中级主管药师专业实践能力（岗位技能）-试卷2.pdf

1、 中级主管药师专业实践能力【岗位技能】-试卷 2(总分：64 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：18，score:36 分)1.下列有关肠外营养液配制描述不正确的是【score:2 分】【A】将电解质加入氨基酸溶液中 【B】将磷酸盐加入葡萄糖液中 【C】将水溶性维生素、脂溶性维生素以及微量元素混合后加入脂肪乳中【此项为本题正确答案】【D】钙剂和磷酸盐应分别加入不同的溶液中稀释，以免发生磷酸钙沉淀 【E】混合液中葡萄糖的最终浓度为 023，有利于混合液的稳定 本题思路：电解质不能直接加入脂肪乳中。2.规范的肠外营养液配液工序应科学有序，下列“配置记录中”错误的是【score:2

2、分】【A】将微量元素和电解质加入氨基酸溶液中 【B】另将磷酸盐和维生素加入葡萄糖液中【此项为本题正确答案】【C】将上述两种溶液加入葡萄糖液中 【D】将脂肪乳加入上述输液袋中 【E】将多量的氨基酸液加人上述输液袋中，轻轻摇动使混匀 本题思路：肠外营养液的混合顺序：第一步，将微量元素和电解质加入氨基酸溶液中；第二步，将磷酸盐加入葡萄糖液中；第三步，将上述两种溶液转入 3L袋中，如需要可将另外数量的氨基酸和葡萄糖在此步骤中加入；第四步，将水溶性维生素和脂溶性维生素混合后加入脂肪乳中；第五步，将脂肪乳、维生素加入 3 L 袋中，也可此时加入另外数量的氨基酸和葡萄糖。3.肠外营养液使用过程中应注意事项不

3、包括【score:2 分】【A】输注速度：应在 1820 小时输完 【B】输注速度：应在 1824 小时输完【此项为本题正确答案】【C】输注时不能在 Y 形管中加入其他药物，避免配伍禁忌 【D】采用同一条通路输注 TPN 和其他治疗液中间要用基液冲洗 【E】使用 PVC 袋时应避光 本题思路：肠外营养液应在 1820 小时输完。4.关于血液透析描述错误的是【score:2 分】【A】血液净化是指利用一定的仪器和设备，将患者血液引出体外，经过一定程序清除体内某些代谢废物或有毒物质，再将血液引回体内的过程 【B】血液透析是最常用的肾脏替代治疗方法，可用于治疗药物或毒物中毒等 【C】其透析原理主要为

4、主动运输、扩散弥散作用、超滤作用及对流作用【此项为本题正确答案】【D】常用透析液的钠浓度为 135140 mmolL，应根据血压情况选择 【E】常用透析液的钾浓度为 040 mmolL，常设定为 20 mmolL。对慢性透析患者，结合患者血钾水平选择合适的钾浓度透析液 本题思路：血液透析的物理原理为扩散弥散作用，超滤作用以及对流作用。5.两性霉素 B 注射剂与氯化钠注射液合用会出现【score:2 分】【A】变色 【B】效价下降 【C】聚合反应 【D】沉淀【此项为本题正确答案】【E】分层 本题思路：两性霉素 B 注射剂与氯化钠注射液合用可发生盐析作用出现沉淀。6.根据注射药物的理化性质，青霉素

5、属于【score:2 分】【A】水不溶性的酸性药物制成的盐，与 pH 较低的注射液配伍易产生沉淀【此项为本题正确答案】【B】水不溶性的碱性药物制成的盐，与 pH 较高的注射液配伍易产生沉淀 【C】水溶性的酸性药物制成的盐，其本身不因 pH变化而析出沉淀 【D】水溶性的碱性药物制成的盐，其本身不因 pH变化而析出沉淀 【E】水溶性无机盐，其本身不因 pH 变化而析出沉淀 本题思路：青霉素类、头孢菌素类、异戊巴比妥钠、苯妥英钠等都属于水不溶性的酸性药物制成的盐，与pH 较低的注射液配伍易产生沉淀。7.以下有关保证注射液配伍组合后输注全过程中的有效性与安全性的叙述中，不恰当的是【score:2 分】

