初级护师试题三2015年.pdf

1、 初级护师试题三 2015 年(总分：44 分，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：44，score:44 分)1.微循环收缩期病人血压 【score:1 分】【A】明显升高 【B】降低 【C】基本正常【此项为本题正确答案】【D】明显下降 【E】以上都不是 本题思路：2.休克病人出现酸中毒，按病理变化规律出现在 【score:1 分】【A】微循环收缩期 【B】微循环扩张期 【C】休克抑制期 【D】微循环衰竭期【此项为本题正确答案】【E】DIC 期 本题思路：3.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是 【score:1 分】【A】肢端温度【此项为本题正确答案】【B】神志情况 【C】脉压

2、大小 【D】脉搏快慢 【E】呼吸深浅 本题思路：4.休克早期，病人尿量的变化 【score:1 分】【A】增多 【B】正常或减少【此项为本题正确答案】【C】正常 【D】无尿 【E】先增多后减少 本题思路：5.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血，其病理变化发生在 【score:1 分】【A】微循环收缩期 【B】微循环扩张期 【C】休克衰竭期【此项为本题正确答案】【D】休克期 【E】抑制期 本题思路：6.休克晚期病人可出现 【score:1 分】【A】代谢性碱中毒 【B】代谢性酸中毒【此项为本题正确答案】【C】呼吸性酸中毒 【D】呼吸性碱中毒 【E】血钾降低 本题思路：7.休克早期下列哪一项描述是错

3、误的 【score:1 分】【A】面色苍白 【B】精神兴奋 【C】烦躁不安 【D】脉压增大【此项为本题正确答案】【E】血压正常或稍高 本题思路：8.休克时病人的体位应处于 【score:1 分】【A】半卧位 【B】头低足高位 【C】头与躯干抬高 20一 30，下肢抬高 15一 20【此项为本题正确答案】【D】头高足低位 【E】侧卧位 本题思路：9.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是 【score:1 分】【A】尿量30ml/h 【B】收缩压90mmHg【此项为本题正确答案】【C】脉率 【D】意识淡漠或烦躁 【E】皮肤苍白、湿冷 本题思路：10.当病人休克时应 【score:1 分】【A

4、】适当保暖【此项为本题正确答案】【B】保暖的同时应适当加温 【C】物理降温以降低基础代谢率 【D】先加温再降温 【E】如病人意识清楚可给予冷饮 本题思路：11.下列哪项指标最能反映休克的病情好转 【score:1 分】【A】精神状态好转 【B】肢体在湿度、色泽上有所恢复 【C】血压有所恢复 【D】成人尿量在 50ml/h【此项为本题正确答案】【E】中心静脉压正常值为 0.49kPa1.18kPa(512cmH2O)本题思路：12.休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是 【score:1 分】【A】神志恢复清楚 【B】皮肤颜色转红 【C】肢端温度上升 【D】血压回升 【E】尿量增多【此项为本题

5、正确答案】本题思路：13.抗休克首要的基本措施是 【score:1 分】【A】补充血容量【此项为本题正确答案】【B】改善心功能 【C】纠正酸中毒 【D】改善周围血管张力 【E】防治急性肾衰 本题思路：14.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是 【score:1 分】【A】葡萄糖液 【B】血浆 【C】全血 【D】平衡液【此项为本题正确答案】【E】右旋糖酐 本题思路：15.休克患者代偿期的主要表现为 【score:1 分】【A】脉细速、血压低、脉压显著缩小 【B】脉细速、血压低、脉压轻度缩小 【C】脉细速、血压正常、脉压无变化 【D】脉细速、血压正常或稍高、脉压缩小【此项为本题正确答案】【E】脉细速

6、、血压轻度降低、脉压无变化 本题思路：16.失血性休克病人，下列哪项护理是正确的 【score:1 分】【A】取头低足高位 【B】用热水袋以改善微循环功能 【C】用冰袋降温以降低氧消耗 【D】不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉【此项为本题正确答案】【E】用乙醇擦拭以降低代谢 本题思路：17.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克 【score:1 分】【A】超过总血容量的 1/5【此项为本题正确答案】【B】超过总血容量的 1/3 【C】超过总血容量的 1/2 【D】超过总血容量的 2/3 【E】超过总血容量的 1/4 本题思路：18.在抗休克过程中使用血管扩张剂必须 【score:1 分

7、】【A】在血容量补足之后【此项为本题正确答案】【B】与血管收缩剂配合使用 【C】应尽早使用 【D】大剂量使用 【E】持续静脉点滴 本题思路：19.血压下降在休克中的意义为 【score:1 分】【A】是诊断休克的惟一依据 【B】是休克最常见的临床表现【此项为本题正确答案】【C】是估计休克程度的主要指标 【D】是组织细胞缺氧的重要指标 【E】以上都是 本题思路：20.治疗休克中最基本的一项措施是 【score:1 分】【A】纠正酸中毒 【B】血管活性药物 【C】大量抗生素 【D】扩充血容量【此项为本题正确答案】【E】肾上腺皮质激素 本题思路：21.脾破裂引起下列何种休克 【score:1 分】【

8、A】过敏性休克 【B】低血容量性休克【此项为本题正确答案】【C】感染性休克 【D】损伤性休克 【E】神经性休克 本题思路：22.所谓有效循环血量是指 【score:1 分】【A】每分钟心脏输出的血量 【B】回流至心脏的血量 【C】单位时间内通过毛细血管的血量 【D】单位时间内心血管系统内循环血量【此项为本题正确答案】【E】循环系统血量加储存脾脏的血量 本题思路：23.休克的主要原因是 【score:1 分】【A】组织细胞缺氧【此项为本题正确答案】【B】酸中毒 【C】多器官功能衰竭 【D】感染 【E】失血 本题思路：24.下列对于休克前期的描述中不正确的是 【score:1 分】【A】患者神志淡

