医学考试-眼科疾病(二).pdf

1、 眼科疾病(二)(总分：20 分，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，score:0 分)二、患者，右眼行白内障摘除人工晶体植入术后视力逐渐减退，检查右眼角膜清亮，人工晶体位置正，但后囊混浊，眼底模糊窥不清。(总题数：2，score:1 分)1.此患者右眼诊断为 A老年性白内障 B继发性白内障 C并发性白内障 D后发障 E外伤性白内障 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：2.本病如何治疗 A手术切开后囊膜 B激光后囊膜切开 C取出人工晶体 D前部玻璃体切割 E药物治疗 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C

2、】【D】【E】本题思路：三、15 岁少年，视力右 03，左 04，检查眼部未发现异常 (总题数：2，score:1 分)3.本少年验光结果为右-3 分 D 矫正视力 1.2，左-2.75D 矫正视力 1.2；右-250D 矫正视力 10 左-200D 矫正视力 1.0，应给该少年开眼镜处方为 A右-3 分 D，左-2.75D B右-2.50D，左-2 分 D C右-3.75D，左-2.75D D右 2.50D，左 2 分 D E右-2.75D，左-2.50D 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：4.欲进行验光检查应采取哪种方法 A小瞳孔电脑验光

3、 B显然验光 C睫状肌麻痹验光 D试片法验光 E小瞳孔检影验光 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：四、32 岁女性，双眼前有黑影飘动 4 年，右眼-10 分D，矫正视力 0.6，左眼-00D，矫正视力 0.(总题数：2，score:1 分)5.下一步做何检查 A散瞳验光 B小瞳电脑验光 C散瞳查眼底 DB 超检查 E眼底造影检查 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：6.本病诊断为 A双眼高度近视 B双眼高度远视 C散光 D双眼弱视 E斜视 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【

4、B】【C】【D】【E】本题思路：五、60 岁女性，左眼胀痛，视物不清。伴左侧头痛、恶心、呕吐 1 天，检查左眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径 6 皿 n，对光反应无。眼底窥不入，眼压右 45mmHg，左 17mmHg，房角右窄，左窄。(总题数：4，score:2 分)7.如手术治疗本病，右眼行小梁切除术的目的是 A保存现有视力 B控制眼压 C提高视力 D扩大视野范围 E改变房角结构 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：8.本病的治疗原则 A缩瞳 B降眼压 C止痛 D镇静 E手术治疗 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E

5、】【此项为本题正确答案】本题思路：9.本病为什么会引起偏头痛 A眼压高 B睫状充血 C三叉神经末梢受压迫 D角膜水肿 E瞳孔散大 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：10.本病诊断为 A急性胃肠炎 B急性结膜炎 C急性虹膜睫状体炎 D急性角膜炎 E急性闭角型青光眼 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：六、女性，30 岁，右眼-100D 矫正视力 0.3，左眼-100D 矫正视力 0.4，近 2 天发现右眼前黑影浮动 (总题数：3，score:1.50)11.本患者在日常生活中应注意 A避免对眼球

6、施加压力 B避免过强光线照射 C避免散瞳孔 D避免缩瞳孔 E避免血压升高 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：12.本患者检查可能发现的病理改变是 A青光眼 B角膜混浊 C房水混浊 D假性视乳头炎 E豹纹状眼底 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：13.本患者应进行的检查是 A散瞳孔验光 B测眼压 C眼电生理检查 D散瞳孔检查眼底 E眼底荧光血管造影 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：七、患者右上眼睑红肿、疼痛 1 天，检查：右上眼睑可触及硬结

7、、有压痛；结膜局部充血、角膜透明、前房正常。(总题数：2，score:1 分)14.3 天后该患者右眼疼痛减轻，结膜面可见黄色脓点，应采取的治疗是 A口服抗生素 B手术切除结节 C冷敷 D包扎右眼 E切开排脓 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：15.应诊断为 A睑板腺囊肿 B睑腺炎 C结膜炎 D睑缘炎 E巩膜炎 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：八、女性，62 岁，双眼原发性闭角型青光眼，右慢性期，左临床前期，矫正视力右 0.5，左 0.8 (总题数：2，score:1 分)16.左眼行虹膜

8、激光打孔术，其目的是 A提高视力 B防止急性青光眼发作 C治愈青光眼 D改善视功能 E增加房水外流 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：17.右眼行小梁切除术，其目的是 A控制眼压 B提高视力 C治愈青光眼 D改变房角结构 E改善视神经的损害 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：九、女性，65 岁，左眼胀痛伴头痛 2 小时。检查：视力右 0.5，左 0.01；眼压右 21mmHg，左 65mmHg；左眼睫状体充血、角膜水肿、前房浅、瞳孔直径6mm，对光反射消失，晶状体皮质轻度混浊 (总题数：3，

9、score:1.50)18.本患者首先应采取的治疗方法是 A抗病毒和抗生素滴眼液滴眼 B立即手术 C散瞳孔药物及高渗剂 D止痛药及头颅 CT 检查 E缩瞳药及高渗剂 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：19.治疗后眼压正常，房角：右眼 4 个象限均为窄，加压后 3 个象限可开放；左眼 4 个象限均为窄，加压后不能开放。建议患者做哪项治疗 A双眼小梁切除术 B碳酸酐酶抑制剂治疗 C右眼虹膜周边切除术，左眼小梁切除术 D双眼虹膜周边切除术 E左眼小梁切除术，右眼药物治疗 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本

