初级护师专业实践能力-1.pdf

1、 初级护师专业实践能力-1(总分：41.50，做题时间：90 分钟)一、(总题数：20，score:20 分)1.健康的含义是指()。A人体生理功能正常，无躯体疾病 B不但没有躯体疾病，还要有完整的生理、心理状态 C身体健康、心理健康和良好的社会适应能力 D具有完整的生理状态和社会适应能力 E不但没有躯体疾病，还要有完整的心理状态 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 护理学的四个基本概念 2.临床上进行尸体护理的依据是()A呼吸停止 B各种反射消失 C心跳停止 D意识丧失 E医生做出死亡诊断后 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】

2、【E】【此项为本题正确答案】本题思路：3.关于焦虑的论述错误的是()。A轻度焦虑对人是有益的 B任何程度的焦虑均会对人造成不良影响 C焦虑是个体对模糊威胁的不适感 D焦虑会导致生理、情感及认知方面的改变 E医护人员不恰当的言行可增加病人的焦虑 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 焦虑的分级 4.影响舒适的心理方面因素不包括 A环境陌生 B焦虑 C护患关系 D角色改变 E自尊受损 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：护患关系是属于人际关系的因素之一，而其他项目均是属于心理社会因素项目。5.一级护

3、理的内容哪项是错误的()。A每 12 小时巡视病人一次 B制订护理计划 C严格执行各项诊疗及护理措施 D做好基础护理 E按需要备好抢救药品和器材 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 护理质量管理的规章制度 6.伤寒病人灌肠时，灌肠液量不超过()。A200ml B300ml C400ml D500ml E600ml 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 灌肠法 7.1854 年，克里米亚战争中，由于南丁格尔的努力，使前线的病死率由原来的 50%降到 A1%B2%C2.2%D2.5%E3%【s

4、core:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 在 1854 年克里米亚战争中，南丁格尔通过改善医院病房环境卫生、作好清洁消毒、增加患者的营养、满足患者需求等，使病死率由原来的50%降到 2.2%。8.防止血标本溶血的措施下列哪项错误 A选用干燥注射器和针头 B避免过度震荡 C采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入 D标本应及时送检 E需全血标本时，应采用抗凝管 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：血标本所用注射器、针头及试管必须干燥，以防溶血。采集后取下针头，沿管壁将血液缓慢注入，勿注入泡沫，避免震荡。泡沫

5、如果注入管内，一旦破裂，会引起血细胞破裂。9.气管内吸痰一次吸引时间不易超过 15 秒，其主要原因是 A吸痰器工作时间过长易损坏 B引起病人刺激性呛咳造成不适 C吸痰盘暴露时间过久造成细菌感染 D吸痰管通过痰液过多易阻塞 E引起病人缺氧和发绀 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：吸痰过程会使患者缺氧加重，主要是吸痰时不可吸氧，吸痰的同时将肺内的气体一并吸出，因此时间不可过长。10.接触传染病病人后刷两只手的时间是()。A30 秒 B1 分钟 C2 分钟 D4 分钟 E5 分钟 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【

6、E】本题思路：解析 隔离技术 11.保留灌肠适用于()A早期妊娠 B急腹症 C消化道出 D排便失禁 E慢性痢疾 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：12.超声雾化吸入的特点是 A雾量恒定，方便使用 B雾滴细小但不均匀 C气雾滴随呼吸最终可到达段支气管 D气雾通过导管随患者吸气到达肺泡 E产生气雾温度低，治疗后不易着凉 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：超声波雾化吸入的特点，其特点是雾量可随时调节，雾滴细小均匀，药液被雾化器加热产生的气雾接近体温，气雾随患者吸气达到终末支气管及肺泡。13.杨女士，内

