【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-115.pdf

1、 西药执业药师药学专业知识(一)-115(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：13，score:26分)1.对厌氧菌有广谱抗菌作用的抗生素是 【A】甲硝唑 【B】克林霉素 【C】多黏菌素 【D】利福平 【E】罗红霉素 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的药理作用。多黏菌素只对某些革兰阴性杆菌有效，如大肠杆菌。利福 平为抗结核药物。罗红霉素对需氧的革兰阳性球菌和杆菌有强大的抗菌作用，对大多数需氧革兰阴性杆菌无效。克林霉素对大多数厌氧菌有效，但对几乎所有的革兰阴性杆菌及肺炎支原体无效。甲硝唑对所有

2、厌氧球菌、革兰阴性厌氧杆菌和革兰阳性厌氧芽孢杆菌均有较强的杀灭作用。故答案为 A。2.肾上腺素受体阻断药可 【A】升高血压 【B】促进糖原分解 【C】加快心脏传导 【D】抑制胃肠道平滑肌收缩 【E】使支气管平滑肌收缩 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查 肾上腺素受体阻断药的药理作用。肾上腺素受体阻断药通过阻断支气管的 2受体使其收缩，其能降低外周血管阻力，产生降低血压的作用。受体激动剂能促进糖原的分解，肾上腺素受体阻断药产生相反的效果。故答案为 E。3.某药在口服和静注相同剂量后的时-量曲线下面积相等，这意味着 【A】口服药物未经

3、肝门静脉吸收 【B】口服吸收完全 【C】口服受首过效应的影响 【D】口服吸收较快 【E】生物利用度相同 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查时-量曲线下面积的意义。时-量曲线面积表示机体内所吸收的药量。静注给药无吸收过程，药物全部进入体内，此题中该药在口服和静注相同剂量后的时-量曲线下面积相等，说明口服吸收完全。故答案为 B。4.以下描述糖皮质激素特点，错误的是 【A】诱发和加重溃疡 【B】使血液中红细胞和血红蛋白含量减少 【C】停药前应逐渐减量或采用隔日给药法 【D】抗炎不抗菌，降低机体防御功能 【E】肝肾功能不良时作用可增强 【

4、score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查糖皮质激素特点。糖皮质激素刺激胃酸或胃蛋白酶的分泌，降低胃肠黏膜对胃酸的抵抗力，诱发或加重胃溃疡；其具有抗炎不抗菌的特点，降低机体防御功能；能刺激骨髓造血功能，使血液中红细胞、血小板、多核白细胞增加；停药前应逐渐减量或采用隔日给药法；肝肾功能不良时用量应该减少，由于肝功能不全，胆固醇的代谢受阻，含量增加，因而转化为类固醇类激素增加，糖皮质激素会增多。故答案为 E。5.乙酰胆碱主要消除途径是 【A】被神经末梢摄取 【B】被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏 【C】被其他组织细胞摄取 【D】被单胺氧化酶代谢 【E

5、】被胆碱酯酶水解成胆碱和乙酸 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查乙酰胆碱的消除途径。乙酰胆碱被突触部位的胆碱酯酶水解成胆碱和乙酸，终止其效应。部分水解产物胆碱又被神经末梢重新摄取，再合成 ACh。故答案为 E。6.治疗流行性感冒的药物是 【A】病毒唑 【B】无环鸟苷 【C】利巴韦林 【D】磷酸奥司他韦 【E】病毒灵 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查抗病毒药的作用特点。奥司他韦口服后经肝脏和肠道酯酶迅速催化转化为其活性代谢物奥司他韦羧酸，奥司他韦羧酸的构型与神经氨酸的

6、过渡态相似，能够竞争性地与流感病毒神经氨酸酶(NA，neuraminidase，也有称作神经氨酸苷酶)的活动位点结合，因而是一种强效的高选择性的流感病毒 NA 抑制剂(NAIs)，它主要通过干扰病毒从被感染的宿主细胞中释放，从而减少甲型或乙型流感病毒的传播。故答案为 D。7.多巴胺对心血管系统和肾脏的作用是 【A】大剂量使外周血管收缩、肾血管收缩 【B】大剂量使外周血管收缩、肾血管扩张 【C】不影响肾血管和肾血流 【D】小剂量使外周和肾血管扩张 【E】小剂量使外周和肾血管收缩 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查多巴胺的药理作用。多

