医学考试-心血管系统药-2.pdf

1、 心血管系统药-2(总分：31.50，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：0，score:0 分)二、A呋塞咪 B肼屈嗪 C普萘洛尔 D卡托普利 E硝普钠 (总题数：3，score:1.50)1.一般不影响肾素活性，常用于肾性高血压 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：2.易升高肾素活性 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：3.可降低肾素活性 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：三、A钙拮抗剂 B影响血容量的降压药 C血管紧张素转换酶抑制

2、剂 D 受体阻滞剂 E神经节阻断药 (总题数：3，score:1.50)4.硝苯地平为 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：5.普萘洛尔为 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：6.氢氯噻嗪为 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：四、A硝苯地平 B卡托普利 C可乐定 D硝普钠 E哌唑嗪 (总题数：3，score:1.50)7.直接作用于血管平滑肌的抗高血压药为 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：8

3、.血管紧张素转换酶抑制剂为 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：9.中枢交感神经抑制药为 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：五、A卡托普利 B可乐定 C氢氯噻嗪 D哌唑嗪 E利血平 (总题数：3，score:1.50)10.伴有十二指肠溃疡的高血压病人不宜用的药为 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：11.降低动脉壁细胞内钠离子的含量，使细胞内钙离子含量减少的药为 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题

4、思路：12.可防止和逆转高血压患者血管壁增厚的降压药为 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：六、A地高辛 B洋地黄毒苷 C毒毛花苷 K D毛花苷 C E铃兰毒苷 (总题数：3，score:1.50)13.与血浆蛋白结合率最高的是 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：14.经肝代谢最多的是 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：15.血浆半衰期最长的是 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：七、A肼屈嗪

5、 B地尔硫草 C硝酸甘油 D硝普钠 E哌唑嗪 (总题数：4，score:2 分)16.通过抗 1 受体而治疗心衰的药物是 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：17.扩张静脉而治疗心衰的药物是 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：18.扩张动脉而治疗心衰的药物是 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：19.阻滞钙离子通道而治疗心衰的药物是 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：八、X 型题(总题数：22

6、，score:22 分)20.血管紧张素转换酶抑制剂的特点为 【score:1 分】【A】适用于各型高血压【此项为本题正确答案】【B】在降压时并不加快心率【此项为本题正确答案】【C】长期应用不易引起电解质紊乱【此项为本题正确答案】【D】可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚【此项为本题正确答案】【E】能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率【此项为本题正确答案】本题思路：21.卡托普利含有下列哪些不良反应 【score:1 分】【A】低血钾 【B】高血钾【此项为本题正确答案】【C】血管神经性水肿【此项为本题正确答案】【D】刺激性干咳【此项为本题正确答案】【E】味觉嗅觉缺损【此项为本题正确答案】本题思

7、路：22.卡托普利的降压作用机制为：【score:1 分】【A】抑制局部组织中 RAAS【此项为本题正确答案】【B】抑制循环中 RAAS【此项为本题正确答案】【C】减慢缓激肽的降解【此项为本题正确答案】【D】引发血管增生 【E】抑制前列腺素的合成 本题思路：23.高血压伴有支气管哮喘时可选用哪些降压药 【score:1 分】【A】利尿药【此项为本题正确答案】【B】受体阻滞剂 【C】受体阻滞剂【此项为本题正确答案】【D】钙拮抗剂【此项为本题正确答案】【E】ACEI【此项为本题正确答案】本题思路：24.强心苷对哪些原因引起的心衰疗效较好 【score:1 分】【A】轻度二尖瓣狭窄【此项为本题正确答

8、案】【B】高血压【此项为本题正确答案】【C】先天性心脏病【此项为本题正确答案】【D】动脉硬化【此项为本题正确答案】【E】心肌炎 本题思路：25.关于哌唑嗪的论述正确的是 【score:1 分】【A】增加血中高密度脂蛋白，减轻冠状动脉病变【此项为本题正确答案】【B】降压同时不引起反射性心率加快【此项为本题正确答案】【C】选择性地阻断突触后膜 l 受体【此项为本题正确答案】【D】不宜用于伴有糖尿病的高血压患者 【E】首次给药可产生严重的直立性低血压【此项为本题正确答案】本题思路：26.可用于高血压危象的降压药 【score:1 分】【A】氢氯噻嗪 【B】钙拮抗剂 【C】硝普钠【此项为本题正确答案】

9、【D】受体阻滞剂 【E】二氮嗪【此项为本题正确答案】本题思路：27.强心苷的不良反应有 【score:1 分】【A】胃肠道反应【此项为本题正确答案】【B】粒细胞减少 【C】视色障碍【此项为本题正确答案】【D】心脏毒性【此项为本题正确答案】【E】皮疹 本题思路：28.强心苷治疗心衰的药理学基础有 【score:1 分】【A】使已扩大的心室容积缩小【此项为本题正确答案】【B】增加心肌收缩力【此项为本题正确答案】【C】增加心室工作效率【此项为本题正确答案】【D】降低心率【此项为本题正确答案】【E】降低室壁张力【此项为本题正确答案】本题思路：29.普萘洛尔抗心绞痛机制为 【score:1 分】【A】减

