医学考试-中医内科学（泄泻）模拟试卷4.pdf

1、 中医内科学【泄泻】模拟试卷 4(总分：48 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，score:14 分)1.治疗久泻，不宜过用【score:2 分】【A】分利【此项为本题正确答案】【B】健脾 【C】补肾 【D】升提 【E】固涩 本题思路：2.从下列泻下粪便中辨出何为湿热泄泻的特点【score:2 分】【A】泄泻清稀甚至如水样 【B】泄下粪色黄褐而臭【此项为本题正确答案】【C】泄泻如水 【D】泻下粪便臭如败卵，伴有不消化之物 【E】时溏时泄，水谷不化 本题思路：3.肾阳虚衰泄泻的临床主症，下列哪项是错误的【score:2 分】【A】泄泻多在黎明之前 【B】肠鸣即泻，泻后痛减 【

2、C】形寒肢冷 【D】粪便黄褐而臭【此项为本题正确答案】【E】腰膝酸软 本题思路：4.湿热泄泻的代表方是【score:2 分】【A】葛根芩连汤【此项为本题正确答案】【B】清中汤 【C】保和丸 【D】藿香正气散 【E】桃花汤 本题思路：5.因脾胃虚寒引起泄泻的主要表现是【score:2 分】【A】泄泻清稀，甚则如水样 【B】泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽 【C】腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减 【D】大便时溏时泻，迁延反复，稍进油腻食物则发【此项为本题正确答案】【E】久泻日久，泄泻多在黎明前后 本题思路：6.寒湿泄泻选用下列何方最佳【score:2 分】【A】葛根芩连汤 【B】理中汤 【C】保

3、和丸 【D】藿香正气散【此项为本题正确答案】【E】六君子汤 本题思路：7.泄泻调护不正确的是【score:2 分】【A】多吃瓜果以补充体液【此项为本题正确答案】【B】注意饮食调养 【C】大便后温水清洗肛门 【D】痊愈后体育锻炼 【E】精神调养 本题思路：二、A2 型题(总题数：4，score:8 分)8.患者，男，72 岁。久泻未愈，每日黎明前登厕，泻下清稀，形寒肢冷，腰膝酸软，苔白脉沉细。治法错误的为【score:2 分】【A】健脾 【B】温肾 【C】固涩 【D】理气【此项为本题正确答案】【E】止泻 本题思路：9.患者腹痛泄泻，每因抑郁、恼怒或情绪紧张时诱发或加重，多伴有胸胁胀闷，嗳气食少，

4、舌淡红，脉弦。治当【score:2 分】【A】调和脾胃 【B】疏肝和胃 【C】抑肝扶脾【此项为本题正确答案】【D】解郁疏肝 【E】泄肝除湿 本题思路：10.患者泻下物清稀，或如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，舌苔白腻，脉濡缓者，治法是【score:2 分】【A】清热利湿 【B】消食导滞 【C】温补脾胃，固涩止泻 【D】芳香化湿，解表散寒【此项为本题正确答案】【E】抑肝扶脾 本题思路：11.腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳吞腐酸，厌食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。其治疗首选取方为【score:2 分】【A】四神丸加减 【B】保和丸加减【此项为本题正确答案】【C】参苓白术散加减 【D】葛根芩

5、连汤加减 【E】藿香正气散加减 本题思路：三、B1 型题(总题数：5，score:20 分)A阳气虚弱，阴寒内结 B脾肾阳虚，中阳衰微，气不化津 C命门火衰，脾失温煦 D脾虚胃寒，失于温养 E脾虚失运，清浊不分【score:4 分】(1).肾阳虚衰泄泻的病机为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).脾虚泄泻的病机为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A湿热壅滞之腹痛 B虚寒痢 C休息痢 D湿热伤中之泄泻 E湿热阻胃之胃痛【score:4 分】(1).“湿热塞滞，损伤脾胃，传化失常”是何病证的病机

6、【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).“病久正伤，邪恋肠腑，传导不利”是何病证的病机【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A四神丸加减 B保和丸加减 C参苓白术散加减D葛根芩连汤加减 E藿香正气散加减【score:4分】(1).湿热泄泻，治疗宜首选【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).寒湿泄泻，治疗宜首选【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A参苓白术散 B连理汤加减 C四神丸 D桃花汤合真人养脏

7、汤 E保和丸【score:4 分】(1).伤食泄泻宜用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).肾阳虚衰泄泻宜用【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A藿香正气散 B保和丸 C葛根芩连汤 D参苓白术散 E痛泻要方【score:4 分】(1).治疗湿热泄泻的方剂是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).治疗寒湿泄泻的方剂是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：四、案例分析题(总题数：1，score:6 分

8、)张某，女，36 岁，12 月 20 日入院。主诉：腹泻 3年，加重 1 个月。病史：3 年来，遇情志不舒及劳累、失眠均可引起泄泻，时轻时重，伴饮食少，食后胃脘痞闷不舒，精神紧张，多虑，小腹冷，喜食热食，面色萎黄，神疲倦怠，舌略红，苔黄，脉细弱。【score:6 分】(1).要考虑以下哪些西医疾病【score:2 分】【A】肠炎【此项为本题正确答案】【B】肠道激惹综合征【此项为本题正确答案】【C】肠结核【此项为本题正确答案】【D】细菌性痢疾 【E】吸收不良综合征【此项为本题正确答案】本题思路：(2).纤维结肠镜诊断：慢性结肠炎。本患者选用方剂错误的是【score:2 分】【A】附子理中汤【此项为本题正确答案】【B】黄芪建中汤【此项为本题正确答案】【C】参苓白术散 【D】黄土汤【此项为本题正确答案】【E】鳖甲煎丸【此项为本题正确答案】本题思路：(3).关于此病例的泄泻，以下哪些正确【score:2分】【A】病变的主脏在脾 【B】湿热泄泻用葛根芩连汤【此项为本题正确答案】【C】病理因素主要是湿【此项为本题正确答案】【D】脾虚泄泻用参苓白术散【此项为本题正确答案】【E】大便清稀如水气味腥秽者多属湿热之证 本题思路：