【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-26-1-1.pdf

1、 西药执业药师药学专业知识(一)-26-1-1(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、多项选择题(总题数：48，score:100 分)1.不同人对同一药物的反应常有差异，造成这种差异的主要原因是【score:3 分】【A】遗传因素【此项为本题正确答案】【B】精神因素【此项为本题正确答案】【C】环境因素 【D】经济因素 【E】肝肾功能【此项为本题正确答案】本题思路：解析 不同人对同一药物的反应常有差异的主要原因包括遗传因素、精神因素和疾病因素如肝肾功能不全等。2.女性用药应特别注意【score:3 分】【A】有些药物可使女性发生男性化【此项为本题正确答案】【B】女性对药物反应更敏感 【C

2、】有些药物可进入乳汁致乳儿中毒【此项为本题正确答案】【D】有些药物可使月经增多或孕妇流产【此项为本题正确答案】【E】有些药物可通过胎盘而致畸胎【此项为本题正确答案】本题思路：解析 不同性别对多数药物的反应无明显差别，但女性在用药时应考虑“四期”对药物作用的反应，即月经期、妊娠期、分娩期和哺乳期，有些药物可使女性发生男性化，有些药物可进入乳汁致乳儿中毒，有些药物可使月经增多或孕妇流产，有些药物可通过胎盘而致畸胎，均应特别注意。3.对于缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的病人会诱发溶血的是【score:3 分】【A】磺胺嘧啶【此项为本题正确答案】【B】阿司匹林【此项为本题正确答案】【C】伯氨喹【此项为本题

3、正确答案】【D】对乙酰氨基酚【此项为本题正确答案】【E】左旋多巴 本题思路：解析 某些患者遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，当其服用伯氨喹、磺胺类药物、阿司匹林、对乙酰氨基酚时，可引起溶血性贫血，属于特异质反应。4.影响药物在血浆中浓度的因素是【score:3 分】【A】与血浆蛋白结合率【此项为本题正确答案】【B】体内分布【此项为本题正确答案】【C】清除率【此项为本题正确答案】【D】药物与受体的亲和力 【E】剂量【此项为本题正确答案】本题思路：解析 药物与血浆蛋白结合率、药物的体内分布、药物的清除率和剂量均会影响药物在血浆中的浓度。5.从药物方面说，影响药物作用的因素包括【score:2 分】

4、【A】给药次数【此项为本题正确答案】【B】给药时间【此项为本题正确答案】【C】给药途径【此项为本题正确答案】【D】给药剂量【此项为本题正确答案】【E】联合用药【此项为本题正确答案】本题思路：解析 从药物方面说，给药次数、给药时间、给药途径、给药剂量和联合用药均会影响药物的作用。6.药物对机体的影响可能包括【score:2 分】【A】改变机体的生化功能【此项为本题正确答案】【B】掩盖某些疾病症状【此项为本题正确答案】【C】产生程度不等的不良反应【此项为本题正确答案】【D】改变机体的生理功能【此项为本题正确答案】【E】产生新的功能活动 本题思路：解析 药物对机体的影响可能包括改变机体的生理功能、改

5、变机体的生化功能、掩盖某些疾病症状、产生程度不等的不良反应等，不能产生新的功能活动。7.肾功能不良时【score:2 分】【A】药物的不良反应可能会增加【此项为本题正确答案】【B】应根据损害程度调整用药量【此项为本题正确答案】【C】应避免使用损害肾的药物【此项为本题正确答案】【D】经肾排泄的药物半衰期延长【此项为本题正确答案】【E】应根据损害程度确定给药间隔时间【此项为本题正确答案】本题思路：解析 肾功能不良时，经肾排泄的药物半衰期延长，药物的不良反应可能会增加，应根据损害程度调整用药量和给药间隔时间或避免使用损害肾的药物。8.对同一药物来说，叙述正确的是【score:2 分】【A】小儿应用时

