通过阿奇霉素治疗急性肠炎效果观察探讨.pdf

1、通过阿奇霉素治疗急性肠炎效果观察探讨唐军【摘 要】目的：探讨急性肠炎通过阿奇霉素治疗的效果。方法：研究我院 2014 年 7月至 2016 年 12 月随机抽取的 80 例急性肠炎患者，分为对照组与观察组各 40 例，其中对照组运用左氧氟沙星，观察组运用阿奇霉素，分析两组患者治疗效果差异。结果：在治疗有效率上，观察组为 97.5%，显著高于对照组为 82.5%，p0.05。结论：急性肠炎通过阿奇霉素治疗可以有效的提升治疗疗效，同时不会提升药物不良反应，保证治疗安全性。【关键词】急性肠炎 阿奇霉素 治疗效果急性胃肠炎是夏季常见消化系疾病，多数是由细菌感染而引起的胃肠粘膜破坏，进而导致发炎的胃肠道

2、疾病。多数患者起病急，常伴有不洁饮食史，主要的临床表现为腹痛和腹泻，病情较重的患者会出现发热的情况，需要及时治疗。很多患者在发病的时候，会认为是消化不良所致，不积极采取治疗。这样一来，很容易延误了患者的病情，甚至造成严重的并发症，给患者的生命健康带来严重的危害。1 资料与方法1.1 一般资料研究我院 2014 年 7 月至 2016 年 12 月随机抽取的 80 例急性肠炎患者，分为对照组与观察组各 40 例，其中对照组男性 24 例，女性 16 例；年龄范围为 25 岁至 76 岁，平均年龄为 46.2 岁；疾病程度上，轻度为 14 例，中度为 21 例，重度为 5 例；其中发热者 23 例

3、，呕吐恶心者 19 例，同时存在不同程度的腹痛腹泻；观察组男性 22 例，女性 18 例；年龄范围为 26 岁至 72 岁，平均年龄为 43.7 岁；疾病程度上，轻度为 12 例，中度为 19 例，重度为 9 例；其中发热者 26 例，呕吐惡心者 22 例，同时存在不同程度的腹痛腹泻；两组患者在年龄、性别和病情上没有显著性差异，具有可比性。1.2 方法所有患者均进行基础性治疗，补液与营养支持，保持酸碱、水电质平衡，如果腹痛严重可以对症运用解痉镇痛治疗，同时依据情况做饮食调整，保持清淡易消化饮食。对照组运用左氧氟沙星，将 10ml 左氧氟沙星注射液与 250ml 的 0.9%氯化钠溶液配伍后做静

4、滴，每天 2 次，1 疗程为 3 天；观察组运用阿奇霉素，将 0.5g 阿奇霉素与 250ml 的 0.9%氯化钠溶液配伍后做静滴，每天1 次，1 疗程为 3 天；治疗期间禁止使用其他抗生素，同时对腹泻、体温、精神状态等做全面观察了解。1.3 评估观察评估观察两组患者在治疗疗效与药物不良反应上的差异。在治疗疗效上主要分为显效、有效和无效。显效为治疗 3 天范围内精神状态、大便性质与频次均恢复正常，不适感消除；有效标准为治疗 3 天时间内精神状态、大便性质与频次均有改善，不适感显著好转；无效标准为治疗 3 天时间内症状与体征没有改善，甚至严重化。治疗有效率为显效与有效患者的总比例。1.4 统计学

5、处理将两组患者治疗效果情况通过 spss17.0 分析，计数资料采用卡方检验，同时以p0.05 为具有统计学意义。2 结果2.1 两组患者治疗疗效情况见表 1，在治疗有效率上，观察组为 97.5%，显著高于对照组为 82.5%，p0.05。3 讨论急性肠炎在临床治疗上多采用左氧氟沙星、加替沙星与莫西沙星等喹诺酮类抗生素，但是该类药物会导致肝肾功能损伤严重，不适合长时间使用，甚至会导致肠道中细菌产耐药性。同时该药物不适宜 18 岁以下群体用药，会导致组织损伤，药物伤害性较大，因此其适用群体较窄。在治疗上一般以调整饮食为先，纠正水电质紊乱情况，在基础治疗上再进行抗生素用药来达到抑菌与杀菌功效。部分

6、患者在治疗前可能使用一定抗生素，从而导致粪便培养中的阳性率显著下降，进而导致诊治有影响，需要谨慎用药。要充分的综合患者综合情况做病情了解，尽可能的做好患者饮食、药物使用情况以及大便频次与性质了解，从而避免检验结果的误差，确保诊断的准确性。阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素药物，可以与急性肠炎患者肠道中敏感菌 50s 核糖体结合来抑制细菌蛋白质合成，从而达到抑菌功效，可针对金黄色葡萄球菌或霍乱孤菌等达到较强的抗菌功效，同时也可以针对大肠杆菌达到抑菌作用，其属于广谱抗菌药，可以直接作用在炎症区域，同时半衰期较长，每天 1 次用药就可以达到较好的药物浓度控制效果，药效发挥较为显著。药物可以通过大小便达到

7、直接代谢效果，有效控制对肝肾功能影响，药效发挥迅速，治疗效果确切。通过本研究可以发现，阿奇霉素不仅可以有效的缩减用药频次，提升治疗便捷性，同时可以有效提升治疗疗效，不良反应发生率没有显著性增多，治疗效果与安全性得到有效保证。一般情况下，该种用药可以有效的提升患者治疗满意度和配合度。具体用药上，还可以依据患者情况采用不同的用药途径，口服用药可有效的针对轻度患者使用，降低静滴用药的不良问题，提升用药安全性。在具体用药上，要充分根据患者情况选择，做好药敏试验等检验，从而有效的提升用药准确性。参考文献1 何鑫睿.急性肠胃炎的诊疗防治J.中国卫生产业，2014，（03）.2 赵 爽.中西医结合治疗轮状病毒肠炎 50 例J.中国中医急症，2015，（02）.3 朱玉文.调胃消滞丸治疗急性胃肠炎的临床研究J.湖北中医杂志，2012，（08）.4 于晶韬.中西医结合治疗急性肠炎患者疗效观察J.中西医结合，2015，（04）.5 赵明明.临床探讨中西医结合治疗急性肠炎患者疗效J.卫生检验，2013，（06）.