医学考试-激素类药-2.pdf

1、 激素类药-2(总分：34 分，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：0，score:0 分)二、A诱发心绞痛 B粒细胞缺乏 C甲状腺功能减退 D血管神经性水肿 E肝功能不良 (总题数：2，score:1 分)1.放射性 131I 的主要不良反应是 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：2.甲状腺素的不良反应是 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：三、A甲基硫氧嘧啶 B丙基硫氧嘧啶 C甲状腺激素 D131 E甲硫咪唑 (总题数：3，score:1.50)3.甲亢危象选用 【score:0.5

2、0】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：4.手术复发对硫脲类无效者选用 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：5.单纯性甲状腺选用 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：四、A黄体酮 B先兆流产 C绝经期综合征 D肾上腺功能减退 E骨质疏松 (总题数：3，score:1.50)6.黄体酮可用于 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：7.己烯雌酚可用于 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】

3、本题思路：8.甲睾酮可用于 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：五、X 型题(总题数：30，score:30 分)9.雌激素的用途有 【score:1 分】【A】绝经期综合征【此项为本题正确答案】【B】卵巢功能不全【此项为本题正确答案】【C】功能性子宫出血【此项为本题正确答案】【D】闭经【此项为本题正确答案】【E】习惯性流产 本题思路：10.长期应用糖皮质激素抑制儿童生长发育的原因为 【score:1 分】【A】抑制生长激素分泌 【B】抑制蛋白质合成和促进其分解【此项为本题正确答案】【C】促进钙磷排泄【此项为本题正确答案】【D】引起消化功能紊乱

4、 【E】影响糖代谢 本题思路：11.黄体酮具有保胎作用的机制是 【score:1 分】【A】促子宫内膜转化为分泌期有利孕卵着床及胚胎发育【此项为本题正确答案】【B】降低子宫对宫缩素的敏感性【此项为本题正确答案】【C】抗雌激素作用 【D】抑制子宫收缩【此项为本题正确答案】【E】抑制垂体前叶 LH 分泌 本题思路：12.糖皮质激素与水盐代谢相关的不良反应有 【score:1 分】【A】向心性肥胖 【B】糖尿病 【C】高血压【此项为本题正确答案】【D】低血钾【此项为本题正确答案】【E】骨质疏松 本题思路：13.影响氢化可的松体内消除过程的因素是 【score:1 分】【A】肝脏功能【此项为本题正确答

5、案】【B】肾脏功能【此项为本题正确答案】【C】甲状腺功能【此项为本题正确答案】【D】甲状旁腺功能 【E】胃肠道功能 本题思路：14.临床上能诱发或加重糖尿病的药物有 【score:1 分】【A】螺内酯 【B】噻嗪类利尿剂【此项为本题正确答案】【C】氟氢可的松 【D】氢化可的松【此项为本题正确答案】【E】苯乙双胍 本题思路：15.下列哪些药物有潴钠潴水作用 【score:1 分】【A】雌激素【此项为本题正确答案】【B】孕激素 【C】雄激素【此项为本题正确答案】【D】同化激素【此项为本题正确答案】【E】糖皮质激素【此项为本题正确答案】本题思路：16.丙基硫氧嘧啶的适应征是 【score:1 分】【

6、A】甲亢内科治疗【此项为本题正确答案】【B】甲状腺肿大 【C】甲亢术前用药【此项为本题正确答案】【D】甲亢危象【此项为本题正确答案】【E】甲状腺癌【此项为本题正确答案】本题思路：17.主要抑制排卵的避孕药是 【score:1 分】【A】复方炔诺酮片【此项为本题正确答案】【B】长效炔诺酮和甲地孕酮复方片 【C】长效炔诺孕酮与炔雌醚复方片【此项为本题正确答案】【D】长效复方己酸孕酮注射液【此项为本题正确答案】【E】炔诺孕酮埋藏棒【此项为本题正确答案】本题思路：18.甲状腺激素与受体作用具有的特征是 【score:1 分】【A】受体存在于胞膜，线粒体及胞核中【此项为本题正确答案】【B】T3 可与胞膜