6、，应根据体重计算用药剂量【此项为本题正确答案】【B】对于不同个体，相同的剂量可能引起不同的效应【此项为本题正确答案】【C】随着患者年龄的增长，用药剂量应相应增加 【D】在不同性别的患者中，药物效应可能不同【此项为本题正确答案】【E】在一定剂量范围内，剂量越大作用越强【此项为本题正确答案】本题思路：解析 对同一药物来说，小儿应用时，应根据体重计算用药剂量。对于不同个体，相同的剂量可能引起不同的效应。随着患者年龄的增长，肝、肾功能下降，用药剂量应相应降低。在不同性别的患者中，药物效应可能不同；在一定剂量范围内，剂量越大作用越强。9.苯巴比妥中毒时，静脉注射碳酸氢钠救治的机制是【score:2 分】

7、【A】促进苯巴比妥在体内再分布【此项为本题正确答案】【B】抑制苯巴比妥与受体结合 【C】促进苯巴比妥从肾排泄【此项为本题正确答案】【D】抑制胃肠道对苯巴比妥的吸收 【E】促进苯巴比妥从肝排泄 本题思路：解析 静脉注射碳酸氢钠可以碱化血液和尿液，使苯巴比妥的解离增多，促进苯巴比妥在体内再分布，肾小管的重吸收减少，加速苯巴比妥从尿中的排泄。10.碱化尿液可以使以下哪些药物排泄加速【score:2 分】【A】吗啡 【B】水杨酸盐【此项为本题正确答案】【C】苯巴比妥【此项为本题正确答案】【D】磺胺类药物【此项为本题正确答案】【E】山莨菪碱 本题思路：解析 水杨酸盐、苯巴比妥和磺胺类药物属于弱酸性药物，

8、碱化尿液可以使这些药物的排泄加速。11.下列药物中见光易分解的药物有【score:2 分】【A】肾上腺素【此项为本题正确答案】【B】去甲肾上腺素【此项为本题正确答案】【C】苯巴比妥 【D】硝普钠【此项为本题正确答案】【E】硝苯地平【此项为本题正确答案】本题思路：解析 肾上腺素、去甲肾上腺素、硝普钠、硝苯地平等见光易分解。12.关于药物的剂量，下列说法正确的有【score:2 分】【A】剂量指给药量【此项为本题正确答案】【B】临床一般采用常用剂量【此项为本题正确答案】【C】在一定范围内，随着给药剂量的增加，药物作用逐渐增强【此项为本题正确答案】【D】超剂量用药会产生严重的不良反应，甚至中毒【此项

9、为本题正确答案】【E】剂量不同，机体对药物的反应程度不同【此项为本题正确答案】本题思路：解析 剂量指给药量。剂量不同，机体对药物的反应程度不同。在一定范围内，随着给药剂量的增加，药物作用逐渐增强。超剂量用药会产生严 重的不良反应，甚至中毒。临床一般采用常用治疗剂量给药。13.关于给药时间，下列说法正确的有【score:2 分】【A】根据不同药物选择合理的用药时间对增强药效和减少不良反应非常重要【此项为本题正确答案】【B】一般情况下，饭前用药吸收好，作用快【此项为本题正确答案】【C】通常饭后用药吸收较差，作用慢【此项为本题正确答案】【D】胰岛素宜饭前注射【此项为本题正确答案】【E】催眠药宜在睡前

10、服用【此项为本题正确答案】本题思路：解析 根据不同药物选择合理的用药时间对增强药效和减少不良反应非常重要。一般情况下，饭前用药吸收好，作用快，如促消化药、胃黏膜保护药、降血糖药等；饭后用药吸收较差，作用慢，但有利于维生素 B、螺内酯、苯妥英钠等的吸收，也 可减少一些药物，如阿司匹林、硫酸亚铁、抗酸药等对胃肠道黏膜的刺激和损伤。胰岛素宜饭前注射。催眠药宜在睡前服用。14.临床常见的消化道给药途径包括【score:2 分】【A】口服给药【此项为本题正确答案】【B】皮下注射 【C】口腔给药【此项为本题正确答案】【D】直肠给药【此项为本题正确答案】【E】肌内注射 本题思路：解析 临床常见的消化道给药途

