【精品】2019年全科医学主治医师考试基础知识模拟题三.pdf
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- 精品 2019 年全科 医学 主治医师 考试 基础知识 模拟
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1、 2019 年全科医学主治医师考试基础知识模拟题三(总分:100 分,做题时间:120 分钟)一、A1 型题(总题数:91,score:91 分)1.増加母乳分泌的方法不包括【score:1 分】【A】多吸吮 【B】多喝汤 【C】多休息 【D】保持精神愉快 【E】按时哺乳【此项为本题正确答案】本题思路:想要奶水多的方法:频繁吸吮,争 取 24 小时喂宝宝12 次。如果宝宝不吃,就 用吸奶器吸;多换边,每次喂奶至少换边一 次;按需哺乳,宝宝想吃多久就喂多久,宝宝 想什么时候吃就什么时候喂;2 4 小时和宝宝 在一起,多抱宝宝;尝试脱掉你和宝宝的衣服,紧紧抱着他哺乳,享受你和宝宝的肌肤相 亲,但注
2、意保暖;多喝汤,各种猪蹄汤、鲫鱼 汤、酒酿冲蛋、乌鸡汤等,只要是液体;多补 充蛋白 质,可以是鸡蛋或牛奶,或酸奶、奶酪、豆浆、豆腐等,如果蛋白质不够会引起 母乳量的下降,但要注意宝宝的体质,妈妈 喝牛奶,有些宝宝会起湿疹;补充足量有营 养的食物、肉。2.进入青春期后,卵巢滤泡逐渐发育,分泌的雌激素愈来愈多,起主要作用的激素是【score:1 分】【A】GnRH 【B】FSH【此项为本题正确答案】【C】LH 【D】雄激素 【E】甲状腺素 本题思路:青春期进程中,下丘脑分泌的促性腺释放激素【GnRH)逐渐增多并呈脉冲式释放。垂体分泌出愈来愈多的 FSH 及 LH,对女孩卵巢的发育成熟起了十分重要的
3、作用。在 FSH 的作用下,卵巢滤泡逐渐发育,分泌的雌激素愈来愈多。3.对严重遗传性疾病,咨询医师除说明预后外,还应推算出下一代的【score:1 分】【A】出生时机 【B】性別 【C】遗传性疾病的严重程度 【D】发病年龄 【E】再发风险率【此项为本题正确答案】本题思路:遗传咨询是通过咨询医生与咨询 者共同商讨咨询者提出的各种遗传学问题和 在医生指导帮助下合理解决这些问题的全过 程。在这一过程中,需要解答遗传患者或其 亲属提出的有关遗传病病因、遗传方式、诊断、预防、治疗、预后等问题,估计亲属或再生 育时该病的再发风险【率】,提出可以选择的 各种处理方案,供咨询者作决策的参考。4.新生儿缺氧缺血
4、性脑病的主要原因是【score:1分】【A】新生儿肺炎 【B】新生儿窒息【此项为本题正确答案】【C】新生儿败血症 【D】新生儿硬肿症 【E】新生儿脑膜炎 本题思路:胎儿出生前和出生时窒息是导致新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因。5.孕产妇系统保健管理指【score:1 分】【A】从妊娠开始至产后 7 天 【B】从妊娠开始至产后 30 天 【C】从妊娠开始至产后 42 天【此项为本题正确答案】【D】从初次产前检查至分娩 【E】从早孕建卡到分娩 本题思路:孕产妇系统保健管理是指从妊娠开始到分娩后 42天,医疗保健机构对孕产妇和胎婴儿进行的定期检查、保健指导和追踪 管理。6.以下关于妊娠中晩期职业危害对
5、胎儿影响的叙述,错误的是【score:1 分】【A】随妊娠期的増加,胎儿对致畸的敏感性 逐渐下降 【B】此期内器官分化全部完成,有害因素不会 再影响胎儿【此项为本题正确答案】【C】此期内胎儿生殖器官的分化尚未完成 【D】此期内中枢神经系统继续分化,少数器官 仍可出现形态学上的异常 【E】此期内有害因素可导致胎儿生理功能的 缺陷及发育迟缓 本题思路:胎儿期自妊娠第 3 个月初直至妊 娠终止,器官的分化已基本完成。随着妊娠 月数的増加,对致畸的敏感性则逐渐下降,即 使受有害因素的影响,一般都 不引起畸胎。但此时期内生殖器官的分化尚未完成,中枢 神经系统仍在继续分化,因此仍有可能出现 形态学异常。所
