公共卫生主治医师专业实践能力-6-(1)1.pdf

1、 公共卫生主治医师专业实践能力-6-(1)1(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：50，score:100 分)1.食品污染可概括为生物性污染、化学性污染和放射性污染，下列属于生物性污染的是 A昆虫 BX 射线 C多环芳烃 D醇类 E醛类 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：2.我国现行检测检样中，细菌数量的指标是 A细菌总数 B菌落总数 C细菌计数 D菌落计数 E真菌计数 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：3.下列食品添加剂使用行为中，属于违法行为的是 A使用国家批准的添加剂

2、B使用工业级的添加剂 C使用规定用量的添加剂 D使用规定范围的添加剂 E使用优质的添加剂 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：4.在食品添加剂使用原则中。正确的是 A在使用限量内短期使用对人体安全无害 B可掩盖食品的缺陷 C不降低良好加工措施和卫生要求 D影响食品的感官性质和原味 E可使有害杂质限量改变 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：食品添加剂使用卫生标准中规定食品添加剂使用时应符合以下基本要求：不应对人体产生任何危害；不应掩盖食品腐败变质；不应掩盖食品本身加工过程中的质量缺陷；不应降低食品本

3、身的营养价值；在达到预期的效果下尽可能降低在食品中的用量。5.我国国标中食品大肠菌群检测的意义之一是 A作为人和温血动物肠道致病菌新近污染的指标 B作为人和温血动物肠道致病菌陈旧污染的指标 C作为污染源是来自动物粪便还是人类粪便的指标 D作为肠道病毒污染的指标 E作为环境中大肠菌污染的指标 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：大肠菌群多存在于温血动物粪便、人类经常活动的场所以及有粪便污染的地方，大肠菌群数的高低，表明了食品及食品生产过程中受污染的程度。6.下列疾患属于世界卫生组织认为的食源性疾患的是 A因食含糖过多食物导致的糖尿病 B因食高脂食物

4、过多而导致的高血脂 C因食量过大引起的单纯性肥胖 D因食入碘过低而引起的甲状腺功能亢进 E因食入污染了的食物而引起的食物中毒 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：食源性疾病是指通过摄食而进入人体的有毒有害物质(包括生物性病原体)等致病因子所造成的疾病。一般可分为感染性和中毒性，包括常见的食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病以及化学性有毒有害物质所引起的疾病。7.国标中食物中毒的诊断标准是 AGB/T47892003 BGB/T47892004 CGB/T50092004 DGB/T50072004 EGB149381994 【score

5、:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：食物中毒诊断标准及技术处理原则GB149381994 为现行标准。8.成人所需的必需氨基酸有 A5 种 B6 种 C7 种 D8 种 E10 种 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：必需氨基酸有 9 种，但组氨酸成人需要量较少，故成人所需的必需氨基酸有 8 种。9.必需脂肪酸的生理功能不包括 A构成线粒体和生物膜 B参与磷脂的合成 C构成骨骼和牙齿 D降低血胆固醇和三酰甘油 E合成前列腺素 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：构

6、成骨骼和牙齿不是必需脂肪酸的生理功能。10.低温下影响食品卫生质量的主要因素是 A蛋白变性 B脂肪氧化 C微生物繁殖 D食品局部脱水 E制冷剂污染 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：低温下影响食品卫生质量的主要因素是脂肪氧化。肉类的超期氧化，鱼类的“油烧”，在-20-30才可有效抑制，此时遮光、断氧、防止污染及金属离子触媒有重要作用。11.下列元素中，属于人体必需微量元素的是 A钙 B铁 C钾 D钠 E氯 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：人体必需的微量元素是铜、钴、铬、铁、氟、碘、锰、钼、硒和

