医学考试-皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-14.pdf

1、 皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-14(总分：24.50，做题时间：90 分钟)一、B 型题 以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择与问题关系密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(总题数：14，score:24.50)A抗 PM-1 B抗 SSA C抗 SM D抗核仁 RNA E抗着丝点 【score:2.50】(1).SLE【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).系统性硬皮病【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：

2、(3).干燥综合征【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).皮肌炎【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).CREST【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 SLE 常见的抗体包括抗双链 DNA、抗单链 DNA、抗组蛋白等，其中抗 SM 为 SLE 的标记抗体。抗着丝点抗体是 CREST 的标记抗体。皮肌炎则可见抗 PM-1、抗 Mi-1、抗 PL-7、抗 JO-1 抗体阳性。A桥粒芯糖蛋白 3 B桥粒芯糖蛋白 1 CBPAG1 D桥粒斑蛋

3、白 E桥粒芯蛋白 【score:2 分】(1).落叶型天疱疮【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).寻常型天疱疮【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).大疱性类天疱疮【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).多形红斑【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 天疱疮抗原为桥粒芯蛋白。桥粒芯蛋白可分为 Dsg1、Dsg2 和 Dsg3 三型。其中寻常型天疱疮为 Dsg3，落叶型天疱疮为 Ds

4、g1。A正常复层鳞状上皮的上层 B上皮的下层 C汗腺和毛囊的上皮细胞 D柱状上皮 E表皮 【score:1.50】(1).桥粒芯蛋白 2【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).桥粒芯蛋白 3【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).桥粒芯蛋白 1【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 桥粒芯蛋白分 Dsg1、Dsg2 及Dsg3 三型。Dsg1 主要分布于正常复层鳞状上皮的上层，Dsg3 主要分布在上皮下层，而 Dsg2 在正常表皮不表达

5、或表达较低，但在皮肤附属器如汗腺、毛囊的上皮细胞中表达。A寻常型天疱疮 B落叶型天疱疮 C大疱性类天疱疮 D获得性大疱性表皮松解症 E多形红斑 【score:1.50】(1).其抗原与桥粒相连的是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).其抗原与半桥粒相连的是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).其抗原与锚丝相连的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A桥粒芯蛋白 3 B桥斑蛋白 C桥粒芯蛋白 2 D桥粒芯蛋白 1 E胶原 【score:

6、1.50】(1).红斑性天疱疮含有的抗原是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).寻常型天疱疮含有的抗原是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).疱疹样天疱疮含有的抗原是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A维持 MHC 分子结构型稳定 B结合抗原肽 C与 CD8 结合 D与 CD4 结合 E参与信号传递 【score:2.50】(1).HLAI 类分子重链 1和 2功能区形成的槽状结构【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确

7、答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).2 微球蛋白【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).HLA类分子重链 3功能区【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).HLA类分子重链的胞质区尾肽【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).HLA类分子的 Ig 样区【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A成熟红细胞 BNK 细胞 C血小板 D巨噬细胞 EB 淋巴细胞 【score:1 分】(1).仅

8、表达 MHC 类分子【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).通常不表达 MHC、类分子【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A角化过度 B角化不全 C角化不良 D毛囊角质栓 E疣状增生 【score:1.50】(1).寻常型鱼鳞病常见【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).盘状红斑狼疮常见【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).鳞状细胞癌常见【score:0.50】【A】【B】【C】【此

9、项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 角化过度指角质层过度增厚，如颗粒层和棘层相应增厚，则是扁平苔藓；如颗粒层和棘层并不随之增厚，则是寻常型鱼鳞病。角化不全指角质层内有细胞核残留。角化不良指棘层及颗粒层个别或小群角质形成细胞提前异常角化。AMunro 微脓肿 BPautrier 微脓肿 CKogoj 微脓肿 D肉芽肿 E干酪样坏死 【score:1.50】(1).银屑病常见【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).脓疱型银屑病常见【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).蕈样肉芽肿常

10、见【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 Munro 微脓肿含有中性粒细胞，见于角质层，如银屑病。Pautrier 微脓肿主要发生于棘层，也见于表皮下部、表皮真皮交界处及外毛根鞘，主要为淋巴细胞。Kogoj 海绵状微脓肿为在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上的有中性粒细胞聚集，如脓疱性银屑病。A肉芽肿 B纤维素样坏死 C淀粉样变性 D渐进性坏死 E干酪样坏死 【score:1.50】(1).皮肤结核【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).SLE【score:0.50】【A】【B】【此项为本题

11、正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).类风湿结节【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 组织坏死分为以下三种类型：干酪样坏死、纤维素样坏死和渐进性坏死。其中干酪样坏死多见于皮肤结核、晚期皮肤梅毒及结核样型麻 风。纤维素样坏死常见于红斑狼疮等纤维素样变性的疾病。渐进性坏死指组织和细胞从变性到坏死过渡阶段的形态变化，见于环状肉芽肿、类脂质渐进性坏死、糖尿病性类脂质渐进性坏死、类风湿结节及风湿结节、肉芽肿等。A透明变性 B纤维素样变性 C胶样变性 D黏液变性 E嗜碱性变 【score:2.50】(1).皮肤神经纤维瘤【score:0.50】

12、【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).变应性血管炎【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).老年弹性组织变性【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).扁平苔藓【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).胶样粟丘疹【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 变性是指细胞或组织由于代谢障碍引起的一些异常物质沉着。可分为淀粉样变性、透明变性、纤维素样变性、胶样变性、嗜碱

13、性变、弹力纤维变性、胶原均质化、胶原溶解和黏液变性。A编码角蛋白 K5 和 K14 基因突变 B编码角蛋白 K1 和 K10 基因突变 C编码板层素 5 三个亚基的基因突变 D型胶原 COL7A1 基因突变 E型胶原基因突变 【score:1.50】(1).单纯型遗传性大疱性表皮松解症(EBS)主要病因【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).交界型遗传性大疱性表皮松解症(JEB)主要病因【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).营养不良型遗传性大疱性表皮松解症(DEB)主要病因【score

14、:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 遗传性大疱性表皮松解症(EB)是一组较罕见的遗传性大疱病，以物理性损伤后皮肤黏膜起大疱为特征。根据皮肤形态学改变可分为单纯型(EBS)、交界型(JEB)、营养不良型(DEB)和半桥粒型(HEB)四种类型。研究表明，EBS 主要由编码角蛋白K5 和 K14 基因突变，导致基底细胞内的角蛋白中间丝聚集成团的功能不同程度受阻，水疱发生在表皮内；JEB 由编码板层素 5 三个亚基的基因突变所致，水疱发生在透明板内或基底膜带中央；DEB 由型胶原 COL7A1 基因突变，导致基底膜带内的锚纤维不足或缺失，水疱发生在透明板下方

15、的基底膜带内；HEB由网格蛋白或整合素受体缺陷所致，水疱发生在基底细胞最下层的半桥粒处。A种族 B微生物 C热水烫洗 D日晒 E血液循环障碍 【score:1 分】(1).皮肤病的内因是【score:0.50】本题思路：(2).皮肤病的外因是【score:0.50】本题思路：A风团 B结节 C斑疹 D水疱 E囊肿 【score:2.50】(1).损害与周围皮肤平起的局限性皮肤颜色损害【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).含有液体或分泌物及细胞成分的腔隙性损害【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).内含液体、高出皮面的局限性损害为【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).圆形或类圆形、局限、实性、深在性损害【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：