医学考试-2012年内科学传染病考前押密卷一.pdf
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- 医学 考试 2012 年内 科学 传染病 考前 押密卷一
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1、 2012 年内科学传染病考前押密卷一(总分:100 分,做题时间:100 分钟)1.下列哪种肝炎病毒基因组为 DNA【score:1 分】【A】甲型肝炎 【B】乙型肝炎【此项为本题正确答案】【C】丙型肝炎 【D】丁型肝炎 【E】戊型肝炎 本题思路:2.主要通过消化道传播的肝炎【score:1 分】【A】甲型肝炎【此项为本题正确答案】【B】乙型肝炎 【C】丙型肝炎 【D】丁型肝炎 【E】自身免疫性肝炎 本题思路:3.慢性肝炎的原因不包括【score:1 分】【A】甲型肝炎【此项为本题正确答案】【B】乙型肝炎 【C】丙型肝炎 【D】丁型肝炎 【E】自身免疫性肝炎 本题思路:4.流行地区甲型肝炎最
2、常发生在【score:1 分】【A】老年人 【B】妇女 【C】成年人 【D】吸烟者 【E】学龄前儿童【此项为本题正确答案】本题思路:5.肝肺综合征的表现不包括【score:1 分】【A】慢性肝病的体征 【B】呼吸困难、肺水肿 【C】低氧血症 【D】心源性哮喘【此项为本题正确答案】【E】卧立呼吸 本题思路:6.下列与乙肝慢性化有关的是【score:1 分】【A】DNA 病毒 【B】病毒产生前 S 蛋白 【C】母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受【此项为本题正确答案】【D】病毒反复感染 【E】血清中存在 anti-HBe 本题思路:7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外【score:1 分】【A】
3、病毒发生变异,导致免疫逃逸 【B】母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受 【C】病毒基因整合于宿主基因组中 【D】乙型肝炎病毒是血液体液传播【此项为本题正确答案】【E】病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降 本题思路:8.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确【score:1 分】【A】为单股正链 RNA 病毒 【B】可应用血源疫苗免疫以预防感染【此项为本题正确答案】【C】血清中检测出 anti-HCV 提示有感染 【D】血清中可检测病毒 RNA 【E】绝大多数为血源传播 本题思路:9.对重型肝炎的判断下列哪项最重要【score:1 分】【A】ALT500UL 【B】总胆红素171umolL 【C】PTA
4、40【此项为本题正确答案】【D】电解质紊乱 【E】WBC15 乘以十的九次方L 本题思路:10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括【score:1 分】【A】病毒基因组中编码包膜糖蛋白 E2 最易发生变异 【B】常合并丁型肝炎病毒感染【此项为本题正确答案】【C】病毒逃逸机体免疫攻击 【D】病毒可感染免疫细胞 【E】机体抗 HCV 特异性免疫功能相对低下 本题思路:11.病毒性肝炎的临床类型不包括【score:1 分】【A】急性肝炎 【B】慢性肝炎 【C】重型肝炎 【D】淤胆型肝炎 【E】药物性肝损害【此项为本题正确答案】本题思路:12.丙型肝炎的临床表现特点没有【score:1 分】【A】常发
5、生重型肝炎【此项为本题正确答案】【B】肝炎症状相对较轻 【C】慢性丙型肝炎最为常见 【D】容易发展为肝炎肝硬化 【E】与肝细胞肝癌密切相关 本题思路:13.对慢性乙型肝炎【中度】的治疗除哪项外可有以下原则【score:1 分】【A】禁酒、避免劳累、适当休息 【B】可用保肝、降酶、退黄药物 【C】应用免疫调节药物 【D】抗病毒治疗 【E】注射乙肝疫苗【此项为本题正确答案】本题思路:14.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括【score:1 分】【A】干扰素 【B】护肝片【此项为本题正确答案】【C】贺普丁 【D】泛昔洛韦 【E】某些中药 本题思路:15.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括【sco
6、re:1 分】【A】是一个艰难而长期的过程 【B】可以联合用药,如干扰素、贺普丁、中药 【C】改善临床症状 【D】抑制病毒复制 【E】完全清除 HBV,包括 HBsAg【此项为本题正确答案】本题思路:16.重型肝炎的治疗中不宜【score:1 分】【A】卧床休息,清淡饮食 【B】稳定体内环境和支持治疗 【C】应用干扰素抗病毒治疗【此项为本题正确答案】【D】保肝、促进肝细胞再生 【E】防治并发症 本题思路:17.下列属于肝硬化门脉高压表现的是【score:1 分】【A】肝掌 【B】蜘蛛痣 【C】脾肿大【此项为本题正确答案】【D】肝肿大 【E】男性乳房发育 本题思路:18.肝昏迷病人灌肠或导泻时应