6、以当受到有害因素影响时,仍可导致生理功能缺陷及发育迟缓。出生时 常为低体重儿或出生后行为发生异常。7.正常足月新生儿出生时身长平均约【score:1 分】【A】40 厘米 【B】45 厘米【此项为本题正确答案】【C】50 厘米 【D】60 厘米 【E】70 厘米 本题思路:正常足月儿体重在 2 500g 以上(约 3 000g),身长 47cm。8.小儿认出并会叫“爸爸、妈妈”的年龄一 般在【score:1 分】【A】3 个月 【B】8 个月 【C】12 个月【此项为本题正确答案】【D】24 个月 【E】36 个月 本题思路:语言的发育有快有慢,个人差异 较大。第一次发出“妈妈”等有意义的词时
7、一 般是 10 个月至 1 岁半。母亲要尽量以清晰 的声音,主动地和孩子说话,并把语言和动作 结合在一起表达。9.某保健医生对 8 个月婴儿的正确喂养指导是【score:1 分】【A】每天可吃 12 个鸡蛋【此项为本题正确答案】【B】补充绿叶蔬菜预防贫血 【C】对铁的需要量与 5 个月时相似 【D】可用配方奶替代母乳 【E】适量脂肪的摄入 本题思路:绿叶蔬菜主要是补充维生素和 钙,对铁的需求量増加,应继续喂养母乳,脂 肪会影响钙的吸收。10.一个 8 个月的婴儿接种麻疹疫苗后,按照我国的儿童免疫程序,下一次预防接种的月龄是【score:1分】【A】10 个月 【B】12 个月 【C】15 个月
8、 【D】20 个月【此项为本题正确答案】【E】27 个月 本题思路:麻疹疫苗接种 2 剂次,第 1 剂在 8 月龄接种,第 2剂在 1824 月龄接种;第 1 剂次为基础免疫,第 2剂次为复种。11.意外伤害发生率上升的年龄段为【score:1 分】【A】婴儿期 【B】幼儿期【此项为本题正确答案】【C】学龄前期 【D】学龄期 【E】青春期 本题思路:从 1 岁开始至满 3 岁称为幼儿 期,这一时期是儿童发展非常迅速的时期,由 于自主性提高,加上家长有时候的疏忽,容易 发生意外伤害。12.正常情况下儿童乳牙出齐的年龄为【score:1分】【A】2 岁 【B】2 岁 3 个月 【C】2 岁 6 个
9、月【此项为本题正确答案】【D】2 岁 9 个月 【E】3 岁 本题思路:小儿出生后 510 个月开始出 乳牙,均属正常范围。一般 1 岁时 8 个牙,于 2030 个月出齐 20 颗乳牙。13.一侧乳头皲裂,喂奶时应【score:1 分】【A】停止喂奶 【B】先喂健侧【此项为本题正确答案】【C】先喂患侧 【D】随意选择一侧 【E】人工喂养 本题思路:哺乳时应先在疼痛较轻的一侧 乳房开始,以减轻对另一侧乳房的吸吮力。14.出现了继婴儿期后人体生长发育的第二个突增阶段是指【score:1 分】【A】耐力迅速增加 【B】身体生长加快【此项为本题正确答案】【C】红细胞量迅速增多 【D】月经初潮来临 【
10、E】肺活量突增 本题思路:身高生长突增的出现是人进入 青春期的信号。青春期男孩身高每年可增长 79cm,最多可达 2012cm,整个青春期平 均增长 28cm;青春期女孩身高每年可增长 57cm,最多可达 910cm,整个青春期平 均增长 25cm。15.宫颈癌筛查方法宜采用【score:1 分】【A】碘试验 【B】妇科三合诊检查 【C】宫颈刮片细胞学检查【此项为本题正确答案】【D】阴道镜检查 【E】宫颈活组织检查 本题思路:宫颈刮片细胞学检查是发现宫 颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法,但 注意取材部位正确及镜检仔细,可有 5%10%的假阴性率,因此均应结合临床情况并 定期检查,以此方法作筛
