疾病控制主治医师专业知识-1.pdf

1、 疾病控制主治医师专业知识-1(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：40，score:40 分)1.乙胺嗪(海群生)治疗班氏丝虫病的方法是 【A】0.2g，每天 3 次，连服 7 天 【B】0.2g，每天 3 次，连服 7 天，一般需 23个疗程 【C】0.5g，每天 2 次，连服 2 天，23 个疗程 【D】总剂量 24g，24 天分服 【E】总剂量 4.2g，7 天疗法 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：乙胺嗪(海群生)治疗班氏丝虫病和马来丝虫病的剂量分别是每次 0.2g，每天 3 次，连服 7 天；0.5g，每天

2、2 次，连服 24 天，一般需要 23个疗程。2.通常情况下，食盐中碘含量的测定方法是 【A】直接滴定法 【B】分光光度法 【C】气相色谱法 【D】溴氧化滴定法 【E】离子选择性电极法 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：可通过直接滴定的方法测定食盐中碘的含量。3.下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是 【A】蚤咬样红色皮损 【B】发热 【C】过敏反应 【D】腹痛、腹泻 【E】腹水 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：4.根据 1996 年全国吸烟行为流行病学调查结果，我国目前人群的总吸烟率大约为

3、 【A】30%【B】32%【C】37%【D】40%【E】42%【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：根据 1996 年全国吸烟行为流行病学调查结果。我国目前人群的总吸烟率大约为 37%。5.下列哪项不是潜伏期的流行病学意义 【A】确定接触者的留验、检疫和医学观察时限 【B】确定免疫接种时间 【C】判断传染源和传播途径 【D】评价预防效果好坏 【E】判断传染病传染力的大小 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：6.鼠疫菌在分类位置上属于 【A】耶尔森菌属 【B】弧菌属 【C】大肠杆菌属 【D】沙门菌属 【

4、E】变形杆菌属 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：鼠疫杆菌属于肠杆菌科耶尔森菌属。典型的鼠疫杆菌为短而粗、椭圆形小杆菌，菌体长 1 2m，宽 0.50.7m，有荚膜、无鞭毛，不形成芽胞。7.古尸检查获得依据表明华支睾吸虫在多少年以前已有人体寄生 【A】几十年 【B】一百余年 【C】五百年 【D】一千年 【E】两千年以上 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：古尸检查获得依据表明华支睾吸生在两千年以前已有人体寄生。8.某城市拟开展全市范围内的行为危险因素监测，调查表中的问题是“在过去的 1 年中，你是

5、否做过血液三酰甘油检查”，此调查的设计 【A】合理 【B】不合理，定义不明确 【C】不合理，一个问题中含双重问题 【D】不合理，问题中含双重否定 【E】不合理，问题中含有很强的专业术语 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：调查问卷应该适合人群的知识水平，用通俗易懂的语言提问。9.并殖吸虫的第二中间宿主为 【A】海蟹 【B】淡水鱼 【C】溪蟹与蜊虬 【D】河虾 【E】青蛙与蛇 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：并殖吸虫的终宿主是人，第一中间宿主为生活于淡水的黑贝科和蜷科类，第二中间宿主为淡水溪蟹和蝲

6、蛄。10.出血热病毒的核酸型是 【A】双链 DNA 【B】单链 DNA 【C】双链 RNA 【D】正链 RNA 【E】负链 RNA 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：出血热病毒(HFRS 病毒)的核酸为单股负链 RNA。11.华支睾吸虫寿命一般为 【A】不超过半年 【B】712 个月 【C】13 年 【D】34 年 【E】5 年以上 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：华支睾吸虫寿命一般为 5 年以上。12.1986 年起我国对麻风病防治策略实行“四个转变”，而下面哪一项不属此列 【A】从单一药物

