医学考试-初级药师基础知识-3-2.pdf

1、 初级药师基础知识-3-2(总分：42 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：34，score:34 分)1.细菌细胞壁共有的成分是 A磷壁酸 B肽聚糖 C脂蛋白 D脂质双层 E脂多糖 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁组成有很大的不同，但有一个共同成分为肽聚糖，又称黏肽；磷壁酸是革兰阳性菌细胞壁的独特成分，而脂蛋白、脂质双层和脂多糖是革兰阴性菌细胞壁的独特成分，故选 B。2.关于脑膜炎奈瑟菌，正确的是 A消化道传播 B革兰阳性球菌 C抵抗力强 D飞沫或直接接触传播 E专性厌氧 【score:1 分】【A】【B】【

2、C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)的病原体。脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性球菌，常呈双排列，无鞭毛，无芽胞，有菌毛和荚膜。专性需氧，患者和带菌者是主要的传染源，通过飞沫或直接接触传播。故选 D。3.能发生自动氧化产生二硫化合物的药物是 A硝苯地平 B卡托普利 C马来酸氯苯那敏 D普鲁卡因胺 E氯琥珀胆碱 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：卡托普利遇光或在水溶液中可自动氧化产生二硫化物。4.血清、抗毒素的除菌方法为 A巴氏消毒法 B焚烧与烧灼 C高压蒸汽灭菌法 D滤过除菌法 E日光与紫外线 【sco

3、re:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：物理消毒灭菌法是指用物理因素杀灭或控制微生物生长的方法，主要包括热力灭菌法、辐射、超声波、滤过除菌法等，其中，滤过除菌法通过滤菌器将液体或空气中的细菌除去，主要用于不耐高温的血清、抗毒素、细胞培养液、生物制品以及空气的除菌。故选 D。5.根据构效关系判断，下列药物中糖代谢活性最强的药物是 A氢化可的松 B氢化泼尼松 C地塞米松 D可的松 E醛固酮 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：从地塞米松结构可见，在孕甾烷母核上几乎有可能被取代的位置上都引入了取代基如 C-1,2及

4、C-4,5 的双键/C-3 酮基/C-9 氟/C-11 与 C-17 及 C-C-21 羟基取代/C-16 甲基取代，经过这样的修饰后使地塞米松成为糖代谢活性最强的药物。6.HBV 的传播途径不包括 A消化道传播 B垂直传播 C血液传播 D血制品传播 E性接触传播 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：乙型肝炎病毒(HBV)的传染源是患者和无症状携带者，主要通过血液、血制品、性接触和母婴垂直传播等途径传播。故选 A。7.有关盐酸西替利嗪的叙述错误的是 AH1受体拮抗剂 B具有哌嗪结构 C基本上无镇静作用 D过敏介质释放抑制剂 E分子中有羧基 【sc

5、ore:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：盐酸西替利嗪的作用机制为组胺 H1受体拮抗剂，而不是过敏介质释放抑制剂。8.关于培养基，错误的是 A可用于初步鉴别细菌 BpH 无特殊要求 C营养成分充足 D需高压灭菌后使用 E具有多种用途 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：人工配制的满足微生物生长繁殖的营养基质称为培养基。配制培养基必须注意以下几点：适宜的培养基配方(培养基的营养组成不同，可用于作为选择培养基或鉴别培养基，对细菌进行初步鉴别等多种用途)；调整培养基的 pH 至适宜范围；培养基本身应无菌。故选 B。9

6、.下列化合物不属于二萜类的是 A穿心莲内酯 B银杏内酯 C紫杉醇 D青蒿素 E甜菊苷 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：青蒿素为倍半萜内酯。10.下列药物中具有酰胺结构的是 A丁卡因 B普鲁卡因 C利多卡因 D氯丙嗪 E奋乃静 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：利多卡因含有酰胺结构，酰胺旁有 2 个甲基，使酰胺空间位阻大，一般条件下难水解。11.环氧合酶-2 选择性抑制剂的用途是 A抗炎抗风湿 B抗溃疡 C抗痛风 D抑制尿酸生成 E促进尿酸排泄 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】

7、【B】【C】【D】【E】本题思路：答案可参照美洛昔康的作用特点及用途，COX-2 的高选择性抑制剂可用于治疗类风湿关节炎和骨关节炎。12.细菌的侵袭力不包括 A荚膜 B溶菌酶 C玻璃酸酶 D链激酶 E菌毛 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：细菌的侵袭力指病原菌突破机体的防御功能，在体内定居、生长、繁殖并蔓延扩散的能力。构成细菌侵袭力的因素有细菌的荚膜、黏附素和侵袭性物质，病原菌表面的荚膜和黏附素(如菌毛)等可以帮助细菌黏附于宿主细胞表面；侵袭性物质主要是指病原菌合成的一些侵袭性酶，如玻璃酸酶、链激酶、胶原酶等。溶菌酶是存在于正常体液中的免疫分子