11、径包括口服给药、口腔给药、直肠给药三种方式。15.临床常见的注射给药途径包括【score:2 分】【A】肌内注射【此项为本题正确答案】【B】皮下注射【此项为本题正确答案】【C】口腔给药 【D】静脉滴注【此项为本题正确答案】【E】椎管内给药【此项为本题正确答案】本题思路：解析 临床常见的注射给药途径包括肌内注射、皮下注射、静脉注射或静脉滴注、椎管内给药等几种给药方式。16.下列影响药物作用的因素中，属于机体方面的因素的是【score:2 分】【A】精神因素【此项为本题正确答案】【B】年龄【此项为本题正确答案】【C】体重【此项为本题正确答案】【D】服药次数 【E】遗传因素【此项为本题正确答案】本题

12、思路：解析 药物作用的因素中，服药次数属于药物方面的因素，而精神因素、年龄、体重、遗传因素均属于机体方面的因素。17.下列儿童用药可能导致的不良反应，正确的有【score:2 分】【A】儿童血-脑屏障和脑组织发育不完善，对中枢抑制药和中枢兴奋药非常敏感【此项为本题正确答案】【B】儿童由于肝、肾功能发育不全对药物代谢和排泄的能力较低【此项为本题正确答案】【C】儿童体液占体重比例较大而对水盐的调节能力差【此项为本题正确答案】【D】儿童的骨骼、牙齿生长也易受到药物的影响【此项为本题正确答案】【E】儿童的内分泌系统在药物作用下容易发生紊乱【此项为本题正确答案】本题思路：解析 儿童的各个器官和组织正处于

13、发育、生长时期，年龄越小，器官和组织的发育越不完全。由于儿童血一脑屏障和脑组织发育不完善，对中枢抑制药和中枢兴奋药非常敏感；儿童由于肝、肾功能发育不全对药物代谢和排泄的能力较低；儿童体液占体重比例较大而对水盐的调节能力差；儿童的骨骼、牙齿生长也易受到药物的影响；儿童的内分泌系统在药物作用下容易发生紊乱。18.女性在用药时应特殊考虑的时期包括【score:2 分】【A】月经期【此项为本题正确答案】【B】妊娠期【此项为本题正确答案】【C】分娩期【此项为本题正确答案】【D】哺乳期【此项为本题正确答案】【E】老年期 本题思路：解析 虽然不同性别对多数药物的反应无明显差别，但女性在用药时应考虑“四期”对

14、药物作用的反应，即月经期、妊娠期、分娩期和哺乳期。19.哺乳期妇女不宜使用的抗菌药物有【score:2 分】【A】红霉素【此项为本题正确答案】【B】四环素【此项为本题正确答案】【C】庆大霉素【此项为本题正确答案】【D】氯霉素【此项为本题正确答案】【E】甲硝唑【此项为本题正确答案】本题思路：解析 哺乳期妇女不宜使用的抗菌药物有红霉素、四环素、庆大霉素、氯霉素、磺胺类、甲硝唑、替硝唑、喹诺酮类等，因为上述药物具有致畸作用。20.心理活动对药物治疗效果的影响有哪几个非常显著的特点【score:2 分】【A】外界环境各种因素以及医生和护士的语言、态度、技术操作熟练程度等影响药物的治疗效果【此项为本题正

15、确答案】【B】主要发生在慢性病、功能性疾病、精神和心理障碍性疾病及较轻的疾病中【此项为本题正确答案】【C】与病人心理承受能力有关【此项为本题正确答案】【D】有先入为主的特点【此项为本题正确答案】【E】有从众心理【此项为本题正确答案】本题思路：解析 心理活动对药物治疗效果的影响有几个非常显著的特点：外界环境各种因素以及医生和护士的语言、表情、态度、被信任程度、技术操作熟练程度、工作经验、暗示等影响药物的治疗效果，大约占 35%40%。主要发生在慢性病、功能性疾病、精神和心理障碍性疾病及较轻的疾病中，在重症和急症治疗中影响程度很小。例如对轻微疼痛采用一般的安慰性措施效果明显，而对剧烈疼痛则不见效。