11、选。16.21-三体综合征属于【score:1 分】【A】常染色体畸变【此项为本题正确答案】【B】性染色体畸变 【C】先天性糖代谢异常 【D】氨基酸代谢异常 【E】脂类代谢异常 本题思路:21-三体综合征又称先天愚型或 Down 综合征属常染色体畸变,是小儿染色 体病中最常见的一种。17.我国儿童出生时平均头围约【score:1 分】【A】30cm 【B】34cm【此项为本题正确答案】【C】44cm 【D】46cm 【E】50cm 本题思路:头围是按一定规律增长的,年龄 愈小,增长速度愈快。正常新生儿出生时头 围平均 34 厘米左右。18.儿童学走路的年龄应为【score:1 分】【A】1 岁
12、【此项为本题正确答案】【B】2 岁 【C】3 岁 【D】4 岁 【E】5 岁 本题思路:婴儿期生长发育迅速,如身长 增长 50%,体重増加200%,头围增加 30%,开始出乳牙,能坐,会爬并开始学走,其生理 功能仍在发育中。19.全科医疗的基本特征不包括【score:1 分】【A】连续性服务 【B】以患者为中心的服务 【C】以社区为基础的服务 【D】以家庭为单位的服务 【E】仅依靠全科医生进行诊疗的服务【此项为本题正确答案】本题思路:全科医疗最根本的特征是“四性 三化”,即连续性、综合性、协调性、整体性、个 体化、人性化、防治保康一体化。20.全科医学“以家庭为照顾単位”的原则意 味着【sco
13、re:1 分】【A】家庭访视是全科医生日常工作中的最主 要内容 【B】全科医生必须走访社区内所有家庭,并建 立家庭健康档案 【C】每个家庭所有成员的疾病管理都应由一 个全科医生负责 【D】全科医生应了解家庭情況,利用家庭资源 进行健康与疾病的管理【此项为本题正确答案】【E】全科医生在接诊患者时首先应了解并记 录其家庭情况 本题思路:全科医生要善于了解并评价家 庭结构、功能和周期,发现其中可能对家庭成 员健康的潜在威胁,并通过适当的咨询干预 便之及时化解,改善其家庭功能。还要善于 动员家庭资源,协助对疾病的诊断与期管理。21.社区诊断中收集资料的方法不包括【score:1分】【A】访谈法 【B】
14、观察法 【C】问卷调查法 【D】案例研究法 【E】报刊剪辑法【此项为本题正确答案】本题思路:社区诊断中收集资料的方法包 括:收集现有统计资料,包括各类统计报 表、经常性工作记录和既往做过的调查研究 报告;.定性资料的收集,包括访谈、专题小组讨论;定量资料的收集,包括问卷调查、信函调查、电话调查、白填式调查。22.按照全科医学的基本原则,全科医疗机 与二、三级医院之间应建立一种契约式的【score:1 分】【A】双向会诊关系 【B】单向会诊关系 【C】多向会诊关系 【D】偶然会诊关系 【E】双向转诊关系【此项为本题正确答案】本题思路:全科医疗和专科医疗间建立了 向转诊和信息共享关系及相应的网络,
15、以保证服务对象获得最有效、方便、及时与适当的服务。23.周期性健康检查计划最理想的执行者是【score:1分】【A】临床专科医生 【B】卫生防疫人员 【C】全科医生【此项为本题正确答案】【D】临床护理人员 【E】社区护理人员 本题思路:周期性健康检查是运用格式化 的健康筛检表格,针对不同年龄、性别而进行的终身健康检查计划。它比筛检更具科学 性、系统性和针对性,是各国全科、家庭医生 日常诊疗中的重要工作内容。24.学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括【score:1分】【A】与孩子的感情交流 【B】关注孩子的个性发展 【C】加速孩子智力的开发【此项为本题正确答案】【D】对意外伤害和感染的预防 【E
