心血管内科学练习试卷26.pdf

1、 心血管内科学练习试卷 26(总分：90 分，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，score:90 分)1.下列哪项支持急性病毒性心肌炎的诊断【score:2 分】【A】心包穿刺液中检测出病毒【此项为本题正确答案】【B】窦性心动过速、房室传导阻滞【此项为本题正确答案】【C】血清肌钙蛋白和 CK-MB 升高【此项为本题正确答案】【D】超声心动图显示二、三尖瓣反流 【E】感冒后伴胸闷、乏力【此项为本题正确答案】本题思路：2.渗出性心包炎与肺心病共有的症状特征是【score:2 分】【A】左肩胛骨下出现浊音，左胸骨左缘第 3、4 肋间可闻及心包叩击音 【B】奇脉 【C】颈静脉怒张【此项

2、为本题正确答案】【D】呼吸困难【此项为本题正确答案】【E】面色苍白或发绀【此项为本题正确答案】本题思路：3.关于稳定型心绞痛的临床特点，正确的是【score:2 分】【A】心前区刀割样疼痛 【B】持续数分钟【此项为本题正确答案】【C】前胸压榨性疼痛【此项为本题正确答案】【D】休息或用硝酸酯制剂后消失【此项为本题正确答案】【E】可放射至心前区和左上肢尺侧【此项为本题正确答案】本题思路：4.动脉粥样硬化次要危险因素有【score:2 分】【A】性情急躁【此项为本题正确答案】【B】西方的饮食方式【此项为本题正确答案】【C】遗传因素【此项为本题正确答案】【D】肥胖【此项为本题正确答案】【E】从事体力活

3、动少【此项为本题正确答案】本题思路：5.急性心包炎可出现下列哪项【score:2 分】【A】心前区疼痛【此项为本题正确答案】【B】急性心脏压塞休克【此项为本题正确答案】【C】心包积液【此项为本题正确答案】【D】心包摩擦音【此项为本题正确答案】【E】疼痛与呼吸运动和变换体位无关 本题思路：6.胸主动脉瘤临床可见【score:2 分】【A】咯血【此项为本题正确答案】【B】声音嘶哑、气管移位、阻塞【此项为本题正确答案】【C】X 线片示：主动脉相应部位增大【此项为本题正确答案】【D】上腔静脉或肺动脉受压【此项为本题正确答案】【E】胸痛、气急、吞咽困难【此项为本题正确答案】本题思路：7.心脏压塞时超声心

4、动图的特征是【score:2 分】【A】右心房及右心室舒张期塌陷【此项为本题正确答案】【B】左心室增大 【C】吸气时右心室内径增大，左心室内径减少，室间隔左移【此项为本题正确答案】【D】附壁血栓 【E】室间隔非对称性肥厚 本题思路：8.下列属于钙通道阻滞剂的是【score:2 分】【A】硝苯地平【此项为本题正确答案】【B】地尔硫卓【此项为本题正确答案】【C】拜新同【此项为本题正确答案】【D】维拉帕米【此项为本题正确答案】【E】阿替洛尔 本题思路：9.闭塞性周围动脉粥样硬化的治疗包括【score:2 分】【A】抗血小板药物【此项为本题正确答案】【B】避免患肢外伤【此项为本题正确答案】【C】血管重

5、建【此项为本题正确答案】【D】应用血管扩张剂 【E】头低脚高位【此项为本题正确答案】本题思路：10.血栓形成的相互促进的主要环节是【score:2 分】【A】白细胞的作用 【B】凝血酶的作用【此项为本题正确答案】【C】血色素的作用 【D】血小板的作用【此项为本题正确答案】【E】红细胞的作用 本题思路：11.关于扩张型心肌病正确的是【score:2 分】【A】易发生猝死【此项为本题正确答案】【B】预后较好 【C】发病女性多于男性 【D】以心脏扩大为主【此项为本题正确答案】【E】病死率较高【此项为本题正确答案】本题思路：12.闭塞性周围动脉粥样硬化的临床表现是【score:2 分】【A】静息痛【此