10、题思路：20.青光眼术后应向患者交代的问题 A观察白内障的发展情况 B观察眼压和视野 C观察黄斑情况 D避免用散瞳剂 E青光眼术后可痊愈 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：十、患者左上睑红、肿、痛 2 天，可触及睑内硬结，结膜充血，角膜清亮，视力正常。(总题数：3，score:1.50)21.2 天后患者左上睑肿痛减轻，睑结膜面出现黄白色脓点，应如何治疗 A继续点眼 B继续包扎 C热敷 D切开排脓 E口服抗生素治疗 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：22.患者应注意 A局部点眼 B冷敷 C勿

11、挤压硬结 D患眼包扎 E切开排脓 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：23.本病的正确诊断是 A急性结膜炎 B急性睑腺炎 C睑板腺囊肿 D巩膜炎 E睑缘炎 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：十一、患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪 1 天。检查：左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常 (总题数：3，score:1.50)24.应给患者做何种检查以利于诊断、治疗 A血常规 B眼压 C角膜溃疡刮片微生物培养及药物敏感试验 D角膜溃疡刮片做病理检查 E前房穿刺行

12、房水微生物培养 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：25.本患者可能发生的并发症为 A虹膜异色 B视网膜血管炎 C角膜斑翳 D瞳孔缩小 E睑球粘连 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：26.治疗原则为 A尽早应用糖皮质激素滴眼液频繁滴眼 B用抗生素滴眼液频繁滴眼 C应用免疫抑制剂 D眼球内注射抗生素 E用缩瞳孔药滴眼 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：十二、男性，26 岁，左眼被碎玻璃崩伤 4 小时。检查：左眼视力为眼前手动，角膜下方全层裂伤，

13、晶状体混浊，眼底看不见 (总题数：3，score:1.50)27.若异物位于玻璃体中，常采取的治疗方法是 A玻璃体切除术取异物 B睫状体平坦部切口夹取异物 C异物定位后在距离异物最近处做巩膜切口取异物 D经角膜伤口取异物 E摘除白内障后经瞳孔取异物 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：28.应给本患者进行何种检查 AX 线摄片 B间接眼底镜检查 C眼部超声波检查 D眼电生理检查 E结膜囊细菌培养 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：29.若在晶状体内发现异物应采取的治疗是 A缝合角膜伤口后角膜缘

14、再做切口取异物 B经角膜伤口吸取异物 C缝合角膜伤口 2 周后再取异物 D摘除晶状体同时取出异物 E行玻璃体切除术取异物 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：十三、65 岁患者，双眼视力渐进性下降 2 年，无其他不适，视力右 0.5，左 0.06，斜照法右眼可见虹膜投影，晶体皮质呈楔形?昆浊，眼底未见异常，左眼无虹膜投影，晶体皮质不均匀灰白色混浊，眼底模糊。(总题数：4，score:2 分)30.左眼白内障处在哪一发展阶段 A初发期 B膨胀期 C成熟期 D过熟期 E绝对期 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【

15、E】本题思路：31.右眼白内障处在哪一发展阶段 A初发期 B膨胀期 C成熟期 D过熟期 E绝对期 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：32.患者双眼诊断为 A老年性皮质性白内障 B老年性核性白内障 C继发性白内障 D并发性白内障 E代谢性白内障 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：33.左眼应如何治疗 A局部点眼 B手术治疗 C中医疗法 D理疗 E不必治疗白内障 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：十四、患者 65 岁，因左老年性白内障行左白内障

16、摘除术联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为 0，但是其看书看不清。(总题数：2，score:1 分)34.看书看不清的原因是 A可能有眼底病变 B人工晶状体度数误差 C因老视造成 D屈光不正造成 E因人工晶状体无法调节造成 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：35.应采取何种措施治疗 A药物治疗 B更换人工晶状体 C取出人工晶状体 D看书时配带+3 分 D 的眼镜 E看书时配带-3 分 D 的眼镜 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：十五、患者右眼红 1 天，异物感，畏光，流泪，并有大量水样分

17、泌物，球结膜下可见点片状出血，视力无障碍，次日，左眼出现与右眼相同的症状。(总题数：2，score:1 分)36.应选用哪类滴眼液 A抗病毒药+激素类药 B抗生素类药 C生理盐水 D抗病毒药+抗生素类药 E抗生素类药+激素类药 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：37.本病例诊断为 A急性卡他性结膜炎 B急性流行性出血性结膜炎 C结膜下出血 D角膜异物 E沙眼 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：十六、男性，69 岁，双眼视力渐进性下降 1 年，检查视力：右 0.1，左眼前手动；眼压右 15mm

18、Hg，左17mmHg；散瞳孔检查右眼晶状体皮质不均匀混浊，左眼晶状体白色混浊，虹膜投影阴性，眼底看不见 (总题数：3，score:1.50)38.该患者应诊断为 A双老年性白内障，未熟期 B双老年性白内障，右未熟期，左成熟期 C双老年性白内障，右未熟期，左过熟期 D双核性白内障 E双并发性白内障 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：39.如何交代白内障手术疗效 A术后视力不能提高 B术后视力可达到 0.3 以上 C若无眼底及其他眼病，术后视力应提高 D若无眼底及其他眼病，术后视力可达到 0.3以上 E若手术无并发症发生，术后视力可以提高 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：40.白内障术前除进行全身检查和眼部常规检查外，还应检查 A角膜直径和眼轴长度 B角膜厚度和眼压 C眼眶 X 线摄片 D视功能检查和眼 B 型超声波检查 E视野检查 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：