7、锌。12.在下列五种元素中，我国居民膳食中易于缺乏的是 A钠 B钾 C锌 D锰 E铝 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：我国居民膳食中易于缺乏的是钙、锌、铁、碘和硒。13.下列属于生活性污染的是 A化肥滥用 B香烟烟雾 C废气 D汽车尾气 E噪声 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：属于生活性污染的是香烟烟雾。其余均为其他的污染类型。14.可吸入颗粒物属于 A化学性污染物 B生物性污染物 C一次污染物 D二次污染物 E继发性污染物 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D

8、】【E】本题思路：可吸入颗粒物属于化学性污染物。15.污染物排放到环境后发生的一系列的物理、化学和生物学变化，称 A污染物在环境中的转归 B污染物在环境中的迁移 C污染物在环境中的转化 D污染物在环境中的自净 E污染物在环境中的降解 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：污染物排放到环境后发生的一系列的，物理、化学和生物学变化，称污染物在环境中的转化。16.土壤中含氮化合物在氨化微生物的作用下，分解成氨和胺盐，这种现象是因为 A环境的富集作用 B环境的迁移作用 C环境的自净作用 D植物的光合作用 E污染物的不稳定作用 【score:2 分】【A】【

9、B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：土壤中含氮化合物在氨化微生物的作用下，分解成氨和胺盐，这种现象是因为环境的自净作用。17.环境致病因素造成人类健康损害的多因多果性，体现了环境污染对健康影响的 A广泛性 B长期性 C多样性 D复杂性 E不确定性 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：18.致突变、致癌、致畸作用属于环境污染对人体健康危害的 A急性作用 B慢性作用 C远期作用 D直接作用 E间接作用 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：19.为防治温室效应，京都议定书限制各国排放的主

10、要气体是 ACO BCO2 CNO DNO2 ESO2 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：CO2是引起温室效应的主要气体。20.臭氧层位于地球表面大约 A1050km 的平流层中 B2050km 的平流层中 C3050km 的平流层中 D4050km 的平流层中 E50km5km 的平流层中 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：臭氧层位于地球表面 3050km 的平流层中。21.工业“三废”是环境污染的主要来源，治理“三废”的根本性措施是 A全面规划、合理布局、综合利用 B改革工艺、综合利用、化害

11、为利 C限制“三废”的排放 D对“三废”进行净化处理 E合理开发和利用资源 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：治理“三废”的根本性措施是改革工艺、综合利用、化害为利。22.女职工“五期”劳动保护是指 A月经期、孕期、围生期、哺乳期、更年期 B青春期、月经期、孕期、围生期、哺乳期 C青春期、月经期、孕期、哺乳期、更年期 D月经期、孕期、围生期、产后期、哺乳期 E月经期、孕期、产后期、哺乳期、更年期 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：女职工劳动保护规定规定：对处于经期、孕期、围生期、哺乳期及更年期的

12、女职工，各单位在工作条件、劳动强度、夜班工作、劳动时间、休息时间、工资待遇等方面，应严格依法办事，切实维护女职工的合法权益。23.使用空调的体育馆观众席的新风量为 A10m3/(h人)B30m3/(h人)C25m3/(h人)D20m3/(h人)E15m3/(h人)【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：使用空调的体育馆观众席的新风量不低于20m3/(h人)。24.足够的新风量是为保证带空调设施的公共场所室内有充足的新鲜空气。公共场所旅店业卫生标准(GB 9663)对 35 星级宾馆客房的新风量规定为 A20m3/(人h)B30m3/(人h)C40m3

13、/(人h)D50m3/(人h)E60m3/(人h)【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：35 星级宾馆客房的新风量规定为30m3/(人h)。25.使用化妆品新原料生产化妆品 A必须经国务院卫生行政部门批准 B必须到国务院卫生行政部门备案，并取得备案凭证 C必须经省级卫生行政部门批准 D必须到省级卫生行政部门备案，并取得备案凭证 E只需提供卫生安全性检验报告 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：使用化妆品新原料生产化妆品只需提供卫生安全性检验报告。26.化妆品的广告宣传不得含有的内容是 A化妆品形体健美