6、项为本题正确答案】【B】患肢缺血性溃疡【此项为本题正确答案】【C】间歇性跛行【此项为本题正确答案】【D】趾甲变厚【此项为本题正确答案】【E】皮温低【此项为本题正确答案】本题思路：13.诊断扩张型心肌病时常与下列哪些疾病进行鉴别【score:2 分】【A】冠状动脉粥样硬化性心脏病【此项为本题正确答案】【B】先天性心脏病【此项为本题正确答案】【C】风湿性心脏病【此项为本题正确答案】【D】甲状腺功能亢进性心脏病【此项为本题正确答案】【E】急性病毒性心肌炎 本题思路：诊断扩张型心肌病时常与下列疾病进行鉴别：冠状动脉粥样硬化性心脏病；风湿性心脏病；先天性心脏病；甲状腺功能亢进性心脏病。14.在血液动力学

7、方面，左向右分流的先心病有【score:2 分】【A】法洛四联症 【B】房间隔缺损【此项为本题正确答案】【C】动脉导管未闭【此项为本题正确答案】【D】室间隔缺损【此项为本题正确答案】【E】艾森曼格综合征 本题思路：15.急性感染性心内膜炎的特征【score:2 分】【A】感染迁移多见【此项为本题正确答案】【B】中毒症状明显【此项为本题正确答案】【C】病原体主要为金黄色葡萄球菌【此项为本题正确答案】【D】对氨基糖苷类抗生素最为敏感 【E】病程进展迅速，数天至数周引起膜破坏【此项为本题正确答案】本题思路：16.室上速伴差异性传导的诊断有【score:2 分】【A】易发生室内差异性传导【此项为本题正

8、确答案】【B】P 波与 QRS 波群相关【此项为本题正确答案】【C】每次心动过速均由期前发生的 P 波开始【此项为本题正确答案】【D】心室夺获 【E】刺激迷走神经可减慢或终止心动过速【此项为本题正确答案】本题思路：17.若出现以下哪几种情况应怀疑为假性高血压【score:2 分】【A】肱动脉血压高于胭动脉血压【此项为本题正确答案】【B】血压明显升高而无靶器官损害【此项为本题正确答案】【C】降压治疗后在无过多的血压下降时产生明显的头晕、乏力等低血压症状【此项为本题正确答案】【D】重度单纯性收缩期高血压【此项为本题正确答案】【E】肱动脉处有钙化证据【此项为本题正确答案】本题思路：18.房间隔缺损，

9、按其病理解剖分为【score:2 分】【A】原发孔缺损【此项为本题正确答案】【B】继发孔缺损【此项为本题正确答案】【C】嵴上型缺损 【D】肌型缺损 【E】嵴下型缺损 本题思路：19.心肌梗死后，具有能挽救濒死心肌，防止梗死扩大，缩小缺血范围，加快愈合作用的有【score:2 分】【A】钙通道阻滞剂【此项为本题正确答案】【B】抗凝疗法【此项为本题正确答案】【C】极化液【此项为本题正确答案】【D】血管紧张素转换酶抑制剂【此项为本题正确答案】【E】受体阻滞剂【此项为本题正确答案】本题思路：20.稳定型心绞痛发作时体征可见【score:2 分】【A】第三心音奔马律【此项为本题正确答案】【B】心率增快【

10、此项为本题正确答案】【C】皮肤冷汗【此项为本题正确答案】【D】表情焦虑【此项为本题正确答案】【E】血压升高【此项为本题正确答案】本题思路：21.关于放射性核素心血池显影正确的是【score:2 分】【A】有助于判断心室腔大小【此项为本题正确答案】【B】反映心脏收缩功能 【C】反映心脏舒张功能【此项为本题正确答案】【D】可计算 EF 值【此项为本题正确答案】【E】反映心肌缺血程度 本题思路：22.心绞痛型冠心病胸痛的特点是【score:2 分】【A】部位在胸骨体下段之后 【B】性质为压迫、发闷或紧缩感【此项为本题正确答案】【C】舌下含服硝酸甘油无效 【D】发作常由体力劳动或情绪激动所激发【此项为