7、治疗转变为联合化疗 【B】从隔离治疗为主转变为社会防治为主 【C】从单纯治疗转变为治疗与康复医疗相结合 【D】从“积极防治，控制传染”转变为“基本消灭”【E】从专业队伍的单独作战转变为动员社会力量协同作战 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：对麻风病防治策略实行“四个转变”：从单一药物治疗转变为联合化疗；从隔离治疗为主转变为社会防治为主；从单纯治疗转变为治疗与康复医疗相结合；从专业队伍的单独作战转变为动员社会力量协同作战。13.百日咳的主要传播途径是 【A】空气飞沫 【B】接触 【C】粪-口 【D】蚤叮咬 【E】蚊叮咬 【score:1 分】【A

8、】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：百日咳是由百日咳嗜血杆菌所引起的呼吸道传染病。传播途径主要通过咳嗽时飞袜传播。14.实施现代结核病控制策略(DOTS 策略)必须有坚强的政府承诺，此外必备的要素有 【A】对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人；对肺结核病人实施住院隔离；规律和高质量的药物供应系统；健全的登记报告系统 【B】对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人；对肺结核病人实施直接面视下的短程督导化疗；规律和高质量的药物供应系统；健全的登记报告系统 【C】主要以 X 线筛检发现肺结核病人；对肺结核病人实施直接面视下的短程督导化疗；规律和高质量的药物供应系统；健全

9、的登记报告系统 【D】对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人；切断结核病传播途径；对易感者实施卡介苗接种；健全的登记报告系统 【E】对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人；对肺结核病人实施直接面视下的短程督导化疗；对易感者实施卡介苗接种；对已感染者实施化学预防 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：15.某些研究发现，约 85%肺癌病例是由于吸烟所致，这种测量属于 【A】对发生率的测量 【B】对归因危险度的测量 【C】对现患率的测量 【D】对相对危险度的测量 【E】对死亡构成比的测量 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】

10、【C】【D】【E】本题思路：16.属于高血压病社区综合防治的内容是 【A】高血压病人的检出、治疗和管理 【B】针对高危险人群的健康教育 【C】利用电视、广播等媒体对大众进行健康教育 【D】监测吸烟饮酒、体重超重和肥胖等危险因素 【E】以上都是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：高血压病社区综合防治的内容包括：高危人群以及整个人群的健康教育，高血压危险因素的监测，对高血压病人早发现、早诊断、早治疗。17.从慢性阻塞性肺部疾病的危险因素看，减少人群的烟草暴露是预防慢性阻塞性肺部疾病的关键，下列哪一项措施在我国还没有实施 【A】公共场所禁止吸烟 【B

11、】创建无烟单位 【C】鼓励吸烟者戒烟 【D】提高烟税 【E】以上都是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：我国暂时还未制定提高烟税的相关政策。18.患儿，男，3 岁。常规接种 A 群流脑多糖疫苗0.5ml。接种 4 日后出现畏寒、高热(40.1)，随即出现皮疹，伴有瘙痒，继而全身出现大水疱、糜烂、结痂，经治疗好转；6 日后全身皮肤开始大量脱屑，以手足为重。治疗方案是 【A】使用地塞米松等抗过敏药物 【B】使用青霉素 【C】A+B 【D】使用维丁胶性钙 【E】去炎松软膏外用 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】

12、本题思路：青霉素为首选药。19.猩红热的致病菌是 【A】霍乱弧菌 【B】肺炎球菌 【C】乙型溶血性链球菌 【D】副溶血性弧菌 【E】空肠弯曲菌 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A 群乙型溶血性链球菌是引起猩红热的病原体，它能产生红疹毒素，据最近的资料报道，至少能分为 65 个血清型。20.血检微丝蚴采血适宜的时间是 【A】晚上 10 时至次晨 2 时 【B】24 小时无差别 【C】上午 9 时至下午 2 时 【D】淋巴系统急性炎症期 【E】淋巴丝虫病慢性型 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：微

13、丝蚴有夜现周期性，故采血时间以晚10 时至次晨 2 时为宜。21.TSH 受血清中甲状腺激素(主要是 FT3和 FT4)的调节是 【A】生理调节 【B】正反馈调节 【C】负反馈调节 【D】平衡调节 【E】以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：为了维护身体内环境稳定，促甲状腺激素是受血清中甲状腺激素的负反馈调节。22.预防百日咳的“百白破”菌苗包括 【A】白喉类毒素、百日咳类毒素和破伤风类毒素 【B】白喉活菌苗、百日咳活菌苗和破伤风活菌苗 【C】白喉活菌苗、百日咳类毒素和破伤风灭活菌苗 【D】白喉灭活菌苗、百日咳灭活菌苗和破伤风类毒素 【