9、漠【此项为本题正确答案】【B】四肢湿冷 【C】脉搏增快 【D】尿量正常或减少 【E】脉压变小 本题思路：25.治疗休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选 【score:1 分】【A】平衡盐溶液【此项为本题正确答案】【B】10%葡萄糖溶液 【C】5%葡萄糖溶液 【D】全血 【E】低分子右旋糖酐 本题思路：26.各种休克的共同点是 【score:1 分】【A】血压下降 【B】中心静脉压升高 【C】脉压缩小 【D】尿量减少 【E】有效循环血量锐减【此项为本题正确答案】本题思路：27.男性，54 岁，患十二指肠溃疡，突然呕血、并有烦燥不安，面色苍白、手足湿冷、脉搏 106 次/min，血压 14.7/

10、12.8kPa。考虑病人已发生 【score:1 分】【A】大出血、但尚无休克 【B】重度休克 【C】中度休克 【D】轻度休克(休克代偿期)【此项为本题正确答案】【E】虚脱 本题思路：28.下列关于休克护理不妥的是 【score:1 分】【A】采取休克体位 【B】常规吸氧 【C】保暖，给热水袋【此项为本题正确答案】【D】观察每小时尿量 【E】每 15 分钟测血压、脉搏 1 次 本题思路：29.下列观察休克患者的组织灌流情况最为可靠的指标是 【score:1 分】【A】脉率 【B】血压 【C】呼吸 【D】神志 【E】尿量【此项为本题正确答案】本题思路：30.下列哪一项是休克病人的危重征象 【sc

11、ore:1 分】【A】收缩压低于 10.7kPa(80mmHg)【B】伴代谢性酸中毒 【C】脉搏细速，120 次/min 【D】神志淡漠 【E】皮肤出现多处瘀点、瘀斑【此项为本题正确答案】本题思路：31.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是 【score:1 分】【A】表情淡漠 【B】皮肤苍白 【C】尿量减少 【D】血压下降 【E】全身广泛出血【此项为本题正确答案】本题思路：32.微血栓形成在 【score:1 分】【A】微循环痉挛期 【B】微循环扩张期 【C】微循环衰竭期【此项为本题正确答案】【D】休克早期 【E】休克中期 本题思路：33.对休克失代偿阶段表现，不正确的是 【score:1

12、分】【A】血压下降 【B】尿少 【C】代谢性碱中毒【此项为本题正确答案】【D】表清淡漠 【E】皮肤黏膜由苍白转为紫绀 本题思路：34.休克早期血压及脉搏的变化是 【score:1 分】【A】收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速 【B】收缩压正常，舒张压下降，脉搏细速 【C】收缩压正常，舒张压升高，脉搏徐缓 【D】收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速【此项为本题正确答案】【E】收缩压增高，舒张压正常，脉搏细速 本题思路：35.休克的实质是 【score:1 分】【A】血压下降 【B】中心静脉压下降 【C】脉压下降 【D】心脏指数下降 【E】微循环灌流不足【此项为本题正确答案】本题思路：36.休克的主要致

13、死原因是 【score:1 分】【A】心功能衰竭 【B】肺间质水肿 【C】DIC 【D】肾小管环死 【E】MSOF【此项为本题正确答案】本题思路：37.临床休克期相当于休克病理生理分期的以下哪一项 【score:1 分】【A】微循环痉挛期 【B】微循环扩张期【此项为本题正确答案】【C】微循环衰竭期 【D】正常微循环 【E】以上都不是 本题思路：38.补液实验是在 510 分钟内快速静脉输入等渗盐水 【score:1 分】【A】100ml 【B】200ml 【C】250ml【此项为本题正确答案】【D】300ml 【E】500ml 本题思路：39.休克早期的表现错误的是 【score:1 分】【A

14、】烦躁不安 【B】面色苍白 【C】脉搏细弱 【D】血压下降【此项为本题正确答案】【E】尿量正常或减少 本题思路：40.某休克病人进行扩容疗法快速输液时,监测得中心静脉压 1.47kPa(15cmH20)，BP10.7/8kPa(80/60mmHg).应采取的措施是 【score:1 分】【A】大量输液加快速度 【B】控制速度，减慢输液 【C】减慢输液加用强心剂【此项为本题正确答案】【D】暂停输液 【E】用升压药 本题思路：41.抗休克最基本的措施是 【score:1 分】【A】扩容【此项为本题正确答案】【B】对因 【C】纠正酸中毒 【D】应用血管活性药 【E】支持疗法 本题思路：42.一人外伤

15、后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏 105 次/min，脉压低.应考虑为 【score:1 分】【A】无休克 【B】休克早期【此项为本题正确答案】【C】休克中期 【D】休克晚期 【E】DIC 形成 本题思路：43.救治感染性休克时应采取【score:1 分】【A】边抗休克边治疗感染【此项为本题正确答案】【B】抗休克好转后治感染 【C】先纠正酸中毒 【D】先抗感染 【E】首先输出 本题思路：44.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小，此时治疗上应首先给 【score:1 分】【A】血管收缩药 【B】血管扩张药 【C】静脉补液【此项为本题正确答案】【D】强利尿剂 【E】5%碳酸氢钠溶液 本题思路：