7、痔切除术后 8h，未解大便，腹胀明显，导尿后，症状缓解，下列哪项不是引起尿潴留的原因 A麻醉刺激 B术后出血 C伤口疼痛 D肛管内填塞敷料 E精神紧张 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：内痔切除术后引起尿潴留的原因主要有伤口疼痛、麻醉作用、精神因素、肛管内敷料等，而伤口出血不会引起尿潴留。14.无菌持物钳的正确使用方法是 A可夹取任何物品 B取放无菌持物钳时，钳端应闭合 C门诊换药室的无菌钳每周消毒 1 次 D到远处取物时应速去速回 E持物钳钳端向上，不可跨越无菌区 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题

8、思路：无菌持物钳的取放时，应将钳端闭合，防止触及其他物品被污染。15.无菌包的打开与使用法，下列哪项是错误的_ A将无菌包放在清洁干燥、平坦处，先打开一角，再将其他三角打开 B手托无菌包打开后，将包布带卷起夹在托无菌包的手指缝内 C打开无菌包时，注意包内面为无菌面，外面为非无菌面 D开包 2 天后包内物品如未用完，必须重新消毒 E包内物品未用完，按原折痕包好，注明开包时间 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：16.社区卫生服务的三个主要内容是 A计划生育、康复和健康教育 B预防、保健和全科门诊 C健康教育、心理卫生和预防疾病 D预防、保护和促进健

9、康 E预防、保健和医疗 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 社区卫生服务以预防、保护和促进健康三个方面为主要内容，故选 D。17.医院内的临床护理工作主要包括 A基础护理和护理科研 B基础护理和社区护理 C基础护理和护理管理 D基础护理和专科护理 E基础护理和护理教育 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：临床护理工作主要表现在各科室为单位的护理工作，因此主要包括基础护理和各专科护理工作。18.口腔大手术，牙关紧闭者应用 A普通饮食 B高脂饮食 C鼻饲饮食 D低胆固醇饮食 E无盐饮食 【scor

10、e:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 牙关紧闭者应用鼻饲饮食。19.高血压与低血压病人护理措施有些相同，只针对高血压病人的护理措施是 A嘱病人休息 B注意观察生命体征 C避免情绪激动 D针对其发病原因给以处理 E率及时与医生取得联系 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：情绪激动往往会引起血压增高，因此该项措施是针对高血压患者的。20.病人采用鼻导管吸氧时，医嘱要求氧浓度达45%，氧流量此时为_ A2L/min B4L/min C5L/min D6L/min E8L/min 【score:1 分】【A】【B

11、】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：二、(总题数：4，score:5.50)女，72 岁，患脑出血并发肺部感染，高热昏迷已 7天，给予大量抗生素治疗。近日发现病 A 左侧颊部，腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉签拭去附着物，可见创面有轻微出血。【score:1.50】(1).该病人口腔病变的原因可能是()。A绿脓杆菌感染 B真菌感染 C病毒感染 D维生素缺乏 E凝血功能障碍【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 特殊口腔护理(2).根据病人的口腔病变，施行口腔护理应选择的溶液为()。A生理盐水 B2%3%硼酸溶液 C0.1%

12、醋酸溶液 D1%4%碳酸氢钠溶液 E0.02%呋喃西林溶液【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 特殊口腔护理(3).所选药液的作用机制是()。A改变病原体生存的环境 B清除口腔食物残渣 C促进溃疡愈合 D放出新生态氧 E广谱抗菌药【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 特殊口腔护理 患者男性，36 岁。被重物击伤头部约 30 分钟后送到医院，家属诉：患者受伤后呕吐三次，呼唤其不能应答。【score:1 分】(1).该患者意识障碍，呕吐数次，有可能发生的危险是 A坠床 B呼吸困难甚至窒息 C

