医学考试-中级主管护师专业实践能力儿科专业-4.pdf

1、 中级主管护师专业实践能力儿科专业-4(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，score:30 分)1.需采用肌内注射的疫苗是()A麻疹疫苗 B卡介苗 C白喉类毒素 D破伤风类毒素 E乙型肝炎疫苗 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：2.婴儿化脓性脑膜炎的感染途径中最常见的是 A脐部创口 B消化道 C皮肤黏膜 D中耳炎 E呼吸道 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：3.下列不符合新生儿期特点的是 A易发生适应环境不良综合征 B常因分娩带来产伤和窒息 C发病率高，死亡率

2、也高 D免疫功能低下和多发感染性疾病 E生理调节功能基本成熟 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：4.儿童糖尿病不出现下列哪项表现()。A多饮，多尿，消瘦 B尿糖阳性 C空腹血糖增高 D糖耐量试验异常 E血压升高 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 儿童糖尿病的临床表现 5.正常小儿 20 个乳牙出齐的时间为下列哪一年龄阶段 A20 个月 B28 个月 C2 岁半 D3 岁 E3 岁半 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：6.体重(kg)=6(k

3、g)+月龄0.25(kg)，此公式适用于()。A1315 岁 B212 岁 C13 岁 D16 个月 E712 个月 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 小儿体格生长常用指标 7.格利-巴利综合征运动障碍的特点是 A首先表现为行走无力，易摔倒 B自肢体近端开始 C全身呈强直性瘫痪 D上肢、腰背的运动不受影响 E肌肉无力呈非对称性 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：8.结核菌素试验阳性，新患麻疹的患儿应当 A短程疗法 B标准疗法 C强化治疗 D巩固治疗 E预防性化疗 【score:1 分】【A

4、】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：9.急性坏死性肠炎的病变主要发生在()A十二指肠 B空肠 C回肠 D升结肠 E乙状 结肠 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：10.原发性血小板减少性紫癜与过敏性紫癜患儿症状严重时，均应首选的治疗措施是()A输注血小板 B免疫抑制剂 C肾上腺皮质激素D抗生素 E非甾体抗炎药 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 原发性血小板减少性紫癜预防创伤出血或出血严重时，首选泼尼松治疗；过敏性紫癜患儿急性发作症状严重时应用肾上腺皮质激素。11.符合单

5、纯性肾病的临床表现为()。A可有补体下降 B非可凹性水肿 C常伴有血压升高 D常伴有氮质血症可有补体下降 E大量蛋白尿，低蛋白血症等 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 原发性肾病综合征的临床表现 12.猩红热时皮疹遍布全身需()A12 小时 B24 小时 C36 小时 D48 小时 E72 小时 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：13.婴儿期最易出现心力衰竭的疾病是 A心肌炎 B先天性心脏病 C心内膜弹力纤维增生症 D风湿性心脏病 E急性肾小球肾炎 【score:1 分】【A】【B】【此项

6、为本题正确答案】【C】【D】本题思路：14.前囟门早闭或过小见于 A佝偻病 B小头畸形 C呆小病 D脑积水 E以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：15.母乳喂养小儿的粪便特点为 A大便黏稠，深绿色，无臭 B大便均匀糊状，金黄色，无明显臭味 C大便质较稠，淡黄色，有臭味 D大便次数多，量少，黏液多，绿色 E大便较稀，黄绿色，每日 45 次 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：16.哪一项不是格林-巴利综合征的护理诊断 A急性意识障碍 B潜在肺部感染 C清理呼吸道无效 D皮肤完整性受损 E营

7、养失调 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：17.下列哪个年龄期的儿童，免疫系统疾病如急性肾炎、风湿热等开始增多()。A新生儿期 B婴儿期 C幼儿期 D学龄前期 E学龄期 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 小儿年龄分期 18.为新生儿黄疸患儿实施蓝光照射时，最常见的副作用是()A发热 B青铜症 C便秘 D皮疹 E低钙抽搐 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：19.判断心力衰竭患儿使用洋地黄后是否有效的指标是()。A心率减慢 B呼吸改善 C肝缩小