14、功效 B化妆品美白功效 C化妆品防晒黑功效 D化妆品减少断发功效 E化妆品消除皮肤炎症功效 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：27.饮水中“六六六”、DDT 标准制订的依据是 A慢性蓄积作用及致癌作用 B慢性蓄积作用及致敏作用 C神经毒性作用 D恶化水质感官性状 E急性毒作用 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：六六六、DDT 是我国目前使用最多的有机氯农药，化学性质稳定，在水和食品中残留期长。进入机体后主要蓄积于中枢神经和脂肪组织中，刺激大脑运动及小脑，亦能通过皮质影响自主神经系统及周围神经，在

15、脏器中影响细胞氧化磷酸化作用，使脏器 营养失调发生变性坏死。能诱导肝细胞微粒体氧化酶，影响内分泌活动，抑制 ATP 酶等。28.关于毒物与职业中毒的概念，以下错误的是 A毒物是指在一定条件下，投予较小剂量即可造成生物体功能性或器质性损害的化学物质 B毒物在生产环境中的存在形态以固态，液体、气体或气溶胶的形态出现，对人体的危害以空气污染具有特别重要的意义 C生产性毒物主要经消化道和皮肤进入人体，经消化道进入人体实际意义较大 D接触生产性毒物时机体不一定受到损害，导致中毒是有条件的 E毒物在生产过程中的存在形式主要有原料、中间产品、辅助材料、成品、副产品或废弃物、夹杂物等 【score:2 分】【

16、A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：生产性毒物主要经呼吸道吸收进入人体；也可经消化道和皮肤进入。29.职业中毒的预防，应当遵循的原则是 A“一级预防”，分类管理，综合治理 B“二级预防”，综合治理 C健康教育与健康促进 D“三级预防”，分类管理，综合治理 E初级卫生保健 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：职业中毒的预防，应当遵循的原则是“三级预防”，分类管理，综合治理。30.关于职业中毒的急救，错误的论述是 A现场急救要考虑急救人员的个人防护 B将职业中毒者脱离中毒现场，脱掉污染的衣物，阻止毒物继续吸入 C无论毒物的性质

17、如何，都要进行口对口的人工呼吸 D在未弄清毒物的性质前，不能盲目施救 E呼吸困难者要保持呼吸道通畅，给氧 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：无论毒物的性质如何，都要进行口对口人工呼吸是不正确的救治方法。31.关于生产性粉尘，错误的论述是 A生产性粉尘直径一般在 0.110m B粉尘分为有机粉尘、无机粉尘和混合性粉尘三类 C粉尘被机体吸入多少与分散度的高低有关，分散度愈高的粉尘被机体吸入的机会也愈多 D能够进入肺泡的主要是直径5m 的尘粒(石棉尘除外)E粉尘对人具有刺激、中毒、致敏、致纤维化作用 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本

18、题正确答案】【D】【E】本题思路：32.关于石棉粉尘与石棉肺，错误的论述是 A石棉分为蛇纹石类和闪石类 B青石棉粒径最细，易于沉于肺组织，穿透力强，因而致癌性也最强 C石棉不仅可引起石棉肺，还可致肺癌和间皮瘤 D石棉小体是石棉肺的证据 E石棉肺主要表现为不规则阴影和胸膜改变(主要是胸膜斑)【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：石棉肺特点是全肺弥漫性纤维化，不出现或极少出现结节性损害。33.关于煤尘、煤矽尘和煤工尘肺，以下错误的论述是 A煤工尘肺是煤肺和煤矽肺的总称 B煤矽肺发病工龄长，进展缓慢，煤肺发病工龄短，发展快，危害重 C采煤矿工所接触的粉尘