7、上的受体结合【此项为本题正确答案】【C】T3 可与胞浆结合蛋白结合【此项为本题正确答案】【D】T3 调控核内 T3 受体中介的基因表达【此项为本题正确答案】【E】T3 与核染色质上受体结合增加 RNA 多聚酶活性【此项为本题正确答案】本题思路：19.雄激素的用途有 【score:1 分】【A】睾丸功能不全【此项为本题正确答案】【B】月经不调 【C】功能性子宫出血【此项为本题正确答案】【D】晚期乳腺癌【此项为本题正确答案】【E】再生障碍性贫血【此项为本题正确答案】本题思路：20.肾上腺皮质激素对血液和造血系统作用 【score:1 分】【A】刺激骨髓造血功能【此项为本题正确答案】【B】使红细胞和

8、血红蛋白含量增加【此项为本题正确答案】【C】大剂量使血小板增加【此项为本题正确答案】【D】纤维蛋白原浓度提高【此项为本题正确答案】【E】中性粒细胞数量增加，但游走，吞噬能力下降【此项为本题正确答案】本题思路：21.糖皮质激素抗休克作用及机制 【score:1 分】【A】扩张痉挛收缩的血管，加强心脏收缩【此项为本题正确答案】【B】降低血管对缩血管物质敏感性【此项为本题正确答案】【C】稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子形成【此项为本题正确答案】【D】提高机体对细菌内毒素耐受力【此项为本题正确答案】【E】糖皮质激素在常用治疗量时即可应用于中毒性休克等各种严重休克的治疗 本题思路：22.糖皮质激素的抗毒作

9、用包括 【score:1 分】【A】缓和机体对细菌内毒素的反应【此项为本题正确答案】【B】可产生退热作用【此项为本题正确答案】【C】保护动物耐受数十倍致死量的大肠杆菌内毒素【此项为本题正确答案】【D】不能中和或破坏内毒素【此项为本题正确答案】【E】不能保护机体免受细菌外毒素的损害【此项为本题正确答案】本题思路：23.碘化物的特点是 【score:1 分】【A】小剂量是合成甲状腺素的原料【此项为本题正确答案】【B】大剂量有抗甲状腺作用【此项为本题正确答案】【C】可用于治疗单纯性甲状腺肿【此项为本题正确答案】【D】小剂量可用于甲亢内科治疗 【E】大剂量可治疗甲亢危象【此项为本题正确答案】本题思路：

10、24.需在体内转化后才能发挥药理作用的药物是 【score:1 分】【A】泼尼松【此项为本题正确答案】【B】可的松【此项为本题正确答案】【C】环磷酰胺【此项为本题正确答案】【D】卡托普利 【E】甲状腺素 本题思路：25.米托坦(mitotane)的药理作用及用途 【score:1 分】【A】用于不能切除的肾上腺皮质癌或皮质癌术或辅助治疗【此项为本题正确答案】【B】选择性使肾上腺皮质球状带细胞萎缩，坏死 【C】选择性使肾上腺皮质束状带和网状带萎缩，坏死【此项为本题正确答案】【D】抑制 11-羟化反应，干扰 11-去氧皮质醇分别转化为可的松和氢化可的松 【E】抑制可的松与泼尼松分别转化为氢化可的松

11、和泼尼松龙发挥作用 本题思路：26.长期使用糖皮质激素，在突然停药或减量过快时 【score:1 分】【A】几乎所有病人均出现旧病复发或恶化 【B】几乎所有病人均出现恶心，呕吐，低血压，休克等肾上腺危象 【C】某些患者遇上严重应激情况，可发生肾上腺危象【此项为本题正确答案】【D】若病人对激素产生依赖性或病情尚未完全控制者，可能出现旧病复发或恶化【此项为本题正确答案】【E】可引起肾上腺皮质功能不全【此项为本题正确答案】本题思路：27.糖皮质激素类药物临床应用 【score:1 分】【A】肾上腺皮质功能减退症【此项为本题正确答案】【B】中毒性菌痢，爆发性流行性脑膜炎【此项为本题正确答案】【C】风湿