16、与病人心理承受能力有关。对承受能力强者影 响相对较小，对承受能力弱者影响则较大。先入为主的特点，如果一个医生告诉患者某药对他的疾病治疗效果不佳时，无论其他医生怎么说好也不容易被接受，从而影响该药的效果。从众心理，对广告宣传和众人游说容易相信和附和。21.遗传因素主要包括【score:2 分】【A】种族差异【此项为本题正确答案】【B】特异质反应【此项为本题正确答案】【C】个体差异【此项为本题正确答案】【D】种属差异【此项为本题正确答案】【E】耐药性 本题思路：解析 遗传因素主要表现为：种属差异、种族差异、特异质反应和个体差异。耐药性是病原微生物对抗菌药物的敏感性降低、甚至消失的现象。22.联合用

17、药的意义包括【score:2 分】【A】提高药物的疗效【此项为本题正确答案】【B】阻止药物不良反应的发生 【C】减少或降低药物不良反应【此项为本题正确答案】【D】延缓机体耐受性或病原体产生耐药性【此项为本题正确答案】【E】缩短疗程【此项为本题正确答案】本题思路：解析 临床上经常采用联合用药，联合用药的意义是：提高药物的疗效；减少或降低药品不良反应；延缓机体耐受性或病原体产生耐药性，缩短疗程，从而提高药物治疗作用。23.下列哪些疾病因素可影响药物的治疗效果【score:2 分】【A】胃肠疾病【此项为本题正确答案】【B】营养不良【此项为本题正确答案】【C】肝脏疾病【此项为本题正确答案】【D】肾脏疾

18、病【此项为本题正确答案】【E】心脏疾病【此项为本题正确答案】本题思路：解析 很多疾病因素均可影响药物的治疗效果，如心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、营养不良、胃肠疾病、酸碱平衡失调、电解质紊乱和发热等。24.遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的患者服用下列哪些药物会导致溶血性贫血【score:2 分】【A】伯氨喹【此项为本题正确答案】【B】磺胺嘧啶【此项为本题正确答案】【C】琥珀胆碱 【D】对乙酰氨基酚【此项为本题正确答案】【E】阿司匹林【此项为本题正确答案】本题思路：解析 某些患者遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，当其服用伯氨喹、磺胺类药物、阿司匹林、对乙酰氨基酚时，可引起溶血性贫血。25.血浆蛋

19、白结合率的改变可进一步影响药物【score:2 分】【A】分布容积【此项为本题正确答案】【B】半衰期【此项为本题正确答案】【C】肾清除【此项为本题正确答案】【D】受体结合量【此项为本题正确答案】【E】不良反应【此项为本题正确答案】本题思路：解析 血浆蛋白结合率的改变可影响药物的分布容积、半衰期、肾清除率、受体结合量等指标的变化，还可能影响药效和不良反应。26.下列药物中具有酶诱导作用的药物有【score:2 分】【A】格鲁米特【此项为本题正确答案】【B】苯妥英钠【此项为本题正确答案】【C】苯巴比妥【此项为本题正确答案】【D】异烟肼 【E】卡马西平【此项为本题正确答案】本题思路：解析 格鲁米特、

20、苯妥英钠、苯巴比妥和卡马西平是肝药酶的诱导剂，能够增加肝微粒体酶的活性，加速另一种药的代谢而干扰该药的作用。异烟肼是酶的抑制剂。27.应该注意的正确的用药方法有【score:2 分】【A】用药宜取站位，多饮水送下【此项为本题正确答案】【B】用药后稍活动后，再卧床休息【此项为本题正确答案】【C】对肠溶制剂口服时应整片吞服【此项为本题正确答案】【D】对缓释、控释制剂口服时应整片吞服【此项为本题正确答案】【E】对缓释、控释制剂口服时可嚼碎以利于吸收 本题思路：解析 正确的用药方法也是临床值得注意的。用药宜取站位，多饮水送下，稍活动后，再卧床休息，以防引起药物性食管溃疡，尤其对口服抗生素、抗肿瘤药物、

21、抗胆碱药等应注意；对肠溶、缓释、控释制剂口服时应整片吞服。如将缓释、控释片咬碎，会使其缓释、控释作用丧失，甚至导致不良反应。28.关于给药次数，下列描述正确的有【score:2 分】【A】给药次数应根据药物的消除速率而定【此项为本题正确答案】【B】给药次数应根据药物的病情需要而定【此项为本题正确答案】【C】对 t1/2 短的药物，给药次数应相应降低 【D】对于消除慢的或毒性大的药物应规定每日的用量和疗程【此项为本题正确答案】【E】肝功能减低时，应适当减少给药次数以防止蓄积中毒【此项为本题正确答案】本题思路：解析 给药次数应根据药物的消除速率、病情需要而定，对 t 1/2 短的药物，给药次数应相

