【执业药师考试】特殊人群的用药指导(二)-1.pdf

1、 特殊人群的用药指导(二)-1(总分：50 分，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：50，score:50 分)1.对肾功能衰竭时使用抗菌药应注意的是 【score:1 分】【A】对肾脏毒性大的氨基苷类抗生素必须大大减量【此项为本题正确答案】【B】有的抗菌药物虽然通过肾脏排泄，但毒性不大，可适当调整剂量【此项为本题正确答案】【C】完全通过肾外排泄，则其用量不必更改【此项为本题正确答案】【D】在肾功能衰退时不宜使用的药物【此项为本题正确答案】【E】在肾功能衰竭时忌用的药物【此项为本题正确答案】本题思路：2.以下在哺乳期应用时应停止母乳喂养的禁用药物是 【score:1 分】【A】细胞抑制

2、剂【此项为本题正确答案】【B】免疫抑制剂【此项为本题正确答案】【C】溴隐停【此项为本题正确答案】【D】锂盐【此项为本题正确答案】【E】苯二氮卓类【此项为本题正确答案】本题思路：3.对肾功能衰竭时使用抗菌药应注意的是 【score:1 分】【A】在肾功能衰竭时忌用的药物【此项为本题正确答案】【B】对肾脏毒性大的氨基苷类抗生素必须大大减量【此项为本题正确答案】【C】有的抗菌药物虽然通过肾脏排泄，但毒性不大，可适当调整剂量【此项为本题正确答案】【D】完全通过肾外排泄，则其用量不必更改【此项为本题正确答案】【E】在肾功能衰退时，不宜使用的药物【此项为本题正确答案】本题思路：4.妊娠头 3 个月仅在必需

3、时使用的药物是 【score:1 分】【A】卡马西平【此项为本题正确答案】【B】铁盐 【C】甲硝唑【此项为本题正确答案】【D】维生素 D(大剂量)【E】利血平【此项为本题正确答案】本题思路：5.新生儿用药受哪些因素的影响 【score:1 分】【A】给药途径【此项为本题正确答案】【B】体液分布【此项为本题正确答案】【C】酶系统【此项为本题正确答案】【D】肾功能【此项为本题正确答案】【E】血浆蛋白结合率【此项为本题正确答案】本题思路：6.下列哪几种药老年人应用易发生不良反应 【score:1 分】【A】普萘洛尔【此项为本题正确答案】【B】格列齐特【此项为本题正确答案】【C】地高辛【此项为本题正确

4、答案】【D】维生素 C 【E】维生素 B1 本题思路：7.导致老年人死亡的主要疾病是 【score:1 分】【A】骨质增生 【B】心血管疾病【此项为本题正确答案】【C】脑血管疾病【此项为本题正确答案】【D】恶性肿瘤【此项为本题正确答案】【E】呼吸系统疾病【此项为本题正确答案】本题思路：8.老年患者用药不安全的因素是 【score:1 分】【A】部分老者的特殊心理状态和看广告吃药【此项为本题正确答案】【B】药物剂型多，规格多易造成重复用药【此项为本题正确答案】【C】一个病人患多种疾病或多处求医诊治【此项为本题正确答案】【D】一药多名易造成重复用药【此项为本题正确答案】【E】复方药物制剂使用不当，

5、重复用药【此项为本题正确答案】本题思路：9.以下在肾功能衰竭时忌用的药物是 【score:1 分】【A】普鲁卡因胺【此项为本题正确答案】【B】氯化铵【此项为本题正确答案】【C】丙磺舒【此项为本题正确答案】【D】利眠宁 【E】碘化钠 本题思路：10.对于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者临产期使用可引起溶血的有 【score:1 分】【A】抗疟药【此项为本题正确答案】【B】磺胺类【此项为本题正确答案】【C】硝基呋喃类【此项为本题正确答案】【D】氨基比林【此项为本题正确答案】【E】大剂量脂溶性维生素 K【此项为本题正确答案】本题思路：11.消化性溃疡患者合并其他疾病应慎用以免诱发或加重溃疡的药物是 【s

