医学考试-外科护理学-1-2.pdf

1、 外科护理学-1-2(总分：38 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：35，score:38 分)1.外科病人最常见的缺水 A原发性缺水 B继发性缺水 C高渗性缺水 D低渗性缺水 E等渗性缺水 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：2.女性，35 岁，因车祸骨盆挤压伤，测血清钾 6.9mmol/L，脉搏 46 次/分，并有心律不齐，应选用的药物是 A5%碳酸氢钠溶液 B10%葡萄糖酸钙 C乳酸溶液 D西地兰 E利多卡因 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：3.抗休克治疗时，下列哪项药物对改善肾缺血

2、有利 A去甲肾上腺素 B肾上腺素 C小剂量多巴胺 D麻黄素 E新福林 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：4.休克病人使用血管扩张剂前必须具备的前提条件是 A纠正酸中毒 B心功能正常 C补足血容量 D先用血管收缩药 E先用强心药 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：5.休克病人有效循环血量恢复的征象哪项表述是错误的 A皮肤黏膜红润 B四肢温暖 C血压正常或回升 D肺水肿 E静脉充盈，尿量正常 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：6.休克病人微循环衰竭期

3、典型临床表现 A表情淡漠，皮肤苍白 B尿量减少 C血压下降 D脉搏增快 E弥漫性血管内凝血 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：7.硬膜外麻醉的禁忌证是 A高血压 B婴幼儿和老人 C凝血功能不全 D颅内高压 E头痛 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：8.某患者腰麻注药后先感胸闷，继而心慌，烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸困难，首先考虑为 A中毒反应 B过敏反应 C注药过快 D剂量过大 E平面过高 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：9.心电-机械

4、分离指 A心脏停顿 B心室停顿 C心室颤动 D心房、心室肌完全失去电活动能力 E有心电活动但无机械收缩和排血 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：10.BLS 又称初期生命急救或现场急救，包括 A判断心跳、呼吸骤停 B开放气道 C人工通气 D胸外心脏按压 E以上都是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：11.下列哪项不属于心血管功能监测的设备 A心电监护仪 B心电图机 C中心静脉压测定仪 DSwan-Ganz 心导管 E潮气量测定仪 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正

5、确答案】本题思路：12.外科 ICU 救治范围不包括 A胸腹联合挤压伤病人 B闭合性气胸病人 C术中大出血的病人 D休克病人 E大手术后病人 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：13.急诊手术前处理恰当的是 A麻醉药过敏试验 B不限饮食 C可免去备皮 D不必做心理护理 E外伤伤口不需处理 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：14.一般病人术前血红蛋白大于多少方可手术 A6g/L B8g/L C10g/L D12g/L E14g/L 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】

6、【E】本题思路：15.男性，63 岁，因肝癌行肝癌切除，术中肝癌切除过程中出现出血，巡回护士遵医嘱血库取血后为病人输血，哪项操作不正确 A查对病人姓名 B输血前肌肉注射氟美松 C将库存血加温 D连续输入多袋全血 E观察病人输血后反应 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：16.男性，23 岁，实习医生，今日参加手术担任第一助手，手术过程中将手套扎破，手套破损后应如何处理 A更换手套及加袖套 B用 2%碘酊擦拭、75%酒精脱碘后换手套 C更换手套 D重新泡手换手套 E重新刷手换手套 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】

7、【E】本题思路：刘护士，参加开胸手术，任洗手护士 【score:1.50】(1).她在下面的操作中错误的是【score:0.50】【A】手术前一日准备手术器械 【B】提前 30 分钟刷手、穿手术衣、戴手套、整理器械 【C】以碘酒消毒手术区皮肤【此项为本题正确答案】【D】术中传递器械，配合手术 【E】术后清洗器械 本题思路：(2).她与巡回护士的一项共同的工作是【score:0.50】【A】手术前一天准备手术器械 【B】手术开始前清点器械、敷料、针线 【C】关闭体腔前清点器械、敷料、针线 【D】手术开始前和关闭体腔前清点器械、敷料、针线【此项为本题正确答案】【E】手术后清洗器械 本题思路：(3)