6、【A】注射剂配伍组合后应进行灯检 【B】在滴注过程中关注配伍瓶内迟发型可见配伍变化 【C】注射剂配伍操作应在洁净空气万级环境条件下进行【此项为本题正确答案】【D】有些配伍组合应尽快应用，以免在放置过程中药物疗效下降 【E】配伍稳定性试验按照临床组合浓度进行，并采用可靠的分析方法检测 本题思路：注射剂配伍操作应在洁净空气百级环境条件下进行。8.配伍变化的类型中，肉眼看不到的是【score:2 分】【A】溶液沉淀 【B】溶液变色 【C】溶液浑浊 【D】溶液结晶 【E】效价下降【此项为本题正确答案】本题思路：常见注射剂配伍变化的类型：沉淀、变色、效价下降、聚合反应。9.首次购进药品加盖供货单位原印章

7、的相关证明文件的复印件，保存期限不得少于【score:2 分】【A】1 年 【B】2 年 【C】3 年 【D】4 年 【E】5 年【此项为本题正确答案】本题思路：医疗机构购进药品，应当查验供货单位的药品生产许可证或者药品经营许可证和营业执照，所销售药品的批准证明文件等相关证明文 件，并核实销售人员持有的授权书原件和身份证原件，应当妥善保存首次购进药品加盖供货单位原印章的相关证明文件的复印件，保存期限不得少于 5 年。10.药品外观的变化与药品的内在质量有一定的联系，如注射剂应该【score:2 分】【A】色泽均一、澄明 【B】均匀、无吸湿结块 【C】光洁、均一、无泄漏 【D】包装完好、无变形或

8、泄漏 【E】包装完好、无泄漏、澄明度合格、色泽均一【此项为本题正确答案】本题思路：大多数药品的质量可在外观性状上反映出来，因此对药品进行外观性状检查是药品入库验收的重要内容。注射剂应该包装完好、无泄漏、澄明度合格、色泽均一。11.下列关于有效期的表示方法，正确的是【score:2 分】【A】如某药品的有效期为 2013 年 7 月 6 日，表明本品至 2013 年 7 月 6 日起不得使用 【B】如某药品的有效期为 2013 年 7 月 6 日，表明本品至 2013 年 7 月 7 日起不得使用【此项为本题正确答案】【C】某药品批号为 20130706，有效期为 3 年，本品可使用到 2016

9、 年 7 月 6 日为止 【D】某药品批号为 20130706，有效期为 3 年，本品可使用到 2016 年 7 月 7 日为止 【E】如某药品的失效期为 2013 年 7 月 6 日，表明本品可使用至 2013 年 7 月 6 日 本题思路：如某药品的有效期为 2013 年 7 月 6 日，表明本品至 2013 年 7 月 7 日起不得使用。国内多数药厂都用这种方法来表示药物的有效期。12.药品在存储过程中会发生质量变化，下列药品存储不当的是【score:2 分】【A】注射用青霉素加水溶解后 8h 后再用【此项为本题正确答案】【B】卡介菌疫苗冷藏存放 【C】硫酸镁露置在干燥的空气中逐渐变成白

10、色不透明的晶体 【D】维生素 C 注射液避光保存 【E】甘油存放在阴暗避光的地方 本题思路：青霉素水解后稳定性很差，很快就会失效，应现配现用。13.药品储存实施分库、分区、分类管理，分区的主要依据是【score:2 分】【A】药品名称 【B】药品数量 【C】药品有效期限 【D】药品入库时间 【E】药品种类和剂型【此项为本题正确答案】本题思路：实行分区分类管理有利于保管员掌握药品进出库的规律，有利于清仓盘库，缩短药品收发作业时间，提高药品管理水平，主要依据是药品的种类和剂型。14.药品储存条件中符合凉暗处描述的是【score:2 分】【A】温度不超过 20 【B】避光且温度不超过 20【此项为本

