初级临床医学检验技师专业知识-14-2.pdf

1、 初级临床医学检验技师专业知识-14-2(总分：36.50，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：23，score:23 分)1.哪种酶的升高反映出肝细胞的严重坏死 Am-AST Bc-AST CCK DALP ECGT 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：2.粪便隐血试验化学法注意事项，错误的是 A吃肝脏类食物可致假阳性 B大量生食蔬菜也可使结果出现假阳性 C过氧化氢的浓度不受影响 D服用铁剂可致假阳性 E不要服用维生素 C 等还原性的药物 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：3.下列试验中

2、不属于沉淀反应的是 A肥达反应 B单向琼脂扩散 C免疫电泳 D火箭电泳 E双向琼脂扩散 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：4.下列哪项不是区别急性和慢性再生障碍性贫血的条件 A起病急缓不同 B发病原因不同 C发展快慢不同 D骨髓象特点不同 E预后不同 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：5.有关总 IgE 的测定方法，应除外 A放射免疫吸附试验 B单向免疫扩散法 C酶联免疫测定法 D化学发光免疫测定技术 E电化学发光免疫测定法 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【

3、E】本题思路：6.与乳腺癌相关性最好的肿瘤标志物是 AAFP BCEA CCA125 DCA15-3 EPSA 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：7.Coombs试验是检测不完全抗体，临床上可用于诊断 A传染性单核细胞增多症 B沙门菌抗体 C类风湿抗体 DRh(D)抗体 EABO 血型抗体 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：8.胆红素结晶见于 A肺结核 B肺吸虫病 C肺脓肿 D支气管扩张 E脓胸 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：9.多发性骨髓瘤

4、最有诊断意义的是 A原因不明的贫血 B肾功能障碍 C肋骨的病理性骨折 D血清球蛋白增高 E骨髓检查发现30%的异常浆细胞 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：10.关于血尿的临床意义，不正确的是 A在肾小球肾炎最常见 B肾肿瘤可出现 C过敏性紫癜不会出现 D尿道结石可引起血尿 E肾结石可出现 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：11.血液系统疾病合并非血液病的是 A感染合并类白血病 B伤寒合并白细胞减少 C巨幼细胞性贫血合并周围神经炎 D肾功能衰竭合并出血 E严重感染合并弥散性血管内凝血 【scor

5、e:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：12.区别中幼、晚幼、杆状核粒细胞最重要的标志是 A核浆比的大小 B胞体直径的大小 C胞质中颗粒的多少 D细胞核的凹陷程度 E核染色质粗细情况 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：13.CD4细胞是指 A辅助性 T 细胞亚群 B抑制性 T 细胞亚群 C效应性 T 细胞亚群 D细胞毒性 T 细胞亚群 E记忆性 T 细胞亚群 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：14.在白血病细胞中可见束状 Auer 小体的是 AAML-M1 BA

6、ML-M2 CAML-M3 DAML-M4 EAML-M5 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：15.关于 MDS，下列说法错误的是 A可分为原发性和继发性两种 B多数病人最终可转化为急性白血病 C骨髓铁染色常显示细胞外铁缺如 D35%70%病人有染色体异常 E多数病例骨髓造血组织过度增生，并有未成熟前体细胞异常定位 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：16.长期酗酒者，血清中哪种酶最易升高 AALT BGGT CALP DLD EAST 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C

7、】【D】【E】本题思路：17.疥疮常用的实验诊断方法是 A粪便涂片法 B血液涂片法 C培养法 D免疫学试验 E以消毒针头挑破局部皮肤检查 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：18.某贫血患者，轻度黄疸，肝肋下 2cm。检验：血红蛋白 70g/L，网织红细胞 8%；血清铁14.32mol/L(80g/dl)，ALT 正常；Coombs试验(+)。诊断首先考虑为 A黄疸型肝炎 B早期肝硬化 C缺铁性贫血 D自身免疫性溶血性贫血 E肝炎合并继发性贫血 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：19.测定血清白蛋

8、白常用的方法是 A双缩脲比色法 B磺柳酸比色法 C凯氏定氮法 D溴甲酚绿比色法 E丽春红比色法 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：20.免疫比浊法中，最敏感的方法是 A终点透射比浊法 B乳胶比浊法 C速率散射比浊法 D速率透射比浊法 E火箭免疫电泳 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：21.空腹血糖浓度在 67mmol/L，而又有糖尿病症状时宜做 A葡萄糖耐量试验 B空腹血浆(清)葡萄糖浓度 CGHb 测定 D尿糖测定或餐后 2h 末梢血糖浓度测定 E血浆 C 肽水平测定 【score:1 分】【

9、A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：22.免疫球蛋白型及亚型的分类依据是 AVH 抗原性的不同 BCL 抗原性的不同 CCH 抗原性不同 DVL 抗原性的不同 ECV 抗原性的不同 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：23.DIC 的实验室检查可见 A血清溶菌酶升高 BD-二聚体增高 C幼红细胞 PAS 染色阳性 DHam 试验阳性 E骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：二、A3 型题 (总题数：4，score:6 分)患者，女性，26 岁