14、E】以上全不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：百白破混合制剂包括百日咳死菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素。23.下列疾病均可出现黏液脓血便，但除外 【A】溃疡性结肠炎 【B】细菌性痢疾 【C】结肠癌 【D】阿米巴痢疾 【E】肠易激综合征 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：24.确诊并殖吸虫病的依据是 【A】血嗜酸性粒细胞显著增多(20%)【B】血清特异性抗体阳性 【C】成虫抗原皮内试验强阳性 【D】A+B+C 【E】痰中找到并殖吸虫卵 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项

15、为本题正确答案】本题思路：病原学检查：查痰液虫卵。阳性可确诊为卫氏并殖吸虫病，检出率可高达 90%，痰液中发现较多嗜酸性粒细胞及夏科-雷登结晶有助于诊断四川并殖吸虫病。查粪便虫卵。在 15%40%病人粪便中可查到虫卵。脑脊液及其他体液检查。脑型患者的脑脊液压力增高，五色微混或血性，细胞数增加并以嗜酸性粒细胞为主，蛋白质轻度增高，糖和氯化物正常，可找到肺吸虫卵、胸水、腹水和心包积液等多为渗出液，草绿色或红色，有较多嗜酸性粒细胞，偶可见虫卵。活体组织检查，皮下结节或包块活检，可见嗜酸性肉芽肿有嗜酸性粒细胞及夏科-雷登结晶，亦可检出成虫、蚴虫或虫卵。25.华支睾吸虫成虫形态像什么 【A】黄豆 【B】

16、葵瓜子仁 【C】电灯泡 【D】咖啡豆 【E】蝌蚪 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：华支睾吸虫成虫形态像电灯泡。26.患儿，女，2 月龄，某日皮内接种卡介苗 0.1ml，接种 10 日后接种部位红肿流脓，约半个月后左腋下淋巴结肿大，经多次治疗不见好转，多级医院诊断为“接种卡介苗后引发的卡介苗感染性皮下脓肿”。此病人的正确处理方法是 【A】口服消炎药 【B】切开处冲洗 【C】抗结核治疗 【D】肿块切开引流 【E】以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：结核病后应用抗结核正规治疗。27.对病例

17、具有确诊意义、最可行的检查是 【A】检测丝虫循环抗原 【B】夜间采血血检微丝蚴 【C】间接荧光抗体试验或酶联免疫吸附试验抗体阳性 【D】病理组织活检 【E】血检嗜酸性细胞计数增高 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：这两种方法敏感性高，特异性强，都可用于辅助检查和监测。28.慢性病社区综合防治中社区诊断的目的是 【A】确定社区的主要公共卫生问题 【B】寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素 【C】确定本社区综合防治的健康优先问题与干预重点人群及因素 【D】为社区综合防治效果的评价提供基线数据 【E】以上都包括 【score:1 分】【A】【

18、B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：慢性病社区综合防治中社区诊断的目的是确定社区的主要公共卫生问题，寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素，确定本社区综合防治的健康优先问题与干预重点人群及因素，为社区综合防治效果的评价提供基线数据。29.腮腺炎病毒引发的脑炎约占病毒性脑炎的 【A】3%【B】5%【C】7%【D】10%【E】15%【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：腮腺炎病毒引发的脑炎占病毒性脑炎中10%左右。腮腺炎病毒脑炎症状一般较轻，预后良好。30.某收审站一收审人员出现以下表现：发热38.5，食欲缺乏，咽痛；检查发现扁