19、多为煤矽混合性粉尘 D煤斑是煤工尘肺最常见的原发性特征性病变，是 诊断的基础指标 E煤工尘肺 X 射线胸片主要表现为类圆形小阴影、不规则小阴影和大阴影 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：采煤矿工所接触的粉尘多为煤尘并混有少量岩尘的混合性粉尘。34.关于水泥尘肺、陶工尘肺和电焊工尘肺，以下错误的论述是 A水泥原料粉尘引起的肺部病改变属于混合性尘肺 B陶瓷工人按其接触粉尘的性质不同，可患矽肺、硅酸盐肺或混合性尘肺 C水泥尘肺、陶工尘肺和电焊工尘肺的 X 射线表现主要以圆形或类圆形规则小阴影为主，又各有其自身 特点 D陶工尘肺随着病情进展，小阴影数量

20、增多，密度增高，在两肺中上区外带，或显示“发白区”、斑片、条，或有小阴影局部聚集，形成融合灶，团块大阴影 E电焊烟尘是逸散在空气中的烟尘或气溶胶，其成分主要包含氧化铁、二氧化硅、氧化锰、氟化物、臭氧和氮氧化合物 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：水泥尘肺、陶工尘肺和电焊工尘肺的 X 射线表现主要以不规则小阴影为主。35.关于有机粉尘及其引起的肺部疾病，错误的论述是 A有机粉尘分为植物性粉尘、动物性粉尘和人工合成有机粉尘 B棉尘症是吸入棉、亚麻、软大麻等粉尘引起的以肺组织纤维化为主的疾病，又称“星期一热”C职业性变态反应性肺泡炎是指由于吸入被真菌

21、、细菌或血清蛋白污染的有机粉尘而引起的可逆性间质肉芽肿性肺炎 D职业性变态反应性肺泡炎的病因常为发霉的枯草、甘蔗等，或禽类的粪便 E职业性变态性肺泡炎是农民肺和蔗渣肺的总称 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：棉尘症是吸入棉、亚麻、软大麻等粉尘引起的以支气管痉挛、呼吸道阻塞为主的疾病，又称“星期一热”，并无类似尘肺的肺组织纤维化改变。36.关于预防控制尘毒危害的措施描述错误的是 A“八字”方针是指“革、水、密、风、护、教、管、查”B技术革命和技术革新是控制尘毒危害的根本措施 C湿式作业是控制矿物性粉尘飞扬的根本措施 D局部通风是使用最广泛的通风技

22、术 E当采用环境控制仍不能消除职业有害因素对人体危害时，对个体防护是控制危害的重要手段 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：37.减压病主要发生在 A潜水作业 B高空作业 C高原作业 D高山作业 E高地作业 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：减压病主要发生在潜水作业。38.在辐射防护领域，职业照射的定义是 A特定行业的工作人员在其工作过程中所受到的照射 B医护人员在施行有关诊治过程中受到的照射 C任何工作人员在其工作过程中所受到的照射 D航空机组人员和航天员所受到的天然源照射 E全体社会成员受到的

23、职业性的电离辐射照射 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：39.关于氡的一般性说法，错误的一项是 A氡及其子体产生的内照射在天然辐射来源中的贡献最大 B在氡的核素中，最具有卫生学意义的是222Rn，因为它的半衰期在氡的三种天然核素中最长，达 3.8d C土壤、建材以及水中的船226Ra 是室内氡的主要来源 D室内氡水平与时间、季节、通风、气象等条件的关系不大，因此瞬时氡浓度测量具有很好的代表性 E长期暴露于高氡及其短寿命 衰变子体，可以导致肺癌 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：室内氡水平受室内密

24、闭程度、空气交换率、大气压高低和室内外温差的影响。40.伤寒的主要传播途径是 A经粪-口途径传播 B母婴传播 C血液传播 D日常生活接触传播 E经空气传播 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：伤寒的主要传播途径是通过水、食物、日常生活接触和苍蝇传播。以食物传播较为常见。41.河豚鱼中含的河豚毒素(TTX)是 A导致神经中枢及末梢麻痹的毒素 B一种过敏性物质，可引起过敏反应 C较稳定，但煮沸可解毒 D鱼肉中毒性最强，肝次之，卵最弱 E以上答案都错 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：河豚毒素是强烈的神

