呼吸科主治医师基础知识-5.pdf

1、 呼吸科主治医师基础知识-5(总分：44.50，做题时间：90 分钟)一、(总题数：25，score:25 分)1.男性患者，37 岁，腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于 A肠结核 B霍乱 C血吸虫病 D菌痢 E溃疡性结肠炎 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：2.心脏叩诊呈普大型，不随体位改变常见于 A肺源性心脏病 B高血压性心脏病 C扩张型心肌病 D心包积液 E主动脉瓣关闭不全 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：3.患者，女性，右侧胸腔积液，其多喜哪种体位 A左侧卧位 B右侧

2、卧位 C仰卧位 D俯卧位 E去枕卧位 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：4.慢性腹痛的病因包括 A腹腔脏器急性炎症 B空腔脏器急性扭转 C脏器破裂 D肿瘤压迫及浸润 E胸腔疾病的牵涉痛 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：5.全身性水肿伴重度蛋白尿见于 A肾源性水肿 B心源性水肿 C丝虫病 D药物性水肿 E特发性水肿 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：6.腹泻伴里急后重者可见于 A急性细菌性痢疾 B伤寒 C副伤寒 D肠结核 ECrohn 病 【sc

3、ore:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：7.枪击音的听诊部位常选择在哪条动脉 A颈动脉 B锁骨上动脉 C股动脉 D桡动脉 E胴动脉 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：8.黄疸伴右上腹部阵发性饺痛见于哪种疾病 A肝炎 B胆道蛔虫 C胰头癌 D急性胆管炎 E肝硬化 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：9.3 岁女童，吃花生米时突发气促，吸气困难，诊断为气管异物，查体可见 A呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷 B吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷 C

4、吸气时，胸骨上窝、肋间隙、腹部向内凹陷 D呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷 E吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：10.感染性发热最常见的病原体是 A病毒 B细菌 C真菌 D立克次体 E肺炎支原体 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：11.以非结合胆红素增高为主的黄疸包括 A胆结石 B先天性溶血性贫血 C胰头癌 D肝炎 E败血症 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：12.黄疸伴右上腹部阵发性饺痛见于哪种

5、疾病 A肝炎 B胆道蛔虫 C胰头癌 D急性胆管炎 E肝硬化 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：13.主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病 A梅毒性心脏病 B房间隔缺损 C室间隔缺损 D主动脉瓣狭窄 E高血压性心脏病 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：14.异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除外 A支气管肺炎 B空洞型肺结核 C大叶性肺炎实变期 D压迫性肺不张 E大量胸腔积液 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：15.女性患者，21 岁，

6、近日恶心呕吐，厌油腻，查体：巩膜黄染，肝大肋下 2cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛，该患者最可能的诊断是 A急性胰腺炎 B急性肝炎 C急性胆囊炎 D肝淤血 E血吸虫病 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：16.女性患者，26 岁，胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是 A心包炎 B二尖瓣狭窄 C主动脉瓣狭窄 D大量心包积液 E胸膜炎 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：17.男性患者，26 岁，肺部查体可闻及异常支气管肺泡呼吸音，其可能的诊断不包括 A大叶性肺炎初期 B大叶性肺炎实变

7、期 C支气管肺炎 D肺结核 E胸腔积液上方 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：18.患者，男性，42 岁，规律性上腹痛 2 年，为烧灼样痛，规律为进食疼痛缓解，该患者所得疾病的并发症不包括 A穿孔 B出血 C癌变 D幽门梗阻 E恶性贫血 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：19.关于心脏听诊，下列叙述哪项正确 A第三心音出现在心室快速充盈期末 B奔马律出现在收缩期 C开瓣音出现在收缩期 D心包叩击音出现在收缩期 E主动脉喷射音出现在收缩中晚期 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B

8、】【C】【D】【E】本题思路：20.男性患者，34 岁，胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是 A高血压 B低血压 C脉压增大 D两上肢血压不对称 E下肢血压低于上肢血压 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：21.男性患者，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是 A粗糙 B不向远处传导 C可遮盖第一心音 D全收缩期杂音 E吸气时减弱 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：22.重度高血压患者可出现哪种分裂 AS1分裂 BS2生理分裂 CS2通常分裂

9、DS2固定分裂 ES2反常分裂 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：23.呕吐伴眩晕，眼球震颤可见于 A脑出血 B脑栓塞 C颅内血肿 D梅尼埃综合征 E糖尿病酮症酸中毒 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：24.二尖瓣脱垂综合征是指 A收缩早期喀喇音合并收缩晚期杂音 B收缩早期喀喇音合并舒张期杂音 C收缩中晚期喀喇音合并收缩中期杂音 D收缩中晚期喀喇音合并收缩晚期杂音 E收缩晚期喀喇音合并舒张期杂音 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：25.大水泡音见

10、于下列哪种疾病 A肺梗死 B支气管扩张症 C支气管肺炎 D肺癌 E肺泡炎 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：二、(总题数：4，score:6 分)女性患者，60 岁，反复咳嗽、咳痰 10 余年，每年冬季发作 3 个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。【score:1 分】(1).其诊断可能为 A肺结核 B肺脓肿 C慢性支气管炎合并肺气肿 D支气管哮喘 E支气管肺癌【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).不可能出现的体征是 A肺泡呼吸音增强 B肝浊音界下移 C双肺满布湿啰音 D心

