【医学考试】初级护师内科护理学（绪论）-试卷1.pdf

1、 初级护师内科护理学【绪论】-试卷 1(总分：40 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，score:30 分)1.触诊能够补充【score:2 分】【A】视诊所不能确定的体征【此项为本题正确答案】【B】叩诊不能确定的体征 【C】听诊不能确定的体征 【D】嗅诊不能确定的体征 【E】问诊不能确定的体征 本题思路：2.水冲脉的特点【score:2 分】【A】脉搏不规则的波动 【B】平静吸气时脉搏明显减弱 【C】脉搏一强一弱交替出现 【D】脉搏骤起骤落【此项为本题正确答案】【E】脉搏细速 本题思路：3.正常成年人呼吸频率一般为【score:2 分】【A】18 次分钟【此项为本题正确

2、答案】【B】24 次分钟 【C】12 次分钟 【D】24 次分钟 【E】12 次分钟 本题思路：4.正常心尖搏动位于【score:2 分】【A】胸骨左缘第 4 肋间，锁骨中线内侧 0510cm 处 【B】胸骨左缘第 5 肋间，锁骨中线内侧 0510cm 处【此项为本题正确答案】【C】胸骨左缘第 6 肋间，锁骨中线内侧 0510cm 处 【D】胸骨右缘第 4 肋间，锁骨中线内侧 0510cm 处 【E】胸骨右缘第 5 肋间，锁骨中线内侧 0510cm 处 本题思路：5.收集 24 小时尿液测定肌酐、肌酸需加的防腐剂是【score:2 分】【A】液状石蜡 【B】稀盐酸 【C】40甲醛 【D】浓盐酸

3、 【E】甲苯【此项为本题正确答案】本题思路：收集 24 小时尿测定蛋白、糖定量、电解质、肌酸、肌酐等检查需加入甲苯，防止细菌污染，延缓化学成分分解。6.留 24 小时尿标本作 17酮类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加的防腐剂是【score:2 分】【A】液体石蜡 【B】浓盐酸【此项为本题正确答案】【C】甲醛 【D】稀盐酸 【E】亚硝酸钠 本题思路：浓盐酸用于尿激素检查，防止激素氧化。7.粪便镜检大量脓细胞提示【score:2 分】【A】细菌性痢疾【此项为本题正确答案】【B】肠胃炎 【C】溃疡病 【D】胰腺炎 【E】肠炎 本题思路：细菌性痢疾粪便常规检查：外观多为黏液脓血便。镜检有大量

4、脓细胞或白细胞及分散的红细胞。8.与出血时间延长有关的血细胞是【score:2 分】【A】单核细胞 【B】淋巴细胞 【C】红细胞 【D】粒细胞 【E】血小板【此项为本题正确答案】本题思路：血小板的质和量与出血时间延长有关。9.反映造血功能情况的检查是【score:2 分】【A】红细胞沉降率 【B】血小板计数 【C】网织红细胞计数【此项为本题正确答案】【D】红细胞计数 【E】血红蛋白测定 本题思路：10.典型心绞痛发作时的心电图改变为【score:2 分】【A】ST 段抬高 【B】ST 段压低，T 波倒置【此项为本题正确答案】【C】QRS 波群增宽 【D】病理性 Q 波 【E】T 波高尖 本题思

5、路：ST 段压低是心肌缺血的心电图表现。11.窦性心动过速心电图特征以下说法正确的是【score:2 分】【A】窦性 P 波规律出现，频率100 次分，PP 间隔06 秒【此项为本题正确答案】【B】窦性 P 波或 RR 间隔长短不一，相差012 秒 【C】窦性 P 波消失，代之以大小及规律不一的 f波，QRS 波群形态正常 【D】QRS 波群与 T 波消失，呈完全无规律的波浪状曲线 【E】心室率通常在 100160 次分 本题思路：室颤心电图特征，QRS 波群与 T 波消失，呈完全无规律的波浪状曲线，形状、频率、振幅高低各异。A 为窦性心动过速；B 为窦性心律不齐；C、E为房颤。12.急性心肌