10、慢心率，减少耗氧量【此项为本题正确答案】【B】减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量【此项为本题正确答案】【C】扩张外周血管，降低心脏后负荷，减少作功，降低心肌耗氧 【D】扩张冠状动脉，增加冠状动脉流量，增加心肌供血供氧 【E】延长心舒张期，促进血液从心外膜流向心内膜缺血区【此项为本题正确答案】本题思路：30.伴心衰的高血压患者，可用下列哪些药 【score:1 分】【A】利尿剂【此项为本题正确答案】【B】维拉帕米 【C】受体阻滞剂【此项为本题正确答案】【D】受体阻滞剂 【E】ACEI【此项为本题正确答案】本题思路：31.治疗量强心苷对心电图的影响是 【score:1 分】【A】P-R 间期延长【此项

11、为本题正确答案】【B】S-T 段下降呈鱼钩状【此项为本题正确答案】【C】Q-T 间期延长 【D】P-T 间期延长【此项为本题正确答案】【E】P-RI 司期缩短 本题思路：32.强心苷中毒先兆症状 【score:1 分】【A】一定次数的早搏【此项为本题正确答案】【B】窦性心律低于 60 次/min【此项为本题正确答案】【C】视色障碍【此项为本题正确答案】【D】房室传导阻滞 【E】室性心动过速 本题思路：33.硝酸甘油的抗心绞痛作用 【score:1 分】【A】扩张静脉血管，降低心脏负荷【此项为本题正确答案】【B】扩张冠状动脉和侧支血管，促进侧支血管开放，增加缺血区的血流量【此项为本题正确答案】【

12、C】降低左心室舒张末期内压，减轻心内膜下血管所受的挤压，增加心内膜下缺血区血流量【此项为本题正确答案】【D】扩张动脉血管，降低外周阻力，降低心脏后负荷【此项为本题正确答案】【E】减弱心肌收缩力，减少心输出量而降低心肌耗氧量 本题思路：34.硝酸甘油和普萘洛尔合用治疗心绞痛 【score:1 分】【A】两药都降低心肌耗氧量，合用后可产生协同抗心绞痛作用【此项为本题正确答案】【B】两药都可扩张冠状动脉，合用后可明显增加冠状动脉流量 【C】硝酸甘油加快心率和加强心肌收缩力可被普萘洛尔取消【此项为本题正确答案】【D】普萘洛尔收缩外周血管可被硝酸甘油取消 【E】普萘洛尔使射血时间延长，心室容积增大可被硝

13、酸甘油取消【此项为本题正确答案】本题思路：35.烟酸的主要不良反应是 【score:1 分】【A】皮肤潮红，瘙痒【此项为本题正确答案】【B】诱发溃疡病【此项为本题正确答案】【C】便秘 【D】低血糖 【E】高尿酸血症【此项为本题正确答案】本题思路：36.强心苷在临床上可用于治疗 【score:1 分】【A】心房纤颤【此项为本题正确答案】【B】心房扑动【此项为本题正确答案】【C】室上性心动过速【此项为本题正确答案】【D】室性心动过速 【E】缺氧【此项为本题正确答案】本题思路：37.直接作用于血管平滑肌的药有 【score:1 分】【A】肼屈嗪【此项为本题正确答案】【B】哌唑嗪 【C】米诺地尔【此项

14、为本题正确答案】【D】氢氯噻嗪 【E】硝普钠【此项为本题正确答案】本题思路：38.利尿药降压机制包括 【score:1 分】【A】排钠利尿，使细胞外液和血容量减少【此项为本题正确答案】【B】降低动脉壁细胞内 Na+的含量，使细胞内Ca2+量减少【此项为本题正确答案】【C】降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性【此项为本题正确答案】【D】增加尿酸及血浆肾素的活性 【E】抑制动脉壁产生缩血管物质 本题思路：39.可乐定降压同时，可引起 【score:1 分】【A】心率加快 【B】心肌收缩力增加 【C】心排血量减少【此项为本题正确答案】【D】提高血浆肾素活性 【E】镇静作用【此项为本题正确答案】本题思路：40.强心苷增加心衰患者心输出量的作用是由于 【score:1 分】【A】加强心肌收缩性【此项为本题正确答案】【B】反射性地降低交感神经活性【此项为本题正确答案】【C】反射性地增加迷走神经活性【此项为本题正确答案】【D】降低外周血管阻力【此项为本题正确答案】【E】反射性地兴奋交感神经 本题思路：41.强心苷减慢心率后对心脏的有利点是：【score:1 分】【A】心排血量增多【此项为本题正确答案】【B】回心血量增加【此项为本题正确答案】【C】冠状动脉血流量增多【此项为本题正确答案】【D】使心肌有较好的休息【此项为本题正确答案】【E】心肌缺氧改善【此项为本题正确答案】本题思路：