医学考试-眼科学主治医师-2-5.pdf

1、 眼科学主治医师-2-5(总分：50 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：9，score:30 分)男性，25 岁，反复发生虹膜睫状体炎与前房积脓，有口腔溃疡及阴部溃疡。【score:2 分】(1).可能性最大的诊断是 A寻常性天疱疮 BBehcet 病 CGraves 病 D急性风湿热 EReiter 综合征【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).合适的治疗 A青霉素 B土霉素 C糖皮质激素 D多黏菌素 E金霉素【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：男性,62 岁，糖尿病史 8 年，高血压多

2、年，3 天前出现左眼视力下降，眼底检查见左眼视乳头边界模糊，动脉细，反光强，静脉充盈，后极部网膜有点、片状出血及微动脉瘤，有硬性渗出。【score:2 分】(1).此病可能性最大的诊断是 A缺血性视神经病变 B白内障 C青光眼 D恶性高血压性视网膜病变 E糖尿病性视网膜病变【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).为确定诊断及分型，应做的检查 A荧光血管造影 B胸透 C电子计算机体层扫描 D脑电图 EEOG【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：女性，32 岁，双眼上睑下垂 1 个月，半月前出现复视，

3、以上症状晨起较轻，劳累或傍晚加重，神经系统检查未能发现异常。【score:2 分】(1).可能性最大的诊断是 A交感神经麻痹 B动眼神经麻痹 C内眦赘皮 D重症肌无力 E先天性上睑下垂【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).为明确诊断可借助的方法 A肌注新斯的明 1.0mg B荧光血管造影检查 C裂隙灯检查 DEOG 检查 EVEP 检查【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A急性肾小球肾炎 B糖尿病 C急性淋巴细胞白血病 D原发性高血压 E多发性大动脉炎 【score:5 分】(1).眼底可见微

4、动脉瘤【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).可引起眼球突出【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).可致新生血管性青光眼【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).可致晶状体屈光度改变【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).属正常淋巴不能分化成熟【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：AE-B 病毒 B肠道病毒 70 型 C腺病毒 D巨细胞病毒 E单

5、纯疱疹病毒 【score:3 分】(1).属微小 RNA 病毒【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).可致流行性出血性结膜炎【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).常易致角膜感染【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A肝豆状核变性 B系统性红斑狼疮 CMarfan 综合征 D重症肌无力 E白化病 【score:5 分】(1).眼部特征表现为 K-F 环【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).属铜

6、代谢障碍【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).常伴双侧晶状体脱位【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).病变主要损害横纹肌【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).眼部主眼肌受累，致上睑下垂、运动障碍等【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A单纯疱疹病毒 B丝状真菌 C淋球菌 D绿脓杆菌 E棘阿米巴 【score:5 分】(1).可致树枝状角膜溃疡【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案

7、】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).新生儿脓漏眼的致病菌【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).其引起的角膜感染的致盲率占角膜病的首位【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).活动形式是滋养体，主要感染角膜【score:1分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).对眼组织破坏力极强，感染后产生大量黄绿色脓性分泌物【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A0.5%丁卡因 B噻吗洛尔 C双氯芬酸 D酰唑胺 E毛果芸

8、香碱 【score:3 分】(1).非甾体消炎药【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).眼部常用表面麻醉剂【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).肾上腺素能受体阻滞剂【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A0.5%丁卡因 B噻吗洛尔 C双氯芬酸 D酰唑胺 E毛果芸香碱 【score:3 分】(1).碳酸酐酶抑制剂【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).拟副交感神经药物【score:1 分】【A】

9、【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).起缩瞳作用【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：二、(总题数：20，score:20 分)1.Marchesani 综合征的特点有 【score:1 分】【A】指(趾)短粗，阔胸【此项为本题正确答案】【B】系免疫性疾病 【C】身材矮胖，肌肉发达【此项为本题正确答案】【D】球形晶状体【此项为本题正确答案】【E】晶状体无脱位 本题思路：2.以下疾病可致高血医性视网瞧病变 【score:1 分】【A】慢性肾小球肾炎【此项为本题正确答案】【B】脑炎 【C】多发性大动脉炎 【D】急性肾小球肾炎【

10、此项为本题正确答案】【E】梅毒 本题思路：3.急性淋巴细胞白血病的眼部损害有 【score:1 分】【A】卡氏肉瘤 【B】玻璃体混浊【此项为本题正确答案】【C】眼球突出【此项为本题正确答案】【D】K-F 环 【E】视网膜出血【此项为本题正确答案】本题思路：4.风湿热的临床表现有 【score:1 分】【A】视网膜脱离 【B】游走性关节炎【此项为本题正确答案】【C】急性色素膜炎【此项为本题正确答案】【D】白内障 【E】巩膜炎【此项为本题正确答案】本题思路：5.眼部长期滴用糖皮质激素的副作用包括 【score:1 分】【A】诱发霉菌感染【此项为本题正确答案】【B】诱发青光眼【此项为本题正确答案】【