7、禁用【score:1 分】【A】25硫酸镁 【B】生理盐水 【C】生理盐水加食醋 【D】肥皂水【此项为本题正确答案】【E】乳果糖加水 本题思路:19.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的【score:1 分】【A】起病类似急性黄疸型肝炎 【B】黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻 【C】常有皮肤瘙痒、明显肝肿大,大便颜色变浅 【D】肝功:T-Bil 明显升高,以间接胆红素为主【此项为本题正确答案】【E】碱性磷酸酶【ALP】明显升高 本题思路:20.肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是【score:1 分】【A】肝脏合成激素能力降低 【B】肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低 【C】肝
8、脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低【此项为本题正确答案】【D】门静脉高压 【E】肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱 本题思路:21.下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的【score:1 分】【A】发生在重型肝炎和慢性肝病晚期 【B】有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制 【C】是一种功能性肾衰 【D】肝功能改善后肾功能恢复常比较困难【此项为本题正确答案】【E】是肝病晚期的一种严重并发症 本题思路:22.肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于【score:1 分】【A】急性重型肝炎 【B】亚急性重型肝炎 【C】慢性活动性肝炎【此项为本题正确答案】【D】慢性迁延性肝炎 【E】急性普通型肝
9、炎 本题思路:23.大肠埃希菌 0157:H7 株属于【score:1 分】【A】肠致病性大肠埃希菌【EPEC】【B】肠出血性大肠埃希菌【EHEC】【此项为本题正确答案】【C】肠产毒性大肠埃希菌【ETEC】【D】肠侵袭性大肠埃希菌【EIEC】【E】肠凝集性大肠埃希菌【EAEC】本题思路:24.能代表病毒体的是病毒的【score:1 分】【A】核酸 【B】衣壳 【C】核衣壳【此项为本题正确答案】【D】包膜 【E】刺突 本题思路:25.干扰素抗病毒感染的机制是【score:1 分】【A】直接干扰病毒 mRNA 的转录 【B】阻止病毒进入易感细胞 【C】诱导细胞产生抗病毒蛋白【此项为本题正确答案】【
10、D】影响病毒装配 【E】抑制病毒的释放 本题思路:26.下述肝性脑病的病理基础,哪项不正确【score:1 分】【A】含氮物质代谢障碍 【B】抑制性神经递质积聚 【C】水、电解质代谢紊乱 【D】短链脂肪酸增多 【E】芳香族氨基酸减少【此项为本题正确答案】本题思路:27.传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是【score:1 分】【A】原始淋巴细胞 【B】幼稚淋巴细胞 【C】异常单核细胞 【D】异常淋巴细胞【此项为本题正确答案】【E】正常成熟小淋巴细胞 本题思路:28.下列疾病在传染过程中表现为显性感染多的是【score:1 分】【A】乙脑 【B】麻疹【此项为本题正确答案】【C】白喉 【D】流脑
11、 【E】脊髓灰质炎 本题思路:29.近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用【score:1 分】【A】HAV-IgM【此项为本题正确答案】【B】HAV-IgG 【C】HAV-RNA 【D】动物接种病毒分离 【E】病人粪便中甲肝抗原 本题思路:30.艾滋病毒入侵人体后按临床表现,美国【C】DC将 HIV 感染分为【score:1 分】【A】期 【B】期 【C】期【此项为本题正确答案】【D】期 【E】不分期 本题思路:31.疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失,2 个月后又出现症状发作,这是由于【score:1 分】【A】不同型疟疾混合感染 【B】远期复发 【C】近期复发【此项为本题正确答案】【D】疟原虫产