16、】为孩子创造良好的环境 本题思路:学龄前儿童期对儿童关注的重 点应为促进儿童心理健康。25.下列哪个不是临床预防的特征【score:1 分】【A】以临床医务工作者为主体 【B】仅以全科医生为主体【此项为本题正确答案】【C】主要针对慢性病个体化预防 【D】强调社会、家庭、患者共同参与 【E】医生主动负责为主的预防 本题思路:临床预防的特征包括:以临床 医务工作者为主体;是临床环境下防治结 合的综合性医疗卫生服务;主要针对慢性 病的个体化预防;涉及三级预防,并更注重 第一级和第二级预防的结合;是以个人主 动负责为主的预防。26.对临床预防理解不正确的是【score:1 分】【A】临床预防又可称为个
17、体预防 【B】临床预防由公共卫生人员负责执行【此项为本题正确答案】【C】预防对象包括患者、健康者 【D】临床预防包括了疾病前期的早期诊断与 治疗 【E】临床预防是全科医疗服务中一项重要的 工作内容 本题思路:临床预防又称个体预防,是预防 医学的重要组成部分,是医务工作者【包括医 生、护士】在临床医疗服务过程中对导致健康 损害的主要危险因素进行评价的基础上,对 病人、无症状“患者”和健康人实施的个体预 防干预措施,是在临床环境条件下向他们提 供的以第一级预防和第二级预防为主的、治 疗与预防一体化的卫生保健服务。27.有关家庭评估的理解正确的是【score:1 分】【A】家庭评估是对家庭结构的一种
18、分析 【B】家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭 功能的主观满意度【此项为本题正确答案】【C】家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失 调的家庭的评估 【D】家系图属于家庭评估类型中的主观评估 【E】家庭评估指由全科医生对患者家庭做的 主观评估 本题思路:家庭评估是对家庭结构、家庭生 活周期和家庭功能等评估资料的记录,家庭 关怀度指数反映了个别家庭成员对家庭功能 的主观满意度;家庭圏反映的是病人主观上 对家庭的看法以及家庭关系网络。这种主观 看法一般只代表当前的认识,会随时间而不 断地发生变化,因而需要持续地修正。28.家庭评估的主要适应证包括【score:1 分】【A】家庭生活压力事件 【B】遵医性
19、不良 【C】儿童行为问题 【D】频繁的急性发病和无法控制的慢性病 【E】以上全部内容【此项为本题正确答案】本题思路:29.对年轻夫妇携 5 岁男孩看病,该患儿高热 2天,体温 39C。经检查为病毒性感冒,一般情況尚好,无继发感染。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是【score:1 分】【A】坚持不开抗生素 【B】充分的解释教育,说明不开抗生素的理由,然后由患儿父母决定,并约定随访计划【此项为本题正确答案】【C】为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求 【D】解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母 决定 【E】既然要求开好药,又能増加创收,何乐而 不为 本题思路:我们必须尊重患者个人的看法 和自我决
20、定权,医生的治疗方案或要求应取 得患者的“知情同意”。30.全科医学的概念引入中国是在【score:1 分】【A】1969 年 【B】1988 年【此项为本题正确答案】【C】1972 年 【D】1993 年 【E】1997 年 本题思路:全科医学模式自 1988 年 9 月由 世界家庭医生学会组织【WONCA)引入我国。31.社区卫生服务的特点不包括【score:1 分】【A】综合性 【B】阶段性【此项为本题正确答案】【C】广泛性 【D】连续性 【E】可及性 本题思路:社区卫生服务的特点包括:公 益性;主动性;全面性;综合性;连续 性;可及性。32.双向转诊服务中下列哪项患者不需要从 第一级机
