20、预防控制机构报告的时限为 【score:2 分】【A】2 小时 【B】6 小时 【C】12 小时【此项为本题正确答案】【D】24 小时 【E】48 小时 本题思路：49.关于食品广告的说法中，不正确的是 【score:2 分】【A】食品广告专业技术内容的出证者是卫生行政部门 【B】在有效期内改变广告内容的，必须重新办理食品广告证明 【C】宣传疗效的食品禁止发布广告 【D】食品广告证明分为省级和国家级两种【此项为本题正确答案】【E】母乳代用品禁止发布广告 本题思路：50.等级相关分析是 【score:2 分】【A】参数统计分析法 【B】非参数统计分析法【此项为本题正确答案】【C】正态资料统计分析法 【D】偏态资料统计分析法 【E】等级资料统计分析法 本题思路：