7、巴胺主要激动多巴胺受体，也能激动、1受体。大剂量多巴胺可激动肾血管的 受体，使肾血管收缩。故答案为 A。8.能有效地防止和逆转心衰患者的心肌重构的药物是 【A】米力农 【B】多巴酚丁胺 【C】地高辛 【D】氢氯噻嗪 【E】依那普利 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物的作用特点。依那普利主要通过阻抑血管紧张素的生成，产生预防和逆转心肌重构的作用。故答案为 E。9.用基准邻苯二甲酸氢钾标定氢氧化钠滴定液时，已知邻苯二甲酸氢钾的分子量为 204.22，则 1ml 氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)相当于邻苯二甲酸氢钾的量是 【A】2

8、.042mg 【B】1.02mg 【C】10.21mg 【D】20.42mg 【E】204.2mg 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查标准溶液标定的相关内容。用邻苯二甲酸氢钾来标定氢氧化钠，其摩尔比为1:1，所以邻苯二甲酸氢钾的量为204.22g/mol1ml0.1moL/L=20.42mg。故答案为D。10.检查维生素 C 中的重金属时，若取样量为 1.0g，要求含重金属不得超过百万分之十，应吸取标准铅溶液(每 1ml 相当于 0.01mg 的 Pb)【A】0.2ml 【B】0.4ml 【C】1ml 【D】2ml 【E】20ml

9、 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查重金属的限量检查。杂质限量=(标准溶液的浓度*标准溶液的体积)/供试品量，故答案为 C。11.芳香胺类药物的含量测定方法 【A】非水滴定法 【B】NaNO2滴定法 【C】间接酸量法 【D】A+B 【E】B+C 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查芳香胺类药物的含量测定方法。芳香胺类药物含有芳伯氨基时，可用 NaNO2滴定法，利用芳伯氨基，但可与 NaNO2反应生成 N-亚硝基化合物的乳白色沉淀。芳香胺类药物含量侧链叔胺氮时，可采用非水

10、滴定法。故答案为 D。12.在药品质量标准性状项下，未收载比旋度要求的药物是 【A】对氨基水杨酸钠 【B】蔗糖 【C】葡萄糖 【D】肾上腺素 【E】乳糖 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查比旋度的应用。肾上腺素属于苯乙胺类化合物，具手性碳原子，故具有旋光性。而葡萄糖有 和 两种互变异构体，且比旋度相差较大。蔗糖和乳糖属于二糖，也有互变异构体。故答案为 A。13.相对误差表示 【A】测量值与平均值之差 【B】误差在测量值中所占的比例 【C】最大的测量值与最小的测量值之差 【D】测量值与真实值之差 【E】测量值与平均值之差的平方和 【

11、score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查相对误差。相对误差指的是测量所造成的绝对误差与被测量(约定)真值之比，即在测量值中所占的比例。故答案为 B。二、B配伍选择题/B(总题数：8，score:56分)【A】红霉素 【B】氧氟沙星 【C】利福平 【D】两性霉素 【E】磺胺嘧啶【score:6 分】(1).可与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，阻碍叶酸合成的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).抑制细菌依赖性 DNA 的 RNA 聚合酶，阻碍 mRNA合成的药物是【score:2 分

12、】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).与敏感菌核蛋白体结合阻断转肽作用和 mRNA 位移的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查抗生素的作用机制。红霉素为大环内酯类，其作用机制是能不可逆的结合到细菌核糖体 50S 亚基上，通过阻断转肽作用及 mRNA位移，选择性抑制蛋白质合成。氧氟沙星为喹诺酮类 药物，通过抑制细菌 DNA 回旋酶，阻碍 DNA 合成而导致细菌死亡。利福平的作用机制是与敏感菌的 DNA 依赖性 RNA 多聚酶的-亚单位结合，抑制细菌的 RNA合成起始阶段，阻碍 mRNA 合成。磺

13、胺嘧啶为磺胺类药物，可与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，阻碍叶酸合成。故答案为 E、C、A。【A】羧苄西林 【B】氨苄西林 【C】青霉素 G 【D】苄星青霉素 【E】苯唑西林【score:6 分】(1).肺炎链球菌感染宜选用【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).变形杆菌感染宜选用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).耐药金葡菌感染宜选用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查青霉素类药物的作用特点。羧苄西林主要用于铜绿假单胞菌、变

14、形杆菌。青霉素 G 主要治疗革兰阳性细菌、阴性球菌、螺旋菌、肺炎球菌感染。苯唑西林主要用于耐青霉素的金葡菌感染。故答案为 C、A、E。【A】N1受体阻断药 【B】N2受体阻断药 【C】M 受体阻断药 【D】受体阻断药 【E】受体阻断药【score:10 分】(1).筒箭毒碱【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).哌唑嗪【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).美加明【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).阿托品【score:2 分】【A】【B