22、应增加，对于消除慢的或毒性大的药物应规定每目的用量和疗程。肝、肾功能减低时，应适当减少给药次数以防止蓄积中毒。29.阿片类药物中断用药后可产生强烈戒断综合征，表现为【score:2 分】【A】流涕【此项为本题正确答案】【B】流泪【此项为本题正确答案】【C】腹痛【此项为本题正确答案】【D】腹泻【此项为本题正确答案】【E】周身疼痛【此项为本题正确答案】本题思路：解析 阿片类药物可产生药物依赖性，中断用药后可产生一种强烈的症状或损害，即为戒断 综合征，表现为流涕、流泪、哈欠、腹痛、腹泻、周身疼痛等。30.下列可以制成靶向制剂的是【score:2 分】【A】静脉乳剂【此项为本题正确答案】【B】微球制剂

23、【此项为本题正确答案】【C】脂质体制剂【此项为本题正确答案】【D】磁性材料制剂【此项为本题正确答案】【E】纳米球制剂【此项为本题正确答案】本题思路：解析 静脉乳剂、微球制剂、脂质体制剂、磁性材料制剂、纳米粒、纳米囊、纳米球制剂、单克隆抗体制剂等均可制成靶向药物制剂，给药后药物可在某些器官或组织中以较高浓度分布。31.下列关于药物制剂的叙述，正确的有【score:2 分】【A】口服制剂相对安全【此项为本题正确答案】【B】注射剂一般比口服制剂的起效快【此项为本题正确答案】【C】注射剂一般比口服制剂疗效更为显著【此项为本题正确答案】【D】口服制剂相对更方便【此项为本题正确答案】【E】临床应优先选择口

24、服制剂【此项为本题正确答案】本题思路：解析 一般而言，注射剂比口服制剂起效快，疗效更为显著，但口服制剂安全、方便、经济，临床应优先选择。32.关于口服给药的优点，下列叙述正确的有【score:2 分】【A】易受胃内容物影响【此项为本题正确答案】【B】方便、经济【此项为本题正确答案】【C】较注射给药相对安全【此项为本题正确答案】【D】有些可发生首过效应【此项为本题正确答案】【E】无感染发生【此项为本题正确答案】本题思路：解析 口服给药为大多数药物最常用的给药方法。其优点为方便、经济，较注射给药相对安全，无感染发生。其缺点为许多药物易受胃内容物影响而延缓或减少吸收，有些可发生首过效应，甚至有些药物

25、根本不能吸收。33.关于静脉注射，下列叙述正确的有【score:2 分】【A】全部药物直接进入血液而迅速生效【此项为本题正确答案】【B】适用于急、重症患者的治疗【此项为本题正确答案】【C】静脉给药对剂量有较严格的规定【此项为本题正确答案】【D】静脉给药对配伍禁忌有较严格的规定【此项为本题正确答案】【E】静脉给药对给药速度有较严格的规定【此项为本题正确答案】本题思路：解析 静脉注射或静脉滴注时全部药物直接进入血液而迅速生效，适用于急、重症患者的治 疗。但静脉给药对剂量、配伍禁忌和给药速度有较严格的规定。34.妊娠妇女，尤其受孕后 38 周，禁止使用【score:2 分】【A】四环素类【此项为本题

26、正确答案】【B】抗代谢药【此项为本题正确答案】【C】烷化剂【此项为本题正确答案】【D】氨基糖苷类抗生素【此项为本题正确答案】【E】抗凝药【此项为本题正确答案】本题思路：解析 妊娠妇女，尤其受孕后 38 周，禁止使用四环素类、抗代谢药、烷化剂、氨基糖苷类抗生素、抗凝药、抗癫痫药和一些激素等，因为上述药物具有致畸作用。35.关于患者的精神因素，下列描述正确的是【score:2 分】【A】精神振奋和情绪激动时可影响降压药、镇静催眠药的效果【此项为本题正确答案】【B】过度的精神振奋和情绪激动会诱发心脑血管疾病的发作【此项为本题正确答案】【C】精神萎靡和情绪低落可影响抗肿瘤药、抗菌药的治疗效果【此项为本

