医学考试-消化系统疾病病人的护理(四).pdf

1、 消化系统疾病病人的护理(四)(总分：41 分，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：41，score:41 分)1.可诱发肝性脑病的是 【score:1 分】【A】上消化道出血【此项为本题正确答案】【B】高蛋白饮食【此项为本题正确答案】【C】大量放腹水【此项为本题正确答案】【D】低血钾症【此项为本题正确答案】【E】便秘【此项为本题正确答案】本题思路：2.消化性溃疡的并发症有 【score:1 分】【A】穿孔【此项为本题正确答案】【B】幽门梗阻【此项为本题正确答案】【C】出血【此项为本题正确答案】【D】癌变【此项为本题正确答案】【E】电解质紊乱 本题思路：3.急性胰腺炎可有 【score

2、:1 分】【A】血清淀粉酶增高【此项为本题正确答案】【B】尿淀粉酶增高【此项为本题正确答案】【C】血清脂肪酶增高【此项为本题正确答案】【D】血糖增高【此项为本题正确答案】【E】血钙降低【此项为本题正确答案】本题思路：4.下列关于肝肾综合征的叙述正确的是 【score:1 分】【A】此时肾有重要病理改变 【B】由于有效循环血容量不足，发生器质性肾衰竭 【C】是功能性肾衰竭【此项为本题正确答案】【D】由于肾小球滤过率降低，可导致少尿和无尿【此项为本题正确答案】【E】此时肾无重要病理改变【此项为本题正确答案】本题思路：5.纤维结肠镜检后，有以下哪些情况提示肠穿孔 【score:1 分】【A】剧烈腹痛

3、【此项为本题正确答案】【B】腹胀【此项为本题正确答案】【C】血压下降【此项为本题正确答案】【D】脉率加快【此项为本题正确答案】【E】隐血试验阳性 本题思路：6.关于肠结核的治疗正确的是 【score:1 分】【A】给予高蛋白、高维生素、高热量饮食【此项为本题正确答案】【B】一般用异烟肼与利福平两种药联合应用【此项为本题正确答案】【C】手术治疗只限于有合并症者【此项为本题正确答案】【D】化疗一般采用短程化疗，疗程为 36 个月 【E】腹痛时可用阿托品【此项为本题正确答案】本题思路：7.下列哪些药物能增加胃黏膜抵抗力 【score:1 分】【A】奥美拉唑 【B】枸橼酸铋钾【此项为本题正确答案】【C

4、】雷尼替丁 【D】硫糖铝【此项为本题正确答案】【E】米索前列醇【此项为本题正确答案】本题思路：8.属于上消化道出血的是 【score:1 分】【A】食管出血【此项为本题正确答案】【B】胃出血【此项为本题正确答案】【C】十二指肠出血 【D】胆道系统出血【此项为本题正确答案】【E】空肠出血【此项为本题正确答案】本题思路：9.下列关于胃癌病人的饮食护理要点正确的有 【score:1 分】【A】需禁食或行胃肠减压者，应予以静脉输液以维持营养需要【此项为本题正确答案】【B】以能达到身体的基本热量的需求为主要目标【此项为本题正确答案】【C】食欲减退及化疗病人应鼓励进食可少量多餐【此项为本题正确答案】【D】

5、恶心、呕吐病人应进行口腔护理【此项为本题正确答案】【E】给予高热量、高蛋白与易消化食物【此项为本题正确答案】本题思路：10.原发性肝癌的病因包括 【score:1 分】【A】病毒性肝炎【此项为本题正确答案】【B】肝硬化【此项为本题正确答案】【C】黄曲霉毒素【此项为本题正确答案】【D】亚硝胺类【此项为本题正确答案】【E】酒精【此项为本题正确答案】本题思路：11.用三腔气囊管压迫止血时需注意 【score:1 分】【A】气囊压迫 24 小时后应放气数分钟再注气加压【此项为本题正确答案】【B】气囊压迫后，切勿抽吸胃内容物，以免造成继续出血 【C】出血停止后，放出囊内气体，继续观察 24 小时，未再出

6、血可考虑拔管【此项为本题正确答案】【D】出血停止后即可自胃管注入食物正气囊管压迫以 34 天为限，不可延长期限，以免造成食管胃黏膜糜烂 本题思路：12.给肝性脑病的病人灌肠时不可使用 【score:1 分】【A】肥皂水【此项为本题正确答案】【B】5NaHCO3 溶液【此项为本题正确答案】【C】生理盐水 【D】温水 【E】弱酸溶液 本题思路：13.肝硬化的并发症包括 【score:1 分】【A】上消化道出血【此项为本题正确答案】【B】肝性脑病【此项为本题正确答案】【C】原发性肝癌【此项为本题正确答案】【D】肝肾综合征【此项为本题正确答案】【E】感染【此项为本题正确答案】本题思路：14.下列对慢性

