口腔主治医师（口腔医学综合）基础知识-试卷1.pdf

1、 口腔主治医师【口腔医学综合】基础知识-试卷 1(总分：64 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，score:46 分)1.成骨细胞分化成熟有四个阶段，其顺序为【score:2 分】【A】前成骨细胞、成骨细胞、骨细胞、骨衬里细胞【此项为本题正确答案】【B】骨衬里细胞、成骨细胞、骨细胞、破骨细胞 【C】前成骨细胞、成骨细胞、骨衬里细胞、破骨细胞 【D】骨衬里细胞、骨细胞、成骨细胞、破骨细胞 【E】以上都不对 本题思路：2.以下对破骨细胞描述准确的是【score:2 分】【A】破骨细胞来源于单核细胞，与巨噬细胞有共同的前体 【B】破骨细胞位于骨吸收陷窝内，是多核巨细胞，大小变异

2、很大，直径可达 10100m 【C】破骨细胞是骨吸收的主要细胞 【D】破骨细胞必须与骨的矿化表面直接接触，才有可能进行骨吸收 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路：3.关于成骨细胞与破骨细胞的关系，描述错误的是【score:2 分】【A】成骨细胞与破骨细胞在骨表面附着的调节 【B】成骨细胞可以转化为破骨细胞【此项为本题正确答案】【C】成骨细胞可以合成破骨细胞骨吸收刺激因子 【D】成骨细胞参与破骨细胞分化成熟的调节 【E】成熟的骨质表面的成骨细胞可以阻止破骨细胞的骨吸收 本题思路：4.机械力在骨改建中的作用，以下正确的是【score:2 分】【A】机械力所导致的细胞变形、细胞膜牵拉、细胞

3、外基质的改变都可以通过细胞骨架传导到细胞内，促使细胞生物学活性发生变化 【B】机械力作用下，压力侧牙槽骨吸收，牵张侧骨沉积 【C】人体内存在的立即早期基因，对外界的反应迅速而短暂，它的表达对成骨细胞的分化和增殖起关键作用 【D】细胞骨架介导机械变形可引起细胞生物学反应 【E】以上都正确【此项为本题正确答案】本题思路：5.基因调控是在多水平上进行的，目前认为基因调控主要发生在【score:2 分】【A】DNA 水平 【B】转录水平【此项为本题正确答案】【C】转录后加工水平 【D】翻译水平 【E】蛋白质水平 本题思路：生物体特定组织和器官行使不同正常功能是由基因调控实现的，当基因的表达发生改变或失

4、去控制时，可以产生一系列的临床症状。目前认为基因 调控是在多水平上进行的，并且主要发生在转录水平，而目前对许多疾病的研究也大多聚焦于转录水平的基因调控。故答案为 B。6.牙槽骨中负责骨基质形成和钙化的细胞是【score:2 分】【A】骨细胞 【B】成纤维细胞 【C】破骨细胞 【D】成骨细胞【此项为本题正确答案】【E】牙周膜细胞 本题思路：牙槽骨中和骨改建相关的主要有成骨细胞和破骨细胞，其中成骨细胞是负责骨基质形成和钙化的细胞，破骨细胞是进行骨吸收的主要细胞。本道题主要想了解考生对骨改建中成骨细胞及破骨细胞知识的掌握情况。故答案为 D。7.压力侧牙槽骨吸收，牵张侧牙槽骨沉积，说明【score:2

5、 分】【A】前列腺素有较强的促破骨细胞骨吸收作用 【B】机械力可引起骨组织中基因表达的改变 【C】成骨细胞参与破骨细胞分化成熟的调节 【D】机械力在牙周组织改建中起作用【此项为本题正确答案】【E】机械力可引起细胞骨架的改变 本题思路：压力侧牙槽骨吸收，牵张侧牙槽骨沉积是牙周及正畸临床中常见现象，其原因是因为牙受力后牙周组织发生改建，在牙移动这一生物变化过程中机械力对组织细胞的作用类似于激素和其他生物活性物质。由常见的临床现象，想到为什么会出现这种现象，再用口腔生物学的知识来解释，这是我们临床医生学习口腔生物学目的所在。故答案为 D。8.葡萄糖作为细菌碳源的主要糖类，可以四种不同途径转变为关键性

6、的中间产物【score:2 分】【A】3-磷酸甘油醛 【B】6-磷酸葡萄糖酸 【C】乳酸 【D】丙酮酸【此项为本题正确答案】【E】ATP 本题思路：细菌可以通过四种不同的代谢途径分解糖，但其最终都转变为丙酮酸这一共同的中间产物，然后在不同的细菌中或不同的环境中，丙酮酸经不同的代谢途径可产生不同的产物，如乳酸等有机酸，可以使牙齿脱矿产生龋齿。因此丙酮酸是细菌糖代谢中的关键中间产物，考生一定要记住。故答案为 D。9.下列关于氟矿化作用，错误的是【score:2 分】【A】可增加牙齿萌出后的速度 【B】促进早期龋损的再矿化 【C】促进牙齿的形态发育，使牙的沟裂变深【此项为本题正确答案】【D】增加釉质

