医学考试-中级口腔主治医师口腔修复学-16.pdf

1、 中级口腔主治医师口腔修复学-16(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、BA3/A4 型题/B(总题数：10，score:72分)患者，男，50 岁，缺失，口腔检查可见：度松动，近中舌侧倾斜，余牙及牙槽嵴正常。【score:10 分】(1).作基牙，应选用的卡环是 【A】三臂卡环 【B】联合卡环 【C】对半卡环 【D】圈卡 【E】延伸卡环【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).作基牙，选用的卡环是 【A】三臂卡环 【B】联合卡环 【C】对半卡环 【D】圈卡 【E】延伸卡环【score:2 分】【A】【B】【C】【D】本题思路：(3).做基牙

2、选用的卡环是 【A】三臂卡环 【B】联合卡环 【C】对半卡环 【D】圈卡 【E】延伸卡环【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路：(4).做基牙，选用的卡环是 【A】三臂卡环 【B】联合卡环 【C】对半卡环 【D】圈卡 【E】延伸卡环【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题思路：(5).前牙区选用的大连接体为 【A】舌杆 【B】舌隆突杆 【C】双舌杆 【D】舌板 【E】颊杆【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路：王某，男，60 岁，缺失，可摘局部义齿初戴一个月，咀嚼时常咬颊黏膜，下颌舌侧第

3、一磨牙至磨牙后垫区压痛，来医院就诊。【score:6 分】(1).咬颊黏膜的可能原因是 A平面过低 B下颌后牙偏向舌侧 C后牙覆盖过小 D后牙覆过小 E上颌后牙颊尖过高【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路：(2).消除咬颊黏膜的方法可采用 A加大前牙覆 B加大后牙覆盖 C升高平面 D调改上颌后牙颊尖 E调改下颌后牙舌尖【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：(3).压痛区检查时应注意 【A】舌隆突区 【B】上颌结节区 【C】内斜嵴 【D】舌侧系带区 【E】磨牙后垫区【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题

4、正确答案】【D】本题思路：马某，男，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大；不松，叩(-)；松度。叩(-)；余牙无异常。【score:6 分】(1).此时临床上最常用、最有效的辅助检查是 A力检测 B咀嚼效率测定 C肌电图检查 DX 线平片 E制取研究模【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).若设计双端固定桥修复，此时应重点考虑 A选用固位力较弱的固位体 B增加和联合做基牙 C增加桥体的机械强度 D增加桥体的牙尖高度 E增加桥体的颊舌径【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：(3).基牙预备完成后制取下颌工作模时，

5、操作者应站在患者的 【A】左前方 【B】左后方 【C】右前方 【D】右后方 【E】任意位置【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路：某男，12 岁，因外伤引起 1 冠部折断，髓室暴露，叩诊疼痛，前牙区咬合关系正常，X 线片显示根尖尚未完全形成。【score:6 分】(1).该患者应立即采用何种最佳处理方法 【A】根管充填后，做永久性桩冠修复 【B】根管充填后，做暂时性桩冠修复 【C】拔除患牙后，做固定义齿修复 【D】拔除患牙后，做可摘义齿修复 【E】拔除患牙后，做种植义齿修复【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：(2)

6、.如果患者需做桩冠修复，在根管充填后，选择桩冠修复的时间为 【A】立即 【B】3 天 【C】1 周 【D】3 周 【E】4 周以上【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路：(3).如果患者做桩冠修复，选择最佳桩核的类型为 【A】成品不锈钢冠桩，加树脂桩核 【B】成品不锈钢冠桩，加银汞桩核 【C】个别铸造冠桩，加树脂桩核 【D】不锈钢丝冠桩，加树脂桩核 【E】个别铸造冠桩 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】本题思路：患者，女，20 岁，外伤骨折后，在口内行即刻根充术后转修复科，口腔检查，冠 2/3 折断，不松动，根管内有充填物，叩(+)。余牙及咬合

7、关系正常。【score:12 分】(1).首选的辅助检查是 A牙髓活力测试 BX线片 C牙齿松动度检查 D力检测 E取研究模型【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：(2).叩痛的原因最可能是 【A】急性根尖周炎 【B】慢性根尖周炎 【C】咬合创伤 【D】牙震荡 【E】牙周炎【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).桩冠修复的时机，应在完善的根管治疗后至少多长时间才能进行 【A】即刻 【B】3 天后 【C】1 周后 【D】两周后 【E】1 个月后【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】

8、本题思路：(4).下列对冠桩的描述中，错误的是 【A】冠桩长度约为根长的 2/33/4 【B】冠桩长度应为根径的 2/3 【C】冠桩呈锥形，与根管壁密合 【D】冠桩的形态椭圆形优于圆形 【E】冠桩的固位力是摩擦力和黏固力【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路：(5).为增强桩冠固位的说法中，下列选项错误的是 A在保证不破坏牙胶封闭作用的前提下，尽可能利 用根管的长度 B尽可能保存残留牙冠组织 C根管预备成圆锥形，与根管形态一致 D根管口预备出一肩台 E可做成桩冠联冠【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路：(6).根面预

