放射科影像检查那些事儿,你需要了解一下.pdf

1、放射科影像检查那些事儿,，你需要了解一下李强放射科检查是医院治疗的重要检查之一，多数患者就医挂专家号后，专家表示患者“什么检查都没有做”，这里指的就是放射科影像的检查。患者就医后希望医生尽快开药或做手术，可是，未进行详细的检查医生无法准确诊断，只能给出大概方向，让患者进行 CT、磁共振等多项检查。放射科影像检查是检查患者最直接的方式之一，以下就对检查中需了解的问题进行详细分析。1.什么是照胸片照胸片是放射科影像检查的重要项目之一，其主要利用 X 射线原理，以 X 射线打穿人体，由于人体不同部位对 X 射线吸收不同，对应探测器接收到的 X 射線也就存在差异，可显示出人体病变部位。到医院照胸片应注

2、意穿着，要求 X 射线可以照到的位置不能有水晶、纽扣、拉链、硬币、钥匙等具有高密度的物品，若衣服上附带此类物品，应及时更换衣物。若需对胸腹部进行闭气检查，要求患者自身训练好自己的呼吸，到检查阶段按照专业医生命令，该吸气吸气，该闭气闭气，谨遵医嘱。照胸片本身具有一定辐射，检查要权衡利弊。例如，备孕人事不愿做检查应及时和医生沟通，孕妇应及时询问医生是否有其他检查代替照胸片，避免检查对胎儿成长造成影响。此外，部分行动不便、意识不清的老人、或不愿配合的儿童照胸片，应由家属陪同，保证检查正常继续。2.CT 检查CT 检查也属于放射科影像检查重要内容，且 CT 检查比照胸片效果更好，且结果更加精准。CT

3、也可对患者进行全身检查，且其对患者的限制较小。同时，CT检查造成的辐射相对胸片较大，其主要以 X 射线吸收差异成像，从不同方向了解患者身体异常。CT 检查和照胸片具有一定相似性，检查不允许穿发亮服装，衣服上不能有铁制装饰品，CT 检查前，应取下钥匙、硬币等。若做增强 CT，在打针前，患者要了解自己是否对碘过敏，是否存在肾功能不全等疾病，若存在此类疾病，则不能做增强 CT。腹部检查上要谨遵医嘱，按照医生规定及时的喝水冲饮胃，落实检查申请单上步骤。在冠脉检查上，其对患者心率有一定要求，且不同设备对患者心率要求不同，患者在 CT 检查前要仔细听取医生嘱咐，了解检查的重点。注意，若孕妇、儿童、老人等群

4、体进行 CT 检查，应积极配合专业医务人员及时做好预防工作。3.磁共振磁共振设备和 CT 设备具有一定相似性，磁共振也叫做核磁共振（MRI），但是磁共振本身没有辐射，其主要利用人体内部的氢质子以产生共振，以此采集图像，得到“核磁共振成像”。磁共振检查的准备工作较严格，要求患者里里外外不具有铁磁性物品，要将身上所带的所有物品拿出接受检查，不仅硬币不行，纸币也不能带入进行磁共振。此外，患者身体中不能有金属物品或铁磁性物品，若患者之前做过手术，植入有钢钉、钢板等，则必须和医生进行详细沟通，了解身体内部物质材质，若为钛合金材质，则允许进行磁共振。若患者不了解自身手术时植入物质的具体情况，需致电对应医生

5、或医院，确定是否可以进行磁共振检查，并询问可开展磁共振的强度，是 1.5T 还是 3.0T。只有确保患者符合磁共振检查要求，才允许进行检查。磁共振的整体检查速度较慢，若需进行胸腹部检查，必须提前做好闭气准备。相较于 CT 检查，磁共振要求的闭气时间较长，且 检查中产生的噪音较大，要将这些实际情况告知患者，若患者具有幽闭恐惧症等，必须提前了解实情，避免实际检查中出现诸多不适。且磁共振检查环境温度一般偏低，对老年人而言，检查设备温度可能对自身身体造成一定影响，应在检查前穿好允许穿的衣服，做好基础准备。4.放射科影像检查问题分析4.1 哺乳期拍片对孩子有影响吗？拍胸片存在一定辐射，但乳汁主要成分为水

6、、脂肪、蛋白质、糖、无机盐等，X射线不会对乳汁造成影响，因此哺乳期拍片对孩子并无影响。4.2 拍片为何要求脱衣服拍片由于检查部位不同、方式不同，其对图像的要求也不同。患者身上的文胸、牛仔裤的金属拉链、扣子等都可能会影响诊断的准确性。例如，拍胸片时，文胸金属扣将影响具体诊断结果，因此放射科医生会要求患者接受检查时脱掉内衣，患者应遵循医生嘱咐。4.3 钡餐检查为何不能吃饭若患者感觉胃部不舒服，去医院检查，应在钡餐检查之前至少四个小时不进食。究其原因，主要是钡餐检查主要是以造影剂在胃中涂满，以发现是否存在病变，若患者胃部存在失误残渣，会导致钡剂涂布效果不理想，导致出现误诊和漏诊现象。上消化道钡餐检查应尽量在上午完成，下午若患者在 4 小时未进食，但是胃腔自身生物钟影响，下午会分泌较多胃液，影响胃部粘膜显示，因此，在下午应尽量不做钡餐检查。在放射科影像检查之前，患者要注重和医生加强沟通，主动向医生说明可能的病变部位，若以前有拍片记录，应提供旧片，便于医生有针对性的检查。此外对，要配合医生暴露被检部位，减少伪影产生，保证检查结果的真实可靠。此外，患者要做好呼吸训练，女性患者检查前，要尽量穿宽松的衣物，不穿具有饰品、纽扣的衣物，配合医生完成检查。