8、 D尿量减少 E尿量增加 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 充血性心力衰竭的治疗 20.脱水患儿补足累积损失液量的时间应当是()A46 小时 B68 小时 C812 小时 D1216 小时 E1624 小时 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：21.小儿患化脓性脑膜炎时致病菌不同的主要原因是 A年龄 B季节 C地区 D先天性神经缺陷 E机体免疫功能 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题

9、思路：22.抢救中毒性痢疾休克，下列哪项措施不妥 A扩充血容量 B纠正酸中毒 C用调整血管紧张度药物 D用有效的抗生素控制感染 E用 20%甘露醇 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：23.下列不符合新生儿期特点的是 A易发生适应环境不良综合征 B常因分娩带来产伤和窒息 C发病率高，死亡率也高 D免疫功能低下和多发感染性疾病 E生理调节功能基本成熟 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：24.麻疹早期最有诊断价值的是 A发热 34 天，耳后出疹 B接触麻疹患儿 1012 天后发热 C发热 23 天出疹

10、，出疹时仍发热 D发热 34 天出疹，出疹时热更高 E发热 34 天出疹，热退出疹 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：25.格林-巴利综合征发病第 1 周内主要表现是()。A感觉障碍重于运动障碍 B四肢对称性弛缓性瘫痪 C植物神经功能明显障碍 D括约肌功能明显障碍 E伴有颅神经损害疟状 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 急性感染性多发性神经根炎的临床表现 26.手足抽搐患儿以惊厥为主要表现常发生在 A1 个月以内的婴儿 B16 个月婴儿 C1 岁以内的婴儿 D12 岁幼儿 E大于 2 岁幼

11、儿 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：27.先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症患儿强调早诊断、早治疗的最主要目的是()A减少脑损害 B促进生长发育 C保证正常代谢D减缓临床症状 E预防湿疹 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：28.婴儿饮食中，三大营养素(蛋白质：脂肪：碳水化合物)所供热量的百分比正确的是 A15:50:35 B15:35:50 C25:40:35 D25:35:40 E25:25:50 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：29.进行

12、外周深静脉穿刺操作时为防止在穿刺中刺激神经应注意()A避免穿刺过深 B选择粗、直静脉 C勿使患儿过度活动 D减慢送管速度 EH 嘱患儿全身肌肉放松 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：30.腹泻脱水患儿，在补液后出现眼睑水肿，说明()。A输入的液体中钠盐过少 B输入的液体中电解质溶液比例过高 C输入的液体中葡萄糖液比例过高 D输入的液体总量过多 E输液速度过快 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 小儿腹泻的护理措施 二、A2 型题(总题数：3，score:3 分)31.患儿，男，6 岁，因少尿

13、、血尿 5 天以急性肾小球肾炎收住入院，近 1 天呕吐 5 次，伴头痛、烦躁不安、一过性失明，该患儿可能出现了 A严重的循环衰竭 B高血压脑病 C消化性溃疡 D脑栓塞 E脑膜炎 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：32.一胎龄 34 周的新生儿，体温 34，腋肛温差为正值，恢复正常体温的时间最好是()。A12 小时 B46 小时 C612 小时 D1224 小时 E2436 小时 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 新生儿硬肿症的治疗原则 33.患儿 2 岁，因咳嗽 5 天伴发热 2 天以支气

14、管炎收住院，不应采取的措施是()。A减少患儿活动 B经常变换体位 C室内湿度60%D给予雾化吸入 E给予镇咳剂 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 急性支气管炎的治疗原则 三、B 型题(总题数：4，score:5.50)A心率 120140 次/分 B心率 110130 次/分 C心率 100120 次/分 D心率 80100 次/分 E心率 7090 次/分 【score:2 分】(1).学龄前儿童()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点(2).

