医学考试-全科医学主治医师基础知识-3.pdf

1、 全科医学主治医师基础知识-3(总分：50 分，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：20，score:20 分)1.乳房常规检查内容包括 【score:1 分】【A】观察乳房的皮肤颜色【此项为本题正确答案】【B】观察乳房是否美观 【C】观察有无凹陷、橘皮样或溃疡【此项为本题正确答案】【D】观察乳头有无血性液体溢出【此项为本题正确答案】【E】检查乳房有无肿块及全身淋巴结有无肿大【此项为本题正确答案】本题思路：乳房常规检查内容包括：乳房形态；乳房皮肤表面的情况；乳头乳晕情况；乳房肿块；乳头溢液情况；区域淋巴结情况及全身情况。2.食品卫生法的立法目的有 【score:1 分】【A】保证食品卫

2、生【此项为本题正确答案】【B】保护公平竞争 【C】保障食品从业人员的利益 【D】防止食品污染和有害物质对人体的危害【此项为本题正确答案】【E】保障人民身体健康【此项为本题正确答案】本题思路：食品卫生法第一条：为保证食品卫生，防止食品污染和有害因素对人体的危害，保障人民身体健康，增强人民体质，制定本法。3.在影响健康行为的因素中，强化因素是 【score:1 分】【A】促使某行为动机得以实现的因素 【B】诱发某行为的因素 【C】激励某行为的因素【此项为本题正确答案】【D】减弱某行为的因素【此项为本题正确答案】【E】预警某行为的因素 本题思路：激励、加强或减弱行为的因素是影响健康行为的强化因素。故

3、选 C 和 D。4.“以问题为导向”的个人健康档案(POMR)内容应包括 【score:1 分】【A】个人一般情况【此项为本题正确答案】【B】病情流程表【此项为本题正确答案】【C】主要健康问题目录【此项为本题正确答案】【D】SOAP 式接诊记录【此项为本题正确答案】【E】家庭功能评估表 本题思路：POMR 由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表组成。5.全科医疗中患者的基本权利包括 【score:1 分】【A】基本的医疗护理权【此项为本题正确答案】【B】人格和尊严得到尊重的权利【此项为本题正确答案】【C】知情同意权【此项为本题正确答案】【D】医疗保密权【此项为本题正确答案】【E】拒绝治疗和

4、试验的权利【此项为本题正确答案】本题思路：全科医疗中患者的基本权利包括：病人享有人格和尊严得到尊重的权利；病人享有必要的医疗与护理的权利；病人享有自主和知情同意的权利；病人享有医疗保密权和隐私权；患者有了解自己病历内容的权利；病人有监督自己医疗权利实现的权利。6.在经济学中，公共物品的两个基本含义分别是 【score:1 分】【A】共享性【此项为本题正确答案】【B】垄断性 【C】非排他性【此项为本题正确答案】【D】信息不对称性 【E】供方主导性 本题思路：公共物品具有非竞争性和非排他性。所谓非竞争性，是指某人对公共物品的消费并不会影响别人同时消费该产品及其从众获得的效用，即在给定的生产水平下，

5、为另一个消费者提供这一物品所带来的边际成本为零。所谓非排他性，是指某人在消费一种公共物品时，不能排除其他人消费这一物品(不论他们是否付费)，或者排除的成本很高。7.以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别 【score:1 分】【A】采用的服务技术高尖与否【此项为本题正确答案】【B】服务责任的持续与间断【此项为本题正确答案】【C】医疗服务范围的宽与窄【此项为本题正确答案】【D】是否以医疗为主【此项为本题正确答案】【E】以疾病为中心还是以患者为中心【此项为本题正确答案】本题思路：全科医疗：服务人口较少而稳定；照顾范围宽(生物-心理-社会功能)；疾患类型：常见问题；技术：基本技术、不昂贵；方法：综合；责

