医学考试-中医内科学（诊断学基础）-试卷1.pdf

1、 中医内科学【诊断学基础】-试卷 1(总分：76 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：35，score:70 分)1.语音震颤增强见于【score:2 分】【A】阻塞性肺不张 【B】胸膜肥厚粘连 【C】接近胸膜的肺内大空洞【此项为本题正确答案】【D】胸腔积液 【E】以上都不是 本题思路：2.以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是【score:2 分】【A】鼓音一过清音一清音一浊音一实音【此项为本题正确答案】【B】鼓音一清音一过清音一浊音一实音 【C】过清音一鼓音一清音一浊音一实音 【D】过清音一鼓音一清音一实音一浊音 【E】鼓音一过清音一清音一实音一浊音 本题思路：3.痰鸣音

2、属于【score:2 分】【A】响亮性湿 I 罗音 【B】非响亮性湿哕音 【C】细湿哕音 【D】中湿哕音 【E】粗湿哕音【此项为本题正确答案】本题思路：4.正常人肩胛间区第 3、4 胸椎水平可听及的呼吸音是【score:2 分】【A】支气管肺泡呼吸音【此项为本题正确答案】【B】支气管呼吸音 【C】肺泡呼吸音 【D】断续性呼吸音 【E】粗糙性呼吸音 本题思路：5.正常人背部第 1、2 胸椎附近可听及的呼吸音是【score:2 分】【A】粗糙性呼吸音 【B】齿轮状呼吸音 【C】支气管呼吸音【此项为本题正确答案】【D】肺泡呼吸音 【E】支气管肺泡呼吸音 本题思路：6.喘鸣音属于【score:2 分】

3、【A】胸语音 【B】湿哕音 【C】干哕音【此项为本题正确答案】【D】羊鸣音 【E】爆裂音 本题思路：7.最常能听到的胸膜摩擦音的部位是【score:2 分】【A】前上侧胸壁 【B】前下侧胸壁【此项为本题正确答案】【C】前下胸壁 【D】后下胸壁 【E】肩胛间区 本题思路：8.Kussmaul 呼吸常见于【score:2 分】【A】急性传染病 【B】巴比妥类药物中毒 【C】尿毒症【此项为本题正确答案】【D】脑出血 【E】重度贫血 本题思路：9.Cheyne-Stokers 呼吸常见于【score:2 分】【A】急性传染病 【B】巴比妥类药物中毒【此项为本题正确答案】【C】尿毒症 【D】癔病 【E】

4、重度贫血 本题思路：10.Biots 呼吸常见于【score:2 分】【A】急性传染病 【B】巴比妥类药物中毒【此项为本题正确答案】【C】尿毒症 【D】癔病 【E】重度贫血 本题思路：11.呼吸之凹征是指【score:2 分】【A】胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷 【B】胸骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷 【C】胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷 【D】胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷 【E】胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷【此项为本题正确答案】本题思路：12.正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是【score:2 分】【A】常不显露【此项为本题正确答案】【B】下

5、23 以内 【C】下 12 以内 【D】下 13 以内 【E】下 25 以内 本题思路：正常人立位或坐位时颈外静脉不显露；平卧位时可稍见充盈，其充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下 23 内；若取 3045的半卧位时静脉充盈超过正常水平即为颈静脉怒张，提示静脉压升高，见于右心衰、填充性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。13.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于【score:2 分】【A】三尖瓣关闭不全【此项为本题正确答案】【B】三尖瓣狭窄 【C】二尖瓣狭窄 【D】二尖瓣关闭不全 【E】主动脉瓣关闭不全 本题思路：14.心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用【score:2 分】【A】全手掌 【B】

6、手掌尺侧【此项为本题正确答案】【C】手掌桡侧 【D】24 指指腹 【E】拇指指腹 本题思路：15.下列哪种情况常有震颤【score:2 分】【A】主动脉瓣关闭不全 【B】肺动脉瓣关闭不全 【C】动脉导管关闭【此项为本题正确答案】【D】二尖瓣关闭不全 【E】三尖瓣关闭不全 本题思路：16.心脏触诊关于震颤的描述，哪项错误【score:2 分】【A】震颤又称猫喘 【B】器质性心脏病不一定有震颤 【C】震颤肯定有器质性心脏病 【D】有震颤可一定能听到杂音 【E】听到杂音一定能触到震颤【此项为本题正确答案】本题思路：17.心脏瓣膜 Erb 听诊区又称【score:2 分】【A】二尖瓣听诊区 【B】肺动

7、脉瓣听诊区 【C】主动脉瓣听诊区 【D】主动脉瓣第二听诊区【此项为本题正确答案】【E】三尖瓣听诊区 本题思路：18.心尖区听诊最清晰的心音是【score:2 分】【A】第一心音【此项为本题正确答案】【B】第二心音 【C】第三心音 【D】第四心音 【E】第五心音 本题思路：通常情况下，只能听到 S 1、S 2。S 3 可在部分青少年中闻及。S 4 一般听不到，如听到属病理性。S 1 历时较长，在心尖部最响；S 2 不与心尖搏动同步，在心底部最响。19.额外心音大多出现在【score:2 分】【A】S 1 之前、S 2 之后【此项为本题正确答案】【B】S 2 之前、S 1 之后 【C】S 3 之前

