基础护理学、医学伦理学-13.pdf

1、 基础护理学、医学伦理学-13(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：20，score:100 分)【A】4 【B】2832 【C】3539 【D】3941 【E】4145【score:8 分】(1).为中暑患者行大量不保留灌肠时，灌肠液温度为【score:4 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).为做肠道术前准备行大量不保留灌肠时，灌肠液温度为【score:4 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】层流洁净手术室 【B】急诊室 【C】产房 【D】传染病房 【E】化验室【score:4 分】(1).属

2、于类环境的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 详见医院卫生消毒标准(GB15982-2010)。(2).属于类环境的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】4 小时 【B】24 小时 【C】3 天 【D】7 天 【E】20 天【score:12 分】(1).铺好的无菌盘的有效期是【score:4 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 铺好的无菌盘应尽早使用，有效期不超过 4 小时。已开启的溶液瓶内的溶液 24 小时内有效。压力蒸汽灭菌后无菌物品一般其有效

3、保存期为 7 天。(2).无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是【score:4 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).压力蒸汽灭菌后的无菌物品，其有效保存期是【score:4 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】碘酊 【B】过氧乙酸 【C】戊二醛 【D】漂白粉 【E】乙醇【score:6 分】(1).0.2%溶液可以用于手的消毒的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 过氧乙酸、碘酊和乙醇可用于皮肤消毒。但在这 3 种里，浓度要求是 0.2%的只有过氧

4、乙酸。胃镜是不耐热的精密仪器，一般用戊二醛浸泡来消毒灭菌；在各选项中，属于粉剂的只有漂白 粉。将排泄物 5 份加漂白粉 1 份，放置 26 小时，可对排泄物起到消毒作用。(2).胃镜的消毒可采用【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).干粉用于消毒排泄物的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】1mm 【B】2mm 【C】2.5mm 【D】5mm 【E】6mm【score:6 分】(1).瞳孔散大是指瞳孔直径大于【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路

5、：解析 正常人瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径约为 25mm。瞳孔直径5mm，称瞳孔散大；瞳孔直径2mm，称瞳孔缩小；瞳孔直径1mm，称针尖样瞳孔。(2).瞳孔缩小是指瞳孔直径小于【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】乙醚、环氧乙烷 【B】抗毒血清、胎盘球蛋白 【C】氨茶碱、维生素 C 【D】甘草片、水合氯醛 【E】克林霉素、庆大霉素【score:4 分】(1).容易氧化变质的药物是【score:2 分】【A】

6、【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 容易氧化和遇光变质的药物应装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒内，并放于阴凉处，如盐酸肾上腺素、氨茶碱、维生素 C 等。容易挥发、潮解、风化的药物应装在密封瓶并盖紧，如乙醇、糖衣片、干酵母、甘草片、水合氯醛等。(2).容易挥发、潮解的药品是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】饭前服 【B】饭后服 【C】睡前服 【D】服后多饮水 【E】服后不饮水【score:4 分】(1).助消化药应【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 助消

7、化药多为消化液的成分，能增进食物的消化，应饭后服用，使药物和食物充分混合，以利于食物的消化。发汗类药物服后应多饮水，以增强药物的疗效。(2).发汗类药物应【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】皮内注射 【B】皮下注射 【C】肌内注射 【D】静脉注射 【E】股静脉注射【score:4 分】(1).地塞米松 510mg 抗过敏时，其采用的给药途径是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 给予地塞米松 510mg 静脉注射，以迅速缓解过敏症状。由于破伤风抗毒素的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果

8、为阳性的患者，采用脱敏注射法，具体方法为：分 4 次，小剂量并逐渐增加，每隔 20 分钟肌内注射一次。(2).破伤风脱敏注射时，采用的给药途径是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】5ml 【B】1020ml 【C】3050ml 【D】5070ml 【E】7090ml【score:4 分】(1).氧气雾化吸入时，其药液需稀释至【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 受氧气雾化吸入器的影响，将药液稀释至 5ml 以内，注入雾化器的药杯内。超声雾化吸入器中雾化罐盛药液，其底部为一半透明的透声膜，将药

9、液用生理盐水稀释至 3050ml 倒入雾化罐内。(2).超声雾化吸入时，雾化罐内药液需稀释至【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】局部皮丘隆起，并出现红晕、硬结，直径大于 1cm，或红晕周围有伪足、痒感 【B】局部皮肤有明显突起的风团或大丘疹，周围充血或不充血 【C】局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕可超过 4cm，有时出现伪足，主诉痒感 【D】局部有出血点，直径大于 1cm，有丘疹 【E】局部有白斑、硬结，直径大于 1cm【score:4 分】(1).破伤风抗毒素皮试结果阳性表现为【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确

10、答案】【D】【E】本题思路：解析 破伤风抗毒素皮试结果阳性表现：局部皮丘红肿、硬结，直径大于 1.5cm，红晕直径超过 4cm，有时出现伪足、有痒感。青霉素皮试结果阳性的表现：局部出现皮丘隆起、红晕，硬块直径大于 1cm，或红晕周围有伪足、痒感，严重时可出现过敏性休克。(2).青霉素皮试结果阳性表现为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】空腹时 【B】定时 【C】随时采集 【D】夜间熟睡时 【E】寒战发热时【score:4 分】(1).谷丙转氨酶测定血标本采集应在【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思