7、胃炎患者的健康教育中，正确的是 【score:1 分】【A】吗丁啉等促胃肠动力药应在饭前半小时服用【此项为本题正确答案】【B】定期门诊复查，预防慢性胃炎转为胃癌【此项为本题正确答案】【C】戒烟戒酒【此项为本题正确答案】【D】养成细嚼慢咽的进食习惯【此项为本题正确答案】【E】硫糖铝应在餐前半小时服用【此项为本题正确答案】本题思路：15.结核性腹膜炎在用抗结核药物情况下加肾上腺皮质激素的指征 【score:1 分】【A】中毒症状严重【此项为本题正确答案】【B】腹痛、腹泻严重 【C】合并大量腹水【此项为本题正确答案】【D】未发生粘连型肠梗阻 【E】干酪型 本题思路：16.肝性脑病昏迷期患者饮食要点为

8、 【score:1 分】【A】显著腹水者，钠应限制在 250mg/d【此项为本题正确答案】【B】提供足够的热量，以减少组织蛋白分解产氨【此项为本题正确答案】【C】应禁食蛋白质，待病情好转后，可逐渐增加其摄入量【此项为本题正确答案】【D】清醒后可逐步增加蛋白饮食，应以植物蛋白为宜，如豆制品【此项为本题正确答案】【E】清醒后可逐步增加蛋白饮食，应以动物蛋白为宜，如牛奶，瘦肉 本题思路：17.消化性溃疡常见的并发症 【score:1 分】【A】急性穿孔【此项为本题正确答案】【B】大出血【此项为本题正确答案】【C】幽门梗阻【此项为本题正确答案】【D】慢性胃炎 【E】癌变【此项为本题正确答案】本题思路：

9、18.假性神经介质包括 【score:1 分】【A】-羟酪胺【此项为本题正确答案】【B】谷氨酰胺 【C】苯乙醇胺【此项为本题正确答案】【D】多巴胺 【E】去甲肾上腺素 本题思路：19.纤维结肠镜检查的禁忌症有 【score:1 分】【A】严重心肺功能不全【此项为本题正确答案】【B】腹部术后有严重粘连影响检查【此项为本题正确答案】【C】结肠急性炎症【此项为本题正确答案】【D】重症溃疡性结肠炎【此项为本题正确答案】【E】慢性腹泻久治不愈者 本题思路：20.上消化道出血的特征性表现是 【score:1 分】【A】失血性周围循环衰竭 【B】呕血【此项为本题正确答案】【C】氮质血症 【D】发热 【E】黑

10、便【此项为本题正确答案】本题思路：21.关于肝硬化的治疗正确的是 【score:1 分】【A】确诊后适当休息【此项为本题正确答案】【B】给予高热量、高蛋白质、高维生素易消化食物【此项为本题正确答案】【C】合并腹水者应限盐【此项为本题正确答案】【D】肝硬化失代偿期给高蛋白饮食 【E】避免进食粗糙、坚硬食物【此项为本题正确答案】本题思路：22.门静脉高压症的主要临床表现有 【score:1 分】【A】侧支循环的建立【此项为本题正确答案】【B】黄疸 【C】腹水【此项为本题正确答案】【D】脾大【此项为本题正确答案】【E】贫血 本题思路：23.上消化道出血指 【score:1 分】【A】屈氏韧带以上的消

11、化道出血【此项为本题正确答案】【B】十二指肠出血【此项为本题正确答案】【C】胆道出血【此项为本题正确答案】【D】胰腺出血【此项为本题正确答案】【E】胃、空肠吻合术后的空肠出血【此项为本题正确答案】本题思路：24.急性胰腺炎患者腹痛的特点是 【score:1 分】【A】进食可加剧疼痛【此项为本题正确答案】【B】疼痛常位于上腹正中【此项为本题正确答案】【C】进食后疼痛缓解 【D】弯腰或上身前倾体位可减轻疼痛【此项为本题正确答案】【E】不能为一般胃肠解痉药缓解【此项为本题正确答案】本题思路：25.急性单纯性胃炎的病因是 【score:1 分】【A】酗酒【此项为本题正确答案】【B】进食粗糙食物【此项为

12、本题正确答案】【C】进食被细菌污染的食物【此项为本题正确答案】【D】精神神经功能障碍【此项为本题正确答案】【E】吞服强酸 本题思路：26.治疗肝性脑病的降氨药物包括 【score:1 分】【A】谷氨酸钠【此项为本题正确答案】【B】谷氨酸钾【此项为本题正确答案】【C】精氨酸【此项为本题正确答案】【D】支链氨基酸 【E】枸橼酸钠 本题思路：27.肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列哪些护理措施是正确的 【score:1 分】【A】去枕平卧，头偏向一侧【此项为本题正确答案】【B】备好三腔气囊管备用【此项为本题正确答案】【C】密切观察生命体征及神志变化【此项为本题正确答案】【D】给予流质饮