6、core:1 分】【A】水杨酸钠【此项为本题正确答案】【B】APC【此项为本题正确答案】【C】保泰松【此项为本题正确答案】【D】地塞米松【此项为本题正确答案】【E】银翘解毒丸 本题思路：12.下列哪几种药小儿的用量可相对偏大 【score:1 分】【A】苯巴比妥【此项为本题正确答案】【B】安钠咖 【C】氨茶碱 【D】巴比妥【此项为本题正确答案】【E】吗啡 本题思路：13.以下在肾功能不全为轻度衰竭时需调整剂量的药物是 【score:1 分】【A】安妥明【此项为本题正确答案】【B】戌烷脒 【C】多粘菌素【此项为本题正确答案】【D】保泰松 【E】美沙酮【此项为本题正确答案】本题思路：14.妊娠 4

7、9 个月需遵医嘱使用的药物是 【score:1 分】【A】麦角胺【此项为本题正确答案】【B】磺胺类 【C】卡马西平【此项为本题正确答案】【D】四环素类 【E】利血平【此项为本题正确答案】本题思路：15.婴幼儿期用药应考虑的是 【score:1 分】【A】酶、血浆蛋白结合率 【B】口服给药【此项为本题正确答案】【C】注射给药【此项为本题正确答案】【D】服用肠溶片或控释片不能压碎【此项为本题正确答案】【E】婴幼儿期神经系统发育未成熟【此项为本题正确答案】本题思路：16.容易诱发慢性肝炎患者发生肝昏迷的药物是 【score:1 分】【A】速效巴比妥酸盐类【此项为本题正确答案】【B】麻醉镇静药吗啡【此

8、项为本题正确答案】【C】尿素、蛋氨酸【此项为本题正确答案】【D】阳离子交换树脂、乙酰唑胺【此项为本题正确答案】【E】噻嗪类依他尼酸、呋塞米【此项为本题正确答案】本题思路：17.保证老年人安全用药的做法有 【score:1 分】【A】尽量采用口服给药的方法【此项为本题正确答案】【B】由于老年人抵抗力弱，应大量应用滋补药 【C】一般合用药以 5-6 种为宜 【D】对于高血压患者一定要把血压降至120/80mmHg 【E】镇痛药、解热镇痛药、镇静催眠药、麻醉药要尽可能用最小的有效剂量【此项为本题正确答案】本题思路：18.小儿用药应注意事项是 【score:1 分】【A】熟悉小儿特点，绝不滥用药物【此

9、项为本题正确答案】【B】严格掌握剂量，注意间隔时间【此项为本题正确答案】【C】根据小儿特点，选好给药途径【此项为本题正确答案】【D】对小儿的临床诊断 【E】小儿禁用或慎用化学药物【此项为本题正确答案】本题思路：19.哺乳期妇女用药注意的是 【score:1 分】【A】选药慎重，权衡利弊【此项为本题正确答案】【B】适时哺乳，防止蓄积【此项为本题正确答案】【C】非用不可，选好代替【此项为本题正确答案】【D】代替不行，人哺育【此项为本题正确答案】【E】临床诊断，选用药物 本题思路：20.以下在肾功能衰竭时，慎用的药物是 【score:1 分】【A】代血浆 【B】新霉素 【C】苯巴比妥【此项为本题正确

10、答案】【D】氟脲嘧啶【此项为本题正确答案】【E】苯丙酸诺龙【此项为本题正确答案】本题思路：21.以下为老年人用药不合理的是 【score:1 分】【A】酮康唑与西味替丁【此项为本题正确答案】【B】呋噻米和阿米卡星【此项为本题正确答案】【C】含颠茄浸膏的胃药加苯海拉明【此项为本题正确答案】【D】卡马西平与红霉素【此项为本题正确答案】【E】苯妥英钠与西味替丁【此项为本题正确答案】本题思路：22.患者应了解的药物治疗的基本知识是 【score:1 分】【A】重视药物调节与机体自身康复之间的关系【此项为本题正确答案】【B】药代动力学方面的知识 【C】用药物经济学的观点指导临床合理用药【此项为本题正确答