13、皮肤受损 D营养失调 E焦虑【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 昏迷病人咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物、呕吐物易积聚于喉头，引起呼吸困难或窒息。应取平卧位头偏向一侧以防止窒息，并注意保持呼吸道通畅。(2).护理人员应特别注意做好的工作是 A及时清理呼吸道呕吐物，保持呼吸道通畅 B给予约束 C按摩骨突出部位 D安慰患者 E给予补充营养和水分【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 应取平卧位头偏向一侧，以防止窒息，及时清理呼吸道呕吐物，保持呼吸道通畅。男性，25 岁，因左上腹疼痛伴恶

14、心、呕吐 12h 来院就诊。病人自述于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2h 后疼痛加剧，持续性呈刀割样并向左腰背部放散，诊断为急性水肿型胰腺炎 【score:1.50】(1).病人禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱，应给予静脉滴注 A生理盐水、葡萄糖溶液 B生理盐水、碳酸氢钠 C葡萄糖溶液、山梨醇 D葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐 E代血浆【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：生理盐水可以及时补充电解质，葡萄糖溶液可以及时补充水分及热量，用于患者在禁食期间，因此需要补充水分电解质与热量。(2).需要静脉滴注含钾溶液时常用的浓度是 A0.03%

15、B0.3%C0.5%D1.0%E1.5%【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：给病人补钾，其浓度不应超过 0.3%，以防止出现高钾血症。(3).输液过程中病人出现发冷、寒战、体温高达40.1，应考虑病人发生了 A过敏反应 B肺水肿 C空气栓塞 D发热反应 E静脉炎【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：发热反应的表现是发冷、寒战，体温38。重者高热伴头痛、恶心、呕吐等。该患者的情况与之吻合。黄某，54 岁，诊断为糖尿病，医嘱给予普通胰岛素6U H ac。【score:1.50】(1).为患者选择合适的

16、皮肤消毒方法 A再次核对后，向患者解释 B选择上臂三角肌下缘注射 C进针角度为 10 20 D常规消毒皮肤 E进针后无回血后注射【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：胰岛素注射方法是皮下注射，因此应选择常规消毒皮肤的方法。(2).ac 的意思是 A立刻 B每晚 C饭前 D饭后 E临睡前【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：ac ante cibum 的缩写，中文含义是饭前。(3).选择注射器和针头的型号是 A1ml，4.5 号 B2ml，4.5 号 C1ml，5.5 号 D5ml，5.5 号 E2m

17、l，6.5 号【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：胰岛素 6U 约为 0.15ml，因此选择 1ml 注射器，因为是皮下注射，因此应选择 5.5 号的针头，能保证注入皮下。三、(总题数：4，score:6 分)A0.5cm B1.0cm C1.5cm D2.0cm E2.5cm 【score:1 分】(1).青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于 1.0cm。(2).破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于【score:0.

18、50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于 1.5cm。A双侧瞳孔缩小 B双侧瞳孔扩大 C双侧瞳孔大小不等，忽大忽小 D双侧瞳孔同向偏斜 E单侧瞳孔扩大，固定 【score:2 分】(1).有机磷中毒病人其瞳孔表现为_【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).阿托品中毒病人其瞳孔表现为_【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A到隔离门诊就诊 B做疫情报告 C提前就诊 D立即送抢救室抢救 E按挂号顺序就诊 【score:1.50】(1).

19、乏先生，82 岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给病人吸氧后前来就诊，门诊护士应让该病人【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：患者年龄大、病情重应该提前就诊，尽早就诊处置。(2).李先生，52 岁，因心慌、心前区不适前来就诊，王护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白，呼吸困难，护士前去询问无应答，查脉搏 50/min，呼吸 24/min，对该病人应【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：该患者已经出现了意识丧失，生命体征明显改变，需要立即抢救。(3).李护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜黄染，表情痛

20、苦，对该病人应【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：该患者面色及巩膜黄染提示可能有黄疽性肝炎的可能，可让其到隔离室就诊。A4 小时 B24 小时 C7 天 D8 小时 E2 分钟 【score:1.50】(1).接触传染病病人后刷手的时间为()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 无菌技术(2).无菌盘有效使用时间为()。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 无菌技术(3).一次性口罩使用时间为()。【score:0.50】【A】【此项为