11、本题正确答案】【E】疼痛在 35 分钟内渐消失【此项为本题正确答案】本题思路：23.梅毒性心血管病的分型【score:2 分】【A】梅毒性主动脉瓣关闭不全【此项为本题正确答案】【B】梅毒性主动脉瘤【此项为本题正确答案】【C】梅毒性主动脉炎【此项为本题正确答案】【D】梅毒性心肌树胶肿【此项为本题正确答案】【E】冠状动脉口狭窄【此项为本题正确答案】本题思路：24.心脏起搏治疗适应症包括【score:2 分】【A】窦房结功能障碍【此项为本题正确答案】【B】完全或高度房室传导阻滞【此项为本题正确答案】【C】束支分支水平阻滞【此项为本题正确答案】【D】病窦综合征【此项为本题正确答案】【E】颈动脉窦过敏引

12、起的心率减慢伴明确症状者【此项为本题正确答案】本题思路：25.以下哪项属抗血小板药物【score:2 分】【A】阿司匹林【此项为本题正确答案】【B】血小板糖蛋白B/A 受体阻滞剂【此项为本题正确答案】【C】低分子肝素钙 【D】噻氯匹定【此项为本题正确答案】【E】阿莫西林 本题思路：26.窦性心动过速的治疗【score:2 分】【A】选用-受体阻滞剂【此项为本题正确答案】【B】去除诱发因素【此项为本题正确答案】【C】心律平 【D】刺激迷走神经 【E】病因治疗【此项为本题正确答案】本题思路：27.关于高血压病，以下说法正确的是【score:2 分】【A】根据血压升高水平，高血压分 1、2、3级【此

13、项为本题正确答案】【B】在不同国家、地区或种族之间划分标准不统一 【C】老年人高血压多为收缩压升高【此项为本题正确答案】【D】老年人高血压多为舒张压升高 【E】在不同国家、地区或种族之间患病率不统一【此项为本题正确答案】本题思路：28.慢性心力衰竭药物治疗常用药物【score:2 分】【A】利尿剂【此项为本题正确答案】【B】钙离子拮抗剂 【C】ACE 抑制剂【此项为本题正确答案】【D】洋地黄【此项为本题正确答案】【E】抗心律失常药 本题思路：29.二度型及三度房室传导阻滞，应禁用【score:2 分】【A】奎尼丁【此项为本题正确答案】【B】阿替洛尔【此项为本题正确答案】【C】阿托品 【D】大量

14、钾盐【此项为本题正确答案】【E】普鲁卡因酰胺【此项为本题正确答案】本题思路：30.下列心血管病理生理分类包括【score:2 分】【A】室间隔缺损 【B】心力衰竭【此项为本题正确答案】【C】休克【此项为本题正确答案】【D】心脏压塞【此项为本题正确答案】【E】心律失常【此项为本题正确答案】本题思路：31.主动脉粥样硬化临床表现有【score:2 分】【A】X 线片示：主动脉结向左上方凸出【此项为本题正确答案】【B】脉压增宽【此项为本题正确答案】【C】桡动脉触诊可类似促脉【此项为本题正确答案】【D】收缩期血压升高【此项为本题正确答案】【E】X 线片示：片状或弧状钙质沉着【此项为本题正确答案】本题思

15、路：32.头晕、乏力、晕厥常见于【score:2 分】【A】室早 【B】房室传导阻滞【此项为本题正确答案】【C】预激综合征 【D】房早 【E】病窦综合征【此项为本题正确答案】本题思路：33.钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制有【score:2 分】【A】抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量【此项为本题正确答案】【B】扩张外周动脉降低血压，减轻后负荷【此项为本题正确答案】【C】降低血液粘度，抗血小板聚集【此项为本题正确答案】【D】解除冠状动脉痉挛，改善心肌供氧【此项为本题正确答案】【E】减慢心率，减少心肌作功 本题思路：34.哪些疾病可出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音【score:2 分】【A】主动脉瓣关闭不全【