25、经毒素，很低浓度的河豚毒素就能选择性地抑制钠离子通过神经细胞膜。42.有一个人在捡拾废旧物品时，发现一不锈钢物体并装入口袋。返回家后，与家人共同传看，后放置在床旁边的桌子上，然后进餐(有炒扁豆等)。约 8 个小时后，本人及部分家人出现身体不适、呕吐，局部皮肤出现红斑，临床化验检查发现白细胞降低，症状轻重有所不同。你优先考虑的疾病是 A流行性感冒 B病毒性疾病，待查 C食物中毒 D急性放射损伤 E原因不明性疾病，待查 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：43.对电离辐射致癌效应的特点，叙述不对的一项是 A是重要的随机效应之一 B可以引起各种各样的肿

26、瘤，包括白血病、甲状腺癌和肺癌等 C需要一定的潜伏期，白血病为 25 年，实体癌为2030 年 D不同组织和器官的敏感性是不一样的，最敏感的包括肝脏、皮肤、胃肠等。E仍无确切的证据表明人类存在电离辐射致癌的遗传效应，但动物实验积累了大量的阳性资料 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：44.下列生长发育“家族聚集性”表现的描述，不正确的是 A性成熟的早晚 B生长突增的模式 C月经初潮年龄 D越接近成熟，遗传影响的表现越充分 E个体的体型、躯干和四肢长度比例 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：种族影响

27、个体的体型、躯干和四肢长度比例等作用较大。45.下列生长发育指标中，易受生活行为影响而发生变化的指标是 A身高 B体重 C胸围 D坐高 E肺活量 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：受生活行为影响而发生变化的指标是体重。46.下列刷牙习惯和方法的描述，不正确的是 A睡前刷牙比早上刷牙更重要 B采用正确的竖刷方法 C每次刷牙的时间不宜少于 3min D牙刷使用 3 个月以上 E刷牙的最佳时间是进食后 3min 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：牙刷使用不宜过久，3 个月左右即应更新。47.有关肥胖症

28、发生原因的描述，错误的是 A过多摄入高热量、高脂肪、高糖类膳食 B缺乏活动，尤其是体育锻炼 C不良的生活、饮食习惯，如吃饭速度快、晚上进 食多等 D在生活水平较高的群体里，母亲文化程度越低，儿童肥胖患病率也越低 E不良的“以静代动”的生活方式 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：在生活水平较高的群体里，母亲文化程度越低，儿童肥胖患病率也越高，而不是低。48.有关缺铁性贫血危害性的描述，正确的是 A轻度缺铁性贫血，不会对儿童少年生长发育和健康产生影响 B影响体内含锌细胞酶活性，导致细胞呼吸障碍，阻碍生长发育 C使血红蛋白合成减少，但不影响红细胞携氧

29、及输 送氧气功能 D降低免疫系统功能，造成身体抵抗力下降 E容易造成近视和龋齿的发生 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：缺铁性贫血危害性为影响体内含铁细胞酶活性，导致细胞呼吸障碍，阻碍生长发育、使血红蛋白合成减少，影响红细胞携氧及输送氧气功能、降低免疫系统功能，造成身体抵抗力下降。49.生活技能特指 A运动能力 B劳动能力 C学习能力 D竞争能力 E心理社会能力 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：生活技能特指心理社会能力，而非泛指日常生活能力。50.关于生活技能的描述，错误的是 A生活技能泛指日常生活能力 B生活技能是学校健康教育一个崭新而富有活力的组成部分 C生活技能教育有助于提高心理社会能力 D生活技能教育可有效增强青少年的自我意识 E生活技能在预防健康危险行为方面能发挥重要作用 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：生活技能特指心理社会能力，而非泛指日常生活能力。