12、性心瓣膜炎【此项为本题正确答案】【D】肾病综合征【此项为本题正确答案】【E】重症支气管哮喘【此项为本题正确答案】本题思路：28.口服避孕药的不良反应是 【score:1 分】【A】子宫不规则出血【此项为本题正确答案】【B】恶心，呕吐等类早孕反应【此项为本题正确答案】【C】凝血功能亢进【此项为本题正确答案】【D】闭经【此项为本题正确答案】【E】哺乳妇女乳汁减少【此项为本题正确答案】本题思路：29.糖皮质激素：免疫抑制作用包括 【score:1 分】【A】抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理【此项为本题正确答案】【B】促进淋巴细胞移行到人体组织内，使血淋巴细胞数目减少【此项为本题正确答案】【C】小剂量抑

13、制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫【此项为本题正确答案】【D】人体实验已证实治疗剂量糖皮质激素可抑制抗体产生 【E】在人体内无溶解淋巴细胞的作用 本题思路：30.下列药物中属于天然雌激素的是 【score:1 分】【A】戊酸雌二醇 【B】雌二醇【此项为本题正确答案】【C】炔雌醇 【D】炔雌醚 【E】雌酮【此项为本题正确答案】本题思路：31.需要长期应用糖皮质激素治疗时，为了维持疗效和避免不良反应，应在 【score:1 分】【A】控制症状后，尽量采用最小有效剂量【此项为本题正确答案】【B】停药过程中，要逐步减量停药【此项为本题正确答案】【C】停药数月内，如遇应激情况，应及时给予足量【此项为本题正确

14、答案】【D】维持疗效期间，可采用隔日疗法【此项为本题正确答案】【E】停药过程中采用小剂量替代疗法 本题思路：32.长期应用糖皮质激素常见的不良反应是 【score:1 分】【A】高血压【此项为本题正确答案】【B】心律失常 【C】胃，十二指肠溃疡【此项为本题正确答案】【D】肾功能损害 【E】诱发真菌感染【此项为本题正确答案】本题思路：33.下列抗甲状腺药物正确的类别是 【score:1 分】【A】硫氧嘧啶类如丙基硫氧嘧啶【此项为本题正确答案】【B】受体阻断剂如普萘洛尔【此项为本题正确答案】【C】咪唑类如甲硫咪唑【此项为本题正确答案】【D】碘化物【此项为本题正确答案】【E】放射性碘【此项为本题正确

15、答案】本题思路：34.糖皮质激素禁用于 【score:1 分】【A】严重精神病【此项为本题正确答案】【B】活动性消化溃疡病，新近胃肠吻合术【此项为本题正确答案】【C】骨折，创伤修复期，角膜溃疡【此项为本题正确答案】【D】严重高血压，糖尿病【此项为本题正确答案】【E】抗菌药物不能控制的感染，如水痘，真菌感染【此项为本题正确答案】本题思路：35.甲状腺具有的作用是 【score:1 分】【A】维持生长发育【此项为本题正确答案】【B】促进钙磷吸收 【C】提高基础代谢率【此项为本题正确答案】【D】增强心脏对儿茶酚胺的敏感性【此项为本题正确答案】【E】降低心脏对乙酰胆碱的敏感性 本题思路：36.受体阻断

16、剂治疗甲亢的药理学基础是 【score:1 分】【A】阻断 受体控制交感活动增强的各种症状【此项为本题正确答案】【B】抑制和 T4 脱碘形成活性高的 T3【此项为本题正确答案】【C】作为甲亢的辅肋治疗【此项为本题正确答案】【D】不干扰硫脲类药物的作用 【E】不改变甲状腺的功能【此项为本题正确答案】本题思路：37.孕激素包括 【score:1 分】【A】双酮炔诺酮【此项为本题正确答案】【B】氯米芬 【C】甲地孕酮【此项为本题正确答案】【D】黄体酮【此项为本题正确答案】【E】氯地孕酮【此项为本题正确答案】本题思路：38.T3 与 T4 比较具有以下哪些特点 【score:1 分】【A】T3 生物利用度比 T4 高【此项为本题正确答案】【B】T3 与血浆蛋白的亲和力比 T4 低【此项为本题正确答案】【C】游离的 T3 在血浆中为 T4 的 10 倍【此项为本题正确答案】【D】T3 的作用快而强【此项为本题正确答案】【E】T3 的作用慢而持久 本题思路：