11、案】【D】致畸、致癌、致突变的三致反应 【E】条件允许可开展治疗药物监测、设计、制定个体化用药方案【此项为本题正确答案】本题思路：23.不依从性产生的后果是 【score:1 分】【A】防止患者的药物中毒 【B】造成疾病的治疗失败【此项为本题正确答案】【C】导致自身的中毒危险【此项为本题正确答案】【D】干扰新药的临床试验【此项为本题正确答案】【E】有利新药的临床试验 本题思路：24.老年人患病主要分为 【score:1 分】【A】发生在各年龄组的疾病如感冒、胃炎、心律失常等【此项为本题正确答案】【B】中年起病，延续到老年的疾病如慢性支气管炎、慢性肾炎、类风湿性关节炎等【此项为本题正确答案】【C

12、】老年期易患的疾病如癌症、糖尿病、痛风等【此项为本题正确答案】【D】老年期起病，为老年人特有的疾病，如脑动脉硬化症、老年性白内障及老年性痴呆【此项为本题正确答案】【E】极少数的老年人也可患儿童常见的传染病，如麻疹，水痘，猩红热等【此项为本题正确答案】本题思路：25.老年人用药，下列哪些是不安全的 【score:1 分】【A】服用优降宁时尽量不吃香焦 【B】长期大量服用人参【此项为本题正确答案】【C】糖尿病和痛风病人尽量不用噻嗪类利尿剂 【D】长期使用番泻叶且不断增加剂量【此项为本题正确答案】【E】不必控制每天输液的总体积【此项为本题正确答案】本题思路：26.儿童期时小儿用药应注意的是 【sco

13、re:1 分】【A】儿童正处在生长发育阶段【此项为本题正确答案】【B】注意预防水、电解质平衡紊乱【此项为本题正确答案】【C】激素类药物应慎用【此项为本题正确答案】【D】骨和牙齿发育易受药物影响【此项为本题正确答案】【E】口服给药 本题思路：27.以下肾功能衰竭时忌用的药物是 【score:1 分】【A】盐酸美加明【此项为本题正确答案】【B】麦角胺【此项为本题正确答案】【C】吲哚美辛 【D】新霉素【此项为本题正确答案】【E】二甲双胍【此项为本题正确答案】本题思路：28.对老年患者用药安全的对策是 【score:1 分】【A】医师的治疗方案要简单明了【此项为本题正确答案】【B】联合多种用药 【C】

14、药师更要关注老年患者【此项为本题正确答案】【D】老年人应当进补服用保健品 【E】老年人自己要合理应用保健品【此项为本题正确答案】本题思路：29.为肾功能不全患者选择药物，可按下列哪些方法 【score:1 分】【A】按药物的有效成分由肾脏排泄的百分率选择药物和用量【此项为本题正确答案】【B】按肾功能损害程度，递减药物剂量【此项为本题正确答案】【C】按内生肌肝清除率使用抗菌药【此项为本题正确答案】【D】对肾脏毒性大的抗菌药应大大减量，毒性不大者可适当调整剂量【此项为本题正确答案】【E】完全通过肾外排泄的抗菌药，则其用量不必更改【此项为本题正确答案】本题思路：30.以下在肾功能不全为中度衰竭时需调

