医学考试-麻醉师（基础知识）-试卷2.pdf

1、 麻醉师【基础知识】-试卷 2(总分：68 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，score:60 分)1.出梨状肌下孔，绕坐骨棘，穿经坐骨小孔到坐骨直肠窝的神经是【score:2 分】【A】臀上、下动脉 【B】阴部神经【此项为本题正确答案】【C】股神经 【D】股后皮神经 【E】坐骨神经 本题思路：2.盆腔内脏的副交感神经支配来自【score:2 分】【A】迷走神经 【B】盆内脏神经【此项为本题正确答案】【C】内脏大神经 【D】肠系膜上神经丛 【E】肠系膜下神经丛 本题思路：3.盆部的内脏神经 不包括【score:2 分】【A】盆交感干 【B】盆内脏神经 【C】上腹下丛 【D

2、】腹下丛 【E】腹腔丛【此项为本题正确答案】本题思路：4.坐骨神经出盆腔的部位是【score:2 分】【A】坐骨大孔 【B】坐骨小孔 【C】梨状肌上孔 【D】梨状肌下孔【此项为本题正确答案】【E】闭膜管 本题思路：5.关于椎管的描述，正确 的是【score:2 分】【A】由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成【此项为本题正确答案】【B】前壁由椎间盘后缘和黄韧带组成 【C】后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节 【D】侧壁为椎弓根 【E】椎管是一纤维管道 本题思路：6.脊髓表面的被膜由内向外，依次为【score:2 分】【A】硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜 【B】硬脊膜、软脊膜、脊髓蛛网膜 【C】软脊膜、脊髓蛛网

3、膜、硬脊膜【此项为本题正确答案】【D】脊髓蛛网膜、硬脊膜、软脊膜 【E】软脊膜、硬脊膜、脊髓蛛网膜 本题思路：7.关于硬膜外隙的描述，错误 的是【score:2 分】【A】位于椎管内壁与硬脊膜之间 【B】内有脂肪、椎内静脉丛、淋巴管、脊神经根等 【C】上端起自枕骨大孔 【D】下端终于第 2 骶椎高度【此项为本题正确答案】【E】总容量约为 100ml 本题思路：8.关于蛛网膜下隙的描述，错误 的是【score:2 分】【A】位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间 【B】隙内充满脑脊液 【C】向上与颅内相应的隙相通 【D】第 2 骶椎以下扩大成终池【此项为本题正确答案】【E】向两侧形成脊神经周围隙 本题思路：

4、9.关于脑脊液的描述，错误 的是【score:2 分】【A】成人脑脊液含量为 125150ml 【B】其中脊髓蛛网膜下隙含有 5065ml【此项为本题正确答案】【C】脑脊液压力在侧卧时为 00690167kPa(70170mmH 2 O)【D】脑脊液压力在平卧时为 0098kPa(100mmH 2 O)【E】坐起时腰骶段脑脊液压力为 01960294kPa(200300mmH 2 O)本题思路：10.关于脊髓血供来源的描述，不正确 的是【score:2 分】【A】脊髓前动脉 【B】脊髓后动脉 【C】节段性的根动脉 【D】脊髓深部连接脊髓前、后动脉的动脉冠【此项为本题正确答案】【E】胸 4 和腰

5、 1 节段吻合不充分，形成缺血区 本题思路：11.关于脊髓节段与椎体的对应关系的描述，不正确 的是【score:2 分】【A】成人脊髓颈 1颈 4 节段与同序数椎体相对应 【B】颈 5颈 8 和胸 1胸 4 节段与同序数椎体上一个相对应 【C】胸 5胸 8 节段与同序数椎体上两个相对应 【D】胸 9胸 12 节段与同序数椎体上三个相对应 【E】腰 1腰 5 节段与胸 8胸 10 椎体相对应【此项为本题正确答案】本题思路：12.关于椎内、外静脉丛的描述，不正确的是【score:2 分】【A】两丛互相吻合交通，无瓣膜 【B】主要直接汇入颈内静脉、肋间后静脉、下腔静脉【此项为本题正确答案】【C】椎外

6、静脉丛在寰椎与枕骨之间较发达，称枕下静脉 【D】收集脊柱、脊髓及邻近肌肉的静脉血 【E】是上、下腔静脉系和颅内、外静脉交通的重要通道 本题思路：13.关于硬膜外隙穿刺的描述，不正确 的是【score:2 分】【A】可选侧卧位、坐位 【B】从骶管裂孔到枕骨大孔都可以进行穿刺 【C】途径有后正中和旁正中人路 【D】不需穿经黄韧带【此项为本题正确答案】【E】后正中人路的途径为：皮肤一浅筋膜一深筋膜一棘上韧带一棘间韧带一黄韧带一硬膜外隙 本题思路：14.在棘突间进行穿刺至蛛网膜下隙，错误 的是【score:2 分】【A】可取侧卧和胸膝卧位 【B】胸上部穿刺针方向与皮肤角度在 60左右 【C】胸下部穿刺

7、针方向与皮肤角度在 35左右 【D】穿刺针到达蛛网膜下隙即有脑脊液溢出 【E】经过结构：皮肤一浅筋膜一深筋膜一棘上韧带一棘间韧带一硬膜外隙一硬脊膜一硬膜下隙一蛛网膜一蛛网膜下隙【此项为本题正确答案】本题思路：15.骶管麻醉进针的定位标志【score:2 分】【A】第 5 腰椎棘突 【B】两侧髂后上棘的连线 【C】骶正中嵴 【D】骶管裂孔 【E】骶骨角【此项为本题正确答案】本题思路：16.关于骶管的描述，错误 的是【score:2 分】【A】是椎管的一部分 【B】向下终于骶后孔【此项为本题正确答案】【C】背面覆盖骶尾背侧浅韧带 【D】是骶骨的内腔，上口呈三角形 【E】属于硬膜外隙的一部分 本题思