15、】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).普萘洛尔【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物的药理分类。筒箭毒碱为 N2受体阻断药，哌唑嗪为 受体阻断药，美加明为 N1胆碱受体阻滞药，阿托品为 M 受体阻断药，普萘洛尔为 受体阻断药。故答案为 B、D、A、C、E。【A】乙胺丁醇 【B】利福平 【C】异烟肼 【D】卡那霉素 【E】对氨基水杨酸【score:10 分】(1).需同服维生素 B6【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).诱导肝微粒体酶，加速皮质激素和雌激素代

16、谢【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).长期大量应用可致视神经炎、视力下降、视野缩小，出现盲点【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).尿中析出结晶，损害肾脏，碱化尿液可减轻【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).对第八对脑神经损害严重【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查药物的不良反应。乙胺丁醇最重要的不良反应为视神经炎，具体表现为视力下降、视野缩小、红绿色盲，及早发现并停药，可

17、自行恢复正常。异烟肼导致维生素 B6减少，产生周围神经炎，因此需服用维生素 B6。利福平为肝药酶诱导剂，可提高其他药物的代谢。卡那霉素会对第八对脑神经损害严重，产生耳毒性。对氨基水杨酸可在尿中析出结晶，损害肾脏，导致下背部疼痛、尿痛或排尿烧灼感(结晶尿)，碱化尿液可减少对肾的刺激，增加尿中排出量。故答案为 C、B、A、E、D。A布洛芬 B硫酸阿托品 C磺胺甲唑 D维生素 B1 E葡萄糖【score:6 分】(1).可用重氮化-偶合反应鉴别的药物是【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).可用托烷生物碱反应鉴别的是【score:2 分】【A】【B】

18、【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).可与碱性酒石酸酮反应产生沉淀的是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 硫酸阿托品鉴别包括托烷生物碱的反应(Vitali 反应)：托烷生物碱类的专属鉴别反应。葡萄糖的醛基具有还原性，在碱性条件下可将铜离子还原，生成红色的氧化亚铜沉淀。磺胺甲*唑水解后具有芳伯氨基，可用重氮化-偶合反应鉴别。故答案为 C、B、E。【A】苯酚 【B】酮体 【C】二苯酮衍生物 【D】对氨苯酚 【E】对氨基苯甲酸【score:8 分】(1).对乙酰氨基酚特殊杂质是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项

19、为本题正确答案】【E】本题思路：(2).肾上腺中特殊杂质是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).地西泮特殊杂质是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).盐酸普鲁卡因注射液特殊杂质是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物中的杂质检查。地西泮在在生产工艺过程或贮藏期间出现分解，产生2-甲氨基-5-氯二苯酮杂质。对乙酰氨基酚特殊杂质是对氨苯酚。肾上腺中特殊杂质是酮体。盐酸普鲁卡因注射液特殊杂质是对氨基苯甲酸。故答案为 D、B、C、E

20、。【A】对乙酰氨基酚 【B】盐酸普鲁卡因 【C】盐酸利多卡因 【D】盐酸氯丙嗪 【E】诺氟沙星 以下方法鉴别的药物是【score:6 分】(1).取供试品约 50mg，加稀盐酸 1ml 使溶解，加亚硝酸钠试液数滴和碱性-萘酚试液数滴，生成橙色或猩红色沉淀【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).取供试品约 0.1g，加稀盐酸 5ml，在水浴上加热40min，取 0.5ml，加亚硝酸钠试液 5 滴和碱性-萘酚试液 2ml，摇匀，即显红色【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).取供试品 0.2g，

21、加水 20ml 使溶解，取 10ml，加三硝基苯酚试液 10ml，即生成沉淀，滤过，沉淀用 水洗涤，在 105干燥后，测定熔点为 228232【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的鉴别方法。盐酸普鲁卡因含有芳伯胺基可与亚硝酸钠发生重氮化反应，生成橙色或猩红色沉淀。对乙酰氨基酚含有芳伯胺基可与亚硝酸钠发生重氮化反应，加入碱性-萘酚试液后显红色。盐酸利多卡因与生物碱沉淀剂三硝基苯酚反应，生成难溶于水的三硝基苯酚利多卡因，并进行熔点测定。故答案为 B、A、C。【A】铈量法 【B】非水溶液滴定法 【C】配位滴定法 【D】碘量法 【E】亚

22、硝酸钠滴定法 【score:4 分】(1).含芳伯氨基药物含量测定宜选用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).弱碱性有机药物含量测定宜选用【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的含量检测方法。含芳伯氨基药物可采用亚硝酸钠滴定法进行含量测定，盐酸存在条件下与亚硝酸钠发生重氮化反应，定量生成重氮盐。弱碱性有机药物可采用非水溶液滴定法进行含量测定。故答案为 E、B。三、B多选题/B(总题数：6，score:18 分)14.肾上腺素受体阻断药的严重不良反应是 【A】过敏性休克 【B】支