19、桃体中度肿大，咽部有灰白色假膜，不易剥离，在假膜边缘咽拭子采样涂片检查，见革兰染色阳性棒状杆菌，成栅栏排列，此病最可能是 【A】化脓性扁桃体炎 【B】奋森咽峡炎 【C】白喉 【D】猩红热 【E】军团病 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：白喉棒状杆菌最常侵犯的部位是咽、喉、气管和鼻腔黏膜，也可侵犯眼结膜等，出现不易剥落的假膜。该菌革兰染色阳性，无荚膜，无鞭毛，不产生芽胞，呈栅栏状，V 字形或 L 形。31.下列哪项是慢性病的二级防治策略 【A】制定控烟政策 【B】康复训练 【C】中老年妇女每年一次的妇科检查 【D】中小学生体质测定 【E】全民健身

20、运动 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：对慢性病的预防可以采取三级预防的策略。第一级预防是病因性预防，就是从根源上不让慢性病发生，比如说通过运动、控制体重等，就可以保证不发病，这是最重要的。第二级预防，就是得了慢性病以后，要早发现、早诊断、早治疗，来阻止病情进一步发展。第三级预防，就是一旦出现了严重的慢性病，甚至并发症，就要及时就医康复，防止过早死亡。32.媒介生物控制范畴中属于哺乳动物的只有 【A】食虫目 【B】啮齿目 【C】奇蹄目 【D】食肉目 【E】偶蹄目 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路

21、：33.确定是否进行肿瘤筛查的原则 【A】是否有合理的筛查手段 【B】是否符合成本效益 【C】是否有有效的治疗办法 【D】A+C 【E】A+B+C 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：确定是否进行肿瘤筛查的原则：发病率、病死率高，危害严重；具有有效的手段发现早期病变；具有有效的手段根治病变于早期阶段，预 后明显优于中晚期治疗；符合低成本高效益的原则。34.某乡村小学，群体出现蛔虫幼虫引起的哮喘。可能的原因是 【A】池塘游泳 【B】生食菱角 【C】生食黄瓜 【D】生食红薯 【E】生食西红柿 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题

22、正确答案】【E】本题思路：蛔虫的感染期虫卵经口进入人体，污染的土壤、蔬菜、瓜果等是主要媒介。35.引起手足口病的病毒是 【A】纯疱疹病毒 【B】疹病毒 【C】呼肠孤病毒 【D】埃可病毒 【E】柯萨奇 A 组 16 型等病毒 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：引起手足口病的病毒是柯萨奇 A 组 16 型等病毒。36.可在幽门螺杆菌培养基中添加的选择性培养抗生素为 【A】青霉素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素、利福平和四环素 【B】万古霉素、萘啶酸、多黏菌素、磺胺和磺胺增效剂 【C】青霉素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、多黏菌素、

23、磺胺和磺胺增效剂 【D】万古霉素、萘啶酸、青霉素、氨苄青霉素和羟氨苄青霉素 【E】红霉素、庆大霉素、卡那霉素、多黏菌素、磺胺和磺胺增效剂 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：可在幽门螺杆菌培养基中添加的选择性培养抗生素为万古霉素、萘啶酸、多黏菌素、磺胺和磺胺增效剂。37.斯氏并殖吸虫成虫形态为 【A】柳叶状 【B】咖啡豆状 【C】绿豆状 【D】葵瓜子状 【E】均不是 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：斯氏并殖吸虫成虫形态为柳叶状。38.碘缺乏病监测方案中测定尿碘要求采集 【A】晨尿 【B】空腹尿

24、【C】午后尿 【D】24 小时混合尿 【E】日间随意 1 次尿 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：碘缺乏病监测方案中测定尿碘日间随意 1次尿。39.艾滋病病毒的核酸型为两条相同的 【A】双股正链 RNA 【B】单股正链 RNA 【C】双链 DNA 【D】单链 DNA 【E】负链 RNA 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：HIV 基因组由两条相同的单股正链 RNA 组成，每条含 9213 bp，其前病毒(provirus)长 9749 bp，不同毒株所含碱基数不同。40.以下关于筛检试验，叙述错误