27、题正确答案】【D】严重精神萎靡可引起机体内分泌失调，导致或加重疾病【此项为本题正确答案】【E】严重精神萎靡可降低机体抵抗力，导致或加重疾病【此项为本题正确答案】本题思路：解析 病人的精神因素包括精神状态和心理活动两个方面。精神状态和思想情绪对药物的疗效往往有很大的影响。如精神振奋和情绪激动时可影响降压药、镇静催眠药的效果，过度的精神振奋和情绪激动还会诱发心脑血管疾病的发作。相反，精神萎靡和情绪低落可影响抗肿瘤药、抗菌药的治疗效果，严重者甚至可引起机体内分泌失调，降低机体抵抗力，导致或加重疾病。36.关于安慰剂，下列描述正确的是【score:2 分】【A】不含药理活性成分【此项为本题正确答案】【

28、B】仅含赋形剂【此项为本题正确答案】【C】外观上与有药理活性成分制剂完全一样的制剂【此项为本题正确答案】【D】口味上与有药理活性成分制剂完全一样的制剂【此项为本题正确答案】【E】安慰剂含有药理活性成分，可产生一定的作用 本题思路：解析 所谓安慰剂系指不含药理活性成分而仅含赋形剂，在外观和口味上与有药理活性成分制剂完全一样的制剂。37.下列哪些药物在酸性环境中吸收较好【score:2 分】【A】乙酰水杨酸【此项为本题正确答案】【B】磺胺嘧啶【此项为本题正确答案】【C】氨苄西林【此项为本题正确答案】【D】碳酸氢钠 【E】奥美拉唑 本题思路：解析 酸性药物在碱性环境或碱性药物在酸性环境的解离程度高，

29、扩散通过细胞膜的能力差，吸收减少。例如水杨酸类、磺胺类药物、氨苄西林等在酸性环境的吸收较好，若同时服用碳酸氢钠或 服用抗胃酸分泌的 H 2 受体阻断药及质子泵阻断药奥美拉唑等，都将减少这些弱酸性药物的吸收。38.服硫酸亚铁时，同时服用下列哪些抗生素会降低抗生素的血药浓度【score:2 分】【A】四环素【此项为本题正确答案】【B】土霉素【此项为本题正确答案】【C】美他环素【此项为本题正确答案】【D】多西环素【此项为本题正确答案】【E】头孢他啶 本题思路：解析 含二价或三价金属离子(钙、镁、铁、铋、铝)的化合物能与四环素类抗生素形成难溶性络合物，使抗生素在胃肠道的吸收受阻，在体内达不到有效抗菌浓

30、度。例如，口服四环素、土霉素、美他环素、多西环素(强力霉素)时，如同服硫酸亚铁，会降低上述四种抗生素的血药浓度。39.考来烯胺可妨碍下列哪些药物的吸收【score:2 分】【A】阿司匹林【此项为本题正确答案】【B】保泰松【此项为本题正确答案】【C】洋地黄毒苷【此项为本题正确答案】【D】地高辛【此项为本题正确答案】【E】华法林【此项为本题正确答案】本题思路：解析 调血脂药考来烯胺是一种阴离子交换树脂，它对酸性分子有很强亲和力，很容易和阿司匹林、保泰松、洋地黄毒苷、地高辛、华法林、甲状腺激素等结合成为难溶解的复合物，妨碍这些药物的吸收。40.药物与血浆蛋白结合后，结合型药物具有的特性包括【scor

31、e:2 分】【A】不呈现药理活性【此项为本题正确答案】【B】不能通过血-脑屏障【此项为本题正确答案】【C】不被肝脏代谢灭活【此项为本题正确答案】【D】不被肾排泄【此项为本题正确答案】【E】能发挥药理作用 本题思路：解析 药物被吸收入血后，有一部分与血浆白蛋白发生可逆性结合，称结合型，另一部分为 游离型。结合型药物有以下特性：不呈现药理活性；不能通过血一脑屏障；不被肝脏代谢灭活；不被肾排泄。只有游离型药物才能起药物作用。药物的血浆蛋白结合率各不相同。41.具有较高血浆蛋白结合率的药物有【score:2 分】【A】阿司匹林【此项为本题正确答案】【B】吲哚美辛【此项为本题正确答案】【C】氯贝丁酯【此