11、路：解析 谷丙转氨酶血标本应在患者空腹时采集，因空腹时血液的各种化学成分相对恒定，而且避免了进食对检验结果的影响。疟疾是疟原虫经按 蚊叮咬传播的寄生原虫病，其临床特点为间歇性发作的寒战、高热，继以大汗而缓解。疟疾患者寒战时采集血标本，因此时原虫数多、易找。(2).疟疾患者采血标本应在【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】液体滴入不畅，挤压有回血 【B】液体滴入不畅，局部静脉痉挛 【C】输液后数分钟出现发冷、寒战 【D】输液部位静脉出现条索状红线 【E】输液过程中出现胸闷，咳粉红色泡沫状痰【score:4 分】(1).应拔针重新穿刺的是【sco

12、re:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 静脉输液时，液体滴入不畅，挤压有回血，说明针头还在血管内，可能是由于输液压力过低、输液管道折叠或针头贴近血管壁造成，可以检查输液管道，抬高输液瓶，或调整针头位置；局部静脉痉挛引起的滴入不畅，热敷可以解除痉挛；局部静脉出现条索状红线，是由于静脉炎引起，应立即拔针，另选血管重新穿刺；胸闷、咳粉红色泡沫状痰是急性肺水肿的典型症状，需要立即停止输液；发冷、寒战说明患者可能出现发热反应，轻者需要减慢滴速，重者才需要停止输液。(2).应立即停止输液的情况是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答

13、案】本题思路：【A】输血早期 【B】输血中期 【C】输血后期 【D】输血后 12 小时 【E】输血后 1 周【score:4 分】(1).ABO 血型不合的溶血反应多发生于【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 由于 ABO 血型不合引起的溶血反应，输血 1015ml(即输血早期)即出现症状。由于Rh 血型不合引起的溶血反应，一般在输血后 1 周或更长时间出现。(2).Rh 血型不合的溶血反应多发生于【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】浓集红细胞 【B】洗涤红细胞 【C】红细胞悬液 【D】白细

14、胞浓缩悬液 【E】血小板浓缩悬液【score:4 分】(1).免疫性溶血性贫血患者适宜输入的成分血是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查的是常用血制品的作用和适宜人群。洗涤红细胞是红细胞用生理盐水洗涤数次后，再加生理盐水，适用于免疫性溶血性贫血患者。红细胞悬液是提取血浆后的红细胞加入等量红细胞保养液配制而成的，用于战地急救及中、小手术输血。(2).适用于战地急救的成分血是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】冰袋 【B】冰帽 【C】烤灯 【D】热水袋 【E】热水坐浴【score:4

15、 分】(1).痔疮术后患者宜选用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本组题旨在考查冷热疗法的应用，冷热疗法是通过对机体局部的作用而改善全身状况，对局部损伤，在排除禁忌证的情况下，宜选用对局部作用效果最好的疗法。(2).脑外伤合并脑水肿时宜选用【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】冻伤 【B】腹泻 【C】体温骤降 【D】反射性心率减慢 【E】一过性冠状动脉收缩【score:4 分】(1).足底禁用冷疗是为了防止【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路

16、：解析 本组题旨在考查冷疗的禁忌部位及其理由，足底用冷会引起反射性末梢血管收缩而阻碍散热或引起一过性冠状动脉收缩；心前区用冷会引起反射性心率减慢、心房颤动、心室颤动及传导阻滞。(2).心前区禁用冷疗是为了防止【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】5:1 【B】5:2 【C】15:2 【D】30:1 【E】30:2【score:4 分】(1).根据 2010 心肺复苏指南，双人心肺复苏胸外按压与人工呼吸的比例成人为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 根据 2010 心肺复苏指南，无论双人、单

17、人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例成人均为 30:2。(2).根据 2010 心肺复苏指南，单人心肺复苏胸外按压与人工呼吸的比例成人为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】2%4%碳酸氢钠溶液 【B】温水或生理盐水 【C】3%过氧化氢溶液 【D】硫酸钠溶液 【E】硫酸铜溶液【score:4 分】(1).氰化物中毒患者洗胃时，应选用【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 氰化物中毒采用 3%过氧化氢溶液洗胃，敌敌畏中毒采用 2%4%碳酸氢钠洗胃，可中和毒物，阻止其吸收并促进其排出体外。硫酸铜

18、适于磷化锌中毒，硫酸钠适于敌鼠钠中毒。(2).敌敌畏中毒患者洗胃时，应选用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】PaO2 11.612.3kPa 【B】PaO2 9.3311.65kPa 【C】PaO2 6.659.33kPa 【D】PaO2 46.65kPa 【E】PaO2 3.334.66kPa【score:4 分】(1).轻度缺氧时，血气分析 PaO 2 指标为【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 轻度缺氧：PaO 2 6.65kPa(50mmHg)；中度缺氧：PaO 2 为 46.65

19、1kPa(3050mmHg)。(2).中度缺氧时，血气分析 PaO 2 指标为【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】死亡后 13 小时出现 【B】死亡后 24 小时出现 【C】死亡后 68 小时出现 【D】死亡后 810 小时出现 【E】死亡后 24 小时出现【score:8 分】尸斑 【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：尸僵 【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).尸体腐败【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).尸温接近室温【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：