8、.术中切下的肿瘤标本，她应如何处理【score:0.50】【A】纱布包裹，放于手术台上 【B】裸露放于器械台上 【C】置弯盘中，放于器械台边缘【此项为本题正确答案】【D】交给巡回护士 【E】丢弃在污桶中 本题思路：17.软组织化脓性感染，下列哪一项有接触传染性，应隔离 A疖 B痈 C急性蜂窝织炎 D丹毒 E急性淋巴管炎和急性淋巴结炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：18.可波及前臂的化脓性腱鞘炎感染部位是 【score:1 分】【A】拇指【此项为本题正确答案】【B】食指 【C】中指 【D】环指 【E】小指【此项为本题正确答案】本题思路：妇科病

9、区，施女士，38 岁，因子宫颈癌行第二次化疗。责任护士了解到上次化疗反应：呕吐剧烈，口腔溃疡，严重腹泻，高热数天不退，以至于没能完成全部剂量。【score:1 分】(1).为避免该病人上次化疗发生的并发症，责任护士实施的护理措施下列哪项无关【score:0.50】【A】留置 24 小时尿量【此项为本题正确答案】【B】加强口腔护理 【C】镇吐 【D】白细胞基数降至 3.0109/L 立即报告医生 【E】按需增加测量体温次数 本题思路：(2).若为减轻病人胃肠道毒性反应，责任护士执行“化疗注意事项”时需特别注意下列哪项措施【score:0.50】【A】合理使用静脉血管 【B】慢速滴注化疗药物【此项

10、为本题正确答案】【C】用等渗盐水作为穿刺的引导液 【D】药液滴注结束再推人等渗盐水 【E】拔针后按压穿刺点数分钟 本题思路：AEB 病毒 B乳头瘤病毒 C乙型肝炎病毒 DHTLV 病毒 E疱疹病毒 【score:1 分】(1).鼻咽癌【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).宫颈癌【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A环磷酰胺 B氟脲嘧啶 C丝裂霉素 D长春新碱 E阿霉素 【score:1 分】(1).化疗药中，属于细胞毒素类的是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】

11、【D】【E】本题思路：(2).化疗药中，属于抗代谢药的有【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：19.下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术 A青少年甲亢 B继发性甲亢 C妊娠期甲亢 D甲亢有气管压迫症状 E中度原发性甲亢并发心律不齐 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：20.在下列甲状腺癌中，最常见的是 A乳头状腺癌 B髓样癌 C未分化癌 D滤泡性腺癌 E小细胞癌 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：21.甲状腺功能亢进病人最具特征性的心血管体征 A睡觉时心

12、率仍快 B心律失常 C脉压增大 D水冲脉 E毛细血管搏动征 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：22.甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的原因中，哪一项是错误的 A伤口内出血压迫血管 B急性喉头水肿 C双侧喉返神经损伤 D双侧喉上神经损伤 E气管软化塌陷 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：女性，30 岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颠，闻及血管杂音。血压 140/90mmHg，脉搏120 次/分，准备手

13、术治疗。【score:1.50】(1).该病人应用以下哪种药物进行术前准备【score:0.50】【A】阿托品 【B】昔萘洛尔 【C】复方碘化钾【此项为本题正确答案】【D】钙剂 【E】甲状腺片 本题思路：(2).服药方法【score:0.50】【A】每日、3 次，从 3 滴开始，逐日增加 1 滴至16 滴维持【此项为本题正确答案】【B】每日 2 次，从 10 滴开始，逐日增加 1 滴至凹滴 【C】每日 15 滴开始，每日 2 次，逐日减少至 5 滴维持 【D】从 15 滴开始，每日 2 次，逐日减少至 3 滴维持 【E】每日 2 次，从 5 滴开始，逐日增加 1 滴至 15滴维持 本题思路：(