23、气管哮喘发作 【C】急性心力衰竭 【D】房室传导阻滞 【E】再生障碍性贫血 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查 肾上腺素受体阻断药的严重不良反应。肾上腺素受体阻断药的严重不良反应包括：(1)心血管反应与对心脏的 1受体阻断作用有关，出现心脏功能抑制，严重者引起重度心功能不全、肺水肿、房室传导完全阻滞以致心脏骤停。(2)诱发或加剧支气管哮喘，由于对支气管平滑 肌的 2受体的阻断作用，可使呼吸道阻力增加，诱发或加剧哮喘。长期应用 受体阻断药时如突然停药会诱发反跳现象。故答案为 BCD。15.

24、临床上，阿托品可用于治疗 【A】有机磷酸酯类中毒 【B】虹膜睫状体炎 【C】胃肠绞痛 【D】窦性心动过速 【E】感染性休克伴高热 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查阿托品的临床应用。阿托品为阻断 M 胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛、改善微血管循环)；抑制腺 体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢，临床上用于抢救感染性中毒性休克。有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药及减少支气管黏液分泌等治疗。因其对于腺体(如汗腺)分泌

25、有抑制作用，不利于高热患者散热，反而使得体温升高，不能用于感染性休克伴高热。故答案为 ABC。16.氨苄西林、阿莫西林、匹氨西林的特点为 【A】广谱抗菌药 【B】对 G+菌作用不及青霉素 【C】对 G-杆菌作用强，但有耐药性 【D】对绿脓杆菌有效 【E】炎症时，脑脊液难达到有效血药浓度 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查青霉素类药物的作用特点。氨苄西林、阿莫西林、匹氨西林为广谱青霉素类，其特点有：(1)抗菌谱广，对 G+菌的作用不如青霉素 G，对 G-菌作用较强；(2)耐酸，不耐酶，可口

26、服，对耐药金葡菌感染、对绿脓杆菌无效。当炎症时，血脑屏障通透性发生了改变，使得药物容易进入脑脊液。故答案为 ABC。17.平喘药有 【A】酮替芬 【B】特布他林 【C】色甘酸钠 【D】地布酸钠 【E】克仑特罗 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查平喘药的品种。平喘药按作用方式可分为支气管扩张药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药。气管扩张药包括 2受体激动药(沙丁胺醇、特布他林)、茶碱类(氨茶碱)和 M 受体阻断药(异丙托溴铵、氧托溴铵)。抗炎性平喘药有糖皮质激素。抗过敏平喘药

27、包括色甘酸钠、奈多罗米钠以及 H1受体阻断剂如酮替芬，白三烯阻断药半胱氨酰白三烯等。地布酸钠为镇咳药。故答案为 ABCE。18.黄体酮的鉴别方法有 【A】红外光光度法 【B】与亚硝酸钠的反应 【C】与亚硝基铁氰化钠的反应 【D】与异烟肼的反应 【E】与三氯化铁的反应 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查黄体酮的鉴别方法。黄体酮的鉴别方法包括：(1)与亚硝基铁氰化钠的反应。取本品约 5mg，置小试管中，加甲醇 0.2ml 溶解后，加亚硝基铁氰化钠的细粉约 3mg、碳酸钠及醋酸铵各约 50mg

28、，摇匀，放置 1030min，应显蓝紫色。该反应是黄体酮专属、灵敏的鉴别方法。黄体酮显蓝紫色，而其他甾体激素类药物均不显蓝紫色，故可与其他甾体激素类药物相区别。(2)与异烟肼的反应。取本品约 0.5mg，置小试管中，加异烟肼约 1mg 与甲醇 1ml 溶解后，加稀盐酸 1 滴，即显黄色。甾体激素的 C3 酮基及某些其他位置上的酮基，都能在酸性条件下与异烟肼、2，4-二硝基苯肼等羰基试剂反应，缩合形成黄色的腙而用于鉴别。(3)红外光谱法。中国药典采用红外光谱法鉴别。故答案为 ACD。19.pH 值测定法 【A】用标准缓冲液对仪器进行校正 【B】以玻璃电极为指示电极，甘汞电极为参比电极 【C】属电位滴定法 【D】以甘汞电极为指示电极，玻璃电极为参比电极 【E】配制缓冲液与供试品的水应是新沸放冷的水 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查 pH 值测定法。pH 值测定法是以玻璃电极为指示电极，甘汞电极为参比电极，在使用前用标准缓冲液对仪器进行校正，配制缓 冲液与供试品的水应是新沸放冷的水。故答案为ABE。