11、C】发生白内障【此项为本题正确答案】【D】导致夜盲症 【E】增加病毒活性【此项为本题正确答案】本题思路：6.药物通透血-眼屏障的能力提高可见于以下情况 【score:1 分】【A】脂溶性高的药物【此项为本题正确答案】【B】球后注射 【C】眼内手术【此项为本题正确答案】【D】前房穿刺【此项为本题正确答案】【E】眼内炎【此项为本题正确答案】本题思路：7.药物的赋形剂会影响药物 【score:1 分】【A】药物 pH 【B】药物与角膜接触时间【此项为本题正确答案】【C】药物分子量 【D】角膜前泪膜中药物饱和度【此项为本题正确答案】【E】在泪液中的丢失率【此项为本题正确答案】本题思路：8.获得性免疫缺

12、陷综合征(艾滋病)的眼部表现有 【score:1 分】【A】角膜炎【此项为本题正确答案】【B】Kaposi 肉瘤【此项为本题正确答案】【C】继发性青光眼【此项为本题正确答案】【D】视网膜棉绒斑【此项为本题正确答案】【E】视神经萎缩【此项为本题正确答案】本题思路：9.恶性高血压性视网膜病变 【score:1 分】【A】多见于 40 岁以下的青年【此项为本题正确答案】【B】症状严重【此项为本题正确答案】【C】进展缓慢 【D】伴有脉络膜病变【此项为本题正确答案】【E】与动脉痉挛性高血压相似【此项为本题正确答案】本题思路：10.眼周注射的方法包括 【score:1 分】【A】球结膜下注射【此项为本题正

13、确答案】【B】玻璃体腔内注射 【C】球后注射【此项为本题正确答案】【D】前房内注射 【E】球筋膜下注射【此项为本题正确答案】本题思路：11.肝豆状核变性的特点有 【score:1 分】【A】属免疫性疾病 【B】常染色体显性遗传 【C】铜代谢障碍【此项为本题正确答案】【D】特征性眼部表现为角膜色素环【此项为本题正确答案】【E】多见于老人 本题思路：12.恶性高血压眼底特征 【score:1 分】【A】渗出斑【此项为本题正确答案】【B】动脉壁坏死【此项为本题正确答案】【C】视乳头水肿【此项为本题正确答案】【D】血管壁广泛收缩【此项为本题正确答案】【E】视网膜出血【此项为本题正确答案】本题思路：13

14、.真菌在下列条件下易致眼组织损伤 【score:1 分】【A】长期应用免疫抑制剂【此项为本题正确答案】【B】过敏 【C】外伤【此项为本题正确答案】【D】长期应用抗生素【此项为本题正确答案】【E】发热 本题思路：14.糖尿病引起的眼部并发症包括 【score:1 分】【A】近视【此项为本题正确答案】【B】膜睫状体炎【此项为本题正确答案】【C】新生血管性青光眼【此项为本题正确答案】【D】视网膜病变【此项为本题正确答案】【E】白内障【此项为本题正确答案】本题思路：15.重症肌无力有以下特点 【score:1 分】【A】神经冲动中乙酰胆碱释放过量 【B】主损害横纹肌【此项为本题正确答案】【C】肌无力症

15、状晨重午轻 【D】为代谢性疾病 【E】多见上睑下垂【此项为本题正确答案】本题思路：16.对衣原体敏感的药物有 【score:1 分】【A】青霉素 【B】四环素【此项为本题正确答案】【C】两性霉素 【D】红霉素【此项为本题正确答案】【E】头孢菌素 本题思路：17.符合 Marfan 综合征的有 【score:1 分】【A】晶状体脱位【此项为本题正确答案】【B】蜘蛛指(趾)，胸廓畸形【此项为本题正确答案】【C】脱发 【D】身材正常，心血管异常 【E】系结缔组织遗传病【此项为本题正确答案】本题思路：18.毒性弥漫性甲状腺肿(Graves 病)的眼部表现有 【score:1 分】【A】辐辏加强 【B】

16、瞬目减少【此项为本题正确答案】【C】睑裂缩小 【D】眼睑迟落【此项为本题正确答案】【E】眼球突出【此项为本题正确答案】本题思路：19.系统性红斑狼疮的特点 【score:1 分】【A】有链球菌感染史 【B】可致视网膜静脉栓塞【此项为本题正确答案】【C】多见于中青年女性【此项为本题正确答案】【D】无自身抗体产生 【E】多系统损害【此项为本题正确答案】本题思路：20.Behcet 病的临床表现有 【score:1 分】【A】皮肤色素脱失 【B】视网膜炎【此项为本题正确答案】【C】生殖器溃疡【此项为本题正确答案】【D】口腔溃疡【此项为本题正确答案】【E】复发性色素膜炎【此项为本题正确答案】本题思路：