21、本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 无菌技术 四、(总题数：10，score:10 分)21.保持病室安静的措施包括()。【score:1 分】【A】工作人员做到四轻【此项为本题正确答案】【B】关好门窗，避免噪声 【C】治疗车轴、门轴应经常润滑【此项为本题正确答案】【D】病室椅脚装橡胶垫【此项为本题正确答案】【E】病室建立有关安静制度【此项为本题正确答案】本题思路：解析 病区 22.长期医嘱的有效期是指()。【score:1 分】【A】24 小时内有效 【B】24 小时以上有效【此项为本题正确答案】【C】24 小时有效 【D】12 小时内有效 【E】无停止医嘱，一直有效【此项

22、为本题正确答案】本题思路：解析 医嘱的内容和种类 23.护理操作前解释用语包括()。【score:1 分】【A】询问病人的感觉，是否达到预期效果 【B】解释本次操作的目的【此项为本题正确答案】【C】感谢病人的配合 【D】病人的准备工作【此项为本题正确答案】【E】讲解简要方法以及在操作中病人会产生的感觉【此项为本题正确答案】本题思路：解析 护士的行为规范 24.行心脏按压后的有效指征为()。【score:1 分】【A】皮肤及口唇色泽转红润【此项为本题正确答案】【B】有自主呼吸【此项为本题正确答案】【C】眼球固定【此项为本题正确答案】【D】瞳孔缩小 【E】动脉收缩压8kPa(60mmHg)【此项为

23、本题正确答案】本题思路：解析 胸外心脏按压术 25.护士的仪表素质包括()。【score:1 分】【A】风度美【此项为本题正确答案】【B】姿态美【此项为本题正确答案】【C】服饰美【此项为本题正确答案】【D】心灵美 【E】语言美 本题思路：解析 护土的行为规范 26.使用人工呼吸机时，通气量不足的临床表现包括_ 【score:1 分】【A】烦躁不安【此项为本题正确答案】【B】多汗【此项为本题正确答案】【C】血压升高【此项为本题正确答案】【D】脉搏加速【此项为本题正确答案】【E】呼吸音清晰 本题思路：27.整体护理的概念是()【score:1 分】【A】以整体人为中心【此项为本题正确答案】【B】以

24、护理程序为基础【此项为本题正确答案】【C】以现代护理观为指南【此项为本题正确答案】【D】对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理【此项为本题正确答案】【E】使人达到最佳健康状态【此项为本题正确答案】本题思路：28.洗胃时，应注意()。【score:1 分】【A】昏迷病人洗胃一定要谨慎【此项为本题正确答案】【B】幽门梗阻病人洗胃时，应记录潴留量【此项为本题正确答案】【C】电动吸引洗胃时，其压力为 13.3kPa【此项为本题正确答案】【D】消化道溃疡病人洗胃时，取左侧卧位 【E】洗胃中，病人感觉腹痛，应立即停止【此项为本题正确答案】本题思路：解析 洗胃法 29.乙醇拭浴时头部置冰袋主要是为了()。【score:1 分】【A】帮助降温【此项为本题正确答案】【B】防止反射性心率减慢 【C】防止头部充血【此项为本题正确答案】【D】使全身血管扩张，增加散热 【E】病人感觉舒适 本题思路：解析 全身用冷的操作方法 30.留置导尿病人的护理错误的是()。【score:1 分】【A】引流瓶和引流管应每日更换一次 【B】倾倒尿液时引流瓶高于耻骨联合【此项为本题正确答案】【C】引流管不可受压、扭曲 【D】及时观察记录尿量和性状 【E】离床活动时应拔除导尿管【此项为本题正确答案】本题思路：解析 导尿术和留置导尿的护理措施