10、。面部红斑，光过敏，关节肿痛，多种抗生素治疗不见好转，尿蛋白检查阳性，激素治疗有效。【score:2 分】(1).进一步体检的重点是 A免疫学检测 BX 线片检查关节 CB 超检查 D过敏试验 E红斑皮肤真菌检查【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).若患者 ANA 检测结果为阳性，需进一步检查 AENA 抗体谱检查 B类风湿因子检查 C血小板抗体检查 DANCA 检查 E抗心磷脂抗体检查【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).若患者抗心磷脂抗体检查结果为阳性，该患者应避免 A近期怀孕

11、B吃含磷脂高的食物 C过度劳累 D情绪激动 E感冒【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).此患者最可能的临床诊断是 A尿路感染 BSLE C类风湿关节炎 D过敏性紫癜 E肾病综合征【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：女，49 岁，因厌食、恶心和感冒症状 8d 就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL 63mol/L，AST 936U/L，ALT 1700U/L，ALP 410U/L，A/G 比例 1.50。【score:1 分】(1).尿液呈浓茶色，最可能的原因是 A尿白细胞增高 B结合胆红素升

12、高 C尿红细胞增高 D泌尿系感染 E未结合胆红素升高【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应选择检查的项目是 AACP B血清总蛋白 CIgG D-CT E线粒体 AST【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：男，29 岁，既往体健，最近 2 个月乏力伴全身关节痛，近 2 周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛(+)，心肺正常，腹软，肝肋下 1.5cm，脾肋下2.0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤

13、各有 2 处 3cm3cm 大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃。【score:2 分】(1).怎样安排检查可快捷确诊 A血常规检查 B血常规检查+骨髓细胞学检查 CX 线检查+肝功能检查 D淋巴结活检 E血小板计数+出、凝血时间测定【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).根据选择的检查，可考虑以下哪种疾病的可能性较大 A多发性骨髓瘤 B慢性肝炎 C淋巴结反应性增生 D急性白血病 E再生障碍性贫血【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).从该病人临床表现推测，下列哪项不符合其外周血的改变 A血

14、红蛋白减少 B血小板减少 C血片有幼稚细胞出现 D分类见中性粒细胞增加 E红细胞减少【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).病人的骨髓象检查，不会出现下列哪项结果 A骨髓有核细胞增生明显活跃 B某一系列的原始或幼稚细胞明显增加(30%)C增生的原始或幼稚细胞出现形态学异常 D其他系列造血细胞的增生被抑制 E转移瘤细胞【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：原始粒细胞为阴性反应或阳性反应，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应，酶活性并不随细胞的成熟而增强。嗜酸性粒细胞为阴性反应或弱阳性反应，嗜

15、碱性粒细胞为阳性反应。单核细胞为阴性反应，个别可呈弱阳性反应。淋巴细胞、浆细胞、幼稚红细胞和血小板均呈阴性反应。【score:1 分】(1).符合上述特征的化学染色是 A-乙酸萘酚酯酶染色 B氯乙酸 AS-D 萘酚酯酶染色 C乙酸 AS-D 萘酚酯酶染色 D碱性-丁酸萘酚酯酶染色 E过碘酸-雪夫反应【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).此化学染色在鉴别急性白血病类型时显示 A个别白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制 B白血病性单核细胞呈阳性反应，此反应被氟化钠抑制 C幼稚单核细胞、单核细胞为阴性反应，此反应被氟化钠抑制 D

16、红白血病时，幼红细胞可呈阴性反应，此反应被氟化钠抑制 E白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，白血病性单核细胞呈阴性反应【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：三、B 型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(总题数：5，score:7.50)A中幼红细胞 B浆细胞 C中性中幼粒细胞 D原始红细胞 E原始单核细胞 【score:1 分】(1).胞体大且有伪足，染色质纤细网状，并见一个大而清晰核仁，核形不规则、有扭曲，胞浆呈毛玻

17、璃样、灰蓝色，未见颗粒【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).核偏位，胞浆有浑浊泡沫感，可见核旁淡染区，核染色质呈车轮状【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A甲醛 B甲苯 C麝香草酚 D浓盐酸 E冰乙酸 【score:2.50】(1).对尿细胞、管型有较好固定作用的是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).用于检测醛固酮的防腐剂是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).用于尿糖、尿蛋白

18、定量检查的防腐剂是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).可用于尿浓缩结核杆菌检查的防腐剂是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).用于尿儿茶酚胺检查的防腐剂是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A咽漱液 B粪便 C血液 D脑组织 E尿液 【score:1 分】(1).分离狂犬病毒应取【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).分离流感病毒应取【score:0.50】【A】【此项为本题正确

19、答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A骨髓中原始细胞30%B中性粒细胞减少 C中性粒细胞增多 D异型淋巴细胞增多 E骨髓中出现 R-S 细胞 【score:2 分】伤寒 【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).急性白血病【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).传染性单核细胞增多症【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).霍奇金病【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A6m B8m C10m D13m E15m 【score:1 分】(1).巨红细胞直径大于【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).大红细胞直径大于【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：