8、。故选 B。13.中枢作用最强的颠茄类生物碱是 A阿托品 B樟柳碱 C东莨菪碱 D山莨菪碱 E后马托品 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：茄科生物碱中东莨菪碱有氧桥，中枢作用最强，用作镇静药。14.能使游离香豆素和香豆素苷类分离的溶剂是 A甲醇 B乙醇 C热稀碱水 D沸水 E乙醚 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：游离香豆素类成分易溶于乙醚、氯仿、丙酮、乙醇、甲醇等有机溶剂，也能部分溶于沸水，但不溶于冷水。香豆素苷类成分易溶甲醇、乙醇，可溶于水，难溶于乙醚、氯仿等低极性有机溶剂。15.细菌细胞结

9、构中，细菌的运动器官是 A荚膜 B核质 C芽胞 D鞭毛 E细胞壁 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：在细菌的特殊结构中，鞭毛是某些细菌细胞壁外附着生有的细长、弯曲的丝状物，为细菌的运动器官；其他选项均与细菌的运动无关。故选 D。16.皂苷的通性不包括 A分子较大，多为无定形粉末 B多呈酸性 C亲水性较强 D多具辛辣味和刺激黏膜作用 E多具吸湿性 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：三萜皂苷为酸性皂苷，甾体皂苷为中性皂苷。17.盐酸氯丙嗪遇光易被氧化变色是由于其结构中存在 A异咯嗪环 B酚羟基 C吲

10、哚环 D吩噻嗪环 E芳伯氨基 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：盐酸氯丙嚓为吩噻嗪类药物，含吩噻嗪母环，易氧化变色，在空气或日光中放置渐变为红棕色。18.下述哪项属于垂直传播 A呼吸道传播 B消化道传播 C泌尿生殖道传播 D产道直接传染 E注射传染 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：病毒具有 2 种感染机体的方式，一是病毒通过呼吸道、消化道、泌尿生殖道等在不同个体之间传播，称为水平传播；二是病毒通过胎盘或产道由亲代直接传给子代，称为垂直传播。故选 Do 19.异丙肾上腺素化学性质不稳定，极易氧化

11、，是由于结构中有 A-羟基 B叔胺结构 C乙胺侧链 D苯环 E邻二酚羟基 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：该题目此处超出药物化学大纲范畴，大纲要求了异丙肾上腺素的用途，而没有要求性质。20.维生素 C 片剂久置变黄的反应依据是 A还原+水解 B被空气中的氧所氧化 C水解+加成 D水解+还原 E还原 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：维生素 C 的连二烯醇结构具有很强还原性易被空气中的氧等弱氧化剂氧化使久置变黄。21.有关细菌的生长曲线，正确的是 A细菌在稳定期繁殖速度最快 B衰亡期细菌仍大量繁

12、殖 C稳定期细菌具有典型生物学性状 D对数生长期细菌具有典型生物学性状 E生长曲线反映细菌个体的繁殖方式和速度 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：将一定量的细菌接种至一定容积的液体培养基中进行培养，以时间为横坐标，以细菌数目的对 数为纵坐标进行作图，这种描述细菌群体在整个培养期间的菌数变化规律的曲线就是细菌的生长曲线。典型的细菌生长曲线可分为以下 4 个期：迟缓期：此期细菌细胞不分裂，细菌数目没有增加。对数期：又称指数生长期，这一时期细菌数目按几何级数递增，此期细菌的形态、染色性及生理特性都比较典型。稳定期：细菌的快速繁殖导致营养物质消耗，毒性

13、代谢产物堆积，生长环境逐步不适宜细菌生长。此期细菌仍在繁殖，但活菌数量并不增加，即细菌分裂增加的细菌数等于死亡的细菌数。衰亡期：此期细菌繁殖速度减慢甚至停止，细菌衰老并出现自溶，活菌数量不断减少。故选 D。22.下列化合物属于黄酮碳苷的是 A芦荟苷 B大豆苷 C葛根素 D橙皮苷 E芦丁 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：葛根素为异黄酮碳苷。23.关于抗体，正确的是 A都是免疫球蛋白 B由 T 细胞产生 C免疫球蛋白都是抗体 D杀伤肿瘤细胞 E能与多种抗原结合 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：抗

14、体是 B 细胞接受抗原刺激、增殖分化为浆细胞后所产生的糖蛋白，主要存在于血消等体液中，能与相应抗原特异性结合。免疫球蛋白是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白，所以抗体都是免疫球蛋白，而免疫球蛋白不都是抗体。故选A。24.甲氧苄啶的抗菌机制是 A抑制二氢叶酸还原酶 B抑制二氢叶酸合成酶 C抑制粘肽转肽酶 D抑制芳构化酶 E抑制逆转录酶 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：甲氧苄啶可抑制二氢叶酸还原酶，增强磺胺药物四环素和庆大霉素的抗菌作用。25.植物中存在最多的葸醌衍生物是 A羟基葸醌 B二葸酮 C二葸酮苷 D蒽酚 E葸酮 【score:1