25、的是 【A】筛检试验是诊断实验 【B】常使用快速的检验、检查方法进行筛检 【C】目的是早期发现和早期诊断患者 【D】有显著的经济效益是评价筛检的指标之一 【E】可应用于在高危人群中及时发现某些疾病 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：筛查则是用快速试验、检查或其他方法对未被识别的疾病或缺陷作出推断性鉴定。或者说是从可能未患某病者中查出外表健康而可能患某病者。筛查试验不是诊断试验，仅是一个初步检查，阳性者或可疑阳性者应指定就医，进一步诊断和必要的治疗。简言之，筛查是对无症状个体进行快速系统检查，确定疾病存在的过程。二、B/B(总题数：2，score

26、:2.50)【A】日本血吸虫病、曼氏血吸虫病 【B】曼氏血吸虫病、埃及血吸虫病 【C】埃及血吸虫病、湄公血吸虫病 【D】间插血吸虫病、日本血吸虫病 【E】湄公血吸虫病、日本血吸虫病【score:1 分】(1).仅在亚洲流行的血吸虫病为【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：湄公血吸虫分布在东南亚，主要分布在泰国、老挝和柬埔寨等地。在亚洲流行的日本血吸虫病，以我国面积最大。(2).仅在非洲流行的血吸虫病为【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】肿胀性甲状腺肿 【B】弥漫性甲状腺肿 【C】结节性甲状腺

27、肿 【D】囊性甲状腺肿 【E】甲状腺灶性增生【score:1.50】(1).碘缺乏病发病早期的形态变化为【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：这些变化在早期，即弥漫性甲状腺阶段，是具有代偿意义的，其病变是可逆的，但继续发展下去，反复的过度增生和过度复原形成了结节，转变为结节性甲状腺肿，其病变就发展为不可逆性。(2).碘缺乏病病变进一步发展时的形态变化为【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).【A】主要侵害妇女儿童 【B】夏秋发病较多 【C】冬春发病较多 【D】高砷区连片分布 【E】呈条、块、点

28、灶状符合燃煤污染型砷中毒流行特点的是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：温带地区，多发生于春季(34 月份)，暖带多发生于冬春之间(23 月份)。三、B/B(总题数：5，score:5 分)41.鼠疫菌主要储存宿主的重要特点是 【A】对鼠疫菌有感受性和敏感性 【B】当地的常见种，偶尔参与鼠疫流行 【C】对鼠疫菌敏感，一旦感染全部死亡 【D】对鼠疫菌不具有感受性 【E】对鼠疫菌敏感性有较大的个体差异 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：青海高原青海田鼠鼠疫的主要储存宿主是青海田

29、鼠，青海田鼠对鼠疫菌具有感受性和敏感性；长爪沙土鼠是一个敏感而又五个体差异的动物(即不符合鼠疫储存宿主条件)。42.地方病按其发生原因可包括 【A】生物地球化学性疾病 【B】病毒性疾病 【C】自然疫源性疾病 【D】细菌性疾病 【E】与特定的生产生括方式有关的疾病 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：43.现阶段慢性病控制的主要目标是 【A】减少发生 【B】控制并发症 【C】改善患者的生命质量 【D】倡导健康促进 【E】减慢或逆转常见高危因素 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项

30、为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：慢性病控制的主要目标是减少新发病例；控制现患病例，减少并发症；改善患者的生命质量；倡导健康促进；减慢或逆转常见高危因素。44.破伤风杆菌致病的主要毒素为 【A】志贺毒素 【B】溶血素 【C】肠毒素 【D】痉挛毒素 【E】肉毒毒素 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：毒素有两种：溶血素和痉挛毒素，痉挛毒素即破伤风毒素，是破伤风杆菌致病的主要因素。45.慢性阻塞性肺病的发病机制包括 【A】吸烟 【B】吸入有害气体和颗粒 【C】酗酒 【D】肺部蛋白酶和抗蛋白酶失衡 【E】肺不同部位有巨噬细胞、T 淋巴细胞、中性粒细胞增加 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：阻塞性肺气肿确切的病因尚不清楚，可能与吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染、蛋白酶-抗蛋白酶(1-抗胰蛋白酶活性最强)失衡而导致慢性支气管炎有关。