6、任：持续性；服务内容：医防保康教计一体化；态度/宗旨：以健康为中心，全面管理，以人为中心，病人主动参与。8.群众获取母乳喂养知识的最佳途径是 【score:1 分】【A】孕妇学校【此项为本题正确答案】【B】医院的医务人员宣传【此项为本题正确答案】【C】广告 【D】爱婴医院【此项为本题正确答案】【E】乳品公司推销员 本题思路：广告和乳品公司推销员都是为了宣传自己的产品，难以向妇女提供正确客观的信息和知识。9.关于溺水儿童的抢救正确的做法是 【score:1 分】【A】立即在现场抢救，将溺水儿童头部下垂，使呼吸道的积水排出【此项为本题正确答案】【B】无心跳呼吸者现场口对口人工呼吸及胸外心脏按压【此

7、项为本题正确答案】【C】立即送医院抢救 【D】复苏后在家让溺水儿童好好休息 【E】复苏后，立即送医院进一步抢救和治疗【此项为本题正确答案】本题思路：溺水过程极短，抢救必须分秒必争，因地制宜。急救的要点是立即倾出呼吸道内积水，促其呼吸，恢复心跳。如果患儿呼吸心跳已停止，应立即进 行口对口人工呼吸，并进行心脏按摩。同时急送附近医疗单位抢救。患儿经以上处理，呼吸心跳恢复后，不要以为万事大吉，因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症，一定要迅速护送患儿到就近的医院继续进行抢救治疗。10.老年人合理的饮食结构中下列哪些项是对的 【score:1 分】【A】每日总热量老年人较青壮年低 30%【此项为本题正确答案

8、】【B】糖占总热量 50%65%【此项为本题正确答案】【C】蛋白质占总热量 10%【D】脂肪占总热量 45%【E】每日肉食 100150g【此项为本题正确答案】本题思路：11.当流行性感冒有暴发流行趋势时，健康教育所迅速印发大量传单和简报，提示公众加强防治。这一健 康教育活动属于 【score:1 分】【A】宣传性传播策略 【B】倡导性传播策略【此项为本题正确答案】【C】教育性传播策略【此项为本题正确答案】【D】大众传播策略【此项为本题正确答案】【E】人际传播策略 本题思路：提示公众加强防治是倡导的体现，发放材料属于大众传播方式，同时也是教育性的策略。12.关于儿童语言发育的叙述，正确的是 【

9、score:1 分】【A】语言发育离不开听觉器官、发音器官和大脑功能的完善【此项为本题正确答案】【B】1 岁以前的儿童不能理解成人的语言 【C】2 岁以后的儿童才会说话 【D】正常儿童语言发育经过发音、理解和表述三方面【此项为本题正确答案】【E】46 岁是儿童口语发育的关键期 本题思路：语言的正常发育需听觉、发音器官和大脑功能的正常，要经过发音、接受声音、理解的过程，最后才会表达。23 岁是口头语言发展的关键期，在正常语言环境中，这时儿童学习口语最快、最巩固，容易获得口头言语的能力。如果儿童在这个时期完全脱离人类的语言环境，其后很难再学会说话，狼孩的情况就是这样。45 岁是儿童学习书面言语的最

10、佳期。儿童掌握词汇的能力在 56 岁时发展最快。13.患者教育的内容有 【score:1 分】【A】疾病性质及其规律【此项为本题正确答案】【B】健康观、疾病因果观【此项为本题正确答案】【C】相关疾病的预防、治疗和康复【此项为本题正确答案】【D】药物治疗的有关知识【此项为本题正确答案】【E】各种资源的作用和利用【此项为本题正确答案】本题思路：患者教育一般包括以下内容：患者对疾病常识的认知；患者对疾病治疗手段的认知；教育患者如何配合专业人士进行治疗和康复；患者的营养、饮食、运动等各方面的生活常识。14.下面关于意外伤害的论述，不正确的是 【score:1 分】【A】意外伤害是指人体受到意外的物理、

