中级口腔主治医师口腔医学专业知识-4.pdf

1、 中级口腔主治医师口腔医学专业知识-4(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题：(总题数：10，score:20 分)1.可摘局部义齿取印模时，托盘与牙弓内外侧的间隙为【score:2 分】【A】12mm 【B】23mm 【C】34mm【此项为本题正确答案】【D】45mm 【E】56mm 本题思路：2.不锈钢是指铬的含量为【score:2 分】【A】3%以上 【B】5%以上 【C】10%以上 【D】12%以上【此项为本题正确答案】【E】15%以上 本题思路：3.全口义齿塑料基托的厚度一般为【score:2 分】【A】0.51.0mm 【B】1.01.5mm 【C】1.52

2、.0mm【此项为本题正确答案】【D】2.02.5mm 【E】2.53.0mm 本题思路：4.恒牙列期最常用的矫治器是【score:2 分】【A】活动矫治器 【B】固定矫治器【此项为本题正确答案】【C】功能矫治器 【D】磁力矫治器 【E】以上都不是 本题思路：5.半固定桥又称为【score:2 分】【A】应力中断式固定桥【此项为本题正确答案】【B】单端固定桥 【C】悬臂固定桥 【D】固定可摘联合固定桥 【E】完全固定桥 本题思路：6.患者左上第一前磨牙 3 天来遇甜酸痛，无其他不适。查见近中边缘嵴约小米大小透暗色区，建议充填用材料是【score:2 分】【A】复合体 【B】复合树脂【此项为本题正

3、确答案】【C】银汞合金 【D】磷酸锌水门汀 【E】玻璃离子水门汀 本题思路：7.患者，女性，24 岁，有 1 周牙痛史，现下颌下区有一 2cm 大小的肿块，质中偏软，有反复发作史，抗感染治疗有效，诊断为【score:2 分】【A】下颌下腺腺淋巴瘤 【B】下颌下腺多形性腺瘤 【C】下颌下腺淋巴结炎【此项为本题正确答案】【D】下颌下腺恶性肿瘤 【E】下颌下间隙感染 本题思路：8.影响下颌骨骨折移位的最主要因素是【score:2 分】【A】骨折线方向和倾斜角 【B】咀嚼肌的牵拉作用【此项为本题正确答案】【C】骨折段是否有牙 【D】骨折的部位 【E】外力的大小和方向 本题思路：9.ANUG 的主要致病

4、菌【score:2 分】【A】厌氧性梭杆菌 【B】螺旋体 【C】中间型普氏菌 【D】A+B+C【此项为本题正确答案】【E】以上都不对 本题思路：10.解剖式人工牙的牙尖斜度是【score:2 分】【A】0 【B】15 【C】5 【D】30【此项为本题正确答案】【E】40 本题思路：二、A3/A4 型题：(总题数：8，score:60 分)患者，男，13 岁，面部检查，无明显的异常，覆盖4mm，和开，磨牙轻远中关系，牙弓无拥挤，上前牙略前突，尖牙弓。下前牙直立，4 个第三磨牙牙胚存在，有伸舌习惯。【score:10 分】(1).此患者开的原因可能是【score:2 分】【A】遗传 【B】牙齿缺失

5、 【C】佝偻病 【D】口腔不良习惯【此项为本题正确答案】【E】以上都不是 本题思路：(2).对此患者的首要治疗目标是【score:2 分】【A】排齐前牙 【B】矫治口腔不良习惯【此项为本题正确答案】【C】矫治上颌的形态异常 【D】矫治下颌的形态异常 【E】协调上下咬合关系 本题思路：(3).矫治选择【score:2 分】【A】固定矫治器【此项为本题正确答案】【B】活动矫治器 【C】功能性矫治器 【D】正颌外科 【E】以上都不是 本题思路：(4).如进行常规固定正畸治疗，需如何进行拔牙设计【score:2 分】【A】拔除 4 个第一前磨牙 【B】拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第二前磨牙 【C】

6、拔除下颌两个第一前磨牙和上颌两个第二前磨牙 【D】拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第三蘑牙 【E】拔除 4 个第三磨牙牙胚【此项为本题正确答案】本题思路：(5).在排齐整平阶段常配合使用 A小平面导板 B斜面导板 C双侧后牙 垫矫治器 D类牵引 E下颌垂直颌间牵引【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：女，28 岁，主诉：牙龈长一“肿瘤”2 个月，并慢慢增大，无痛。瘤体表面糜烂。【score:4 分】(1).最应询问的病史【score:2 分】【A】家族史 【B】慢性肝炎史 【C】不良剔牙方法 【D】服用硝苯地平史 【E】妊娠史【此项为本题正确答案】