12、生耐药性 【E】抗疟药已从体内排泄 本题思路:32.关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的【score:1 分】【A】消灭传染源主要是灭鼠 【B】患恙虫病者不必隔离,接触不必检疫 【C】切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草,消灭恙螨孳生地 【D】在流行区野外工作者应作好个人防护 【E】及时接种疫苗【此项为本题正确答案】本题思路:33.下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断【score:1 分】【A】大便悬滴法检查 【B】大便碱性蛋白胨水培养 【C】大便涂片革兰染色 【D】霍乱血清凝集试验找特异性抗体 【E】血培养找霍乱弧菌【此项为本题正确答案】本题思路:34.流脑休克型的治疗中,下列哪项是不妥
13、当的【score:1 分】【A】积极扩容治疗 【B】纠正酸中毒 【C】及时治疗 DIC 【D】大剂量青毒素、氯霉素控制感染 【E】积极用脱水剂预防脑疝【此项为本题正确答案】本题思路:35.在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的【score:1 分】【A】有一个中间宿主 【B】有二个中间宿主【此项为本题正确答案】【C】人是终宿主 【D】受染的家畜是终宿主 【E】在肠系膜下静脉中寄生产卵 本题思路:36.抗休克的根本措施是【score:1 分】【A】积极处理原发病【此项为本题正确答案】【B】纠正酸中毒 【C】补充血容量 【D】应用血管扩张剂,改善微循环 【E】抗凝治疗解除微细血栓 本题思路:37.休克
14、时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是【score:1 分】【A】神志 【B】肢体温度 【C】血压 【D】脉率 【E】尿量【此项为本题正确答案】本题思路:38.下列哪项是胆道蛔虫症的特点【score:1 分】【A】上腹钻顶样痛及反跳痛 【B】上腹钻顶样痛但体征轻微【此项为本题正确答案】【C】起病后呈持续性疼痛,阵发性加剧 【D】起病缓慢,多在进油腻食物后发作 【E】疼痛,高热,黄疸是其重要表现 本题思路:39.麻疹的隔离期为【score:1 分】【A】至出疹后 5 天 【B】从接触后 1 天至皮疹消退 【C】接触后 2 周至皮疹消退【此项为本题正确答案】【D】从出疹至皮疹消退 【E】发疹
15、前 1 天至出疹后 3 天 本题思路:40.病毒性肝炎发展为慢性见于【score:1 分】【A】甲型 【B】丙型【此项为本题正确答案】【C】戊型 【D】己型 【E】庚型 本题思路:41.肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于【score:1 分】【A】门脉性肝硬化 【B】坏死后性肝硬化 【C】胆汁性肝硬化【此项为本题正确答案】【D】淤血性肝硬化 【E】血吸虫性肝硬化 本题思路:42.门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为【score:1 分】【A】肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生【此项为本题正确答案】【B】肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生 【C】肝内炎细胞浸润和纤维组织增生 【D】肝细胞变性、坏
16、死和纤维组织增生 【E】肝细胞再生和纤维化 本题思路:43.药物的急性毒性多损害【score:1 分】【A】肝功能 【B】肾功能 【C】骨髓功能 【D】神经系统功能【此项为本题正确答案】【E】内分泌功能 本题思路:44.霍乱弧菌最重要的致病物质是【score:1 分】【A】菌毛 【B】鞭毛 【C】霍乱肠毒素【此项为本题正确答案】【D】内毒素 【E】荚膜 本题思路:45.有关 HBV 血清标志,唯一具有保护作用的是【score:1 分】【A】HBsAg 【B】HBeAg 【C】抗-HBs【此项为本题正确答案】【D】抗-HBe 【E】抗-HBc 本题思路:46.严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是
17、血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是【score:1 分】【A】LPL 活性增加 【B】LCAT 合成减少【此项为本题正确答案】【C】胆固醇合成减少 【D】胆固醇酯酶活性增加 【E】胆固醇酯分解加强 本题思路:47.人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为【score:1 分】【A】轻型病例 【B】隐性感染【此项为本题正确答案】【C】恢复期病人 【D】潜在性感染 【E】健康携带者 本题思路:48.流行性出血热具有特征性病理变化部位是【score:1 分】【A】脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血【此项为本题正确答案】【B】垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏 【C】肝萎
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