8、、S 2 之后 【D】S 3 之前、S 3 之后 【E】S 1 之前、S 4 之后 本题思路：20.周围血管征不包括【score:2 分】【A】毛细血管搏动 【B】明显颈动脉搏动 【C】奇脉【此项为本题正确答案】【D】水冲脉 【E】点头运动 本题思路：21.血管检查所见的临床意义，哪项正确【score:2 分】【A】奇脉休克 【B】水冲脉动脉导管未闭【此项为本题正确答案】【C】交替脉高血压 【D】短绌脉心包积液 【E】重搏脉急性心肌梗死 本题思路：22.恶心伴随症状的临床意义下列哪项正确【score:2 分】【A】腹泻十二指肠淤滞 【B】呕吐物量大且有粪臭幽门梗阻 【C】眩晕Menere 综合

9、征【此项为本题正确答案】【D】右上腹痛及发热食物中毒 【E】头痛及喷射性呕吐基底动脉供血不全 本题思路：23.肝脏触诊时，浮沉触诊法用于哪种情况【score:2 分】【A】腹膜炎时肝脏触诊 【B】大量腹水时肝脏触诊【此项为本题正确答案】【C】肥胖患者肝脏触诊 【D】单手触诊不满意 【E】双手触诊不满意 本题思路：24.腹部反跳痛的发生机制是【score:2 分】【A】肠腔胀气 【B】内脏肿大、充血 【C】肿瘤淋巴结转移 【D】炎症波及腹膜壁层【此项为本题正确答案】【E】胆管结石并梗阻 本题思路：25.Meig 综合征是指【score:2 分】【A】黏液性水肿伴腹水 【B】丝虫病伴腹水 【C】卵

10、巢纤维瘤伴腹水【此项为本题正确答案】【D】低蛋白血症伴腹水 【E】腹腔淋巴瘤伴腹水 本题思路：26.Murphys 征阳性见于【score:2 分】【A】急性胰腺炎 【B】急性阑尾炎 【C】急性胆囊炎【此项为本题正确答案】【D】消化性溃疡 【E】急性肝炎 本题思路：27.腹腔游离液体有多少时，移动性浊音阳性【score:2 分】【A】100 ml 【B】300 ml 【C】500 ml 【D】700 ml 【E】1000 ml【此项为本题正确答案】本题思路：28.肠鸣音活跃常见于【score:2 分】【A】腹膜炎 【B】肠麻痹 【C】急性胃肠炎【此项为本题正确答案】【D】机械性肠梗阻 【E】低

11、钾血症 本题思路：29.Budd，Chiari 综合征时肝大是由于【score:2 分】【A】肝淤血【此项为本题正确答案】【B】代谢异常 【C】肿瘤 【D】血液病 【E】中毒 本题思路：30.下列哪些不是躯体性腹痛特点【score:2 分】【A】定位准确 【B】强度剧烈而持续 【C】可有局部腹肌强直 【D】疼痛部位不确切【此项为本题正确答案】【E】腹痛可因活动、体位改变而加重 本题思路：31.正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间【score:2 分】【A】710 【B】810 【C】811 【D】911【此项为本题正确答案】【E】10肋缘 本题思路：32.轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可

12、用双手触诊，病人应取哪种体位【score:2 分】【A】右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲【此项为本题正确答案】【B】右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直 【C】右侧卧位，双下肢屈曲 【D】左侧卧位，双下肢屈曲 【E】左侧卧位，双下肢位置同 本题思路：33.以下除外哪项可用于自主神经检查【score:2 分】【A】眼心反射 【B】卧立位反射 【C】皮肤划痕反射 【D】发汗反射 【E】膝反射【此项为本题正确答案】本题思路：34.下列说法错误的是【score:2 分】【A】桡神经损伤腕下垂 【B】正中神经损伤猿手 【C】尺神经损伤爪形手 【D】肘关节后脱位成角畸形【此项为本题正确答案】【E】cones

13、骨折餐叉样畸形 本题思路：35.以下哪项为复合感觉【score:2 分】【A】寒体觉【此项为本题正确答案】【B】痛觉 【C】温度觉 【D】位置觉 【E】触觉 本题思路：二、B1 型题(总题数：1，score:6 分)AGrahamSteel 杂音 BAustinFlint 杂音C胸骨左缘 34 肋间收缩期喷射性杂音 D心尖区收缩中期喀喇音 E胸骨左缘 2 肋间 Gibson 杂音【score:6 分】(1).二尖瓣脱垂【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).肥厚型梗阻性心肌病【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).动脉导管未闭【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：