11、化学或生物等因素的袭击造成身体或精神的伤害甚或死亡 【B】大部分意外伤害是可以避免的 【C】降低意外伤害的发生率和死亡率要依靠健康教育【此项为本题正确答案】【D】健康促进是减少意外伤害的有效策略 【E】评价预防意外伤害健康促进项目的效果主要是看人们的知、信、行的变化【此项为本题正确答案】本题思路：CE 两项说法片面，不完全，降低意外伤害不仅仅靠健康教育。15.突发公共卫生事件应急条例第十九条规定有下列情形之一的，应当作为突发事件报告 【score:1 分】【A】发生或者可能发生传染病暴发、流行的【此项为本题正确答案】【B】发生或者发现不明原因的群体性疾病的【此项为本题正确答案】【C】发生传染病

12、菌种、毒种丢失的【此项为本题正确答案】【D】发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的【此项为本题正确答案】【E】发现 1 例艾滋病输人病例的 本题思路：16.流行病学的病因研究过程包括 【score:1 分】【A】根据病因模型构想可能病因【此项为本题正确答案】【B】通过描述性研究验证病因假设 【C】通过描述性研究提出病因假设【此项为本题正确答案】【D】利用分析性研究验证病因假设【此项为本题正确答案】【E】根据病因判定标准综合判定病因【此项为本题正确答案】本题思路：应利用分析性研究验证病因假设，而不是描述性研究。17.构成社区的要素有 【score:1 分】【A】人口【此项为本题正确答案】【B】

13、地域【此项为本题正确答案】【C】生活服务设施【此项为本题正确答案】【D】特有的文化背景、生活方式的认同【此项为本题正确答案】【E】一定的生活制度和管理机构【此项为本题正确答案】本题思路：构成社区的要素包括：一定数量的人口；一定范围的地域空间；一定规模的社区设置；一定特征的社区文化；一定类型的社区组织。18.全科医生随访高血压病人时，使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为 【score:1 分】【A】全科医生能掌握眼科技能 【B】眼底镜检查简便有价值【此项为本题正确答案】【C】可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况 【D】有助于高血压病的诊治【此项为本题正确答案】【E】眼底血管情况反映全身小动脉情

14、况【此项为本题正确答案】本题思路：眼底镜检查简单、经济，能直接观察眼底视网膜病变及视网膜小动脉情况，可反映全身小动脉情况，有助于高血压病及其并发症的诊治。19.促使全科医学产生的背景包括 【score:1 分】【A】人口的迅速增长与老龄化【此项为本题正确答案】【B】人群疾病普与死因普的变化【此项为本题正确答案】【C】医疗费用的高涨【此项为本题正确答案】【D】健康观的变化【此项为本题正确答案】【E】人们经济收入的提高 本题思路：人口老龄化带来了一系列健康和社会问题、疾病谱变化、医疗资源配置不合理与费用增长过快、民众健康需求的增高。20.社区卫生服务的特点包括 【score:1 分】【A】合理使用

15、社区资源和适宜技术【此项为本题正确答案】【B】以人的健康为中心、需要为导向 【C】以老年人为重点、人的健康为导向 【D】以高危人群和重点保健人群为重点对象【此项为本题正确答案】【E】以社区为范围、家庭为单位【此项为本题正确答案】本题思路：社区卫生服务概念中提到合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢 性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的。二、A1/A2(总题数：30，score:30 分)21.反映社区卫生服务内容的评价指标是 A社区诊断 B健康教育 C服务具有全科医疗特色 D疾病诊治及

16、慢性病管理 E以上都是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：22.双向转诊服务中下列哪项患者不需要从第一级机构转向第二级机构 A诊断不明确的患者 B治疗效果不佳的患者 C康复患者 D疑难重症患者 E缺乏基本诊断和治疗设备的患者 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：需要从第一级机构转向第二级机构的有：不能确诊的疑难复杂病例；重大伤亡事件中处置能力受限的病例；有手术指征的危重病人；因技术、设备条件限制不能诊断、治疗的病例；由上级支援医院与受援社区卫生服务中心(站)共同商定的其他转诊病人。23.学龄前期的