11、题正确答案】【C】温度不超过 25 【D】避光且温度不超过 25 【E】避光且温度不超过 15 本题思路：凉暗处的条件是避光且温度不超过20。15.含脂肪酸较多的中药饮片若贮存不当，易出现【score:2 分】【A】发霉 【B】返潮 【C】腐烂 【D】枯朽 【E】酸败【此项为本题正确答案】本题思路：中药饮片受潮后易在细菌作用下引起发霉变质；含脂肪酸较多的中药饮片若贮存不当，易出现酸败；含盐质多的中药材受潮后易出现返潮。16.销毁毒性药品后需要建立销毁档案，其中最重要的内容是【score:2 分】【A】药品品名 【B】药品数量 【C】销毁时间 【D】销毁监理人【此项为本题正确答案】【E】销毁批准

12、人 本题思路：毒性药品销毁应在熟知所销毁药品的理化性质和毒性的技术人员指导下进行，确保安全，建立销毁档案，包括销毁日期、时间、地点、品名、数量、方法等，销毁批准人、监理人均应签字盖章。17.教学科研单位存储药品易制毒类化学品，不包括下列哪项【score:2 分】【A】专库应当设有防盗设施 【B】专柜应当使用保险箱 【C】专库和专柜应实行双人管理 【D】专库和专柜应实行双锁管理 【E】存储场所应当设置电视监控设施，安装报警装置与公安机关联网【此项为本题正确答案】本题思路：A、B、C、D 均是教学科研单位存储药品易制毒类化学品的要求，E 选项是生产企业、经营企 业和使用药品易制毒类化学药品的药品生

13、产企业的管理要求。18.药液灭菌法常用的杀菌剂不包括【score:2 分】【A】01苯扎溴铵 【B】02苯扎溴铵 【C】2左右的酚 【D】75乙醇 【E】40甲醛溶液【此项为本题正确答案】本题思路：40甲醛溶液主要用于气体灭菌法，熏蒸起到灭菌作用。二、B1 型题(总题数：4，score:28 分)A 密闭 B 密封 C 熔封或严封 D 盖严 E 熔封【score:6 分】(1).用适宜的材料封口，防止空气和水分的侵入并防止污染【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).指将容器密封，防止风化、吸潮、挥发或异物进入【score:2 分】【A】【B】

14、【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).指将容器封闭，防止尘土和异物进入【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：本题考查对药品储存与保管的要求。密闭：指将容器封闭，防止尘土和异物进入；密封：指将容器密封，防止风化、吸潮、挥发或异物进入；熔 封或严封：熔封或用适宜的材料严封，防止空气和水分的侵入并防止污染。A 阴凉处 B 凉暗处 C 冷处 D 干燥处 E 通风处【score:6 分】(1).指温度不超过 20的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).指避光且温度不超过 20的是【sc

15、ore:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).指温度在 210的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：本题考查对药品储存的温度要求。阴凉处：指温度不超过 20；凉暗处：指避光且温度不超过 20；冷处：指温度在 210。A 十万级 B 万级 C 百级 D 千级 E 十级【score:8分】(1).层流操作台的洁净标准是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).一次更衣室、洗衣洁具间的洁净标准是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】

16、【E】本题思路：(3).二次更衣室的洁净标准是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).加药混合调配操作间的洁净标准是【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：本题主要考查静脉配置间的洁净度要求。一次更衣室、洗衣洁具间的洁净标准应为十万级；二 次更衣室和加药混合调配操作间的洁净标准为万级；层流操作台的洁净标准是百级。A 沉淀 B 变色 C 效价下降 D 聚合反应 E 混浊【score:8 分】(1).氯霉素注射液(含乙醇、甘油)加入 5葡萄糖注射液或氯化钠注射液中，会发生【score:2 分】【A】【此项

17、为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).维生素 C 和氨茶碱混合会发生【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).氨苄西林在含乳酸根的复方氯化钠注射液中，随着时间延长会发生【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).氨苄西林可能会发生过敏反应，是因为自身发生【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：本题主要考查常见注射剂配伍变化发生原因。氯霉素注射液中含有乙醇、甘油等非水溶剂，加人水溶液中，由于溶媒性质的改变而会析出药物产生沉淀；维生素 C 含有酚类化合物，可以与氨茶碱发生反应导致颜色改变，出现变色；乳酸根离子可加速氨 苄西林的水解，氨苄西林在乳酸根的复方氯化钠注射液中，4 小时效价会损失 20，出现效价下降；一内酰胺环开裂并自身聚合，生成聚合物可以引起过敏反应，称为聚合反应。