15、整剂量的药物是 【score:1 分】【A】庆大霉素【此项为本题正确答案】【B】胰岛素【此项为本题正确答案】【C】羧苄青霉素【此项为本题正确答案】【D】氟尿嘧啶 【E】头孢霉素 本题思路：31.患者产生不依从性的主要原因是 【score:1 分】【A】药物剂型与规格不适宜，包装不当，标签不清【此项为本题正确答案】【B】对病人缺乏用药指导【此项为本题正确答案】【C】药物的副作用造成病人停用【此项为本题正确答案】【D】病人的主观因素造成不依从性【此项为本题正确答案】【E】用药方案的复杂【此项为本题正确答案】本题思路：32.对老年人开展药物治疗应注意 【score:1 分】【A】控制老年人的输液量【

16、此项为本题正确答案】【B】应考虑老年人用药的药品价格【此项为本题正确答案】【C】尽量减少用药品种【此项为本题正确答案】【D】药物治疗要适可而止【此项为本题正确答案】【E】在家庭用药要及时注意观察疗效和反应【此项为本题正确答案】本题思路：33.老年人用药应注意的事项是 【score:1 分】【A】要认识老年人常患多种慢性病及症状不典型的特点【此项为本题正确答案】【B】要注意老年人的生活环境 【C】要结合老年人的具体条件开展药物治疗【此项为本题正确答案】【D】要进行心理治疗 【E】要切记老年人多种功能减退，要特别注意合理选择药物【此项为本题正确答案】本题思路：34.婴儿期用药应考虑的是 【scor

17、e:1 分】【A】口服给药【此项为本题正确答案】【B】注射给药【此项为本题正确答案】【C】服用肠溶片或控释片不能压碎【此项为本题正确答案】【D】婴幼儿期神经系统发育未成熟【此项为本题正确答案】【E】酶、血浆蛋白结合率 本题思路：35.老年人患病的特点是 【score:1 分】【A】此伏彼起，并发症多【此项为本题正确答案】【B】意识障碍，诊断困难 【C】起病隐袭，症状多变【此项为本题正确答案】【D】病情进展，容易凶险 【E】多种疾病，集于一身【此项为本题正确答案】本题思路：36.老年人用药，下列哪些用法是不安全的 【score:1 分】【A】胃虚寒老年患者，自行购买“醒脑降压丸”服用【此项为本题

18、正确答案】【B】老年人利尿降压宜选用吲达帕胺 【C】长时间使用朱砂安神丸【此项为本题正确答案】【D】如必须长期服用激素，需加服钙剂及维生素D 【E】溃疡病患者长期服用冠心苏合丸【此项为本题正确答案】本题思路：37.目前，儿科用药中常见的问题是 【score:1 分】【A】抗菌药物的不合理使用【此项为本题正确答案】【B】解热镇痛药的滥用【此项为本题正确答案】【C】针对小儿生理特点合理使用药物 【D】对微量元素及维生素，当作绝对安全的营养品【此项为本题正确答案】【E】长期大量输注葡萄糖注射液【此项为本题正确答案】本题思路：38.为肾功能不全患者选择药物时，下列叙述正确的是 【score:1 分】【

19、A】药物有效成分由肾脏排出少于 20%一般认为无害 【B】内生肌酐清除率是测定肾功能的可靠方法【此项为本题正确答案】【C】当内生肌酐清除率低于正常 25%时，则治疗方案应改变【此项为本题正确答案】【D】内生肌肝清除率与药物在血清内的半衰期呈正比关系 【E】药物有效成分由肾脏排出大于 50%时，有的有害，有的无害【此项为本题正确答案】本题思路：39.下列关于妊娠期妇女用药的叙述哪些是正确的 【score:1 分】【A】凡属临床验证的新药、疗效不肯定的药物都不要用于孕妇【此项为本题正确答案】【B】应用抗生素之前最好进行药敏实验【此项为本题正确答案】【C】妊娠前 3 个月不宜应用甲硝唑【此项为本题正