6、梗死时心电图检查最具特征性的改变为【score:2 分】【A】宽而深的 Q 波【此项为本题正确答案】【B】ST 段弓背抬高 【C】T 波倒置 【D】ST 段压低 【E】T 波高尖 本题思路：宽而深的 Q 波也称为坏死波。13.急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是【score:2 分】【A】ST 段抬高 【B】病理性 Q 波【此项为本题正确答案】【C】ST 段压低 【D】T 波高尖 【E】T 波倒置 本题思路：心绞痛时病理性 Q 波不会出现。14.心电图检查 V 4 导联放置的位置是【score:2 分】【A】胸骨左缘第 2 肋间 【B】胸骨左缘第 4 肋间 【C】胸骨右缘第 4 肋间 【

7、D】左锁骨中线第 5 肋间【此项为本题正确答案】【E】右锁骨中线第 5 肋间 本题思路：心电图检查时，V 4 导联放置于左锁骨中线第 5 肋间。15.心电图中心房肌除极产生的波是【score:2 分】【A】Q 波 【B】R 波 【C】S 波 【D】T 波 【E】P 波【此项为本题正确答案】本题思路：心房除极产生的波为 P 波。二、A2 型题(总题数：3，score:6 分)16.男，40 岁，近月来头痛、恶心，有时呕吐。无发热，血压 20126kPa(15095mmHg)，脉搏 46 次min，此脉搏被称为【score:2 分】【A】绌脉 【B】洪脉 【C】水冲脉 【D】缓脉【此项为本题正确答

8、案】【E】不整脉 本题思路：绌脉指脉率少于心率，表现为脉搏细速、极不规则，常见于心房纤维颤动的病人。缓脉指每分钟低于 60 次，见于颅内压增高、黄疸、甲状腺功能减退、病态窦房结综合征等。洪脉是当心排出量增 加，动脉充盈度和脉压较大时，脉搏强大有力，称洪脉，常见于高热、甲状腺功能亢进的病人。水冲脉脉搏骤起骤落，急促有力，见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等使脉压增大的疾病。不整脉指脉搏不规则的搏动，见于心律失常。如脉率少于心率，称为脉搏短绌。见于心房颤动、期前收缩。病人血压高于正常值，脉搏低，应选 D。17.女，35 岁，咳嗽、咳痰半年余。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，对其诊断最有意义的检查

9、为【score:2 分】【A】血常规 【B】X 线检查 【C】超声心动图【此项为本题正确答案】【D】心电图检查 【E】放射性核素造影 本题思路：患者疑为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图检查可确诊，最有意义。18.男性，40 岁，因感冒后 1 周，突然感觉心悸、胸闷来诊。心电图示二度莫氏型房室传导阻滞，其典 型心电图特点是【score:2 分】【A】PR 间期进行性缩短伴 QRS 波脱漏 【B】PR 间期进行性延长 【C】PR 间期进行性缩短 【D】PR 间期进行性延长伴 QRS 波脱漏【此项为本题正确答案】【E】PR 间期固定伴 3：2 QRS 波脱漏 本题思路：三、A3/A4 型题(总题数：1，

10、score:4 分)男，20 岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温 395，以肺炎收住院。【score:4 分】(1).患者的面容属于【score:2 分】【A】高热病容 【B】急性病容【此项为本题正确答案】【C】慢性病容 【D】病危面容 【E】休克面容 本题思路：患者体温高(395)，面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，是典型急性病容的特点。(2).触诊检查可以发现右上肺【score:2 分】【A】触觉语颤消失 【B】触觉语颤减弱 【C】触觉语颤增强【此项为本题正确答案】【D】出现摩擦感 【E】发现异常搏动 本题思路：患者最可能的是肺炎球菌肺炎，有肺实变体征，触觉语颤应增强。