7、对酸脱矿作用的抵抗力 【E】干扰菌斑内微生物的新陈代谢 本题思路：10.下面不是人工被动免疫防龋的方法是【score:2 分】【A】异种免疫 【B】单克隆抗体 【C】鸡卵黄抗体 【D】亚单位防龋疫苗【此项为本题正确答案】【E】转基因植物抗体 本题思路：免疫防龋方法主要有两种，一种是人工自动免疫，另一种是人工被动免疫。人工自动免疫是用人工接种的方法给机体输入抗原性物质，刺激机体免疫系统产生免疫应答，从而增强抗病能力。而人工被动免疫则是给机体输入由其他个体产生的免疫效应物质。通俗的理解就是自动免疫给机体输入的是抗原，被动免疫给机体输入的是抗体。答案 D 亚单位疫苗是抗原物质，所以不是被动免疫。11

8、.参与骨改建的调节因子有【score:2 分】【A】前列腺素 【B】白细胞介素 【C】肿瘤坏死因子 【D】胰岛素样生长因子 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路：牙槽骨的改建与口腔疾病密切相关，影响骨改建的因素很多，但近年来的研究表明，局部调节因子在生理性、病理性骨改建中起着关键作用。以上答案中列出了常见的调节因子，我们应该有所了解。12.以下不是变形链球菌属致龋毒力因子的是【score:2 分】【A】葡糖基转移酶 【B】淀粉酶【此项为本题正确答案】【C】葡聚糖结合蛋白 【D】表面蛋白 【E】果糖基转移酶 本题思路：变形链球菌是目前公认的主要致龋菌，因此变形链球菌的致龋毒力因子是龋病预

9、防、疫苗研制的主要靶目标，应该重点掌握。13.由中国科学家首先定位致病基因的遗传性疾病是【score:2 分】【A】掌跖角化一牙周破坏综合征 【B】Down 综合征 【C】遗传性乳光牙本质【此项为本题正确答案】【D】假性肥大性肌营养不良症 【E】肾性糖尿病 本题思路：随着经济的发展，中国科技水平也快速提高，取得了许多令人骄傲的成果。其中遗传性乳光牙 本质的致病基因就是由我国科学家首先定位的，这一成果表明，随着人类基因组工作的迅速进展，人类遗传病的“定位克隆”已经不再是西方科学界的专利了。希望大家能在学习的过程中扩大视野，记住这些令国人骄傲的成果。14.自固化型窝沟封闭剂中基质液体的组成与催化液

10、体的不同点在于【score:2 分】【A】基质树脂 【B】活性稀释剂 【C】阻聚剂 【D】引发剂【此项为本题正确答案】【E】单体 本题思路：窝沟封闭剂的基质液体与催化液体中的基质树脂和稀释剂是相同的，常用的稀释剂是低黏度的甲基丙烯酸类单体，不同点在于基质液体中含有引发剂(如 BPO)，催化液体内含有促进剂(如 DHET)。15.影响复合树脂聚合转化率的因素，不包括【score:2 分】【A】着色剂【此项为本题正确答案】【B】引发体系的含量 【C】空气中的氧气 【D】丁香酚衬层垫底 【E】固化时间 本题思路：复合树脂在固化后 20 分钟内为初期固化，单体向聚合物的转化比例即聚合转化率，随着时间延

11、长，转化率增高，残留单体减少。影响复合树脂聚合转化率的因素除了复合树脂本身的组成，还有固化深度及阻聚作用，空气中的氧气是一种自由基聚合的阻聚剂，当采用丁香酚衬层材料垫底时，其中的丁香酚也是一种阻聚剂，从而降低聚合转化率。故答案为 A。16.不宜用于前牙的根管充填材料为【score:2 分】【A】牙胶尖 【B】氢氧化钙类根管糊剂 【C】碘仿糊剂 【D】树脂类根管糊剂 【E】FR 酚醛树脂【此项为本题正确答案】本题思路：FR 酚醛树脂为红棕色，能渗透到牙本质小管中，使牙本质变色，因此，不宜用于前牙，以免影响美观。故答案为 E。17.普遍存在于所有粘结体系中的作用力是【score:2 分】【A】压缩

12、力 【B】化学键力 【C】分子间作用力【此项为本题正确答案】【D】静电吸引力 【E】机械力 本题思路：在四种粘结力中，只有分子间作用力是普遍存在于所有粘结体系中的，其他作用力仅在特定条件下才能成为粘结力的来源。很多学者认为，粘结作用是粘结剂与被粘物分子在界面区上相互吸引而产生的，它包括物理吸附和化学吸附，即粘结力是由分子间的相互作用力(范德华力和氢键力)和原子间的相互作用力(化学键力)共同产生的。故答案为 C。18.在口腔中造成粘结失败和难以持久的重要原因是【score:2 分】【A】湿度【此项为本题正确答案】【B】温度 【C】微生物和酶 【D】压力 【E】化学反应 本题思路：口腔中不断有唾液