7、本题思路：(2).若诊断为孕瘤，下列治疗措施中，不正确的一项是【score:2 分】【A】教正确的刷牙方法 【B】及时应用抗生素治疗【此项为本题正确答案】【C】若影响进食，可在妊娠的第 46 个月切除 【D】尽量在分娩后切除 【E】去除不良修复体 本题思路：患者，男，36 岁，因半年来右下第一磨牙咬合面深龋洞不能咬物而就诊。1 周前已做一次垫底银汞充填，1 天前出现自发痛，冷热痛持续，不能咬物。查：右下第一磨牙咬合面充填体完整，叩痛(+)，冷测引起剧痛。【score:6 分】(1).该患牙充填后出现的问题是【score:2 分】【A】牙本质过敏症 【B】可复性牙髓炎 【C】急性牙髓炎 【D】慢

8、性牙髓炎急性发作【此项为本题正确答案】【E】急性根尖炎 本题思路：(2).其原因最可能为【score:2 分】【A】备洞对牙髓刺激 【B】充填时垫底不良 【C】充填后电流作用 【D】充填前诊断错误【此项为本题正确答案】【E】充填材料的刺激 本题思路：(3).该患牙的处理应为【score:2 分】【A】调磨后观察 【B】改垫底材料 【C】改充填材料 【D】做安抚治疗 【E】行牙髓治疗【此项为本题正确答案】本题思路：患者，男，45 岁，半年来左侧后牙咬合痛。检查发现左侧后牙无龋坏牙，度松动，叩痛(+)，冷(+)，颊侧近中窄而深牙周袋 10mm，X 线片见近中根管中下段突然均匀增宽，远中根牙槽骨未见

9、吸收。【score:4 分】(1).最可能的诊断为【score:2 分】【A】牙周脓肿 【B】急性化脓性牙髓炎 【C】慢性溃疡性牙髓炎 【D】牙根纵裂【此项为本题正确答案】【E】急性根尖脓肿 本题思路：(2).患牙的最佳处理方案是【score:2 分】【A】牙周刮治 【B】根管治疗 【C】牙半切术 【D】B+C【此项为本题正确答案】【E】拔除患牙 本题思路：患者，男，12 岁，4 个第一磨牙远中关系，前牙度深覆验，度深覆盖，下切牙咬在上牙腭侧龈组织，上前牙有散在问隙，上颌 A 区侧切牙舌向错位，下颌闭合道接近正中合时后退。面中 1/3 轻度前突，面下1/3 较短。【score:10 分】(1)

10、.对此患者应诊断为 A安氏类错 B安氏类分类错 C安氏类分类错 D安氏类错 E牙列轻度拥挤【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).根据错 畸形的病因学分类，此患者为 A牙型错 B骨型错 C功能型错 D混合型错 E以上都不是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).对此患者的矫治设计最可行的是【score:2 分】【A】非拔牙【此项为本题正确答案】【B】拔除双侧下颌第一双尖牙 【C】拔除双侧下颌第二双尖牙 【D】拔除上颌第一双尖牙和下颌第二双尖牙 【E】拔除下切牙 本题思路：(4).最不应采用的

11、矫治器为【score:2 分】【A】活动矫治器 【B】垫矫治器【此项为本题正确答案】【C】Herbst 矫治器 【D】Activator 矫治器 【E】直丝弓矫治器 本题思路：(5).若用固定矫治，可采用的最佳辅助装置是 A上颌 垫 B口外弓 C上颌平面导板 D上颌斜面导板 E下颌 垫【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：六十岁男性，7 天前因感冒发热，口服磺胺类抗生素，1 天后出现口腔糜烂，疼痛剧烈。查体：舌背及软腭可见大面积糜烂区，覆盖较厚的灰白色假膜，周围充血。【score:8 分】(1).临床诊断最有可能是【score:2 分】【A】白塞病

12、 【B】血管神经性水肿 【C】疱疹性龈口炎 【D】药物过敏性口炎【此项为本题正确答案】【E】系统性红斑狼疮 本题思路：(2).治疗药物过敏性口炎的首要措施是【score:2分】【A】给予肾上腺皮质激素 【B】给予肾上腺素 【C】给予维生素 C 【D】停用可疑致敏药物【此项为本题正确答案】【E】给予抗组胺药物 本题思路：(3).相较于多形性红斑，药物过敏性口炎的特征为【score:2 分】【A】病损较深 【B】出现皮肤损害的概率较小【此项为本题正确答案】【C】疼痛较为剧烈 【D】病程较长 【E】好发于青壮年 本题思路：(4).此患者在以后的用药中，除禁用磺胺外，下列哪一种药物也应慎重【score