32、项为本题正确答案】【D】保泰松【此项为本题正确答案】【E】水合氯醛【此项为本题正确答案】本题思路：解析 阿司匹林、吲哚关辛、氯贝丁酯、保泰松、水合氯醛及磺胺药等都有较高的血浆蛋白结合率。42.关于药物相互作用，下列描述正确的有【score:2 分】【A】一般主要发生在体内【此项为本题正确答案】【B】也可出现体外药物相互作用【此项为本题正确答案】【C】包括药动学方面药物相互作用【此项为本题正确答案】【D】包括药效学方面药物相互作用【此项为本题正确答案】【E】一般主要发生在体外 本题思路：解析 药物相互作用一般主要发生在体内；少数情况下，可发生在体外，从而影响药物进入体内。因此，药物相互作用可能有

33、三种方式：体外药物相互作用；药动学方面药物相互作用；药效学方面药物相互作用。43.影响药物的吸收包括【score:2 分】【A】pH【此项为本题正确答案】【B】离子【此项为本题正确答案】【C】胃肠运动【此项为本题正确答案】【D】肠吸收功能【此项为本题正确答案】【E】抗生素的间接作用【此项为本题正确答案】本题思路：解析 pH、离子、胃肠运动、肠吸收功能、抗生素的间接作用等均可影响药物的吸收。44.在服用单胺氧化酶抑制剂期间食用下列哪些会引起高血压危象【score:2 分】【A】牛奶【此项为本题正确答案】【B】奶酪【此项为本题正确答案】【C】腌渍沙丁鱼【此项为本题正确答案】【D】红葡萄酒【此项为本

34、题正确答案】【E】动物肝脏【此项为本题正确答案】本题思路：解析 在服用单胺氧化酶抑制剂期间若食用酪胺含量高的食物如牛奶、奶酪、红葡萄酒、腌渍沙丁鱼、动物肝脏等，被吸收的酪胺不经破坏大量到达去甲肾上腺素能神经末梢，引起末梢中的去甲肾上腺素大量释放，可使动脉血压急剧上升，产生高血压危象，危及患者生命。45.药物的协同作用包括【score:2 分】【A】相加作用【此项为本题正确答案】【B】脱敏作用 【C】增强作用【此项为本题正确答案】【D】联合作用 【E】增敏作用【此项为本题正确答案】本题思路：解析 药物的协同作用指两药同时或先后使用，可使原有的药效增强，称为协同作用，包括相加作用、增强作用和增敏作

35、用。46.药物相互作用的预测方法主要包括【score:2 分】【A】根据临床医生经验预测 【B】体外筛查【此项为本题正确答案】【C】根据体外代谢数据预测【此项为本题正确答案】【D】根据药物的特性预测【此项为本题正确答案】【E】根据患者个体间差异预测【此项为本题正确答案】本题思路：解析 药物相互作用的预测方法主要包括根据体外筛查、根据体外代谢数据预测、根据药物的特性预测和根据患者个体间差异预测。47.下列哪些疾病因素可能影响药物作用【score:2 分】【A】胃肠疾病【此项为本题正确答案】【B】营养不良【此项为本题正确答案】【C】酸碱平衡失调【此项为本题正确答案】【D】电解质紊乱【此项为本题正确答案】【E】发热【此项为本题正确答案】本题思路：解析 很多疾病因素均可影响药物作用，如胃肠疾病、营养不良、酸碱平衡失调、电解质紊乱、发热等。48.下列影响药物作用的因素中，属于机体方面的因素是【score:2 分】【A】服药次数 【B】性别【此项为本题正确答案】【C】服药时间 【D】遗传因素【此项为本题正确答案】【E】年龄【此项为本题正确答案】本题思路：解析 药物作用的因素中，服药时间和服药次数属于药物方面的因素，而年龄、性别、精神因素、遗传因素均属于机体方面的因素。