8、路：17.关于骶管阻滞麻醉的描述，错误 的是【score:2 分】【A】以 45角在骶管裂孔处刺入 【B】针向前刺入黄韧带，阻力消失则进入骶管【此项为本题正确答案】【C】穿刺针碰到骶骨时，应改变针的角度，男性与皮肤成 5角进针，女性成 15角进针 【D】穿刺深度大约 2cm 【E】回吸应无血，否则应调整穿刺针的位置，直到无血为止 本题思路：18.关于腋鞘的描述，错误 的是【score:2 分】【A】由颈深筋膜的内脏筋膜形成【此项为本题正确答案】【B】包绕腋血管和臂丛 【C】喙突下臂丛阻滞穿刺点在喙突下 2cm 【D】腋路臂丛阻滞穿刺点在腋窝最高点压住腋动脉搏动，在指尖前方向腋腔顶刺入 【E】向

9、上通颈根部 本题思路：19.腋动脉的分支 不包括【score:2 分】【A】旋肱后动脉 【B】肩胛下动脉 【C】肱深动脉【此项为本题正确答案】【D】旋肱前动脉 【E】胸肩峰动脉 本题思路：20.穿过四边孔的结构有【score:2 分】【A】胸背神经 【B】胸背动脉 【C】旋肩胛动脉 【D】腋神经【此项为本题正确答案】【E】桡神经和肱深动脉 本题思路：21.臂丛神经【score:2 分】【A】位于腋窝内的是臂丛锁骨上部 【B】上、中干的前股合成外侧束【此项为本题正确答案】【C】下、中干的前股合成内侧束 【D】臂丛锁骨下部的 3 个后股合成后束 【E】3 个束位于腋动脉的外侧 本题思路：22.关于

10、肩胛上神经及其阻滞的描述，错误 的是【score:2 分】【A】起自臂丛锁骨上部 【B】经斜方肌深面与肩胛上血管伴行 【C】穿肩胛骨切迹人冈上窝 【D】支配冈上、下肌 【E】经肩胛骨内侧深面注药可阻滞该神经【此项为本题正确答案】本题思路：23.对桡动脉的描述，错误 的是【score:2 分】【A】在腕部掌侧仅有皮肤和浅筋膜覆盖 【B】尺动脉血供障碍时，宜采用桡动脉插管【此项为本题正确答案】【C】桡动脉插管的并发症较少 【D】多有良好的侧支循环 【E】是最常触摸脉搏的部位 本题思路：24.对肱动脉的描述，错误 的是【score:2 分】【A】臂上份居肱骨内侧 【B】臂中份居肱骨前内方 【C】臂下

11、份居肱骨前方 【D】在肘窝处是间接测量血压的听诊部位 【E】在远离肘窝横纹处的下方可作动脉插管【此项为本题正确答案】本题思路：25.关于桡神经阻滞的描述，正确 的是【score:2 分】【A】肱部阻滞在肱骨外上髁处 【B】肘部阻滞在肱二头肌腱内侧 【C】深支阻滞在肱骨外上髁近端 【D】浅支阻滞在桡骨茎突上方约 7cm 处的背外侧缘【此项为本题正确答案】【E】腕部阻滞在桡骨茎突 本题思路：26.桡神经浅支损伤，手的哪部分感觉丧失【score:2 分】【A】手背外侧皮肤【此项为本题正确答案】【B】手掌内侧皮肤 【C】手背内侧皮肤 【D】手掌外侧皮肤 【E】整个手背皮肤 本题思路：27.投影为胫骨粗

12、隆与腓骨头连线的中点与内、外踝经足背连线的中点的结构是【score:2 分】【A】股动脉 【B】胫前动脉【此项为本题正确答案】【C】胭动脉 【D】胫后动脉 【E】足背动脉 本题思路：28.经坐骨结节与股骨大转子连线到股骨内、外侧髁连线中点的为【score:2 分】【A】股神经 【B】胫神经 【C】坐骨神经【此项为本题正确答案】【D】腓总神经 【E】股后皮神经 本题思路：29.对大隐静脉的描述，正确 的是【score:2 分】【A】末端接受 5 条属支【此项为本题正确答案】【B】与深静脉间无交通支 【C】无静脉瓣 【D】穿隐静脉裂孔注入髂外静脉 【E】大隐静脉曲张需高位结扎时应保留各属支，以防止

13、血流不畅 本题思路：30.对股三角境界的描述，错误 的是【score:2 分】【A】前壁为阔筋膜 【B】后壁为股二头肌与耻骨肌及其筋膜【此项为本题正确答案】【C】内侧界为长收肌内侧缘 【D】外侧界为缝匠肌内侧缘 【E】上界为腹股沟韧带 本题思路：二、B1 型题(总题数：2，score:8 分)A多巴胺 B麻黄碱 C肾上腺素 D去甲肾上腺素E间羟胺【score:4 分】(1).不宜肌肉注射给药的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).使用过量最易引起心律失常的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：在上述各药中，由于去甲肾上腺素有强烈的血管收缩作用，如若肌肉注射会引起局部缺血坏死；肾上腺素是一个强效的心脏兴奋剂，但如静脉注 射剂量过大或过快，可致室性心律失常发生，而其他药物作用温和，较少出现心律失常。A过敏反应 B胃肠道反应 C中枢神经系统反应D心脏毒性 E血液系统毒性【score:4 分】(1).强心苷最主要、最危险的毒性反应是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).强心苷最早的不良反应是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：