21、构转向第二级机构【score:1 分】【A】诊断不明确的患者 【B】治疗效果不佳的患者 【C】康复患者【此项为本题正确答案】【D】疑难重症患者 【E】缺乏基本诊断和治疗设备的患者 本题思路:需要从第一级机构转向第二级 机构的有:不能确诊的疑难复杂病例;重 大伤亡事件中处置能力受限的病例;有手术指征的危重病人;因技术、设备条件限制 不能诊断、治疗的病例;由上级支援医院与 受援社区卫生服务中心【姑】共同商定的其他 转诊病人。33.下列哪种方法不属于概率抽样方法【score:1分】【A】单纯随机抽样 【B】整群抽样 【C】方便抽样【此项为本题正确答案】【D】系统抽样 【E】分层抽样 本题思路:概率抽
22、样方法包括:简单随机 抽样;等距抽样;分层抽样;整群抽 样;多阶段抽样。34.用相互可以取代的测量尺度对同一概念 进行交互测量,看其能否取得同样的结果,是 检验问卷的【score:1 分】【A】重测信度 【B】折半信度 【C】表面效度 【D】准则效度 【E】结构效度【此项为本题正确答案】本题思路:结构效度:是用两个相关的,可 以相互取代的测量尺度对同一概念交互测 量,如取得同样的结果,则可认为结构效 度好。35.下列哪项属于信访法的特点【score:1 分】【A】具有一定的灵活性 【B】问卷回收率较高 【C】可以控制填写问卷的环境 【D】有较高的匿名保证【此项为本题正确答案】【E】问卷有效率较
23、高 本题思路:信访法的优点:成本低、匿名保 证、调查范围广。36.下列哪项是封闭式问题的缺点【score:1 分】【A】填答简单 【B】应答率高 【C】在调查中无法得到更多的答案以外的丰 富资料【此项为本题正确答案】【D】便于统计分析 【E】适用范围较广 本题思路:封闭式问题的缺点:封闭式问 题在设计中对调查者有较高的技术要求;在调查中无法得到更多的答案以外的丰富 资料。37.静态人口学特征不包括【score:1 分】【A】性別 【B】年龄 【C】种族 【D】人口构成的变化【此项为本题正确答案】【E】人口的规模 本题思路:静态人口是指人口数量和人口 构成。人口数量包括居住人口数、流动人口 数、
24、户籍数;人口构成包括年龄、性別、职业、文化程度、民族、就业人口、抚养人口、医学敏 感人口等。38.计算老年负担系数时,其分子为【score:1 分】【A】55 岁及以上人口数 【B】60 岁及以上人口数 【C】65 岁及以上人口数【此项为本题正确答案】【D】70 岁及以上人口数 【E】75 岁及以上人口数 本题思路:老年负担系数=老年人口【65 岁及以上人口】/(1564 岁人口】X 100%。39.问卷设计时,在问题陈述后提供的答案 只有“是”和“否”,或“有”和“无”等两个相互 排斥的答案,这种答案格式属于【score:1 分】【A】填空式 【B】二项选择式【此项为本题正确答案】【C】选择
25、式 【D】图表式 【E】排序式 本题思路:在问题后给出“是”和“否”两个 答案,或者两个相互排斥的答案,这种答案格 式称为二项选择式。40.在疾病统计分析中,哪个指标可以用于 排列疾病顺位【score:1 分】【A】某病构成比【此项为本题正确答案】【B】某病死亡率 【C】某病发病率 【D】某病病死率 【E】某病治愈率 本题思路:构成比又称构成指标,说明某 一事物内部各组成部分所占的比重或分布。用于描述疾病或死亡的顺位、位次或所占 比重。41.社区全科医生对患者的任何医疗需求都 要做出应答,并亲自解决其中大部分的问题,这体现了社区卫生服务的哪一特征【score:1 分】【A】第一线服务 【B】综