16、此项为本题正确答案】【B】左房粘液瘤【此项为本题正确答案】【C】扩张型心肌病【此项为本题正确答案】【D】重度贫血【此项为本题正确答案】【E】肺动脉狭窄 本题思路：35.急性左心衰竭时需尽快改善【score:2 分】【A】肺部感染 【B】心率快 【C】缺氧【此项为本题正确答案】【D】咳嗽咳痰 【E】呼吸困难【此项为本题正确答案】本题思路：36.Holter 可用于了解【score:2 分】【A】室上性心动过速发生机制 【B】起搏器的功能状态【此项为本题正确答案】【C】心肌缺血与日常活动的关系【此项为本题正确答案】【D】评价心功能情况 【E】抗心律失常药物疗效【此项为本题正确答案】本题思路：37.

17、关于血栓形成的论述【score:2 分】【A】体内凝血与抗凝失去平衡则可发生出血或病理性血栓形成【此项为本题正确答案】【B】血栓形成凝血是人体重要的保护机制【此项为本题正确答案】【C】纤溶系统能够溶解已形成的血栓【此项为本题正确答案】【D】以上都正确【此项为本题正确答案】【E】人体内抗凝系统抑制血栓的形成【此项为本题正确答案】本题思路：38.主动脉-冠状动脉旁路移植手术主要适应症是【score:2 分】【A】左前降支和回旋支近端狭窄70%.【此项为本题正确答案】【B】不稳定型心绞痛或非 Q 波性心肌梗死内科治疗效果不佳【此项为本题正确答案】【C】左冠状动脉主干病变狭窄50%.【此项为本题正确答

18、案】【D】有严重室性心律失常伴左主干或三支病变【此项为本题正确答案】【E】冠状动脉 3 支病变伴左心室射血分数50%.【此项为本题正确答案】本题思路：39.先心病的非手术介入治疗技术有【score:2 分】【A】经皮球囊肺动脉瓣成形术【此项为本题正确答案】【B】房缺封闭术【此项为本题正确答案】【C】室缺封闭术【此项为本题正确答案】【D】经皮球囊主动脉瓣成形术【此项为本题正确答案】【E】未闭动脉导管封堵术【此项为本题正确答案】本题思路：40.深静脉血栓形成的常见并发症【score:2 分】【A】浅静脉血栓形成 【B】肺栓塞【此项为本题正确答案】【C】Buerger 病 【D】慢性静脉功能不全综合

19、征【此项为本题正确答案】【E】雷诺病 本题思路：41.以下属于后天性心血管病的是【score:2 分】【A】房间隔缺损 【B】冠心病【此项为本题正确答案】【C】肺心病【此项为本题正确答案】【D】原发性高血压【此项为本题正确答案】【E】动脉导管未闭 本题思路：42.动脉导管未闭的体征是【score:2 分】【A】舒张压下降，脉压增大【此项为本题正确答案】【B】胸骨左缘 23 肋间有连续性杂音【此项为本题正确答案】【C】三尖瓣舒张期杂音 【D】二尖瓣舒张期杂音【此项为本题正确答案】【E】毛细血管搏动【此项为本题正确答案】本题思路：43.利尿剂常见不良反应是【score:2 分】【A】脂代谢异常【此项为本题正确答案】【B】肝、肾功能损伤 【C】糖代谢异常【此项为本题正确答案】【D】消化道反应 【E】电解质紊乱【此项为本题正确答案】本题思路：44.原发性心肌病分为【score:2 分】【A】扩张型心肌病【此项为本题正确答案】【B】肥厚型心肌病【此项为本题正确答案】【C】限制型心肌病【此项为本题正确答案】【D】未定型心肌病 【E】混合性心肌病 本题思路：45.顽固的继发性高血压最常见的是【score:2 分】【A】皮质类固醇增多症 【B】以上都是 【C】原发性醛固酮增多症【此项为本题正确答案】【D】肾血管性高血压【此项为本题正确答案】【E】肾实质性高血压 本题思路：