15、 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：26.下列化合物具有旋光性的是 A黄酮 B二氢黄酮 C查耳酮 D黄酮醇 E异黄酮 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：27.关于人乳头瘤病毒，错误的是 A传播方式多样化 B可垂直感染 C裸露病毒 D病毒核酸是 DNA E引起增生性病变 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：人乳头瘤病毒(HPV)呈球形，核心为双链DNA，无包膜。人类是 HPV 的唯一自然宿主，通过直接接触或共用毛巾、游泳而传播，生殖器感染主要由性生活传播，无垂直感染。

16、病毒感染仅侵犯人的皮肤和黏膜，导致不同程度的增生性病变，常见有寻常疣、扁平疣等。故选 B。28.不属于多糖性质的是 A单糖多聚体 B有甜味 C高分子物质 D无还原性 E不溶于乙醇 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：多糖是由 10 个以上的单糖分子通过苷键聚合而成，分子量较大，一般无甜味，也无还原性，不溶于乙醇。29.若从中药材中提取原生苷，除沸水外还可选用 A沸乙醇 B乙醚 C酸水 D氯仿 E冷水 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：提取原生苷是采用甲醇、乙醇或沸水提取。30.某中药水提液浓缩后加

17、乙醇析出的沉淀是 A苷类 B生物碱 C多糖 D黄酮 E香豆素 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：水提醇沉法是在浓缩后的水提取液中，加入一定量的乙醇，使某些难溶于乙醇的成分从溶液中沉淀析出的方法，可以除去水提液中的淀粉、树胶、果胶、黏液质、蛋白质、无机盐等水溶性杂质。31.雌激素的母体是 A雄甾烷 B孕甾烷 C前列烷酸 D雌甾烷 E孕甾烯 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：雌性激素以雌甾烷为母体。32.关于潜伏感染，正确的是 A机体无感染状态 B可见临床症状 C有病原菌排出 D机体与病原菌暂时平衡

18、 E属于隐性感染 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：潜伏感染是机体感染的一种特殊形式，指机体与病原体暂时处于平衡状态，不表现出临床症 状，一旦机体免疫力下降，潜伏的病原菌则会大量繁殖，导致发病。故选 D。33.关于霍乱弧菌，正确的是 A产生神经毒素 B嗜碱性 C不能运动 D严格厌氧 E有芽胞 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：霍乱弧菌菌体呈弧形或逗点状，革兰阴性，一端有单鞭毛，运动活泼，无芽胞，耐碱不耐 酸，最适 pH 为 8.89.0，需氧；霍乱弧菌所致的疾病为霍乱。其致病物质主要为霍乱肠毒素

19、，是毒性最强的致泻毒素。故选 B。34.关于硝苯地平的叙述正确的是 A芳烷基胺类钙拮抗药 B苯并硫氮杂草类钙拮抗药 C二氢吡啶类钙拮抗药 D二苯哌嗪类钙拮抗药 E硝酸酯类钙拮抗药 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：硝苯地平含有二氢吡啶结构，属于二氢吡啶类钙拮抗剂。二、(总题数：4，score:8 分)A抗菌 B抗痛风 C散瞳、解痉 D抗疟疾 E镇痛 【score:2.50】(1).秋水仙碱的主要作用是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).吗啡的主要作用是【score:0.50】【A】【B】

20、【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).小檗碱的主要作用是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).莨菪碱的主要作用是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).青蒿素的主要作用是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A马来酸氯苯那敏 B西替利嗪 C赛庚啶 D富马酸酮替芬 E雷尼替丁 【score:2 分】(1).丙胺类经典组胺 H1受体拮抗剂是【score:0.50】_ 本题思路：(2).无嗜睡作用的 H1受体拮抗剂是【sco

21、re:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：西替利嗪结构中含羟基，易离化，为非镇静类选择性 H1受体拮抗剂。(3).三环类 H1受体拮抗剂，且有刺激食欲作用的是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：赛庚啶属于三环类 H1受体拮抗剂，且有刺激食欲作用。(4).H2受体拮抗剂是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：雷尼替丁按结构属于呋喃类 H2受体拮抗剂。ACa2+BNa+CCl-DK+EH+【score:1 分】(1).突触前神经元轴突末梢释放神经递质是哪种离子内流引

22、起的【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：兴奋通过突触传递的基本过程：当动作电位沿着突触前神经元轴突传到神经末梢，引起突触前膜兴奋，细胞外 Ca2+内流诱发神经递质释放到突触间隙，作用于突触后膜相应的受体。所以答案选 A。(2).突触后膜对下列哪种离子通透性增加产生兴奋性突触后电位【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：当动作电位沿着突触前神经元轴突传到神经末梢，流诱发神经递质释放到突触间隙，作用于突触后膜，使其对一价正离子(主要是 Na+)的通透性升高，引起 Na+内流，产生局部除极的电位变化，形成

23、兴奋性突触后电位，所以答案选 B。A药物纯净程度 B在个别药物生产和贮存过程中引入的杂质 C药物中所含杂质的最大允许量 D自然界中存在较广泛在多种药物的生产和贮藏过程中容易引入的杂质 E杂质本身一般无害但其含量多少可以反映出药物纯度水平 【score:2.50】(1).药物纯度指【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).信号杂质指【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).杂质限量指【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).一般杂质指【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).特殊杂质【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：