17、保健要点不包括 A防治弱视 B预防学习疲劳 C定期体格检查 D培养良好的生活习惯 E发展身心健康 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：学龄前儿童的保健要点：合理膳食：供给平衡膳食，养成良好饮食习惯；学前教育：通过游戏培养学习能力，分辨是非的能力，品格毅力和培养，发展儿童的好奇心与探索精神，并要注意培养健康的儿童心理；合理安排日常活动；定期健康检查：加强口腔、眼保健，以预防龋齿，矫治视力不良；预防疾病和意外事故。24.循证医学实践的核心是 A素质良好的临床医生 B最佳的研究证据 C必要的医疗环境和条件 D患者的参与和合作 E临床流行病学基本方法和知

18、识 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：25.表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值 A病死率 B发病率 C死亡率 D患病率 E治愈率 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：患病率表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值。26.完全随机设计方差分析中的组间均方是以下哪项的统计量 A表示抽样误差大小 B表示某处理因素的效应作用大小 C表示某处理因素的效应和随机误差两者综合影响的结果 D表示 N 个数据的离散程度 E表示随机因素的效应大小 【score:1 分】【A】

19、【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：完全随机设计方差分析中的组间均方是表示某处理因素的效应和随机误差两者综合影响的结果。27.老年抑郁症与老年性痴呆的主要鉴别点是 A痴呆 B自杀倾向 C失眠 D躯体无名疼痛和不适 E口干、出汗等自主神经功能紊乱 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：28.胚胎在器官发育期受到有害因素作用可引起 A月经失调 B自然流产 C胎儿畸形 D遗传病 E低出生体重儿 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：各原始的器官系统逐步发育成形，各种形态发生上的异常以及广泛

20、而严重的畸形，多在这阶段致成。29.实施农村妇女生殖健康的健康教育项目后，了解生殖道感染发病率的变化是 A形成评价 B过程评价 C近期和中期效果评价 D远期效果评价 E总结评价 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：近中期评价又叫效应评价，是评估健康教育或健康促进项目导致的目标人群健康行为及其影响因素的变化。30.不表达类 HLA 抗原的细胞是 A单核细胞 BB 淋巴细胞 C绒毛外滋养细胞 DT 淋巴细胞 E脑细胞 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：经典的 HLA 类分子表达在除绒毛外滋养细胞外的所

21、有有核细胞表面。31.苯丙酮尿症属于 A常染色体畸变 B性染色体畸变 C先天性糖代谢异常 D氨基酸代谢异常 E脂类代谢异常 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。32.人口老龄化是指 65 岁及以上老年人口系数大于 A7.0 B6.5 C6.0 D5.5 E5.0 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：人口老龄化是指 65 岁及以上(占总人口7)或 60 岁及以

22、上(占总人口 10)的人口占总人口的比例不断增加，而 14 岁及以下的人口占总人口的比例逐渐缩小的现象。33.以下关于妇幼保健工作方针的叙述，正确的是 A以临床为基础，保健与临床分开 B以群体为对象，以健康教育为中心 C以保障生殖健康为目标，保健与临床相结合，面 向基层，面向群体，预防为主 D面向基层提供基本卫生服务 E加强孕产期保健 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：妇幼卫生工作坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健和临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的方针。34.“您最近没有生过病吗?”，这种诱导性提问不符合问卷设计的哪

23、个原则 A易回答原则 B中性原则 C一事一问原则 D具体化原则 E迂回原则 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：非诱导性指的是问题要设置在中性位置、不参与提示或主观臆断，完全将被访问者的独立性与客观性摆在问卷操作的限制条件的位置上。35.世界卫生组织将青春期年龄范围定为 A1525 岁 B1417 岁 C1220 岁 D1020 岁 E818 岁 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：36.110 岁儿童体重(kg)的计算公式为 A年龄(岁)2+10 B年龄(岁)2+8 C年龄(岁)3+7 D年龄(岁

24、)4+5 E年龄(岁)1+6 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：37.全科医疗中病人管理的原则不包括 A考虑伦理学的相关问题 B向病人详细解释病情、治疗的内涵和预期的结果 C充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置 D治疗要考虑副作用和花费 E不使用现代医学以外的医疗方法 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：38.以下哪项不属于社区健康档案的内容 A社区组织现状 B自然与人文环境状况 C家庭病床的病史记录 D居民人口学方面资料 E社区卫生服务的情况 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项