13、分泌，牙体特别是牙本质中的牙本质小管不断有液体循环流动。即使采取隔湿措施，口腔粘结区域仍处于 100rh(相对湿度)潮湿状态。因此，口腔内高湿度是造成粘结失败和难以持久的重要原因。故答案为 A。19.影响可见光复合树脂固化深度的因素，不包括【score:2 分】【A】光固化引发体系的含量 【B】填料含量 【C】树脂颜色深浅 【D】光源位置 【E】唾液【此项为本题正确答案】本题思路：影响固化深度的因素包括复合树脂的组成、光固化器和操作条件等。一般而言，光固化引发体系含量越少、填料颗粒越细、填料含量越多、树脂 颜色越深，固化深度越小。临床操作对固化深度的影响主要有光照时间及其光源位置。故答案为 E

14、。20.在口腔陶瓷材料中，宝石是指【score:2 分】【A】长石质陶瓷 【B】羟基磷灰石陶瓷 【C】碳素陶瓷 【D】氧化铝陶瓷【此项为本题正确答案】【E】玻璃陶瓷 本题思路：氧化铝陶瓷可分为多晶氧化铝陶瓷(又称为刚玉)和单晶氧化铝陶瓷(又称为宝石)，两者的化学成分都是 Al 2 O 3，单晶氧化铝的许多性能都优于多晶氧化铝，它们在性能上的差异主要是由于单晶氧化铝的结构完整，缺陷很少，无脆弱的晶界相，因而在应力作用下不易出现微裂纹和裂纹扩展。21.口腔烧结全瓷材料的主要成分是【score:2 分】【A】石英 【B】长石【此项为本题正确答案】【C】硅石 【D】氧化铝 【E】白陶土 本题思路：长石

15、是口腔烧结全瓷材料的主要成分，石英在口腔烧结全瓷材料中占有一定的比例，是作为增强材料使用，但透明度低。22.在结晶化热处理工艺过程中，不影响铸造陶瓷材料晶体形成数量和性能的因素是【score:2 分】【A】成核剂 【B】成核温度 【C】结晶化温度 【D】结晶化热处理升温速度 【E】冷却温度【此项为本题正确答案】本题思路：23.高贵金属合金是指【score:2 分】【A】贵金属含量不小于 25的合金 【B】贵金属含量25wt的合金 【C】贵金属含量25wt，但不规定金元素的含量的合金 【D】贵金属含量60wt、且金元素含量40wt的合金【此项为本题正确答案】【E】贵金属含量60wt、且金元素含量

16、40wt的合金 本题思路：ISO、ADA 和 GB 均已明确规定：凡是合金中一种或几种贵金属总含量不小于 25wt的合金属于贵金属合金。最近的 ADA 标准已采用了更广义的方式将贵金属分为三类：第一类为高贵金属合金，其中贵金属含量60wt、且金元素含量40wt；第二类为贵金属合金，其中贵金属含量25wt，但不规定金元素的含量多少；第三类是以非贵金属为主的合金，其中贵金属含量25wt。二、B1 型题(总题数：3，score:18 分)A变形链球菌群 B乳杆菌属 C放线菌属 D牙龈卟啉单胞菌 E血链球菌【score:6 分】(1).在牙本质龋中起重要作用且被称为“龋标志菌”的是【score:2 分

17、】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).被认为与根面龋密切相关的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).慢性牙周炎重要病原菌是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：五个备选答案都是口腔常见微生物，其中变形链球菌群是目前公认的主要致龋菌；乳杆菌则被认为在牙本质龋中起重要作用，且可通过测定唾液中乳杆菌数量来预测龋病的趋势，在流行病学中其被作 为“龋标志菌”；放线菌属中的黏性放线菌则被认为与根面龋密切相关；牙龈卟啉单胞菌则是目前研究得最多的牙周可疑致病菌，被认为和慢性牙

18、周炎密切相关；血链球菌则是牙菌斑最早的定植菌，又被称为“先锋菌”，血链球菌目前被认为是牙周有益菌。这五种口腔微生物与疾病的关系是口腔微生物学重点要求掌握的知识点，考生应该熟记在心。A消化作用 B清洁作用 C缓冲作用 D保护作用E排泄作用【score:6 分】(1).唾液中淀粉酶具有【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).唾液中重碳酸盐具有【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).唾液中免疫球蛋白具有【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：唾液的生物学

19、作用与唾液中的成分及其理化性质相关，因此了解唾液中的一些具体成分可以推断出唾液的相关功能，本题目的就是让考生在学习时要灵活，不要死记硬背。A朗格汉斯细胞 B口腔正常菌丛 C唾液中的硫氰酸盐 D-干扰素 E口腔黏膜【score:6 分】(1).属于口腔非特异性免疫体系中物理屏障的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).属于口腔非特异性免疫体系中化学屏障的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).属于口腔非特异性免疫体系中生物屏障的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：口腔非特异性免疫体现在很多方面，其中口腔黏膜是物理屏障，唾液中的硫氰酸盐是化学屏 障，口腔正常菌丛是生物屏障，朗格汉斯细胞则是参与口腔非特异性免疫的细胞，-干扰素则是参与口腔非特异性免疫的细胞因子，考生要了解口腔非特异性免疫具体是由哪些方面体现出来的，这道题就迎刃而解了。