13、食 【E】立即建立静脉通道【此项为本题正确答案】本题思路：28.肝硬化病人护理诊断为体液过多，此诊断与下列哪项有关 【score:1 分】【A】水肿【此项为本题正确答案】【B】腹水【此项为本题正确答案】【C】肝硬化门脉高压【此项为本题正确答案】【D】低蛋白血症【此项为本题正确答案】【E】水钠潴留【此项为本题正确答案】本题思路：29.关于肝硬化腹水病人的护理应 【score:1 分】【A】进水量限制在每天 1500ml 左右 【B】盐限制在每天 12g【此项为本题正确答案】【C】轻度腹水可取平卧位【此项为本题正确答案】【D】定时更换体位，防止发生褥疮【此项为本题正确答案】【E】皮肤瘙痒者用手轻搔

14、，不要用力过大 本题思路：30.在治疗消化性溃疡中能降低胃酸的药有 【score:1 分】【A】奥美拉唑【此项为本题正确答案】【B】氢氧化铝【此项为本题正确答案】【C】西咪替丁【此项为本题正确答案】【D】枸橼酸铋钾 【E】硫糖铝 本题思路：31.下列有关急性腹痛的处理不正确的是 【score:1 分】【A】急腹症患者可采用腹部热敷缓解疼痛【此项为本题正确答案】【B】协助病人采取有利于减轻疼痛的体位 【C】详细了解病人腹痛的特点，严密观察腹痛的变化情况 【D】病人疼痛剧烈时应立即给强效镇痛剂【此项为本题正确答案】【E】剧烈腹痛患者明确诊断前应先禁食 本题思路：32.关于消化系统症状护理措施中正确

15、的是 【score:1 分】【A】严重呕血者应暂禁食【此项为本题正确答案】【B】阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食 【C】呕吐停止后给予漱口【此项为本题正确答案】【D】上消化道出血者应给予去枕平卧位【此项为本题正确答案】【E】急性腹泻者给予低纤维素饮食【此项为本题正确答案】本题思路：33.下列哪项是肝性脑病的前驱期表现 【score:1 分】【A】扑翼样震颤【此项为本题正确答案】【B】睡眠障碍 【C】有时吐字不清且较缓慢【此项为本题正确答案】【D】轻度性格改变【此项为本题正确答案】【E】腱反射亢进 本题思路：34.肝性脑病的护理问题有 【score:1 分】【A】思维过程改变【此项为本题正确答案】【B

16、】有受伤的危险【此项为本题正确答案】【C】有皮肤完整性受损的危险【此项为本题正确答案】【D】知识缺乏【此项为本题正确答案】【E】潜在并发症：肝昏迷【此项为本题正确答案】本题思路：35.肝硬化患者可建立和开放的侧支循环有 【score:1 分】【A】脐周静脉曲张【此项为本题正确答案】【B】腹壁静脉曲张【此项为本题正确答案】【C】下肢静脉曲张 【D】食管下段和胃底静脉曲张【此项为本题正确答案】【E】痔静脉扩张【此项为本题正确答案】本题思路：36.下列属于肝硬化失代偿期患者肝功能减退的表现是 【score:1 分】【A】贫血【此项为本题正确答案】【B】食欲减退、厌食【此项为本题正确答案】【C】肝掌、

17、蜘蛛痣【此项为本题正确答案】【D】出血倾向【此项为本题正确答案】【E】消瘦乏力、精神欠佳【此项为本题正确答案】本题思路：37.急性胰腺炎的治疗原则包括 【score:1 分】【A】抗休克 【B】防治并发症【此项为本题正确答案】【C】解痉止痛【此项为本题正确答案】【D】抑制胰腺分泌【此项为本题正确答案】【E】抗感染 本题思路：38.不演变为肝硬化的肝炎是 【score:1 分】【A】甲型肝炎【此项为本题正确答案】【B】乙型肝炎 【C】丙型肝炎 【D】丁型肝炎 【E】戊型肝炎【此项为本题正确答案】本题思路：39.下列饮食因素中，与胃癌发生有关的是 【score:1 分】【A】烟熏食物【此项为本题正

18、确答案】【B】腌制食品【此项为本题正确答案】【C】进食过烫 【D】霉变食品【此项为本题正确答案】【E】粗糙食物 本题思路：40.上消化道出血病人的健康教育包括 【score:1 分】【A】合理饮食【此项为本题正确答案】【B】戒烟戒酒【此项为本题正确答案】【C】不要过劳【此项为本题正确答案】【D】出现呕血、黑便时及时服止血药 【E】呕吐时取侧卧位【此项为本题正确答案】本题思路：41.根除幽门螺杆菌时须联合用药，下列哪些药物可用于该方案 【score:1 分】【A】甲硝唑【此项为本题正确答案】【B】雷尼替丁 【C】奥美拉唑【此项为本题正确答案】【D】硫糖铝 【E】克拉霉素【此项为本题正确答案】本题思路：