25、为本题正确答案】【D】【E】本题思路：社区健康档案的内容包括家庭病床的病床数，不包括病史记录，故选 C。39.家庭资源理解错误的是 A家庭资源的缺乏可导致家庭危机 B家庭资源仅来源于家庭成员 C家庭资源可表现为物质资源 D家庭资源可表现为精神资源 E家庭资源可分为内、外两种 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：家庭资源可分为家庭内资源和家庭外资源，家庭外资源有社会资源、文化资源、宗教资源、经济资源、教育资源、环境资源、医疗资源。40.乙肝疫苗一般采用“0，1，6”三针(次)接种法，其中“6”指的是 A接种第 1 针(次)后间隔 5 个月接种第 3

26、 针(次)B接种第 2 针(次)后间隔 1 个月接种第 3 针(次)C接种第 1 针(次)后间隔 6 个月接种第 2 针(次)D接种第 2 针(次)后间隔 5 个月接种第 3 针(次)E接种第 2 针(次)后间隔 6 个月接种第 3 针(次)【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：乙肝疫苗分别在出生时、1 月龄和 6 月龄时接种。41.婴儿期体格生长迅速，1 岁时体重已达到出生体重的 A4 倍 B1 倍 C3 倍 D2 倍 E5 倍 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：42.下列关于老年生理结构及功能变

27、化的描述错误的是 A40 岁后因出现骨质疏松，脊柱的椎体因承受体重而被压缩 B一般体重逐渐减低 C双下肢管状骨弯曲等导致身高逐渐减低 D椎间盘组织萎缩，脊柱弯曲度增加出现驼背 E细胞数随年龄增长而增加，可增加 30%左右 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：43.上述选项中，具有最低层次法律效力的是 A法律 B行政法规 C地方性法规 D宪法 E地方政府规章 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：政府规章效力上低于法律、国家行政法规、地方行政法规，而宪法具有最高的法律效力。44.正常小儿颅骨缝闭合最迟在

28、 A2 个月 B4 个月 C6 个月 D12 个月 E18 个月 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：各颅骨间的骨缝在出生时如为顺产经过产道娩出的新生儿可有重叠，出生后随着头围增大颅骨缝可稍分开，至生后 3 4 个月时闭合。45.麻疹常表现为两年一次的流行高峰，现在这种周期性已经不存在了，其原因是 A麻疹病毒的变异 B麻疹疾病的长期变异 C人群生活水平的提高 D公共场所已经被采取良好的消毒措施 E广泛使用麻疹疫苗 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：麻疹常表现为两年一次的流行高峰，现在这种周期性已经

29、不存在了，其原因是麻疹疾病的长期变异。46.丈夫经常抽烟，妻子认为该行为对孩子健康不利，就对丈夫说“多喝茶有利健康”，这种沟通从形式上属于 A机械性沟通 B情感性沟通 C清晰性沟通 D直接性沟通 E间接性沟通 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：家庭的沟通类型在形式上分为直接沟通和间接沟通。患者通过影射间接的描述信息，故属于间接沟通。47.下列关于哨点监测的叙述，不正确的是 A哨点监测需要定点、定时、定量地进行 B哨点监测的对象主要是高危人群 C根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点 D相对于常规报告，哨点监测耗费低、效率高 E我国的法定传染病报

30、告系统属于哨点监测 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：我国的法定传染病报告系统属于常规报告。48.身体语言不包括 A微笑 B点头 C空间距离 D反馈 E肢体的运动 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：49.临床预防中病人教育最基本的方式是 A见面交谈 B墙报宣传 C电话指导 D播放录像 E发送资料 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：50.在预防小学生肠道寄生虫病的工作中，下列描述不属于项目内容所必需的是 A教育学生不喝生水 B定期给学生进行体检 C给学生供营养午餐 D安装流动水洗手设施 E监督学生做到饭前便后洗手 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：给学生供营养午餐本身与题意南辕北辙。