【医学考试】皮肤与性病学中级（相关专业知识）-试卷35.pdf

1、 皮肤与性病学中级【相关专业知识】-试卷 35(总分：68 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，score:28 分)1.关于表皮痣的概述，下列说法错误的是【score:2 分】【A】常为浅黄或棕褐色疣状丘疹。可呈线状、带状或斑片状等不同形态 【B】皮损分布多种多样 【C】常在出生时或幼儿期发病，少数可在青春期发病，一般不自行消退 【D】皮损随年龄增大，生长缓慢，但一般于成年期停止生长 【E】组织病理显示痣细胞排列成巢状【此项为本题正确答案】本题思路：2.表皮痣是表皮的一种增生性疾病，需与以下疾病鉴别，除外【score:2 分】【A】线状苔藓 【B】线状扁平苔藓 【C】线状

2、银屑病 【D】线状汗孔角化病 【E】痣细胞痣【此项为本题正确答案】本题思路：表皮痣持续存在，而线状苔藓可自行消退，同时病理上有疣状及乳头瘤样增生，故可与线状苔藓区别。线状排列的扁平苔藓与银屑病在病理上有一定的特征，结合临床可以与本病区别。线状汗孔角化病组织病理可见特征性角化不全柱(鸡眼样板)，其下颗粒层消失。痣细胞痣由痣细胞构成，其特点为细胞排列成巢状。而表皮痣无痣细胞。3.下列哪些肿瘤与日晒(或紫外线照射)有关【score:2 分】【A】Bowen 病 【B】Paget 病 【C】基底细胞上皮瘤 【D】鳞状细胞癌 【E】恶性黑素瘤【此项为本题正确答案】本题思路：4.鳞状细胞癌典型的皮损经过【

3、score:2 分】【A】红斑溃疡边缘隆起附近淋巴结转移 【B】红斑溃疡卫星状小结节易出血 【C】红色小结节乳头瘤状肿块中央溃疡易出血、坏死【此项为本题正确答案】【D】红色小结节表面粗糙结节压痛附近淋巴结转移 【E】红斑红色斑块颗粒状或肉芽状湿润面很少出血 本题思路：5.关于角化棘皮瘤描述不正确的是【score:2 分】【A】是一种可以自愈的皮肤肿瘤 【B】临床上可分为三型：单发型、多发型、发疹型 【C】单发型主要发生于暴露部位，较大损害可转移 【D】多发型最常见，可发生于全身各处，常发生于青年，男性较多见【此项为本题正确答案】【E】该病可能与某些皮肤病如着色性干皮病、银屑病、药疹等并发 本题

4、思路：角化棘皮瘤早期损害表皮凹陷如火山口，其中充满角质物。底部表皮增生，表皮突不规则向真皮内延伸，可含有不典型细胞、核分裂以及角珠。真皮内慢性炎症细胞浸润。临床资料对诊断有重要价值：对迅速发展的隆起性损害，中央充满角质且质地较软时应怀疑本病。6.下列肿瘤早期损害与鳞癌不易鉴别的是【score:2 分】【A】基底细胞癌 【B】表皮囊肿 【C】脂溢性角化病 【D】角化棘皮瘤【此项为本题正确答案】【E】无黑素恶性黑素瘤 本题思路：7.角化棘皮瘤与鳞癌的鉴别要点不包括【score:2 分】【A】皮疹多为单发【此项为本题正确答案】【B】为硬圆顶形结节，中央有结痂，痂下呈脐窝状 【C】皮疹生长迅速，可自行

5、消退 【D】组织病理在表皮有“火山口”样开口，开口周围的表皮边界呈唇样突出 【E】弹力纤维免疫过氧化酶染色检出率高 本题思路：8.可发生向鳞癌转变的皮肤病【score:2 分】【A】慢性湿疹 【B】日光性角化病【此项为本题正确答案】【C】砷角化病 【D】黏膜白斑 【E】黄色瘤 本题思路：9.日光性角化病的好发部位为【score:2 分】【A】头顶毛发区 【B】躯体的皱褶部位 【C】躯干部 【D】掌跖部 【E】面部【此项为本题正确答案】本题思路：10.日光性角化病的组织病理学特点不包括【score:2 分】【A】广泛角化过度伴境界清楚的角化不全 【B】表皮明显增生肥厚，皮突规则延长，伴基底层色素