13、:2 分】【A】安眠镇静药 【B】青霉素 【C】维生素 【D】普鲁卡因 【E】利尿剂【此项为本题正确答案】本题思路：患者，女性，22 岁，4 天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显。肿胀局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿。张口度约二指。左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出。同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊(-)，无松动，无龋坏，未及牙周袋。【score:12 分】(1).该患者最有可能的诊断是【score:2 分】【A】左侧第

14、三磨牙冠周炎【此项为本题正确答案】【B】左侧第一磨牙牙槽脓肿 【C】左侧第一磨牙牙周脓肿 【D】左侧第三磨牙牙龈炎 【E】左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染 本题思路：(2).该患者第一磨牙颊侧前庭沟处肿胀原因为【score:2 分】【A】根尖脓肿 【B】牙周脓肿 【C】根尖囊肿继发感染 【D】第三磨牙冠周脓肿扩散引起【此项为本题正确答案】【E】颊间隙感染引起 本题思路：(3).该患者左颊部皮肤肿胀原因最有可能是【score:2 分】【A】反应性水肿 【B】颊间隙感染【此项为本题正确答案】【C】颌上淋巴结炎 【D】局部皮肤感染 【E】咬肌间隙感染 本题思路：(4).左侧第一磨牙前庭沟肿胀处理方法应

15、为【score:2 分】【A】及时切开引流【此项为本题正确答案】【B】面部切开引流 【C】拔除左侧下颌第一磨牙 【D】咬肌间隙切开引流 【E】口服抗生素，局部可不处理 本题思路：(5).对于诊断为“第类近中位颊侧移位阻生”的智齿，错误的描述是 A阻生智齿偏向正常牙列中线的颊侧 B阻生智齿大部分位于下颌升支内 C阻生智齿的长轴向近中倾斜 D阻生智齿的最高点低于 平面 E阻生智齿的最高点高于第二磨牙颈部【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(6).该患者待急性炎症控制后的治疗应以下列哪一项为主【score:2 分】【A】拔除左侧下颌第三磨牙【此项为本题正

16、确答案】【B】下颌骨死骨刮除术 【C】左侧下颌第三磨牙做牙髓治疗 【D】左侧下颌第三磨牙做牙周治疗 【E】继续抗感染治疗 本题思路：患者，女，13 岁，面中 1/3 略突，面下 1/3 高度正常，上颌前牙舌倾，下前牙直立，磨牙轻远中关系，上颌拥挤 4mm，下颌拥挤 1mm。【score:6 分】(1).对此患者的诊断可能为 A上下牙列轻度拥挤 B安氏类错 C安氏类分类错 D安氏类分类错 E安氏类错【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).根据错 畸形的病因学分类，此患者可能为 A牙性错 B功能性错 C骨性下颌后缩 D骨性上颌前突 E以上都不是【

17、score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).对此病人的矫治设计最可行的是【score:2 分】【A】非拔牙【此项为本题正确答案】【B】拔除双侧上颌第一双尖牙 【C】拔除上颌第一双尖牙和下颌第二双尖牙 【D】拔除上颌第二双尖牙和下颌第二双尖牙 【E】拔除上颌第二双尖牙 本题思路：三、B 型题：(总题数：3，score:20 分)【A】伸舌吞咽 【B】口呼吸 【C】偏侧咀嚼 【D】咬下唇习惯 【E】咬上唇习惯【score:8 分】(1).引起前牙梭形开的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).引起上

18、牙弓狭窄，腭盖高拱是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).引起上前牙前突，下颌后缩，深覆的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).引起前牙反的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】牙髓治疗后仍有钝痛，温度刺激痛 【B】发病急，疼痛剧烈 【C】牙龈经常肿痛，近 1 个月来隐隐自发痛，冷热刺激痛加重 【D】常在下午出现自发隐痛 【E】咬物撕裂样疼痛【score:8 分】(1).急性牙髓炎的疼痛症状是【score:2 分】【A】【B】【此项

19、为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).慢性牙髓炎的疼痛症状是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).逆行性牙髓炎的疼痛症状是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).隐裂牙的疼痛症状是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】间隙分析 【B】Moyers 预测法 【C】Bolton 指数分析 【D】颌曲线的曲度分析 【E】Pont 指数分析【score:4 分】(1).定量评价牙列的拥挤程度用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).评价上下牙齿大小的协调性用【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：