15、新生儿()。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点(3).婴儿()。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点(4).学龄儿童()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点 A染色体病 B单基因遗传病 C多基因遗传病 D体细胞遗传病 E线粒体病 【score:1 分】(1).21-三体综合征属于【score:0.50】【A】【此项为本

16、题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).苯丙酮尿症属于【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A糖代谢缺陷病 B氨基酸代谢缺陷病 C脂类代谢缺陷病 D金属代谢病 E微量元素缺乏病 【score:1 分】(1).苯丙酮尿症属于()【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).糖原累积病属于()【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A卧床休息 B轻微活动 C避免体育活动 D正常活动 E加强锻炼 【score:1.50】(1).急性肾炎患病初期，

17、休息活动安排正确的是()【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 急性肾炎患病初期通过卧床休息可减轻心脏负担，改善心功能，使肾血流量增加，提高肾小球滤过率，减少水钠潴留和潜在并发症的发生，同时由于静脉压下降，降低了毛细血管血压，水肿减轻，故一般起病 2 周内应卧床休息。(2).急性肾炎患儿，血沉正常后的活动安排是()【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 急性肾炎患儿水肿消退，肉眼血尿消失后，可下床轻微活动活户外散步，12 个月内活动量宜加限制，3 个月内避免剧烈活动，血沉正常后可上学但应避免

18、体育活动。(3).肾病综合征患儿，休息活动安排正确的是()【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：四、X 型题(总题数：9，score:9 分)34.关于 PICC 操作技术正确的是 【score:1 分】【A】进针位置应在肘下两横指处【此项为本题正确答案】【B】患儿手臂外展与躯干成 90【此项为本题正确答案】【C】消毒范围上至腋窝，厂至手掌 【D】进针角度 2030，见回血后，放低穿刺角度【此项为本题正确答案】【E】导管最终的位置应在下腔静脉或锁骨下静脉 本题思路：35.法洛四联症的病理畸形是 【score:1 分】【A】肺动脉狭窄【此项为本题正

19、确答案】【B】房间隔缺损 【C】主动脉骑跨【此项为本题正确答案】【D】右心室肥厚【此项为本题正确答案】【E】室间隔缺损【此项为本题正确答案】本题思路：36.格利巴利综合征的主要表现 【score:1 分】【A】四肢对称弛缓性瘫痪【此项为本题正确答案】【B】一侧中枢性面瘫 【C】四肢肌萎缩【此项为本题正确答案】【D】手套、袜套状感觉障碍【此项为本题正确答案】【E】脑脊液蛋白增高，细胞数不变【此项为本题正确答案】本题思路：37.只通过飞沫传播的呼吸道传染病有 【score:1 分】【A】百日咳【此项为本题正确答案】【B】流行性腮腺炎【此项为本题正确答案】【C】猩红热 【D】水痘 【E】麻疹【此项为

20、本题正确答案】本题思路：38.新生儿破伤风在发作间期，患儿表现为()【score:1 分】【A】神志清醒【此项为本题正确答案】【B】肌肉强直【此项为本题正确答案】【C】痉挛发作 【D】角弓反张 【E】肌张力下降 本题思路：39.原发综合征的特点为 【score:1 分】【A】肺部原发病灶【此项为本题正确答案】【B】淋巴结肿大【此项为本题正确答案】【C】淋巴管发炎【此项为本题正确答案】【D】干酪性肺炎 【E】疱疹性结膜炎 本题思路：40.住院的儿童主要的压力来源 【score:1 分】【A】接触陌生环境【此项为本题正确答案】【B】中断游戏 【C】发生退行性行为 【D】疾病所致痛苦【此项为本题正确答案】【E】恐惧治疗【此项为本题正确答案】本题思路：41.一单纯性肾病患儿正接受激素治疗，护士应注意观察()。【score:1 分】【A】每日尿量【此项为本题正确答案】【B】尿蛋白变化【此项为本题正确答案】【C】血红蛋白的恢复情况 【D】血浆蛋白的恢复情况【此项为本题正确答案】【E】激素的副作用【此项为本题正确答案】本题思路：解析 原发性肾病综合征的护理措施 42.只通过飞沫传播的呼吸道传染病有 【score:1 分】【A】百日咳【此项为本题正确答案】【B】流行性腮腺炎【此项为本题正确答案】【C】猩红热 【D】水痘 【E】麻疹【此项为本题正确答案】本题思路：