6、增加有诊断价值【此项为本题正确答案】【C】角质形成细胞形态不规则，排列紊乱 【D】基底层细胞可呈芽状增生 【E】真皮层明显弹力纤维变性 本题思路：11.关于鲍温病的叙述正确的是【score:2 分】【A】是一种皮肤原位癌，好发于 40 岁以上患者，男性多于女性【此项为本题正确答案】【B】接触砷与发病无关 【C】鲍温病不会发展为鳞状细胞癌 【D】本病癌变局限于表皮，一般不发生转移，治疗后无须长期随访 【E】损害比较局限，治疗上一般用冷冻、电烧灼和激光等，无须手术治疗 本题思路：12.下列哪种类型恶性黑素瘤在我国最为常见【score:2 分】【A】浅表扩散黑素瘤 【B】结节性黑素瘤 【C】肢端雀斑

7、痣样黑素瘤【此项为本题正确答案】【D】未定类黑素瘤 【E】恶性雀斑痣样黑素瘤 本题思路：13.鲍温病出现侵袭性生长的临床指征为【score:2 分】【A】皮损相互融合 【B】表皮出现鳞屑、结痂和渗出 【C】皮损呈不规则隆起或结节 【D】皮损区形成溃疡【此项为本题正确答案】【E】鳞屑下出现暗红色颗粒状湿润面 本题思路：14.酒渣鼻多发于【score:2 分】【A】1020 岁 【B】3050 岁【此项为本题正确答案】【C】1040 岁 【D】2030 岁 【E】5060 岁 本题思路：二、B1 型题(总题数：6，score:40 分)A糜烂 B溃疡 C瘢痕 D裂隙 E苔藓样变【score:6 分

8、】(1).表皮或黏膜上皮的缺损而形成的湿润面【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).真皮或深部组织破坏后新生结缔组织修复形成的损害【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).深达真皮的线条状皮肤裂口损害【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A角层下水疱 B表皮下水疱 C表皮内水疱 D表皮下脓疱 E角层下脓疱【score:8 分】(1).大疱性类天疱疮是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).白痱的水

9、疱是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).角层下脓疱性皮病是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).天疱疮的水疱是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A油性皮肤 B干性皮肤 C混合性皮肤 D中性皮肤 E敏感性皮肤【score:6 分】(1).面部皮肤油，干湿混合存在的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).皮脂分泌旺盛，皮肤多油，毛孔大的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】

10、【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).皮脂分泌适度，皮肤滋润、富有弹性的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A瘢痕 B囊肿 C丘疹 D结节 E风团【score:4分】(1).不是原发性损害的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).圆形或类圆形的实性、深在性损害为【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A珊瑚红色 B黄白色 C绿色 D蓝白色 E棕黄色【score:10 分】(1).假单胞菌病用 Wood 灯照射后呈【score:2 分】【A】【B】

11、【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).红癣用 Wood 灯照射后呈【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).痤疮用 Wood 灯照射后呈【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).白癜风用 Wood 灯照射后呈【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).花斑癣用 Wood 灯照射后呈【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：滤过紫外线检查(Wood 灯检查)是由高压汞灯作为发射光源，通过由

12、含 9镍氧化物的钡硅酸滤片发出 320400nm 波长的光波。主要诊断用于色素异常性疾病、皮肤感染和卟啉病。如白癜风为明亮的蓝白色斑片、假单胞菌为绿色荧光、红癣为珊瑚红色荧光、痤疮为黄白色荧光。A粉红一橙黄色 B红色 C棕色 D无色 E强红色【score:6 分】(1).皮肤迟发型卟啉病用 Wood 灯照射后呈【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).先天性卟啉病用 Wood 灯照射后呈【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).红细胞生成性卟啉病用 Wood 灯照射后呈【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：Wood 灯照射后，皮肤迟发型卟啉病患者尿液为明亮的粉红一橙黄色荧光；先天性卟啉病患者牙、尿、骨髓出现红色荧光，而红细胞生成性原卟啉病患者可见强红色荧光。