9、备时错误的是 【A】根面预备成唇舌向的两个斜面 【B】两斜面相交，形成一偏根管口舌侧的近远中向的嵴 【C】对唇舌径小的患者，唇侧可预备成凹斜面 【D】不能制备出两个斜面时，可制备平面或凹面 【E】为保证桩冠的抗力性和稳定性，通常应在颈部做肩台【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：患者，男，50 岁，缺失，口腔检查可见：缺牙区牙槽嵴丰满，余牙正常，口底与舌侧龈缘距离约为10mm，舌侧牙槽嵴形态为斜坡型，拟铸造支架义齿修复。【score:10 分】(1).为基牙，通常在其上设计的卡环是 【A】三臂卡 【B】隙卡 【C】RPI 卡环组 【D】延伸卡环 【E】联

10、合卡环【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路：(2).基牙预备时，应制备出 A远中支托 B隙卡沟及近中验支托 C近中支托 D近中支托，远中导平面 E远中支托，远中导平面【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).如果大连接体为舌杆，间接固位体应设计为 A舌支托 B切支托 C附加卡环 D颊杆 E下前牙舌隆突连续支托【score:2 分】【A】【B】【C】【D】本题思路：(4).若松动，须夹板固定，应选用的大连接体为 【A】舌杆 【B】双舌杆 【C】舌隆突杆 【D】颊杆 【E】舌板【score:2 分】【A】【B】【C

11、】【D】本题思路：(5).如余留牙舌侧严重倾斜，应选用的大连接体为 【A】舌杆 【B】双舌杆 【C】舌隆突杆 【D】颊杆 【E】舌板【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路：一患者行烤瓷冠修复，冠就位后发现冠十分密合，经调无早接触后选择聚羧酸黏固剂黏固，调拌黏固剂时严格按照粉、液比例，按就位道方向就位。面垫一棉卷，让患者咬 5 分钟，黏固完成后再次检查发现咬合过高。【score:4 分】(1).最可能导致咬合过高的原因是 【A】患者咬合过分用力 【B】黏固剂排溢困难 【C】黏固剂选择不当 【D】黏固剂调拌不当 【E】棉卷垫置过少【score:2 分】【A】【

12、B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：(2).在黏固前可采取何种预防措施 A将冠组织面均匀磨去一小层 B将牙体组织面均匀磨去一小层 C将黏固剂调稀一些 D在牙体轴壁上预备一纵向小沟 E在黏固前将冠调至低【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路：男，55 岁，缺失，拟以为基牙，行塑料基托可摘局部义齿修复。【score:4 分】(1).基牙，其上应设计的卡环为 【A】三臂卡 【B】隙卡 【C】联合卡环 【D】双臂卡 【E】对半卡环 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：(2).腭侧基托应设计到 【A】尖牙远中 【

13、B】第一前磨牙远中 【C】第二前磨牙远中 【D】第一磨牙远中 【E】第二磨牙远中【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路：缺失，间有约 1.55mm 间隙，不松动。舌向前倾斜，不松动、健康。3+3 区舌侧牙槽骨为斜坡形。【score:8 分】(1).为其所取的印模应为 【A】弹性印模 【B】开口式印模 【C】解剖印模 【D】功能性印模 【E】一次性印模【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).为防止食物嵌塞，上卡环的最佳设计是 A三臂卡，隙卡 B联合舌支托，颊舌侧 单臂卡环 C联合卡环 D间置隙卡 E单臂卡和近中支

14、托【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路：(3).若用舌杆连接，舌杆的正确位置为 【A】紧挨龈缘和黏膜 【B】离开黏膜 0.1mm，边缘距龈缘 1mm 【C】离开黏膜 0.2mm，边缘距龈缘 2mm 【D】离开黏膜 0.3mm，边缘距龈缘 3mm 【E】离开黏膜 0.5mm，边缘距龈缘 5mm【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).该义齿戴入后，不用检查 【A】支架是否完全就位 【B】基托是否与黏膜贴合 【C】唇齿音是否改变 【D】咬合是否平衡 【E】基托伸展是否适中【score:2 分】【A】【B】【C】【此

15、项为本题正确答案】【D】本题思路：患者，女，45 岁，缺失，检查可见：缺牙区牙槽嵴丰满，间食物嵌塞，余牙正常。前牙区口底浅，舌侧倒凹大。拟铸造支架义齿修复。【score:6分】(1).最佳的设计方案是 ARPI，隙卡，舌杆连接 B三臂卡环，隙卡，舌杆连接 C RPI，联合卡环，舌板连接 DRPI，隙卡，舌板连接 E三臂卡环，联合卡环，舌板连接【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路：(2).设计在上的邻面板应位于 A近中邻面 B远中邻面 C颊侧 D舌侧 E面【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：(3).如选用 RPA，则

16、卡环臂的坚硬部分应位于 【A】颊侧近中，观测线上方的非倒凹区 【B】颊侧近中，观测线下方的倒凹区 【C】颊侧远中，观测线上缘 【D】颊侧远中，观测线上方的非倒凹区 【E】颊侧远中，观测线下方的倒凹区【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路：二、BB 型题/B(总题数：2，score:28 分)【A】组织面 【B】磨光面 【C】咬合面 【D】磨光面、咬合面 【E】组织面、磨光面、咬合面【score:18 分】(1).与义齿固位有关的面是【score:6 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题思路：(2).与义齿稳定有关的面是【score:6 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).义齿行硬咀嚼功能的面是【score:6 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路：【A】由前向后 【B】由后向前 【C】垂直向 【D】旋转 【E】侧向【score:10 分】(1).肯氏四类牙列缺损，义齿最佳就位方向为【score:5 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题思路：(2).下颌第一磨牙缺失，下颌第二磨牙松动度，以下颌第二前磨牙、第二磨牙为基牙，活动义齿修复，就位方向为【score:5 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：