11、浊音界消失 E双肺散在干啰音【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：男性患者，62 岁，2d 前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6 个月前曾行 B 超检查示：胆囊结石。【score:1.50】(1).该患者的诊断最可能是 A肝癌 B胰头癌 C胆石症 D急性肝炎 E急性胰腺炎【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).不可能出现的化验检查是 A尿胆原增加 B尿胆红素阳性 C粪中尿胆原减少 D血中碱性磷酸酶增加 E血中结合胆红素增加【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】

12、【E】本题思路：(3).导致黄疸最可能的原因是 A溶血性黄疸 B肝细胞性黄疸 C药物性黄疸 D胆汁淤积性黄疸 E先天性非溶血性黄疸【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：男性患者，62 岁，2d 前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6 个月前曾行 B 超检查示：胆囊结石。【score:1.50】(1).该患者的诊断最可能是 A肝癌 B胰头癌 C胆石症 D急性肝炎 E急性胰腺炎【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).不可能出现的化验检查是 A尿胆原增加 B尿胆红素阳性 C粪中尿胆原减少 D血中碱性

13、磷酸酶增加 E血中结合胆红素增加【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).导致黄疸最可能的原因是 A溶血性黄疸 B肝细胞性黄疸 C药物性黄疸 D胆汁淤积性黄疸 E先天性非溶血性黄疸【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：女性，24 岁，1d 前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温 38。【score:2 分】(1).该患者的诊断是 A急性菌痢 B急性阑尾炎 C急性胰腺炎 D急性胆囊炎 E早孕【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：

14、(2).该患者可能出现的体征是 A右下腹反跳痛 B右上腹反跳痛 C全腹压痛，肌紧张 D脐周压痛 EMurphy 征阳性【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).该患者的腹泻属于 A分泌性 B渗透性 C渗出性 D动力性 E吸收不良性【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).该患者腹泻的特点为 A暗红色 B果酱样 C洗肉水样 D粪便带黏液无病理成分 E可有脓血便【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：三、(总题数：2，score:3.50)A脑炎 B

15、晕车 C急性肠炎 D胆石症 E急性下壁心肌梗死 【score:2 分】(1).呕吐伴腹泻【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).呕吐伴发热、腹痛、黄疸【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).喷射性呕吐伴剧烈头痛【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).呕吐伴剧烈胸痛【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A胆总管癌 B肝硬化门脉高压 C胆道蛔虫病 D急性肝炎 E急性胆管炎 【score:1.

16、50】(1).黄疸伴胆囊肿大【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).黄疸伴脾大【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).黄疸伴右上腹部阵发性绞痛【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：四、(总题数：10，score:10 分)26.呕吐伴黄疸可见于 【score:1 分】【A】消化性溃疡 【B】幽门梗阻 【C】胆石症【此项为本题正确答案】【D】急性阑尾炎 【E】急性肝炎【此项为本题正确答案】本题思路：27.小水泡音见于下列哪些疾病 【score

17、:1 分】【A】支气管扩张 【B】细支气管炎【此项为本题正确答案】【C】肺水肿 【D】肺脓肿【此项为本题正确答案】【E】肺淤血【此项为本题正确答案】本题思路：28.S1强弱不等见于 【score:1 分】【A】心肌病 【B】心绞痛 【C】心房颤动【此项为本题正确答案】【D】阵发性室上性心动过速 【E】完全性房室传导阻滞【此项为本题正确答案】本题思路：29.呼吸困难伴胸痛见于 【score:1 分】【A】高血压 【B】肺栓塞【此项为本题正确答案】【C】心力衰竭 【D】肺炎【此项为本题正确答案】【E】急性心肌梗死【此项为本题正确答案】本题思路：30.呕吐伴黄疸可见于 【score:1 分】【A】消

18、化性溃疡 【B】幽门梗阻 【C】胆石症【此项为本题正确答案】【D】急性阑尾炎 【E】急性肝炎【此项为本题正确答案】本题思路：31.惊厥发作前剧烈头痛可见于 【score:1 分】【A】高血压【此项为本题正确答案】【B】颅内占位性病变【此项为本题正确答案】【C】蛛网膜下腔出血【此项为本题正确答案】【D】尿毒症 【E】癔症 本题思路：32.下列疾病中哪些可引起周围性眩晕 【score:1 分】【A】迷路炎【此项为本题正确答案】【B】延髓空洞症 【C】椎-基底动脉供血不足 【D】梅尼埃病【此项为本题正确答案】【E】晕动病【此项为本题正确答案】本题思路：33.发绀伴呼吸困难常见于 【score:1 分】【A】心力衰竭【此项为本题正确答案】【B】大量气胸【此项为本题正确答案】【C】高铁血红蛋白血症 【D】肺梗死【此项为本题正确答案】【E】上腔静脉阻塞综合征 本题思路：34.肠鸣音减弱见于 【score:1 分】【A】急性胃肠炎 【B】腹膜炎【此项为本题正确答案】【C】低血钾【此项为本题正确答案】【D】胃肠道大出血 【E】机械性肠梗阻 本题思路：35.便血伴皮肤黏膜出血常见于以下哪些疾病 【score:1 分】【A】白血病【此项为本题正确答案】【B】流行性出血热【此项为本题正确答案】【C】肠结核 【D】过敏性紫癜【此项为本题正确答案】【E】重症肝炎【此项为本题正确答案】本题思路：