14、3).经过充分的术前准备，患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误【score:0.50】【A】观察生命体征 【B】注意颈部肿胀 【C】观察发音和进食情况 【D】取半卧位 【E】遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象【此项为本题正确答案】本题思路：23.急性乳腺炎的治疗下列哪项不妥 A患者暂停哺乳，严重者应予断乳 B局部热敷或用微波透热 C局部封闭或外敷清热解毒中草药 D为防止组织坏死应急早切开引流 E全身症状重者应静点大量有效的抗生素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A皮肤凹陷 B乳头内陷 C皮肤“桔皮样”变 D乳头上抬 E乳头下垂 【score

15、:1 分】(1).癌细胞堵塞皮下淋巴管【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).癌细胞侵及乳管【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：女性，42 岁。主诉：因无意中发现左轧肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限 3cm 肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。【score:1.50】(1).根据以上情况可能的诊断【score:0.50】【A】乳房囊性增生病 【B】乳房结核 【C】乳房纤维腺瘤 【D】乳管内乳头状瘤 【E】乳癌【此项为本题正确答案】本题思路：(2).本病

16、应如何治疗【score:0.50】【A】乳癌改良根治术【此项为本题正确答案】【B】乳癌姑息切除加放疗 【C】不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗 【D】乳癌扩大根治术 【E】不宜手术，给予中药治疗 本题思路：(3).术后患者出院指导哪一项是错误的【score:0.50】【A】术后 35 年内避免妊娠，因妊娠常使乳痛复发 【B】出院时帮助患者戴上暂时性无重量假乳房 【C】遵医嘱坚持放疗、化疗，并定期到医院复查 【D】出院后不用患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损，减少感染发生 【E】注意功能锻炼，患肢作爬墙运动、举杠运动、转绳运动、提拉搬动重物【此项为本题正确答案】本题思路：男性，60 岁，有腹股

17、沟疝多年，搬重物时突感右下腹疼痛，伴恶心，未呕吐，压之肿块不消失，4 小时后来院急诊。诊断：右腹股沟嵌顿疝。【score:2 分】(1).此时用下列哪种处理为妥【score:0.50】【A】注射止痛药 【B】平卧休息并观察病情变化 【C】输液 【D】放置胃肠减压 【E】用手法回纳疝内容物【此项为本题正确答案】本题思路：(2).手法复位成功后，下列哪种处理正确【score:0.50】【A】急诊手术 【B】急诊留观【此项为本题正确答案】【C】病人可回家 【D】住院择期手术 【E】次日复查 本题思路：(3).急诊观察 5 小时，病人右下腹痛伴腹泻，大便带血，提示可能有【score:0.50】【A】肠

18、扭转 【B】肠坏死【此项为本题正确答案】【C】阑尾炎 【D】肠炎 【E】肠痉挛 本题思路：(4).病人需急症手术，下面哪一条不是护士要做的【score:0.50】【A】备皮 【B】灌肠 【C】胃肠减压 【D】备血 【E】交待术中及术后并发症并让家属签字【此项为本题正确答案】本题思路：A局限性腹壁痛、肿痛和压痛、皮下瘀斑 B休克、明显腹胀和移动性浊音 C有胃肠道症状，稍后出现全身性感染、明显腹膜炎体征 D出血性表现和腹膜炎表现均明显存在 E脏器损伤患者血压偏低，经一般处理仍迅速发生休克 【score:1.50】(1).腹内实质性脏器破裂【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项

19、为本题正确答案】本题思路：(2).单纯腹壁损伤【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).空腔脏器破裂【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：24.有利于腹膜炎渗液至盆腔，减少毒素吸收的护理措施 A禁食水、输液 B胃肠减压 C应用抗生素 D安置半卧位 E保持腹腔引流通畅 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：25.出现哪些情况怀疑有腹内脏器出血 A早期呈现休克 B出现腹部移动性浊音 C持续性腹痛并加重趋势者 D有呕吐、便血和血尿 E以上均是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：26.何种腹腔内脏损伤检查时腹膜刺激征不明显 A肝破裂 B脾破裂 C胰破裂 D肠穿孔 E胃穿孔 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：