20、确答案】【D】疑为真菌感染，应作真菌培养【此项为本题正确答案】【E】妊娠期缺乏维生素 A 可引起新生儿白内障【此项为本题正确答案】本题思路：40.老年患者用药不安全的因素 【score:1 分】【A】一个病人患多种疾病或多处求医诊治【此项为本题正确答案】【B】一药多名易造成重复用药【此项为本题正确答案】【C】复方药物制剂使用不当，重复用药【此项为本题正确答案】【D】药物剂型多，规格多易造成重复用药【此项为本题正确答案】【E】部分老者的特殊心理状态和看广告吃药【此项为本题正确答案】本题思路：41.以下是肾功能不全为严重衰竭时，需调整的药物 【score:1 分】【A】卡那霉素 【B】苯海拉明【此

21、项为本题正确答案】【C】青霉素 G【此项为本题正确答案】【D】甲磺丁脲【此项为本题正确答案】【E】扑米酮 本题思路：42.提高患者的依从性的手段是 【score:1 分】【A】简化治疗方案【此项为本题正确答案】【B】改善服务态度【此项为本题正确答案】【C】提高工作质量 【D】加强用药指导【此项为本题正确答案】【E】改进药品包装【此项为本题正确答案】本题思路：43.肝硬化及肝昏迷用药应注意的是 【score:1 分】【A】药物的排泄速度 【B】对肝昏迷前期或昏迷病人不应采用的治疗方法和用药【此项为本题正确答案】【C】皮质激素类的药物应谨慎使用【此项为本题正确答案】【D】利尿剂要根据腹水情况而使用

22、【此项为本题正确答案】【E】碳水化合物的摄入要适可而止【此项为本题正确答案】本题思路：44.导致老年人死亡的主要疾病是 【score:1 分】【A】心血管疾病【此项为本题正确答案】【B】脑血管疾病【此项为本题正确答案】【C】恶性肿瘤【此项为本题正确答案】【D】呼吸系统疾病【此项为本题正确答案】【E】骨质增生 本题思路：45.患者应了解的一般药物知识包括 【score:1 分】【A】特殊病人应遵循特殊给药方案【此项为本题正确答案】【B】药物的作用机制【此项为本题正确答案】【C】选择适当的给药途径【此项为本题正确答案】【D】注意药物的效期、包装及储藏保管，确保药物质量【此项为本题正确答案】【E】注

23、意药物的禁用，慎用，相互作用，配伍禁忌等【此项为本题正确答案】本题思路：46.老年人患病的特点是 【score:1 分】【A】起病隐袭，症状多变【此项为本题正确答案】【B】病情进展，容易出险【此项为本题正确答案】【C】多种疾病，集于一体【此项为本题正确答案】【D】意识障碍，诊断困难【此项为本题正确答案】【E】此伏彼起，并发症多【此项为本题正确答案】本题思路：47.妊娠 49 个月遵医嘱使用的药物是 【score:1 分】【A】呋喃妥因 【B】普萘洛尔【此项为本题正确答案】【C】口服降血糖药物 【D】可的松类药物【此项为本题正确答案】【E】口服抗凝剂 本题思路：48.患者应了解的药物治疗的基本知

24、识是 【score:1 分】【A】药代动力学方面的知识 【B】重视药物调节与机体自身康复之间的关系【此项为本题正确答案】【C】用药物经济学的观点，指导临床合理用药【此项为本题正确答案】【D】条件允许可开展治疗药物监测、设计、制定个体化用药方案【此项为本题正确答案】【E】药效学方面的知识 本题思路：49.消化性溃疡合并高血压患者应慎用的药物是 【score:1 分】【A】寿比南【此项为本题正确答案】【B】利血平【此项为本题正确答案】【C】降压灵【此项为本题正确答案】【D】降压平【此项为本题正确答案】【E】青霉素 本题思路：50.妊娠期妇女用药应注意的事项是 【score:1 分】【A】要了解不同妊娠时期药物对胎儿的影响【此项为本题正确答案】【B】针对临床症状选用药物 【C】要谨慎使用可引起子宫收缩的药物【此项为本题正确答案】【D】抗生素可任意选用 【E】要权衡利弊，在妊娠期绝不滥用抗菌药【此项为本题正确答案】本题思路：