26、合性服务 【C】持续性服务 【D】可及性服务【此项为本题正确答案】【E】协调性服务 本题思路:全科医疗是可及的、方便的基层 医疗照顾,它对其服务对象应体现出地理上 的接近、使用上的方便、关系上的亲切、结果上的有效以及价格上的合理等一系列使人易于利用的特点。42.成本-效益分析的方法是将卫生资源的【score:1分】【A】投入和产出按效果的形式进行分析 【B】投入按货币形式、产出按效果进行分析 【C】投入和产出都按货币的形式进行分析【此项为本题正确答案】【D】投入按效果形式、产出按货币的形式进行 分析 【E】投入和产出都按专家的打分形式进行 分析 本题思路:成本-效益分析的方法是将卫生 资源的投
27、入和产出都按货币的形式进行分析。43.统计推断的主要内容为【score:1 分】【A】统计描述与统计图表 【B】参数估计和假设检验【此项为本题正确答案】【C】区间估计和点估计 【D】统计预测与统计控制 【E】参数估计与统计预测 本题思路:统计分析分为统计描述和统计 推断,统计推断则包括参数估计和假设检验。44.型回归中变量 X 和 Y 应满足【score:1 分】【A】X 是固定变量,Y 是随机变量 【B】X 是随机变量,Y 是固定变量 【C】X 是随机变量,Y 是非随机变量 【D】X 和 Y 都是固定变量 【E】X 和 Y 都是随机变量【此项为本题正确答案】本题思路:型回归要求变量 X 和
28、Y 均服 从正态分布,因此 X和 Y 都应该是随机变量。45.32 位微型计算机”中的“32”指的是【score:1分】【A】微机型号 【B】字节长度【此项为本题正确答案】【C】内存容量 【D】存储单位 【E】硬盘容量 本题思路:所谓“32 位”是指计算机的字 长,字长越长,计算机的运算精度就越高。46.构成计算机物理实体的部件被称为【score:1分】【A】计算机系统 【B】计算机硬件【此项为本题正确答案】【C】计算机软件 【D】计算机程序 【E】计算机网络 本题思路:计算机硬件【Hardware)是指构 成计算机的所有实体部件的集合。47.下列关于相对危险度【RR)的叙述,错误 的是【sc
29、ore:1 分】【A】相对危险度的本质是率比 【B】相对危险度是流行病学病因调查的测量 指标 【C】相对危险度具有疾病预防和公共卫生 意义【此项为本题正确答案】【D】病例对照研究中,常用比值比来估计相对危险度 【E】相对危险度与归因危险度密切相关 本题思路:相对危险度【RR)也叫危险比(risk ratio)或率比【rate ratio),是反映暴露 与发病(死亡)关联强度的最有用的指标。归 因危险度【AR)又叫特异危险度、率差和超额危险度【excess risk),是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对 值,它表示危险特异地归因于暴露因素的程 度。RR 与 AR 都是表示关联强度的重要指 标
30、,彼此密切相关,但其公共卫生意义却不 同。RR 说明暴露者与非暴露者比较增加相 应疾病危险的倍数;AR 则一般是对人群而 言,暴露人群与非暴露人群比较所增加的疾 病发生数量,如果暴露因素消除,就可减少这 个数量的疾病发生。前者具有病因学的意 义,后者更具有疾病预防和公共卫生学上的 意义。48.传染病流行过程的生物学基础是【score:1 分】【A】病原体、宿主、传染过程 【B】传染源、传播途径、自然因素 【C】传染源、传播途径、易感人群 【D】病原体、传播途径、易感人群【此项为本题正确答案】【E】传染源、传播途径、社会因素 本题思路:流行过程的三个基本条件即流 行过程三环节为:传染源、传播途径
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